62세 남성이 호흡곤란과 전신 부종으로 내원하였다. 5년 전부터 심부전으로 푸로세마이드, 라미프릴, 카르베딜… | 마이메르시 MyMerci
심부전
문제

62세 남성이 호흡곤란과 전신 부종으로 내원하였다. 5년 전부터 심부전으로 푸로세마이드, 라미프릴, 카르베딜롤을 복용 중이다. 혈압 90/60 mmHg, 맥박 115회/분, 호흡수 28회/분, 체온 36.2℃이다. 사지가 차갑고, 소변량이 하루 300cc 미만으로 감소했다. 검사 결과는 다음과 같다. 진단은?

혈액: 혈색소 12.1 g/dL, 백혈구 11,200/mm³, 혈소판 165,000/mm³
나트륨 129 mEq/L, 칼륨 5.8 mEq/L
혈액요소질소/크레아티닌 58/3.4 mg/dL
젖산 4.2 mmol/L (참고치,
해설
환자는 심부전 약물을 복용 중임에도 불구하고 저혈압, 빈맥, 사지 냉감, 핍뇨, 젖산산증, 급성 신손상 등 조직 관류 저하의 증거를 보이고 있어 심장성 쇼크로 진단할 수 있다. 단순 급성 비대상성 심부전보다 혈역학적으로 더 심각한 상태이다.

심화 해설

핵심 해설 이 환자는 기저 심부전(Heart Failure) 병력이 있으며, 현재 저혈압(90/60 mmHg), 빈맥(115회/분), 사지 냉감(Cold extremities), 핍뇨(Oliguria, < 400 mL/day), 젖산산증(Lactic acidosis, Lactate 4.2 mmol/L) 및 급성 신손상(AKI) 소견을 보입니다. 이는 심박출량 감소로 인해 조직 관류가 심각하게 저하된 전형적인 심장성 쇼크(Cardiogenic Shock)의 임상 양상입니다. 핵심! 심장성 쇼크 진단의 근거는 단순한 저혈압이 아닌, 조직 관류 부전(Tissue Hypoperfusion)의 증거입니다. 이 환자에서 확인된 젖산 4.2 mmol/L (>2.0 mmol/L), 핍뇨(300cc 미만), 그리고 사지 냉감은 모두 조직으로의 산소 공급이 부족하다는 강력한 신호입니다. 감별 포인트! 1. ① 급성 비대상성 심부전(ADHF): 체액 저류로 인한 호흡곤란과 부종이 주 증상입니다. 조직 관류 저하 소견이 동반될 수 있지만, 이 증례처럼 심한 저혈압과 젖산산증, 급성 신손상을 동반한 경우는 심장성 쇼크로 분류하는 것이 타당합니다. ADHF의 악화된 끝 단계라고 볼 수 있습니다. 2. ② 심장압전(Cardiac Tamponade): Beck's triad(저혈압, 경정맥 확장, 심음 약화)와 기맥(Pulsus paradoxus)이 특징적입니다. 이 환자에게서는 이에 대한 정보가 없고, 만성 심부전의 악화 병력이 더 뚜렷합니다. 3. ③ 만성 안정 심부전: 안정 시 증상이 없거나 조절되는 상태를 말합니다. 현재 환자는 쇼크 상태이므로 부적합합니다. 4. ④ 패혈성 쇼크(Septic Shock): 초기에는 사지가 따뜻하고 맥압이 넓은(Warm shock) 양상을 보이는 경우가 많습니다. 백혈구가 약간 상승했지만, 감염의 증거(발열, 원발 병소 등)가 불명확하며, 기존 심부전 병력과 임상 양상으로 볼 때 심장성 쇼크가 우선입니다. (감별을 위해 Procalcitonin, 혈액 배양 검사 등이 필요할 수 있습니다.) 병태생리(Pathophysiology): 심근 수축력의 심각한 저하로 1회 심박출량이 감소하고, 이로 인한 보상성 빈맥과 말초 혈관 수축이 발생하지만 결국 혈압을 유지하지 못하고 장기로의 관류가 실패하는 악순환(심인성 쇼크 나선, Cardiogenic Shock Spiral)에 빠진 상태입니다. 신장으로 가는 혈류가 줄면서 혈액요소질소(BUN) 58 / 크레아티닌(Cr) 3.4 mg/dL로 급성 신손상이 발생했고, 이는 다시 수분 배출을 막아 폐부종과 전신 부종을 악화시킵니다. 핵심 알고리즘
단계중재비고
1. 진단임상 증상 + 조직 관류 저하 증거 (젖산, 소변량, 피부)침습적 혈역학 모니터링 고려
2. 초기 치료원인 심장 질환에 대한 응급 처치 및 약물 치료승압제, 강심제 등
3. 최종 치료관상동맥 재개통, 기계적 순환 보조 등원인에 따라 다름
감별 진단 table
구분심장성 쇼크패혈성 쇼크심장압전
주요 기전심박출량 감소혈관 확장, 투과성 증가심장 확장 장애
피부 온도차갑고 축축함(Cold & Clammy)초기엔 따뜻할 수 있음차가움
중심정맥압(CVP)상승감소 또는 정상상승
감염 징후없음발열, CRP/PCT 상승없음
최신 가이드라인 변화 과거에는 심장성 쇼크 진단 시 수액 부하 검사를 먼저 고려하기도 했으나, 울혈성 심부전 환자에서 과도한 수액 주입은 폐부종을 악화시킬 수 있어 주의가 필요합니다. 최근 SCAI SHOCK 분류 체계에서는 쇼크의 중증도를 A(At risk)부터 E(Extremis)까지 5단계로 나누어 조기에 적극적인 기계적 순환 보조 장치(MCS) 사용을 고려하도록 강조하고 있습니다. KMLE 족보 암기법 심장성 쇼크의 조직 관류 저하 3대 지표: "찬(Cold)피부, 줄(少尿)은 소변, 올(Lactate)라간 젖산" 으로 기억하세요.

임상 시나리오

임상 사례 분석 (Case Study) 62세 허혈성 심근병증(Ischemic Cardiomyopathy) 과거력이 있는 남성 환자가 내원했습니다. 그는 안정 시에도 심한 호흡곤란과 온몸이 붓는 증상을 호소하며, 수축기 혈압이 90mmHg 미만으로 떨어져 있습니다. 말초가 차갑고 축축하며 시간당 소변량이 30cc 미만으로 감소한 것이 확인되었습니다. 동맥혈 가스 검사에서 대사성 산증과 젖산이 상승한 소견을 보입니다. 레지던트 선배의 팁 "심장성 쇼크는 급성 비대상성 심부전의 스펙트럼 중 가장 심각한 형태입니다. 'ADHF vs Cardiogenic Shock'을 감별하는 시험 포인트는 단 하나, '조직 관류 저하 증거'의 유무입니다. 혈압이 낮다고 다 쇼크가 아니라, 젖산이 높고 소변이 줄어야 쇼크입니다. 초기 치료 원칙은 ABC를 안정화하고 원인을 찾는 것이 가장 중요합니다. 급성 관상동맥 증후군이 의심되면 즉시 심장내과에 연락해 응급 관상동맥 조영술(CAG)을 준비하세요."

핵심 개념

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