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학습 자료 둘러보기 →| 전략 | 적응증 | 방법 | 장점 | 단점 |
|---|---|---|---|---|
| 심박수 조절(Rate Control) | 고령, 경미한 증상, 지속성 AF | 베타차단제, 칼슘채널차단제(비-디하이드로피리딘계), 디곡신 | 안전하고 약물 부담 적음 | AF 자체는 지속됨 |
| 율동 조절(Rhythm Control) | 젊은 연령, 심한 증상, 최근 발병, 심박수 조절 실패 | 전기적 심율동전환, 항부정맥제(아미오다론, 플레카이니드 등), 도자 절제술 | 정상 동율동 회복 가능 | 약물 부작용, 재발률 높음 |
| 항응고제(Anticoagulation) | CHA₂DS₂-VASc 남성 ≥1, 여성 ≥2 | 와파린(INR 2.0~3.0), DOAC(다비가트란, 리바록사반, 아픽사반, 에독사반) | 뇌졸중 위험 60~70% 감소 | 출혈 위험 증가 |
| 약물 | 기전 | 모니터링 | 특징 |
|---|---|---|---|
| 와파린(Warfarin) | 비타민 K 의존성 응고인자(II, VII, IX, X) 합성 억제 | INR 2.0~3.0 정기적 측정 필수 | 음식·약물 상호작용 많음, 가격 저렴 |
| DOAC (다비가트란, 리바록사반, 아픽사반, 에독사반) | 직접 트롬빈 억제(다비가트란) 또는 Xa 인자 억제(나머지) | 정기 모니터링 불필요 | 고정 용량, 상호작용 적음, 판막성 AF에는 금기(기계판막) |
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