메르시 의학 문제은행

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8,102 문제

• 48세 남자가 2주 전부터 시작된 혈변과 복통으로 내원하였다. 대장내시경에서 상행결장에 5cm 크기의 궤양성 종괴가 관찰되었고, 조직검사에서 선암종으로 진단되었다…
• 52세 남자가 림프종으로 항암화학요법을 시작한 후 3일째 근육 경련과 의식 저하로 응급실에 내원하였다. 혈액검사는 다음과 같다. 검사결과는 다음과 같다. 가장 적…
• 56세 남자가 위암으로 항암화학요법을 받은 후 소변 색이 붉게 변하고 배뇨 시 통증을 호소하여 내원하였다. 소변검사에서 적혈구가 다수 관찰되었으며, 감염을 시사하…
• 58세 여자가 유방암으로 항암화학요법을 받고 있다. 치료 도중 점차 호흡곤란이 발생하여 내원하였다. 흉부 영상에서 간질성 폐섬유화 소견이 관찰되었다. 이와 같은 …
• 58세 남자가 진행성 위암으로 항암화학요법(cisplatin 포함)을 받고 있다. 2번째 항암치료 후 3일째부터 심한 구토와 식사 불가를 호소하며 내원하였다. 첫…
• 58세 남자가 림프종으로 항암화학요법(cyclophosphamide 포함)을 시작할 예정이다. 이 약물과 관련된 특정 부작용을 예방하기 위해 약물을 함께 투여하려…
• 50세 여자가 연조직 육종(soft tissue sarcoma)으로 항암화학요법(doxorubicin, ifosfamide)을 받고 있다. 마지막 항암치료 후 수…
• 69세 남자가 췌장암으로 인해 지속적인 통증으로 morphine을 복용 중이다. 통증은 어느 정도 조절되고 있으나, 최근 심한 졸림과 혼돈이 발생하여 일상생활이 …
• 55세 남자가 방광암으로 항암화학요법을 시작하였다. 치료 시작 후 수일 뒤부터 혈뇨와 배뇨 시 통증을 호소하였다. 소변검사에서 적혈구가 다수 관찰되었으며, 감염 …
• 50세 남자가 골육종으로 고용량 항암화학요법을 받고 있다. 치료 후 구강 통증과 심한 점막염이 발생하였고, 혈액검사에서 범혈구감소증이 확인되었다. 이 환자의 증상…
• 62세 남자가 최근 1개월간 점점 심해지는 두통과 허리 통증으로 내원하였다. 6개월 전 위암으로 항암치료를 받았으며 최근에는 양측 다리 저림과 배뇨 곤란이 발생하…
• 58세 남자가 최근 3주간 얼굴이 붓고 숨이 차서 병원에 왔다. 40갑년의 흡연력이 있으며 최근에는 누우면 증상이 심해진다고 하였다. 진찰 시 얼굴과 목 부위의 …
• 45세 여자가 유방암 수술 후 항암화학요법을 받고 있다. 2주 전 마지막 항암 치료 후 전신 쇠약감과 어지러움이 지속되어 내원하였다. 활력징후는 혈압 100/60…
• 50세 남자가 대장암 4기로 팔리탁셀과 카보플라틴 항암치료 중이다. 항암 주입 30분 후 갑자기 전신 두드러기, 호흡곤란, 혈압 저하가 발생하였다. 활력징후는 혈…
• 55세 여자가 난소암으로 시스플라틴 항암치료를 받고 있다. 3일 전부터 소변량이 감소하고 다리가 붓기 시작하여 내원하였다. 활력징후는 혈압 150/95 mmHg,…
• 68세 남자가 최근 심한 피로감과 변비, 식욕부진으로 내원하였다. 8개월 전 편평세포폐암(squamous cell carcinoma of lung)을 진단받고 항…
• 55세 남자가 미만성 거대 B세포 림프종(diffuse large B-cell lymphoma)으로 진단되어 항암화학요법을 시작하였다. 치료 시작 2일 뒤부터 전…
• 52세 여자가 유방암으로 항암화학요법을 받고 있다. 4일 전부터 소변 색깔이 붉게 변하고 옆구리 통증이 발생하여 내원하였다. 활력징후는 혈압 130/80 mmHg…
• 48세 남자가 비호지킨 림프종으로 항암화학요법 중이다. 항암 치료 7일째부터 38.7도의 발열이 발생하고 전신 쇠약감이 심해졌다. 활력징후는 혈압 100/65 m…
• 62세 남자가 전립선암으로 호르몬 치료 중 최근 2주간 지속되는 허리 통증과 양측 하지 근력 저하를 주소로 내원하였다. 활력징후는 혈압 130/80 mmHg, 맥…
• 65세 남자가 3주 전부터 악화되는 흉부 통증과 양측 하지 위약감으로 내원하였다. 2년 전 전립선암 진단 후 호르몬 치료를 받고 있었다. 최근에는 걷다가 자주 넘…
• 68세 남자가 폐암(편평상피세포암) 진단을 받고 항암 치료 중 의식 변화를 주소로 응급실에 내원하였다. 활력징후는 혈압 100/70 mmHg, 맥박 110회/분,…
• 45세 여자가 급성 골수성 백혈병으로 항암 화학요법(시타라빈, 이다루비신)을 받은 후 10일째 발열과 인후통을 주소로 내원하였다. 활력징후는 혈압 110/70 m…
• 48세 남자가 급성 골수성백혈병(acute myeloid leukemia)으로 진단되어 관해 유도 항암화학요법을 시작하였다. 치료 3일 뒤부터 오심과 구토가 발생…
• 58세 여자가 1개월 전부터 심해지는 허리 통증으로 내원하였다. 3년 전 유방암으로 수술 및 항암치료를 받았으며 최근 체중이 감소하였다. 최근에는 양쪽 다리가 저…
• 70세 남자가 말기 폐암으로 완화 치료 중 최근 3일간 심한 변비와 복부 팽만, 간헐적인 구토를 주소로 내원하였다. 활력징후는 혈압 100/65 mmHg, 맥박 …
• 19세 남자가 최근 급성 림프모구백혈병으로 진단받고 항암화학요법을 시작하였다. 치료 3일 후부터 오심, 구토와 함께 소변량이 감소하였다. 검사 결과는 다음과 같다…
• 26세 남자가 4일 전 진단된 급성 림프모구백혈병으로 항암화학요법을 시작하였다. 오늘부터 전신 쇠약감과 오심이 발생하였으며 소변량이 감소하여 병원을 방문하였다. …
• 60세 여자가 폐암으로 진단받고 치료 중이다. 최근 어깨와 팔로 뻗치는 통증과 함께 “전기가 오는 듯한 찌릿한 통증”을 호소한다. 현재 oxycodone과 ace…
• 62세 남자가 위암으로 치료 중이다. 지속적으로 morphine을 복용하며 통증이 전반적으로 잘 조절되고 있었다. 그러나 하루에 여러 번 갑작스럽게 심한 통증이 …
• 58세 남자가 최근 기면과 식욕부진으로 응급실에 내원하였다. 4개월 전 소세포폐암(small cell lung cancer)을 진단받고 항암치료 중이었다. 최근 …
• 17세 남자가 새롭게 진단된 Burkitt 림프종으로 입원하였다. 골수 검사에서 종양세포 침범이 확인되었으며 복부 CT에서 광범위한 종괴가 관찰되었다. 항암화학요…
• 61세 남자가 최근 2주간 진행하는 안면 부종과 호흡곤란으로 내원하였다. 아침에 증상이 특히 심하였고, 누우면 숨쉬기가 더 힘들다고 하였다. 40갑년 흡연력이 있…
• 68세 남자가 최근 심한 무기력감과 변비로 내원하였다. 1년 전 편평세포폐암(squamous cell carcinoma of lung)을 진단받고 항암치료 중이다…
• 72세 여성이 3일 전부터 시작된 혼동과 기면 상태로 응급실에 내원하였다. 환자는 2년 전 다발성 골수종(IgG 카파형, R-ISS 2기) 진단을 받고 보르테조밉…
• 28세 여성이 2주 전부터 양 볼에 붉은 발진이 생겼다고 내원하였다. 햇빛에 노출되면 발진이 악화되고, 최근 탈모와 구강궤양도 동반되었다. 혈압 120/80 mm…
• 32세 여성이 3개월 전부터 손가락이 차가워지면 하얗게 변했다가 파래지는 증상이 반복되었다. 최근 관절통과 함께 양 볼에 붉은 발진이 나타났다. 혈압 130/85…
• 26세 여성이 1주일 전부터 양 볼에 발진이 생기고 손가락 관절이 아프다고 내원하였다. 혈압 115/75 mmHg, 맥박 80회/분, 호흡 16회/분, 체온 36…
• 25세 여자가 최근 5개월 동안 반복되는 관절통과 광과민성 발진으로 내원하였다. 최근 1주일 전부터 흉통이 발생하였으며 누워 있을 때 심해지고 앞으로 몸을 숙이면…
• 29세 여성이 전신홍반루푸스로 진단받고 하이드록시클로로퀸을 복용 중이다. 정기적인 추적관찰에서 반드시 포함되어야 하는 검사는?
• 24세 여자가 1년 전 전신홍반루푸스(SLE)로 진단받고 Hydroxychloroquine을 복용 중이다. 최근 3주 전부터 양측 하지 부종이 발생하였고 소변에 …
• 31세 여성이 전신홍반루푸스로 진단받고 6개월 전부터 마이코페놀레이트모페틸과 저용량 프레드니솔론을 복용 중이다. 최근 기침과 호흡곤란이 발생하였고, 발열은 없다.…
• 27세 여성이 전신홍반루푸스로 진단된 후 임신을 계획 중이다. 현재 하이드록시클로로퀸과 저용량 프레드니솔론을 복용 중이며 질병 활성도는 낮은 상태이다. 임신 전 …
• 29세 여자가 최근 2개월 동안 반복되는 손가락 관절통과 광과민성 발진으로 내원하였다. 전신홍반루푸스(SLE)로 진단받아 Hydroxychloroquine을 복용…
• 25세 여성이 2개월 전부터 양 볼의 붉은 발진, 광과민성, 다발관절통, 구강궤양이 반복되어 내원하였다. 혈압 122/80 mmHg, 맥박 84회/분, 호흡 18…
• 28세 여성이 2주 전부터 양쪽 뺨에 붉은 발진이 생기고, 관절통과 미열이 동반되어 내원하였다. 혈압 120/80 mmHg, 맥박 88회/분, 호흡 20회/분, …
• 32세 여성이 3개월 전부터 손가락이 추위에 노출될 때 하얗게 변했다가 파랗게 변하는 증상과 양쪽 무릎 관절통으로 내원하였다. 혈압 110/70 mmHg, 맥박 …
• 24세 여성이 1주 전부터 양쪽 눈 주위와 다리가 붓고, 거품뇨가 발생하여 내원하였다. 혈압 150/95 mmHg, 맥박 92회/분, 호흡 20회/분, 체온 36…
• 25세 여자가 최근 4개월 동안 반복되는 손가락 관절통과 피로감을 주소로 내원하였다. 최근 햇빛 노출 후 얼굴에 붉은 발진이 발생하였으며, 탈모와 구강궤양도 동반…
• 26세 여성이 전신홍반루푸스로 진단받고 추적 관찰 중이다. 최근 시행한 검사에서 항dsDNA항체 역가가 상승하고 C3, C4가 감소하였으나, 환자는 특별한 증상을…
• 33세 여자가 임신 8주로 산전 진찰을 위해 내원하였다. 과거력상 임신 10주 이내 자연유산을 4회 경험하였으며, 2년 전 심부정맥혈전증으로 치료받은 병력이 있다…
• 항인지질증후군 환자에서 혈전증 재발 방지를 위해 가장 적절한 장기 치료는?
• 30세 여성이 임신 16주에 태아 심장박동 소실로 진단되었다. 이전에도 임신 20주에 원인 불명의 자궁내 태아사망 병력이 있다. 혈압 118/76 mmHg, 맥박…
• 31세 여자가 2년 전 전신홍반루푸스(SLE)로 진단받고 외래 추적관찰 중이다. 최근 3일 전부터 우측 종아리 통증과 부종이 발생하여 내원하였다. 검사 결과는 다…
• 38세 여성이 갑작스러운 호흡곤란과 가슴 통증으로 응급실에 왔다. 혈압 90/60 mmHg, 맥박 112회/분, 호흡 28회/분, 체온 36.9°C이다. 경정맥 …
• 항인지질증후군 산모에서 태아 손실을 예방하기 위한 가장 적절한 치료는?
• 32세 여성이 왼쪽 종아리 통증과 부종을 주소로 응급실에 내원하였다. 2주 전 자연 유산 경험이 있으며, 현재까지 특별한 약물 복용이나 외상력은 없다. 혈압 11…
• 28세 여성이 반복적인 자연 유산으로 산부인과에 입원하였다. 과거력상 특별한 질환은 없으나 3년 전 하지 심부정맥혈전증으로 항응고 치료를 받은 적이 있다. 현재 …
• 26세 여자가 응급실에 내원하였다. 과거력상 특별한 질환은 없었다. 최근 2년 동안 임신 10주 이전 자연유산을 3회 경험하였으며, 6개월 전에는 원인 불명의 심…
• 48세 여성이 6개월 전부터 손가락이 추위에 노출되면 하얗게 변했다가 파랗게 변하는 증상이 반복되어 내원하였다. 최근에는 손가락 피부가 팽팽하게 당기는 느낌이 들…
• 38세 여자가 외래에 내원하였다. 6년 전부터 추위에 노출되면 손가락 색깔이 변하는 증상이 있었으며 최근에는 양손 피부가 두꺼워지고 얼굴 피부가 팽팽해졌다. 최근…
• 42세 여성이 3개월 전부터 손가락 끝이 추위에 민감해지고 피부가 단단해지는 증상이 있다. 손가락 피부가 팽팽하고, 손가락 끝에 작은 함몰 흉터가 여러 개 관찰된…
• 50세 남성이 2년 전부터 손과 발의 피부가 두꺼워지고, 최근 3개월간 혈압이 160/100 mmHg로 상승하여 내원하였다. 혈압 162/98 mmHg, 맥박 7…
• 38세 여자가 외래에 내원하였다. 5년 전부터 추위에 노출되면 손가락 색깔이 변하는 증상이 있었고 최근에는 손가락 피부가 점차 단단해졌다. 최근 6개월 동안 마른…
• 35세 여자가 3년 전부터 추위에 노출되면 손가락 색깔이 변하는 증상이 있었다. 최근에는 마른기침과 운동 시 호흡곤란이 점차 심해져 내원하였다. 신체진찰에서 손가…
• 41세 여자가 외래에 내원하였다. 4년 전부터 추위에 노출되면 손가락 색깔이 변하는 증상이 있었으며, 최근 1년 동안 손가락 피부가 점차 두꺼워졌다. 최근 수개월…
• 60세 여성이 전신경화증으로 치료 중 최근 3개월간 점점 숨이 차고 쉽게 피로해진다. 혈압 108/70 mmHg, 맥박 92회/분, 호흡 24회/분, 체온 36.…
• 44세 여자가 외래에 내원하였다. 4년 전부터 레이노 현상이 있었으며 최근에는 양손 피부가 단단해지고 입을 크게 벌리기 어려워졌다. 최근 2주 전부터 혈압이 상승…
• 55세 여성이 전신경화증 진단 후 3년째 경과 관찰 중이다. 최근 1주일간 소변량이 하루 500mL 미만으로 감소하고, 혈압이 170/100 mmHg로 측정되어 …
• 45세 여성이 6개월 전부터 손가락이 추위에 노출될 때 하얗게 변했다가 파랗게 변하는 증상과 손가락 피부가 점점 단단해지는 느낌을 주소로 내원하였다. 혈압 128…
• 42세 여자가 손가락이 추위에 노출되면 하얗게 변했다가 파랗게 변하고 다시 붉어지는 증상으로 내원하였다. 최근 1년 사이 손가락 피부가 점차 단단해지고 물건을 쥐…
• 38세 여성이 손가락이 추위에 노출될 때 색깔 변화가 나타나고 손가락 끝에 작은 궤양이 반복적으로 생겨 내원하였다. 혈압 122/80 mmHg, 맥박 84회/분,…
• 48세 여성이 2주 전부터 시작된 호흡곤란과 마른기침을 주소로 내원하였다. 5년 전 전신경화증을 진단받았다. 혈압 134/86 mmHg, 맥박 96회/분, 호흡 …
• 55세 여성이 전신경화증으로 진단받고 경과 관찰 중이다. 최근 3개월 동안 혈압이 158/96 mmHg로 상승하고 두통이 발생하였다. 혈압 162/98 mmHg,…
• 48세 여성이 3개월 전부터 서서히 진행하는 양측 어깨와 엉덩이 주변 근육의 대칭적인 근력 약화와 피로감으로 내원하였다. 혈압 130/80 mmHg, 맥박 78회…
• 52세 여성이 2개월 전부터 발생한 근위부 근력 약화와 함께 손가락 관절의 통증, 얼굴과 가슴의 붉은 발진을 주소로 내원하였다. 혈압 120/80 mmHg, 맥박…
• 56세 남자가 4개월 전부터 의자에서 일어나기 어렵고 계단을 오를 때 허벅지에 힘이 빠지는 증상으로 내원하였다. 최근 음식물을 삼킬 때 걸리는 느낌이 있었으며, …
• 55세 여성이 4개월 전부터 발생한 근위부 근력 약화와 손가락 피부가 차가울 때 색이 변하는 증상으로 내원하였다. 혈압 135/85 mmHg, 맥박 88회/분, …
• 49세 여자가 4개월 전부터 양쪽 허벅지와 어깨에 힘이 빠져 계단을 오르거나 머리를 감기 어려워 내원하였다. 최근 2개월 동안 손목과 손가락 관절의 통증이 있었으…
• 52세 여자가 3개월 전부터 양쪽 어깨와 허벅지에 힘이 빠져 계단을 오르기 어렵고, 머리를 감거나 높은 선반의 물건을 꺼내기 힘들어 외래를 방문하였다. 최근 2주…
• 43세 여성이 2개월 전부터 발생한 근위부 근력 약화와 손가락의 통증성 균열로 내원하였다. 혈압 120/75 mmHg, 맥박 80회/분, 호흡 18회/분, 체온 …
• 35세 여성이 1개월 전부터 발생한 근위부 근력 약화와 피로감으로 내원하였다. 혈압 115/75 mmHg, 맥박 72회/분, 호흡 18회/분, 체온 36.9°C이…
• 58세 남성이 6개월 전부터 진행하는 삼킴곤란과 근위부 근력 약화로 내원하였다. 혈압 130/85 mmHg, 맥박 78회/분, 호흡 18회/분, 체온 36.5°C…
• 42세 여성이 3개월 전부터 발생한 근위부 근력 약화와 함께 얼굴, 목, 가슴에 자외선 노출 부위의 붉은 발진으로 내원하였다. 혈압 118/78 mmHg, 맥박 …
• 48세 여성이 3개월 전부터 발생한 양측 어깨와 허벅지 근육의 대칭적인 근력 약화와 압통을 주소로 내원하였다. 최근에는 머리를 빗거나 계단을 오르는 동작이 어려워…
• 55세 남성이 2개월 전부터 발생한 근위부 근력 약화와 함께 눈꺼풀 주위의 자줏빛 발진과 손가락 관절 신측의 붉은 구진을 주소로 내원하였다. 혈압 132/84 m…
• 52세 여성이 4주 전부터 발생한 근위부 근력 약화로 내원하였다. 계단 오르기와 머리 빗기가 힘들며, 최근 마른기침과 호흡곤란이 동반되었다. 혈압 126/76 m…
• 58세 남성이 6개월 전부터 서서히 진행하는 비대칭적인 사지 근력 약화로 내원하였다. 특히 손가락 굴곡과 무릎 신전 근력이 현저히 감소하였고, 삼킴곤란도 호소하였…
• 45세 여성이 다발근육염으로 진단받고 치료 중이다. 초기 고용량 프레드니솔론 치료 후 근력은 호전되었으나, 3개월째부터 다시 근력 약화가 진행되고 있다. 혈압 1…
• 52세 여성이 6개월 전부터 입이 마르고 눈이 뻑뻑한 증상으로 내원하였다. 혈압 120/80 mmHg, 맥박 72회/분, 호흡 18회/분, 체온 36.5°C이다.…
• 55세 여자가 1년 전부터 반복되는 안구건조와 구강건조를 주소로 내원하였다. 최근에는 양측 이하선이 간헐적으로 붓는 증상이 있었으며, 충치가 여러 개 새롭게 발생…
• 61세 여자가 8개월 전부터 입이 마르고 눈이 따갑다고 호소하며 내원하였다. 최근에는 마른 음식을 먹을 때 물이 없으면 삼키기 어렵고, 양측 이하선이 반복적으로 …
• 60세 여성이 1년 전부터 지속되는 입 마름과 눈 건조감으로 내원하였다. 혈압 125/80 mmHg, 맥박 70회/분, 호흡 17회/분, 체온 36.6°C이다. …
• 57세 여자가 2년 전부터 지속되는 안구건조와 구강건조를 주소로 내원하였다. 최근에는 양측 손목과 손가락의 통증이 반복되었으며, 오후가 되면 피로감이 심해진다고 …
• 42세 여성이 입이 마르고 눈이 건조한 증상으로 내원하였다. 혈압 110/70 mmHg, 맥박 68회/분, 호흡 16회/분, 체온 36.3°C이다. 쉬르머 검사에…
• 48세 여자가 1년 전부터 지속되는 안구건조와 구강건조를 주소로 내원하였다. 최근에는 물이 없으면 마른 음식을 삼키기 어렵고, 양측 이하선 종창이 반복되었다. 또…
• 56세 여성이 입 마름과 눈 건조감으로 내원하였다. 혈압 130/85 mmHg, 맥박 78회/분, 호흡 18회/분, 체온 36.4°C이다. 쉬르머 검사에서 우안 …
• 52세 여성이 6개월 전부터 입이 마르고 눈이 뻑뻑한 증상으로 내원하였다. 혈압 120/80 mmHg, 맥박 72회/분, 호흡 18회/분, 체온 36.5°C이다.…
• 48세 여성이 1년 전부터 입이 마르고 눈이 건조한 증상이 있으며 최근 양쪽 무릎과 손목 관절이 붓고 아프다고 하였다. 혈압 118/78 mmHg, 맥박 76회/…
• 43세 여성이 입마름과 눈 건조감을 주소로 내원하였다. 혈압 115/75 mmHg, 맥박 70회/분, 호흡 16회/분, 체온 36.4°C이다. 쉬르머검사에서 양안…
• 32세 여성이 3일 전부터 시작된 입안의 통증을 주소로 내원하였다. 구강 내 진찰에서 여러 개의 통증성 궤양이 관찰된다. 과거에도 1년에 여러 번 유사한 구강 궤…
• 28세 남성이 1주일 전부터 시작된 양쪽 눈의 충혈과 통증, 시야 흐림을 주소로 내원하였다. 세극등 검사에서 전방축농이 관찰된다. 환자는 수년간 반복적인 구강 궤…
• 33세 남자가 반복되는 구강궤양과 시야 흐림을 주소로 내원하였다. 2년 전부터 입안이 자주 헐었으며, 6개월 전에는 음낭에 통증성 궤양이 발생하였다. 최근에는 우…
• 26세 여자가 반복되는 구강궤양과 복통을 주소로 내원하였다. 3년 전부터 입안이 자주 헐었으며, 6개월 전에는 외음부에 통증성 궤양이 발생하였다. 최근에는 우하복…
• 40세 여성이 반복적인 구강 궤양, 외음부 궤양, 양쪽 눈의 포도막염을 주소로 내원하였다. 베체트병으로 진단 후 치료를 시작하려고 한다. 중증 포도막염을 동반한 …
• 35세 여자가 반복되는 구강궤양과 두통을 주소로 내원하였다. 3년 전부터 재발성 구강궤양과 외음부 궤양이 있었으며 최근 2주 동안 심한 두통과 구토가 발생하였다.…
• 29세 남자가 8개월 전부터 반복되는 입안 통증과 피부 발진으로 내원하였다. 최근에는 양측 무릎과 발목의 통증이 반복되었으며, 음낭에 통증성 궤양이 발생하였다. …
• 33세 여성이 양쪽 정강이에 압통을 동반한 붉은 결절이 여러 개 나타나 내원하였다. 2년 전부터 1년에 5회 이상의 구강 궤양이 반복되었고, 외음부에도 유사한 궤…
• 29세 남자가 반복되는 구강궤양과 외음부 궤양을 주소로 내원하였다. 최근에는 양측 발목의 통증과 함께 종아리에 압통을 동반한 붉은 결절이 반복적으로 발생하였다. …
• 32세 남자가 반복되는 구강궤양과 외음부 궤양으로 내원하였다. 최근 2주 전부터 우안의 시력 저하와 안통이 발생하였으며, 안과 진료에서 포도막염이 확인되었다. 과…
• 32세 여성이 반복되는 구강 궤양과 외음부 궤양을 주소로 내원하였다. 1년 전부터 1년에 5회 이상의 구강 내 아프타성 궤양이 발생하였고, 최근 외음부에 통증성 …
• 28세 남성이 갑자기 발생한 우안 시력 저하로 내원하였다. 3년 전부터 반복적인 구강 궤양과 여드름양 피부 병변이 있었다. 안저 검사에서 망막 혈관염과 유리체 혼…
• 34세 여자가 반복되는 구강궤양과 외음부 궤양으로 내원하였다. 최근 1개월 전부터 기침과 객혈이 발생하였으며, 흉통도 함께 호소하였다. 과거력상 재발성 포도막염으…
• 43세 여자가 반복되는 구강 통증을 주소로 내원하였다. 2년 전부터 한 달에 한 번 이상 입안이 헐었으며, 6개월 전에는 생식기 궤양으로 치료받은 병력이 있다. …
• 25세 여성이 반복적인 구강 궤양으로 내원하였다. 궤양은 1년에 3회 이상 발생하며, 외음부 궤양이나 피부 병변은 없다. 패테르기 검사는 음성이고, 안과 검진에서…
• 52세 남성이 3개월 전부터 시작된 코막힘, 코피, 기침을 주소로 내원하였다. 혈압 130/80 mmHg, 맥박 88회/분, 호흡 20회/분, 체온 37.2°C이…
• 65세 여성이 2주 전부터 시작된 양쪽 다리의 자색반과 관절통으로 내원하였다. 혈압 145/90 mmHg, 맥박 92회/분, 호흡 18회/분, 체온 37.8°C이…
• 48세 남성이 1개월 전부터 점차 심해지는 손발 저림과 근력 저하를 주소로 내원하였다. 혈압 150/95 mmHg, 맥박 78회/분, 호흡 18회/분, 체온 36…
• 35세 남성이 갑작스러운 복통과 발열로 응급실에 내원하였다. 혈압 160/100 mmHg, 맥박 102회/분, 호흡 22회/분, 체온 38.5°C이다. 복부 전반…
• 72세 여성이 3주 전부터 시작된 두통과 턱의 파행을 주소로 내원하였다. 혈압 135/85 mmHg, 맥박 90회/분, 호흡 18회/분, 체온 37.5°C이다. …
• 72세 남자가 2개월 전부터 지속되는 좌측 측두부 통증으로 내원하였다. 최근에는 머리를 빗을 때 두피가 아프고, 식사 중 오래 씹으면 턱이 피로하고 통증이 발생하…
• 41세 남자가 10년 전부터 천식을 앓고 있으며 최근 3개월 동안 호흡곤란이 심해져 내원하였다. 최근 양측 발등과 종아리에 저린 느낌이 발생하였고, 손목과 발목을…
• 25세 여성이 왼쪽 팔의 맥박이 잘 만져지지 않고 팔에 힘이 빠지는 증상으로 내원하였다. 혈압 150/70 mmHg(오른팔), 90/60 mmHg(왼팔), 맥박 …
• 68세 여자가 2개월 전부터 새롭게 발생한 두통으로 내원하였다. 통증은 주로 우측 관자놀이 부위에 지속적으로 발생하며, 머리를 감거나 빗질할 때 두피가 아프다고 …
• 32세 여성이 3개월 전부터 시작된 반복적인 코피와 귀의 통증, 청력 저하를 주소로 내원하였다. 혈압 130/85 mmHg, 맥박 82회/분, 호흡 18회/분, …
• 45세 남성이 2주 전부터 양쪽 종아리에 통증을 동반한 붉은 결절이 여러 개 생겨 내원하였다. 1주일 전부터는 기침과 혈담이 동반되었고, 코막힘과 코피도 자주 난…
• 62세 여성이 수개월간 양쪽 손과 발의 저림, 근육통, 체중 감소를 호소하며 내원하였다. 혈압 150/90 mmHg, 맥박 82회/분, 호흡 18회/분, 체온 3…
• 70세 남성이 3주 전부터 시작된 두통, 턱을 씹을 때 악화되는 통증, 어깨와 엉덩이의 뻣뻣함을 주소로 내원하였다. 혈압 135/85 mmHg, 맥박 78회/분,…
• 22세 여자가 최근 5개월간 반복되는 어지럼증과 좌측 상지의 쉽게 피로해지는 증상으로 내원하였다. 최근에는 머리를 빗거나 빨래를 널 때 좌측 팔에 통증과 힘 빠짐…
• 55세 남성이 2주 전부터 양쪽 손목과 발목의 감각 이상, 근력 저하를 호소하며 내원하였다. 1주일 전부터는 혈뇨가 동반되었다. 혈압 155/95 mmHg, 맥박…
• 28세 남성이 6개월 전부터 시작된 허리 통증으로 내원하였다. 통증은 주로 밤에 심해지고 아침에 뻣뻣함이 동반되며, 운동 후에 호전되는 양상이다. 혈압 120/8…
• 35세 남성이 3년 전부터 반복적인 허리 통증과 엉덩이 통증을 호소하였다. 최근에는 왼쪽 발뒤꿈치 통증과 오른쪽 무릎이 붓는 증상이 발생하였다. 혈압 118/74…
• 40세 남성이 손가락 관절의 통증과 부종으로 내원하였다. 환자는 5년 전부터 건선으로 피부과 치료를 받고 있으며, 최근 왼쪽 둘째 손가락 전체가 소시지처럼 부어올…
• 32세 남성이 2주 전 요도염을 앓은 후 갑자기 발생한 오른쪽 무릎 관절의 통증과 부종으로 내원하였다. 혈압 122/80 mmHg, 맥박 84회/분, 호흡 18회…
• 29세 남자가 1년 전부터 반복되는 허리 통증으로 내원하였다. 통증은 아침 기상 직후 가장 심하고 1시간 이상 지속되는 뻣뻣함을 동반하였으며, 활동을 시작하면 점…
• 29세 여성이 1년 전부터 간헐적인 허리 통증과 엉덩이 통증을 호소하였다. 통증은 주로 휴식 시 악화되고 활동하면 호전된다. 최근 왼쪽 눈에 통증과 충혈, 시야 …
• 36세 남자가 8개월 전부터 반복되는 손가락 관절 통증과 부종으로 내원하였다. 5년 전부터 건선을 진단받아 치료 중이며, 최근에는 오른쪽 둘째 손가락 전체가 소시…
• 29세 남자가 1년 전부터 반복되는 허리 통증으로 내원하였다. 통증은 아침에 심하며 30분 이상 지속되는 뻣뻣함을 동반하였다. 활동을 시작하면 증상이 호전되지만 …
• 27세 남성이 3개월 전부터 시작된 엉덩이 통증과 아침 허리 뻣뻣함으로 내원하였다. 통증은 밤에 심해지고 운동 후 호전된다. 혈압 120/76 mmHg, 맥박 6…
• 38세 여자가 손가락 관절 통증과 오른쪽 발뒤꿈치 통증으로 내원하였다. 3개월 전부터 오른손 둘째 손가락 전체가 붓기 시작하였으며, 최근에는 손톱이 쉽게 부서지고…
• 28세 남성이 3개월 전부터 시작된 허리 통증과 아침에 심한 뻣뻣함을 주소로 내원하였다. 통증은 활동하면 호전되고 쉬면 악화되며, 밤에 잠에서 깰 정도로 불편하다…
• 35세 남성이 2주 전 요도염을 앓은 후 오른쪽 무릎이 붓고 통증이 생겼다. 혈압 130/85 mmHg, 맥박 88회/분, 호흡 20회/분, 체온 37.8°C이다…
• 42세 여성이 6개월 전부터 손가락 끝마디 관절의 통증과 부종, 아침 뻣뻣함을 호소한다. 두피와 팔꿈치에 은백색 인설이 덮인 홍반성 판이 있다. 혈압 125/80…
• 32세 남자가 1년 전부터 지속되는 허리 통증으로 내원하였다. 통증은 서서히 시작되었으며 새벽에 심하여 잠에서 깨는 경우가 많았다. 아침에는 1시간 이상 허리가 …
• 25세 남성이 1년 전부터 간헐적인 엉치 부위 통증과 아침 뻣뻣함이 있으나, X선 검사에서는 특별한 이상이 없었다. 최근 통증 빈도가 증가하였다. 혈압 122/7…
• 58세 여자가 4년 전 류마티스관절염으로 진단받아 메토트렉세이트와 설파살라진으로 치료받고 있다. 최근 6개월 동안 양측 손목과 손허리손가락관절(MCP)의 통증과 …
• 54세 여자가 1년 전 류마티스관절염으로 진단받아 메토트렉세이트 25 mg/주와 하이드록시클로로퀸으로 치료받고 있다. 최근 4개월 동안 양측 손목과 손허리손가락관…
• 62세 여자가 2년 전 류마티스관절염으로 진단받아 메토트렉세이트와 설파살라진으로 치료받고 있다. 최근 3개월 동안 양측 손목과 손허리손가락관절(MCP), 몸쪽손가…
• 55세 여성이 류마티스 관절염으로 메토트렉세이트를 복용 중이다. 2주 전부터 시작된 마른기침과 호흡곤란을 호소하며 내원하였다. 혈압 130/80 mmHg, 맥박 …
• 68세 여성이 6개월 전부터 시작된 양쪽 무릎 통증으로 내원하였다. 통증은 주로 오래 걸은 후나 계단을 오르내릴 때 심해지며, 쉬면 호전된다. 아침에 일어나면 무…
• 72세 남성이 오른쪽 무릎 통증과 변형으로 내원하였다. 통증은 수년간 점차 심해졌으며 최근에는 가만히 있어도 아프다. 신체검진에서 오른쪽 무릎의 내반 변형과 관절…
• 65세 비만 여성이 왼쪽 무릎이 갑자기 잠기고 심한 통증이 발생하여 응급실에 왔다. 평소 무릎 통증이 있었으나 이번처럼 심한 적은 없었다. 신체검진에서 왼쪽 무릎…
• 68세 여자가 양측 무릎 통증으로 외래를 방문하였다. 통증은 6년 전부터 서서히 발생하였으며 오래 걷거나 계단을 내려갈 때 심해지고 휴식을 취하면 호전되었다. 체…
• 70세 남성이 양쪽 무릎 골관절염으로 진단받고 경구 진통제를 복용 중이나 통증 조절이 잘 되지 않는다. 위궤양 과거력이 있고 현재 아스피린을 복용 중이다. 신체검…
• 75세 여성이 오른쪽 고관절 통증으로 내원하였다. 통증은 서혜부와 허벅지 앞쪽으로 방사되며, 걸을 때 심해지고 쉬면 호전된다. 신체검진에서 오른쪽 고관절 내회전과…
• 68세 남성이 왼쪽 무릎의 갑작스러운 심한 통증, 발적, 부종으로 응급실에 왔다. 평소 무릎 골관절염이 있었으나 이번 증상은 하루 만에 급격히 발생했다. 신체검진…
• 71세 여자가 수년 전부터 양쪽 무릎 통증으로 외래를 방문하였다. 통증은 오래 걷거나 계단을 내려갈 때 심해지고 휴식을 취하면 호전되었다. 아침에 관절이 뻣뻣한 …
• 73세 여자가 8년 전부터 양쪽 무릎 통증이 있었으며 최근 통증이 심해져 내원하였다. 통증은 오래 걸을수록 심해지고 휴식을 취하면 호전되었다. 아침에 관절이 뻣뻣…
• 68세 여성이 1년 전부터 양쪽 무릎이 아프다고 내원하였다. 통증은 주로 오래 걸은 후 심해지고, 아침에 일어나면 무릎이 뻣뻣하지만 30분 이내에 풀린다. 혈압 …
• 72세 남성이 6개월 전부터 오른쪽 엉덩이가 아프고 절뚝거리게 되었다. 통증은 앉았다 일어날 때 심하고, 양말을 신기 어렵다고 한다. 혈압 135/85 mmHg,…
• 70세 여성이 양쪽 무릎 골관절염으로 진단받았다. 아세트아미노펜과 국소 비스테로이드항염증제를 사용했으나 통증이 지속되어 경구 약물을 추가하려고 한다. 위궤양 과거…
• 61세 여자가 양측 무릎 통증으로 외래를 방문하였다. 통증은 4년 전부터 서서히 시작되었으며 오래 걷거나 계단을 내려갈 때 심해지고 휴식을 취하면 호전되었다. 아…
• 69세 여자가 갑자기 발생한 오른쪽 손목 통증으로 내원하였다. 전날부터 손목이 붓고 열감이 생기면서 움직이기 어려웠다. 최근 폐렴으로 입원 치료를 받은 뒤 증상이…
• 72세 여성이 무릎 관절 통증과 부기로 내원하였다. 3일 전부터 증상이 시작되었으며, 과거에도 비슷한 증상이 몇 차례 있었다고 한다. 진찰에서 오른쪽 무릎에 삼출…
• 55세 남성이 통풍 급성 발작으로 내원하였다. 오른쪽 발목에 심한 통증과 부기가 있다. 신장결석 과거력이 있으며, 현재 복용 중인 약물은 없다. 가장 적절한 치료…
• 60세 남성이 통풍으로 진단받고 요산 저하 치료를 시작하려고 한다. 최근 1년간 3회의 급성 발작이 있었고, 혈청 요산 수치는 9.2 mg/dL이다. 신장 기능은…
• 48세 남성이 2일 전부터 시작된 왼쪽 발목의 심한 통증과 부기로 내원하였다. 진찰에서 발목 관절 주변으로 발적과 열감이 뚜렷하며, 통풍이 의심된다. 진단을 위해…
• 75세 남자가 갑자기 발생한 왼쪽 무릎 통증으로 내원하였다. 2일 전부터 무릎이 붓고 열감이 발생하여 보행이 어려웠다. 과거력상 고혈압과 골관절염이 있다. 관절천…
• 55세 남자가 갑자기 발생한 오른쪽 엄지발가락 통증으로 응급실에 내원하였다. 전날 회식에서 육류와 술을 과량 섭취한 후 새벽부터 극심한 통증이 발생하였다. 엄지발…
• 74세 여자가 갑자기 발생한 왼쪽 무릎 통증으로 내원하였다. 아침에 일어났을 때부터 무릎이 붓고 열감이 있었으며 보행이 어려웠다. 10년 전부터 양측 무릎 골관절…
• 72세 여자가 갑자기 발생한 오른쪽 손목 통증으로 외래를 방문하였다. 통증은 1일 전부터 시작되었으며 손목이 붓고 열감이 동반되었다. 과거력상 양측 무릎 골관절염…
• 70세 여성이 무릎 관절 통증으로 내원하였다. 혈압 140/85 mmHg, 맥박 72회/분, 호흡 18회/분, 체온 36.8°C이다. 검사 결과는 다음과 같다. …
• 55세 남성이 3일 전부터 시작된 왼쪽 발목의 심한 통증으로 외래에 왔다. 혈압 135/90 mmHg, 맥박 80회/분, 호흡 20회/분, 체온 36.9°C이다.…
• 60세 남성이 1년 전부터 반복되는 오른쪽 무릎 관절의 통증과 부기를 주소로 내원하였다. 혈압 130/80 mmHg, 맥박 76회/분, 호흡 18회/분, 체온 3…
• 50세 남성이 통풍으로 진단받고 급성 발작이 호전된 후 장기적 관리를 위해 내원하였다. 혈압 125/80 mmHg, 맥박 70회/분, 호흡 16회/분, 체온 36…
• 57세 여자가 1일 전부터 발생한 왼쪽 무릎 통증과 발열을 주소로 내원하였다. 환자는 15년 전부터 류마티스관절염으로 치료 중이며 최근 에타너셉트 치료를 시작하였…
• 68세 여성이 2주 전 넘어져 오른쪽 무릎을 다친 후 발생한 관절 부종과 통증으로 왔다. 5년 전 류마티스 관절염 진단을 받고 메토트렉세이트를 복용 중이다. 혈압…
• 72세 남성이 당뇨병과 만성 신부전으로 혈액투석 중이다. 5일 전부터 오른쪽 어깨 통증과 부종이 발생하였다. 혈압 110/70 mmHg, 맥박 96회/분, 호흡 …
• 67세 남자가 2일 전부터 발생한 오른쪽 무릎의 심한 통증과 부종으로 내원하였다. 당뇨병으로 치료 중이며, 내원 당일부터 체온이 38.7℃까지 상승하였다. 신체검…
• 24세 남자가 3일 전부터 발생한 오른쪽 무릎 통증과 부종으로 내원하였다. 환자는 2주 전부터 배뇨 시 통증이 있었으나 치료받지 않았다. 내원 전날부터 손목 통증…
• 68세 남자가 3일 전부터 발생한 오른쪽 무릎의 심한 통증과 부종을 주소로 내원하였다. 환자는 오한과 발열을 동반하였으며 체온은 38.9℃였다. 신체검진에서 오른…
• 24세 남자가 3일 전부터 발생한 오른쪽 무릎 통증과 부종으로 내원하였다. 최근 2주 이내 새로운 성접촉이 있었으며, 1주일 전부터 배뇨 시 통증과 요도 분비물이…
• 70세 남성이 인공 고관절 치환술 후 2주째에 발생한 오른쪽 고관절 통증과 발열로 왔다. 혈압 130/85 mmHg, 맥박 95회/분, 호흡 20회/분, 체온 3…
• 35세 남성이 2일 전부터 시작된 왼쪽 발목의 심한 통증과 부종으로 왔다. 혈압 130/85 mmHg, 맥박 90회/분, 호흡 18회/분, 체온 38.7°C이다.…
• 72세 여성이 3일 전부터 시작된 왼쪽 무릎의 심한 통증과 부종으로 응급실에 왔다. 5년 전부터 무릎 골관절염으로 진료받고 있으며, 1주 전 무릎 관절강 내 스테…
• 68세 남자가 2일 전부터 발생한 오른쪽 어깨 통증과 발열로 내원하였다. 환자는 5년 전 인공 슬관절 치환술을 받았으며 현재 당뇨병으로 치료 중이다. 내원 당시 …
• 65세 여성이 인공 고관절 전치환술 후 6개월째 발생한 오른쪽 고관절 부위 통증으로 왔다. 3주 전부터 통증이 서서히 시작되었고, 체중 부하 시 악화된다. 혈압 …
• 8세 남아가 2일 전부터 시작된 오른쪽 고관절 통증과 절뚝거림으로 왔다. 최근 상기도 감염을 앓은 병력이 있다. 혈압 100/60 mmHg, 맥박 110회/분, …
• 45세 여성이 3개월 전부터 지속된 전신 통증과 피로를 주소로 내원하였다. 통증은 목, 어깨, 등, 허리, 엉덩이, 무릎 등 여러 부위에 걸쳐 나타나며, 아침에 …
• 38세 여자가 8개월 전부터 지속되는 전신 통증과 피로감 때문에 내원하였다. 환자는 목, 어깨, 허리, 양측 팔과 다리에 통증이 있으며 아침에 일어나도 개운하지 …
• 40세 여성이 6개월간 지속된 전신 통증과 아침 경직을 주소로 내원하였다. 환자는 손가락, 손목, 발가락 등 말단 관절보다는 목, 어깨, 등, 허리, 엉덩이 등 …
• 55세 남성이 수개월간 지속된 전신 통증과 심한 피로로 내원하였다. 환자는 섬유근육통 진단을 받았으나, 증상이 충분히 조절되지 않아 약물 조정을 원한다. 현재 복…
• 42세 여성이 4개월 전부터 시작된 전신 통증으로 내원하였다. 통증은 허리, 목, 양측 팔과 다리, 가슴벽 등 신체 여러 부위에 걸쳐 나타난다. 섬유근육통 진단을…
• 50세 여성이 섬유근육통으로 진단받고 치료를 시작한 지 3개월이 지났다. 환자는 여전히 심한 피로와 아침 경직을 호소하며, 특히 밤에 잠을 잘 이루지 못한다고 한…
• 47세 여성이 전신 통증과 피로로 내원하여 섬유근육통이 의심된다. 환자는 통증 외에도 두통, 과민대장증후군 증상, 턱관절 통증을 함께 호소한다. 섬유근육통에서 흔…
• 45세 여성이 6개월 이상 지속된 전신 통증과 피로를 주소로 내원하였다. 통증은 목, 어깨, 등, 엉덩이 등 여러 부위에 걸쳐 나타나며, 충분히 자도 개운하지 않…
• 28세 여성이 3개월 전부터 양쪽 볼에 붉은 발진이 생겼다가 사라지기를 반복하고, 최근 햇빛에 노출된 후 발진이 악화되어 내원하였다. 2주 전부터는 손가락과 손목…
• 35세 여성이 2주간 지속되는 미열과 전신 쇠약감을 주소로 내원하였다. 1년 전부터 손가락 관절통이 간헐적으로 있었고, 최근 머리카락이 많이 빠지고 입안이 자주 …
• 23세 여자가 4개월 전부터 반복되는 관절통과 피로감을 주소로 내원하였다. 최근 햇빛 노출 후 얼굴에 붉은 발진이 발생하였고, 입안의 통증 없는 궤양이 반복되었다…
• 26세 여자가 발열, 의식저하, 전신부종을 주소로 내원하였다. 과거 전신홍반루푸스를 진단받고 치료 중단 상태였다. 검사 결과는 다음과 같다. 가장 적절한 치료는?
• 29세 여자가 최근 3개월간 반복되는 손가락 관절통과 피로감을 주소로 내원하였다. 최근 햇빛에 노출된 후 양측 광대 부위에 붉은 발진이 발생하였고, 수주 전부터 …
• 22세 여자가 반복되는 관절통과 광과민성 피부발진으로 내원하였다. 최근 2주 전부터 흉통과 호흡곤란이 발생하였으며, 깊게 숨을 들이쉴 때 통증이 악화된다고 한다.…
• 26세 여자가 6개월 전 전신홍반루푸스(SLE)로 진단받고 Hydroxychloroquine을 복용 중이다. 최근 2주 전부터 발열과 심한 두통이 발생하였으며, …
• 27세 여자가 최근 4개월 동안 반복되는 관절통과 광과민성 발진으로 내원하였다. 2주 전부터 양측 하지에 점상출혈이 발생하였으며 쉽게 멍이 든다고 한다. 검사 결…
• 24세 여성이 3개월 전부터 양쪽 뺨에 나비 모양 발진이 생기고, 햇빛에 노출되면 악화되는 증상으로 내원하였다. 1개월 전부터는 손가락과 무릎 관절이 아프고 아침…
• 32세 여자가 6개월 전 전신홍반루푸스(SLE)로 진단받고 Hydroxychloroquine을 복용 중이다. 최근 2주 동안 피로감이 심해지고 얼굴과 양측 하지에…
• 28세 여성이 갑자기 발생한 오른쪽 팔의 힘 빠짐과 어눌한 말투를 주소로 응급실에 내원하였다. 2년 전부터 관절통과 뺨의 발진으로 전신홍반루푸스 진단을 받고 하이…
• 30세 여자가 2년 전 전신홍반루푸스(SLE)로 진단받고 치료 중이다. 최근 임신 9주째이며 외래 추적관찰 중이다. 과거 임신 12주 이내 자연유산을 3회 경험한…
• 31세 여성이 임신 8주 산전 검사에서 우연히 발견된 혈액 검사 이상 소견으로 내원하였다. 평소 건강하였으며 과거 임신 24주에 자간전증으로 조기 분만한 병력이 …
• 29세 여성이 반복적인 자연 유산으로 불임 클리닉에 내원하였다. 지난 2년간 임신 10주 이내의 자연 유산이 3회 있었다. 자궁 및 염색체 검사는 정상이었다. 검…
• 45세 여성이 양쪽 손가락 끝에 발생한 통증성 궤양과 그물 모양의 피부 변색을 주소로 내원하였다. 3년 전 심부정맥혈전증 병력이 있다. 활력징후는 혈압 152/9…
• 35세 여자가 응급실에 내원하였다. 과거력상 원인 불명의 심부정맥혈전증으로 치료받은 병력이 있으며, 자연유산을 3회 경험하였다. 내원 2시간 전부터 갑작스러운 흉…
• 28세 여자가 반복되는 두통과 2회의 자연유산 병력으로 내원하였다. 최근 1주일 전부터 좌측 하지가 붓고 통증이 발생하였다. 검사 결과는 다음과 같다. 하지 도플…
• 27세 여성이 임신 12주 산전 검사에서 항인지질증후군으로 진단되어 치료를 시작하려 한다. 과거력상 동맥 또는 정맥 혈전증의 병력은 없으며, 이번이 첫 임신이다.…
• 48세 여성이 6개월 전부터 손가락이 추위에 노출될 때마다 하얗게 변했다가 파랗게 변한 후 붉어지는 증상이 반복되어 내원하였다. 최근에는 손가락 피부가 팽팽해지고…
• 37세 여자가 두통과 시야 흐림을 주소로 응급실에 내원하였다. 2년 전부터 손가락 피부가 두꺼워졌고 추위에 노출되면 손가락 색깔이 변하는 증상이 있었다. 내원 당…
• 52세 남성이 8개월 전부터 손가락 피부가 두꺼워지고, 최근에는 팔과 몸통 피부까지 경화가 진행되었다. 2개월 전부터 혈압이 높게 측정되어 집에서 자가 측정한 혈…
• 36세 여자가 외래에 내원하였다. 수년 전부터 추위에 노출되면 손가락 색깔이 변하는 증상이 있었으며 최근에는 손가락 피부가 두꺼워지고 손끝에 반복적인 궤양이 발생…
• 38세 여성이 6개월 전부터 손가락과 손등이 붓고 피부가 팽팽해지는 증상으로 내원하였다. 최근에는 손가락 관절이 뻣뻣하고 아프며, 양쪽 손목과 무릎 관절에도 통증…
• 50세 여성이 2년 전부터 손가락 피부가 두꺼워지고, 최근 6개월 동안 손가락 끝에 통증성 궤양이 반복적으로 발생하였다. 3개월 전부터는 숨이 차는 증상이 점차 …
• 46세 여성이 1년 전부터 손가락이 추위에 노출될 때 색깔 변화가 나타났고, 최근 3개월 동안 손가락과 얼굴 피부가 부으면서 팽팽해졌다. 입 주변에 방사형 주름이…
• 42세 여성이 5개월 전부터 손가락이 붓고 피부가 두꺼워지는 증상으로 내원하였다. 최근에는 손가락 관절과 무릎 관절이 아프고, 근육통과 근력 저하를 호소한다. 계…
• 58세 여성이 3년 전부터 손가락 피부가 두꺼워지고 입 주변 피부가 팽팽해졌다. 최근 1년 동안 간헐적으로 손가락 끝에 궤양이 생겼다가 치유되기를 반복하였고, 손…
• 47세 여성이 2년 전부터 손가락 피부가 단단해지고, 1년 전부터는 얼굴과 가슴 피부까지 경화가 진행되었다. 최근 6개월 동안 마른기침과 운동 시 호흡곤란이 점차…
• 42세 여성이 3개월 전부터 서서히 진행하는 양측 어깨와 엉덩이 부위의 근위부 근력 약화를 주소로 내원하였다. 머리를 빗거나 계단을 오를 때 특히 힘이 빠지는 느…
• 56세 여자가 3개월 전부터 양쪽 허벅지와 어깨에 힘이 빠져 계단을 오르거나 머리를 감기 어려워졌다고 내원하였다. 최근 양쪽 눈꺼풀에 자주색 발진이 생겼으며, 손…
• 58세 여자가 4개월 전부터 양측 어깨와 허벅지의 근력 저하를 주소로 내원하였다. 계단을 오르거나 의자에서 일어서는 것이 어려워졌으며, 최근에는 머리를 빗거나 높…
• 68세 남성이 1년 전부터 서서히 진행하는 양측 대퇴부 근력 약화와 손가락 굴곡 근력 약화를 주소로 내원하였다. 계단을 내려갈 때 다리에 힘이 풀리는 증상이 두드…
• 50세 여성이 피부근육염으로 진단받고 프레드니솔론과 메토트렉세이트를 복용 중이다. 치료 시작 6개월 후 근력은 정상으로 회복되었고 크레아틴인산화효소도 정상화되었다…
• 9세 남아가 3개월 전부터 계단을 오를 때 쉽게 넘어지고 달리기를 잘하지 못해 내원하였다. 보호자는 최근 아이가 바닥에서 일어설 때 허벅지를 짚고 일어나는 모습을…
• 32세 여성이 피부근육염으로 진단받고 치료 중이다. 현재 프레드니솔론 40mg/일과 메토트렉세이트 15mg/주를 복용하고 있으며, 근력과 피부 발진은 호전되었으나…
• 48세 여자가 3개월 전부터 양측 어깨와 허벅지의 근력 저하를 주소로 내원하였다. 최근에는 계단을 오르거나 머리를 감는 것이 어려워졌으며, 양측 눈꺼풀의 보랏빛 …
• 52세 여자가 4개월 전부터 양쪽 어깨와 허벅지의 근력 저하로 내원하였다. 머리를 감거나 계단을 오르기가 힘들어졌으며, 최근 마른기침과 운동 시 호흡곤란도 동반되…
• 52세 여성이 6개월 전부터 입이 자주 마르고 눈이 뻑뻑한 증상으로 내원하였다. 특별한 과거력은 없으며, 복용 중인 약물은 없다. 최근에는 음식을 씹거나 삼킬 때…
• 48세 여성이 1년 전부터 지속되는 양측 손목과 손허리손가락관절의 통증 및 부종으로 내원하였다. 2개월 전부터 입과 눈이 건조해지는 증상이 동반되었다. 복용 약물…
• 45세 여성이 입과 눈의 건조감을 주소로 내원하였다. 증상은 8개월 전부터 서서히 시작되었으며, 최근에는 마른기침이 자주 발생한다. 과거력과 가족력에서 특이 사항…
• 62세 여자가 6개월 전부터 지속되는 양안의 건조감과 구강건조를 주소로 내원하였다. 최근에는 음식물을 삼키기 위해 물을 자주 마셔야 하며, 양측 손가락 관절통도 …
• 58세 여자가 2년 전부터 지속되는 안구건조와 구강건조를 주소로 내원하였다. 최근에는 눈에 모래가 들어간 듯한 이물감이 심해졌으며, 하루에도 여러 번 인공눈물을 …
• 60세 여성이 쇼그렌 증후군으로 진단받은 지 5년째이다. 최근 2주간 미열과 함께 양측 손목과 무릎 관절의 통증 및 부종이 발생하였다. 평소 입 마름과 눈 건조 …
• 45세 여자가 1년 전부터 지속되는 안구건조와 구강건조를 주소로 내원하였다. 최근에는 양측 이하선 종창이 반복되었으며, 마른 음식을 먹을 때 물이 없으면 삼키기 …
• 35세 여성이 입과 눈의 건조감, 다발성 관절통, 피로감을 주소로 내원하였다. 증상은 1년 전부터 간헐적으로 있었으나 최근 악화되었다. 과거력에서 2회의 자연유산…
• 58세 여자가 1년 전부터 지속되는 입마름과 안구건조를 주소로 내원하였다. 최근 들어 양측 이하선이 반복적으로 붓고, 양측 손가락 관절의 통증도 동반되었다. Sc…
• 32세 남성이 2주 전부터 반복적으로 발생하는 구강 내 통증성 궤양을 주소로 내원하였다. 궤양은 경계가 뚜렷하고 황색 가피로 덮여 있으며, 주로 입술 안쪽과 혀에…
• 42세 여성이 반복적인 외음부 궤양과 구강 궤양으로 내원하였다. 6개월 전부터 눈이 충혈되고 통증이 있으며 시야가 흐려지는 증상이 반복되었다. 신체검진에서 구강 …
• 32세 남자가 반복되는 입안 궤양과 시력 저하를 주소로 내원하였다. 1년 동안 구강궤양이 5회 이상 반복되었고, 3개월 전부터 음낭에 통증성 궤양이 발생하였다. …
• 32세 남자가 3년 전부터 반복되는 구강궤양으로 치료받아 왔다. 최근 1개월 사이 음낭에 통증을 동반한 궤양이 발생하였고, 양측 하지에는 압통이 있는 결절성 홍반…
• 30세 남자가 반복되는 구강 통증과 시력 저하를 주소로 내원하였다. 2년 전부터 구강궤양이 반복되었으며, 1년 전에는 음낭에 통증성 궤양이 발생하였다. 최근에는 …
• 37세 남자가 반복되는 구강궤양과 외음부 궤양으로 내원하였다. 최근 2주 전부터 우측 다리가 붓고 통증이 발생하였으며, 보행 시 불편감을 호소하였다. 과거에도 구…
• 27세 여성이 베체트병 진단을 위해 내원하였다. 1년 전부터 반복적인 구강 궤양과 외음부 궤양이 있었고, 최근 양쪽 눈의 충혈과 통증이 발생했다. 피부과에서 시행…
• 36세 남자가 반복되는 구강궤양과 음낭 궤양을 주소로 내원하였다. 3년 전부터 입안이 자주 헐었으며, 최근에는 양측 발목 관절의 통증과 종창이 반복되었다. 피부에…
• 38세 여자가 반복되는 구강궤양과 복통으로 내원하였다. 2년 전부터 입안이 자주 헐었으며, 1년 전에는 외음부 궤양으로 치료받은 적이 있다. 최근 2개월 동안 우…
• 31세 남자가 반복되는 구강궤양과 외음부 궤양으로 내원하였다. 최근 2개월 전부터 복통과 혈변이 반복되었으며, 식사 후 우하복부 통증이 심해지는 양상을 보였다. …
• 74세 남자가 최근 1개월 전부터 발생한 새로운 양상의 두통으로 내원하였다. 머리를 빗거나 베개에 닿기만 해도 두피가 아프다고 하였으며, 음식을 오래 씹으면 턱이…
• 60세 여성이 2개월 전부터 시작된 코막힘, 피 섞인 콧물, 기침, 호흡곤란을 주소로 내원하였다. 3개월 전부터 양쪽 귀가 잘 안 들리는 증상도 있었다. 활력징후…
• 45세 남성이 1주일 전부터 양쪽 발과 다리에 감각 저하와 저림이 생기고, 발목을 잘 움직이기 어려워 내원하였다. 2개월 전부터 체중 감소와 근육통이 있었다. 활…
• 23세 여자가 최근 6개월간 반복되는 어지럼증과 좌측 팔의 쉽게 피로해지는 증상으로 내원하였다. 최근에는 머리를 감거나 높은 곳의 물건을 꺼낼 때 좌측 팔에 통증…
• 52세 남자가 4개월 전부터 반복되는 코막힘과 화농성 비루로 치료를 받아왔으나 호전되지 않아 내원하였다. 최근에는 마른기침과 객혈이 발생하였고, 소변검사에서 혈뇨…
• 35세 남성이 3일 전부터 시작된 호흡곤란과 피 섞인 가래를 주소로 응급실에 내원하였다. 2주 전부터 양쪽 다리에 붉은 반점이 있었고, 소변 색이 붉어지는 증상이…
• 48세 여성이 3개월 전부터 시작된 천식 악화, 코막힘, 피 섞인 콧물을 주소로 내원하였다. 1개월 전부터 양쪽 발목과 발등에 감각 저하가 생겼다. 활력징후는 혈…
• 46세 남자가 4개월 전부터 반복되는 코막힘과 비출혈, 만성 부비동염으로 여러 차례 치료를 받았으나 호전되지 않아 내원하였다. 최근에는 기침과 혈담이 발생하였으며…
• 52세 남자가 3개월 전부터 지속되는 코막힘과 반복되는 코피, 기침을 주소로 내원하였다. 최근에는 피가 섞인 가래가 나오기 시작하였으며, 양측 무릎과 발목의 통증…
• 70세 여성이 1개월 전부터 시작된 어깨와 엉덩이 주변의 심한 뻣뻣함과 통증으로 내원하였다. 아침에 증상이 심하고 1시간 이상 지속된다. 최근 두통이 있고 빗질할…
• 28세 남성이 3개월 전부터 시작된 허리 통증으로 내원하였다. 통증은 주로 밤에 심해지고 아침에 뻣뻣함이 동반되며, 활동하면 호전된다. 2주 전부터는 왼쪽 무릎이…
• 41세 남자가 손가락과 발가락 관절 통증으로 내원하였다. 5년 전부터 건선을 진단받아 치료 중이며 최근 8개월 동안 여러 손가락이 붓고 통증이 지속되었다. 아침에…
• 42세 여성이 손가락과 손목 관절의 통증 및 부종으로 내원하였다. 3년 전부터 건선으로 피부과 치료를 받고 있었으며, 최근 6개월간 손발톱에 오목한 함몰과 조갑하…
• 25세 남성이 2주 전부터 시작된 요도염 증상과 함께 양쪽 무릎과 발목 관절의 통증과 부종으로 내원하였다. 3일 전부터는 양쪽 눈의 충혈과 통증이 동반되었다. 신…
• 36세 남자가 8개월 전부터 지속되는 손가락 관절 통증과 발뒤꿈치 통증으로 내원하였다. 5년 전 건선을 진단받아 간헐적으로 치료받고 있었으며, 최근 오른쪽 넷째 …
• 32세 여성이 1년 전부터 반복적인 허리 통증과 엉덩이 통증으로 여러 병원을 다녔다. 통증은 주로 밤에 심해지고 아침에 1시간 이상 뻣뻣함이 지속되며, 운동 후 …
• 26세 남자가 10개월 전부터 지속되는 허리 통증으로 내원하였다. 통증은 서서히 시작되었으며 아침에 심하고 1시간 이상 뻣뻣함이 지속된다. 운동을 하면 증상이 호…
• 27세 남자가 1년 전부터 반복되는 허리 통증으로 내원하였다. 통증은 새벽과 아침에 심하고 움직이면 호전되었으며, 최근에는 오른쪽 엉덩이 통증도 동반되었다. 3개…
• 29세 여성이 2주 전 캠핑 후 발생한 발열, 오한과 함께 양쪽 무릎과 발목의 심한 통증과 부종으로 응급실에 내원하였다. 1주일 전부터는 잦은 배뇨와 배뇨 시 통…
• 55세 남성이 10년 전 강직척추염을 진단받고 간헐적으로 비스테로이드소염제를 복용해왔다. 최근 1년간 허리 통증은 감소했으나, 점점 허리가 앞으로 굽어지고 키가 …
• 45세 여성이 3개월 전부터 아침에 손이 뻣뻣하고 양쪽 손목과 손허리손가락관절이 붓고 아프다고 내원하였다. 특별한 과거력은 없으며, 가족 중에 비슷한 증상을 가진…
• 52세 여성이 류마티스관절염으로 진단받고 메토트렉세이트 15 mg/주를 복용 중이다. 최근 2개월간 관절 통증이 다시 심해지고 아침 뻣뻣함이 2시간 이상 지속된다…
• 56세 여자가 3년 전 류마티스관절염으로 진단받아 메토트렉세이트와 하이드록시클로로퀸으로 치료받고 있다. 최근 4개월 동안 양측 손목과 손허리손가락관절(MCP)의 …
• 58세 남성이 6개월 전 류마티스 관절염 진단 후 메토트렉세이트와 저용량 프레드니솔론을 복용해왔다. 2주 전부터 마른기침과 호흡곤란이 발생하여 내원하였다. 흉부 …
• 40세 여성이 류마티스 관절염으로 진단 후 메토트렉세이트를 시작하기 전에 시행해야 할 필수 검사로 가장 적절한 것은?
• 50세 여자가 7개월 전부터 양손과 양발의 관절통으로 내원하였다. 아침에 손가락이 뻣뻣한 증상이 1시간 이상 지속되며, 움직이면 점차 호전된다고 한다. 양측 손목…
• 55세 여자가 6개월 전부터 양손 손가락과 손목의 통증 및 부종으로 내원하였다. 아침에 일어나면 손이 뻣뻣한 증상이 2시간 정도 지속되며 활동하면 점차 호전된다.…
• 49세 여자가 5개월 전부터 양손 손가락과 손목의 통증 및 부종으로 내원하였다. 아침에 손이 뻣뻣한 증상이 약 2시간 지속되며 활동하면 점차 호전된다고 한다. 양…
• 35세 여성이 6주 전부터 양쪽 손목과 손가락 관절이 붓고 아프며 아침에 1시간 이상 뻣뻣하다고 내원하였다. 류마티스 관절염이 의심되어 검사를 시행하였다. 검사 …
• 57세 여자가 8개월 전부터 양손과 양발의 통증 및 부종으로 내원하였다. 아침에 손이 뻣뻣한 증상이 2시간 이상 지속되며, 활동을 하면 점차 호전된다고 한다. 양…
• 72세 남성이 1년 전부터 양쪽 무릎이 시큰거리고 붓는 증상으로 내원하였다. 통증은 휴식 시에도 있으며 밤에 더 심해지고, 30분 이상 아침 뻣뻣함이 지속된다. …
• 60세 비만 여성이 오른쪽 무릎 통증과 부종으로 내원하였다. 2주 전부터 증상이 갑자기 심해졌고, 무릎을 구부리기 어렵다. 신체검진에서 오른쪽 무릎에 열감과 현저…
• 55세 남성이 왼쪽 엉덩이와 사타구니 부위 통증으로 내원하였다. 통증은 걸을 때 악화되고, 최근에는 양말을 신거나 신발 끈을 묶을 때 불편함을 느낀다. 과거력에서…
• 62세 여자가 양손 통증을 주소로 내원하였다. 통증은 수년 전부터 서서히 시작되었으며, 주먹을 쥐거나 병뚜껑을 돌릴 때 심해진다. 아침에 손이 뻣뻣한 증상은 10…
• 62세 여성이 손가락 통증으로 내원하였다. 1년 전부터 양쪽 손가락 첫마디와 둘째마디가 울퉁불퉁해지고, 아침에 20분 정도 뻣뻣함이 있다. 최근에는 엄지손가락 기…
• 58세 비만 여성이 양쪽 무릎 통증으로 내원하였다. 체중 감량을 권고받고 3개월 동안 5kg을 감량했으나 통증이 지속된다. 현재 체질량지수 31.2 kg/m²이며…
• 69세 남자가 양측 무릎 통증으로 내원하였다. 통증은 장시간 보행 후 심해지고 쉬면 호전된다. 아침에 무릎이 뻣뻣한 증상은 15분 이내이며, X선에서 관절간격 감…
• 65세 남성이 양쪽 무릎 통증으로 내원하였다. 3년 전 골관절염 진단 후 아세트아미노펜과 간헐적 비스테로이드소염제로 관리해왔다. 최근 6개월 동안 통증이 심해져 …
• 52세 남성이 어제 저녁부터 갑자기 시작된 왼쪽 엄지발가락의 극심한 통증과 부기로 응급실에 내원하였다. 평소 고혈압으로 히드로클로로티아지드를 복용 중이며, 2년 …
• 68세 여성이 3일 전부터 시작된 오른쪽 무릎의 통증과 부기로 내원하였다. 평소 골관절염이 있었으나 이번에는 통증이 훨씬 심하고 무릎이 뜨겁고 붓는 양상이다. 5…
• 62세 남자가 갑자기 발생한 왼쪽 발목 통증으로 내원하였다. 통증은 전날 밤부터 시작되었으며, 걷기 어려울 정도로 심하였다. 3년 전에도 비슷한 증상이 있었으나 …
• 62세 여성이 오른쪽 손목의 갑작스러운 통증과 부기로 내원하였다. 5년 전부터 고혈압과 당뇨병으로 치료 중이며, 최근 2주간 이뇨제를 증량하였다. 활력징후는 혈압…
• 48세 남성이 2일 전 소주 3병을 마신 후 갑자기 왼쪽 발등이 심하게 아프고 부어서 내원하였다. 3년 전부터 간헐적으로 발가락 통증이 있었으나 대수롭지 않게 넘…
• 62세 남자가 반복되는 오른쪽 엄지발가락 관절 통증으로 외래를 방문하였다. 최근 2년 동안 비슷한 증상이 세 차례 있었으며 모두 1주일 이내에 호전되었다. 현재는…
• 58세 남자가 왼쪽 엄지발가락 통증으로 응급실에 내원하였다. 통증은 전날 저녁 과음한 후 새벽에 갑자기 발생하였으며, 이불이 스치기만 해도 견디기 어려울 정도였다…
• 66세 남자가 갑자기 발생한 오른쪽 무릎 통증으로 응급실에 내원하였다. 전날부터 무릎이 붓고 열감이 발생하였으며 보행이 어려울 정도의 통증을 호소하였다. 과거력상…
• 62세 남성이 3일 전부터 시작된 오른쪽 무릎의 심한 통증과 부기로 응급실에 내원하였다. 평소 무릎 관절염으로 소염진통제를 간헐적으로 복용해왔으며, 5년 전 당뇨…
• 59세 여자가 1일 전부터 발생한 왼쪽 손목 통증과 발열을 주소로 내원하였다. 환자는 8년 전부터 류마티스관절염으로 치료 중이며 최근 아달리무맙을 사용하고 있었다…