혈액검사
• 백혈구: 6,900/μL (4,000–10,000)
• 혈색소: 13.2 g/dL (13.5–17.5)
• 혈소판: 236,000/μL (150,000–400,000)
• CRP: 0.4 mg/dL (
| 구분 | 내용 |
|---|---|
| 정의 | 심장막이 섬유화 및 석회화로 두꺼워지고 단단해져 심실 확장이 제한되는 질환 |
| 주요 원인 | 결핵성 심막염(과거력), 심장 수술 후, 방사선 치료 후, 특발성, 류마티스 질환, 악성 종양 |
| 병태생리 | 심장막의 탄성 소실로 인해 심실 충만 장애 발생 → 이완기 말 압력 상승 및 심박출량 감소 |
| 주요 증상 | 운동 시 호흡곤란, 하지 부종, 복부 팽만감, 피로감, 간비대 |
| 주요 징후 | 경정맥 팽창, Kussmaul 징후(흡기 시 경정맥 팽창 감소 없음), 심낭 knock(이완기 초기 추가 심음), 간비대, 복수 |
| 진단 검사 | 흉부 X선(심낭 석회화), 심장초음파(심실 중격 운동 이상, 심낭 비후), 심도자술(이완기 말 압력 상승 및 dip-and-plateau 양상), CT/MRI |
| 치료 | 이뇨제(증상 완화), 심막 절제술(완치적 치료) |
| 감별 질환 | 제한성 심근병증, 심장 압전, 폐색전증, 급성 심근경색, 비후성 심근병증, 확장성 심근병증 |
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