• 백혈구 12,400/mm³ (4,000~10,000)
• 혈색소 14.8 g/dL (13~17)
• 혈소판 282,000/mm³ (150,000~400,000)
• ESR 46 mm/hr (0~20)
• CRP 8.7 mg/dL (
| 구분 | 내용 |
|---|---|
| 원인 | 특발성(가장 흔함) 바이러스 감염: 콕사키바이러스, 인플루엔자, 에코바이러스, 아데노바이러스, EBV 등 세균 감염: 결핵, 폐렴구균, 포도상구균 등 자가면역질환: 전신홍반루푸스, 류마티스관절염, 경피증 요독증 악성종양 전이 심근경색 후(Dressler 증후군) 방사선 치료 후 약물: 하이드랄라진, 프로카인아마이드, 이소니아지드 등 |
| 증상 | 흉통: 날카롭고 찌르는 듯한 양상, 누우면 악화되고 앞으로 숙이면 완화 심호흡·기침 시 흉통 악화 발열 호흡곤란 연하곤란(드묾) |
| 합병증(심낭삼출) | 심낭삼출: 심낭강 내 액체 저류 심장압전: 심낭삼출로 인해 심장 이완기 충만 장애 발생 징후: Beck 삼징후(저혈압, 경정맥 확장, 심음 약화), 기이맥박 만성 수축성 심장막염으로 진행 가능 |
| 검사 | 심전도: 광범위한 오목한(concave) ST분절 상승, PR분절 하강 이면성 심초음파: 심낭삼출 및 심장압전 평가에 가장 우선적으로 시행 혈액검사: ESR, CRP 상승, 백혈구 증가 흉부 X선: 심비대(심낭삼출이 많은 경우 water-bottle sign) 심장 자기공명영상: 심낭 염증 및 삼출 평가에 보조적으로 사용 |
| 치료 | NSAIDs 또는 아스피린(1차 치료) 콜히친(재발 방지 목적으로 병용) 원인 질환 치료(세균성은 항생제, 요독증은 투석 등) 심장압전 시: 심낭천자 만성 수축성 심장막염 시: 심낭절제술 |
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