70세 남자가 항고혈압제를 시작한 뒤 서 있을 때 반복되는 어지럼을 호소한다. 5분간 누워 안정한 뒤 혈압은… | 마이메르시 MyMerci
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심혈관계 질환

70세 남자가 항고혈압제를 시작한 뒤 서 있을 때 반복되는 어지럼을 호소한다. 5분간 누워 안정한 뒤 혈압은 125/78 mmHg였고, 일어난 지 3분 이내 혈압은 103/66 mmHg로 떨어지면서 같은 증상이 재현되었다. 가장 가능성이 높은 진단은?

해설
기립 후 3분 이내 수축기 혈압이 22 mmHg 감소하고 증상이 재현되어 기립성 저혈압의 진단 기준을 충족한다. 새로 시작한 항고혈압제가 악화 요인일 수 있다.
같은 주제 다음 문제58세 남자가 30분 전 시작된 지속적인 흉부 압박감으로 일차 경피적 관상동맥중재술이 가능한 병원 응급실에 왔다. 혈압 90/60 mmHg, 맥박 110회/분이다…이 문제가 수록된 문제집[90·91회] 메르시 KMLE 의사국가고시 대비 문제은행59,000원
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