메르시 의학 문제은행
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- 47세 여자가 3주 전부터 점차 심해지는 호흡곤란과 가슴 불편감으로 병원에 왔다. 처음에는 계단을 오를 때만 숨이 찼으나 최근에는 누우면 숨이 더 차서 베개를 여…
- 68세 남자가 중증 폐렴에 의한 급성호흡부전으로 기관내삽관 후 기계환기 치료를 받고 있다. 입원 6일째이며 현재 혈압 118/72 mmHg, 맥박 92회/분, 호…
- 55세 남자가 낮에 자주 졸고 피곤하여 내원하였다. 3년 전 고혈압을 진단받아 약물을 복용하고 있다. 아내에 따르면 수년 전부터 코를 심하게 골았으며, 최근에는 …
- 72세 남자가 3일 전부터 기침과 호흡곤란이 심해져 응급실에 왔다. 40갑년의 흡연력이 있으며 만성폐쇄성폐질환으로 치료받고 있다. 혈압 132/78 mmHg, 맥…
- 71세 남자가 3일 전부터 심해진 호흡곤란으로 응급실에 왔다. 5일 전부터 발열과 누런 가래를 동반한 기침이 있었으며 전날부터 호흡곤란이 급격히 악화되었다. 혈압…
- 56세 남자가 최근 수년간 지속된 심한 코골이와 낮 동안의 졸림으로 내원하였다. 배우자는 환자가 수면 중 여러 차례 숨을 멈춘 뒤 크게 숨을 들이쉬는 모습을 보았…
- 48세 남자가 심한 코골이와 낮 동안의 졸림을 주소로 내원하였다. 배우자에 따르면 환자는 잠을 자는 동안 코를 심하게 골다가 갑자기 숨을 멈추는 일이 반복된다고 …
- 47세 남자가 갑작스러운 가슴 통증과 호흡곤란으로 응급실에 왔다. 2시간 전 회식에서 과음한 뒤 심한 구역감과 함께 여러 차례 구토하였으며, 마지막 구토 직후부터…
- 45세 남자가 식사 중 닭 뼈를 삼킨 뒤 발생한 흉통과 발열로 응급실에 왔다. 8시간 전부터 목 아래쪽의 통증과 삼킬 때 통증이 있었으며, 이후 앞가슴과 등으로 …
- 54세 남자가 갑작스러운 흉통과 호흡곤란으로 응급실에 왔다. 전날 저녁 술을 마신 뒤 심한 구토를 여러 차례 하였으며, 마지막 구토 직후부터 왼쪽 아래 가슴과 등…
- 31세 남자가 30분 전부터 갑자기 발생한 왼쪽 가슴통증과 호흡곤란으로 응급실에 왔다. 3년 전과 1년 전에도 왼쪽 원발성 자발 기흉으로 치료받았으며, 최근에는 …
- 23세 남자가 1시간 전부터 갑자기 발생한 오른쪽 가슴통증과 숨이 차는 증상으로 응급실에 왔다. 운동이나 외상과의 관련성은 없었으며 과거 진단받은 폐질환도 없다.…
- 56세 남자가 갑작스러운 호흡곤란과 왼쪽 가슴 통증으로 응급실에 왔다. 환자는 만성 콩팥병으로 혈액투석을 받고 있으며, 내원 2시간 전 왼쪽 빗장밑정맥을 통해 임…
- 45세 남자가 6시간 전부터 발생한 심한 가슴 통증과 발열로 응급실에 왔다. 전날 저녁 고기를 먹던 중 뾰족한 뼛조각을 삼킨 뒤 목 아래쪽에 이물감과 통증이 발생…
- 64세 여자가 1년 전부터 점차 심해지는 운동 시 호흡곤란으로 내원하였다. 6년 전 세균성 폐렴에 동반된 농흉으로 가슴관삽입과 항생제 치료를 받은 병력이 있다. …
- 34세 여자가 승용차 조수석에 타고 가던 중 측면 충돌 사고를 당한 뒤 발생한 오른쪽 가슴 통증과 호흡곤란으로 응급실에 왔다. 오른쪽 옆가슴에 넓은 멍과 압통이 …
- 29세 남자가 2시간 전부터 갑자기 발생한 왼쪽 가슴 통증과 숨찬 증상으로 응급실에 왔다. 특별한 기저질환은 없으며 비흡연자이다. 외상이나 최근 시술을 받은 병력…
- 19세 남자가 4시간 전부터 갑자기 발생한 오른쪽 가슴 통증과 호흡곤란으로 응급실에 왔다. 이전에 폐질환을 진단받은 적은 없으며 흡연력과 외상 병력도 없다. 혈압…
- 64세 남자가 10시간 전부터 발생한 심한 가슴 통증과 호흡곤란으로 응급실에 왔다. 전날 밤 술을 마신 뒤 여러 차례 구토하였으며, 마지막 구토 직후 갑자기 아래…
- 47세 남자가 건강검진에서 왼쪽 가슴의 이상 소견이 발견되어 내원하였다. 12년 전 교통사고로 왼쪽 혈흉이 발생하여 가슴관삽입 치료를 받은 병력이 있다. 이후 특…
- 27세 남자가 2시간 전부터 갑자기 발생한 왼쪽 가슴통증과 호흡곤란으로 응급실에 왔다. 계단을 오를 때 숨이 차지만 안정 시에는 호흡곤란이 심하지 않다고 한다. …
- 56세 남자가 갑자기 발생한 심한 가슴 통증과 호흡곤란로 응급실에 왔다. 전날 저녁 과음한 뒤 여러 차례 심하게 구토하였고, 마지막 구토 직후부터 명치 부위에서 …
- 69세 남자가 6개월 전부터 운동할 때 숨이 차는 증상이 점차 심해져 내원하였다. 15년 전 폐결핵으로 9개월간 치료받았으며 이후 재발 없이 지냈다. 최근 발열,…
- 21세 남자가 1시간 전부터 갑자기 발생한 오른쪽 가슴통증과 호흡곤란으로 응급실에 왔다. 특별한 기저질환이나 외상력은 없으며 흡연력도 없다. 혈압 118/74 m…
- 59세 남자가 8시간 전부터 발생한 가슴 통증과 호흡곤란으로 응급실에 왔다. 전날 저녁 과음한 뒤 여러 차례 심하게 구토하였으며, 마지막 구토 직후 명치에서 등으…
- 63세 남자가 1시간 전부터 갑자기 발생한 오른쪽 가슴 통증과 호흡곤란으로 응급실에 왔다. 35갑년의 흡연력이 있으며 평소 계단을 오를 때 숨이 차는 증상이 있었…
- 28세 남자가 1시간 전부터 갑자기 발생한 왼쪽 가슴 통증과 숨이 차는 증상으로 응급실에 왔다. 특별한 외상력이나 폐질환의 과거력은 없다. 통증은 깊게 숨을 들이…
- 29세 여자가 1주 전부터 배변할 때 간헐적으로 선홍색 피가 묻어나와 병원에 왔다. 혈액은 주로 대변의 표면에 묻어 있었으며 복통, 설사, 체중 감소는 없었다. …
- 63세 여자가 4일 전부터 간헐적으로 선홍색 혈변을 보아 병원에 왔다. 복통이나 구토는 없었으며 최근 체중 감소도 없었다. 고혈압으로 약물을 복용 중이며 과거 위…
- 56세 여자가 하루 전부터 시작된 다량의 선홍색 혈변으로 응급실에 왔다. 내원 후에도 두 차례 많은 양의 혈변을 보았다. 혈압 88/56 mmHg, 맥박 116회…
- 42세 여자가 5일 전부터 발생한 가슴쓰림과 삼킴통증으로 병원에 왔다. 물이나 음식을 삼킬 때 흉골 뒤쪽의 통증이 심해진다고 한다. 10일 전 급성 부비동염으로 …
- 64세 남자가 8개월 전부터 반복되는 가슴쓰림과 신물이 올라오는 증상으로 내원하였다. 식도위내시경에서 하부 식도 점막이 연주황색의 원주상 점막으로 대치되어 위식도…
- 46세 남자가 3시간 전 갑자기 발생한 심한 윗배 통증으로 응급실에 왔다. 평소 간헐적인 명치부위 통증이 있었으나 별다른 치료를 받지 않았다. 오늘 점심 식사 후…
- 69세 남자가 2개월 전부터 지속되는 상복부 불편감과 식욕저하로 내원하였다. 최근 2개월 동안 체중이 5 kg 감소하였다. 혈압은 128/76 mmHg, 맥박은 …
- 61세 남자가 3주 전부터 반복되는 구토와 식후 복부 팽만으로 병원에 왔다. 구토는 주로 식사 후 수 시간 뒤에 발생하였으며, 최근에는 소량의 음식만 먹어도 금방…
- 48세 여자가 4개월 동안 지속되는 설사로 내원하였다. 6개월 전 증상이 있는 담석증으로 복강경 담낭절제술을 받았다. 수술 후 약 1개월부터 식사 후 급하게 화장…
- 29세 여자가 3개월 전부터 지속되는 오른쪽 아랫배 통증과 설사로 병원에 왔다. 최근 3개월 동안 체중이 5 kg 감소하였고 간헐적으로 미열이 있었다. 혈압은 1…
- 12세 남아가 2개월 전부터 반복되는 복통과 묽은 변 때문에 내원하였다. 하루 4~6회의 설사를 하며 간헐적으로 변에 피가 섞여 나온다고 한다. 최근에는 식욕이 …
- 76세 남자가 하루 전부터 발생한 왼쪽 아랫배 통증과 혈변으로 병원에 왔다. 3일 전부터 식욕이 감소하여 식사와 수분 섭취가 평소보다 크게 줄었다고 한다. 고혈압…
- 75세 여자가 1주 전부터 간헐적으로 선홍색 혈변을 보아 병원에 왔다. 배변 횟수의 변화나 복통은 없었으며, 이전에도 비슷한 증상이 몇 차례 있었다고 한다. 혈압…
- 61세 여자가 어제부터 시작된 왼쪽 아랫배 통증과 발열로 병원에 왔다. 평소 간헐적인 변비가 있었으며, 이번에는 배변 후에도 통증이 지속되었다. 오심은 있었으나 …
- 60세 여자가 4일 전부터 지속되는 왼쪽 아랫배 통증과 오한으로 병원에 왔다. 통증은 점차 심해졌으며 식욕이 감소하였으나 구토, 설사 및 혈변은 없었다. 혈압은 …
- 78세 남자가 전날 저녁부터 심해진 복부팽만과 복통으로 응급실에 왔다. 평소 변비가 심하여 4~5일에 한 번씩 대변을 보았으며, 최근 1년 동안 비슷하게 배가 심…
- 59세 여자가 2일 전부터 반복되는 복통과 구토가 있어 응급실에 왔다. 복통은 주로 배꼽 주위에서 간헐적으로 심해지며, 전날부터 식사를 거의 하지 못했다고 한다.…
- 42세 남자가 6일 전부터 지속되는 오른쪽 아랫배 통증과 발열로 내원하였다. 처음에는 배꼽 주위가 불편했으나 이후 통증이 오른쪽 아랫배로 이동하였고, 2일 전부터…
- 33세 여자가 하루 전부터 지속되는 복통으로 응급실에 왔다. 통증은 처음에는 배꼽 주위에서 시작하였으나 시간이 지나면서 오른쪽 아랫배로 이동하였다. 식욕이 감소하…
- 55세 남자가 2개월 전부터 대변 굵기가 가늘어지고 간헐적으로 혈변이 보여 병원에 왔다. 최근에는 배변 횟수가 증가하였으며 2개월 동안 체중이 4 kg 감소하였다…
- 64세 남자가 2개월 전부터 간헐적으로 검붉은 변이 나온다며 병원에 왔다. 최근 쉽게 피로해지고 식욕이 감소하였으며, 2개월 동안 체중이 4 kg 줄었다. 배변 …
- 58세 남자가 오늘 새벽부터 검붉은 피를 3차례 토하여 응급실에 왔다. 최근 수개월 동안 쉽게 피로하였으나 특별한 치료는 받지 않았다. 20년 동안 거의 매일 술…
- 61세 남자가 전날 밤부터 검은색 대변을 세 차례 보고 오늘 아침 커피색의 구토를 하여 병원에 왔다. 3개월 전부터 허리 통증으로 비스테로이드성 소염진통제를 자주…
- 31세 남자가 5개월 전부터 반복되는 복통과 설사로 병원에 왔다. 하루 5~6회의 묽은 변을 보며 간헐적으로 혈액이 섞여 나온다고 한다. 최근 3개월 동안 체중이…
- 64세 남자가 2시간 전부터 두 차례 토혈을 하여 응급실에 왔다. 1주 전부터 명치 부위의 쓰린 통증이 있었으며 관절통으로 비스테로이드성 소염진통제를 자주 복용하…
- 72세 남자가 7개월 전부터 반복되는 설사와 복부팽만으로 내원하였다. 특히 식후에 배가 더부룩하고 가스가 많이 차며, 최근에는 하루 3~5회 묽은 변을 본다. 4…
- 59세 남자가 2년 전 구불결장암으로 수술을 받고 정기적으로 추적관찰 중이다. 당시 수술 후 병리검사에 따라 보조항암화학요법을 시행하였으며 이후 재발 소견은 없었…
- 27세 여자가 5개월 전부터 반복되는 혈성 설사로 내원하였다. 처음에는 간헐적으로 변에 피가 묻는 정도였으나 최근에는 하루 5~6회 정도 소량의 피와 점액이 섞인…
- 72세 여자가 1개월 전부터 간헐적으로 대변에 선홍색 피가 섞여 나와 병원에 왔다. 배변 횟수는 하루 2~3회이며 간헐적으로 변이 마려운 느낌이 지속되었다. 8개…
- 59세 남자가 4일 전부터 대변과 방귀가 나오지 않고 배가 점점 불러온다며 응급실에 왔다. 하루 전부터 간헐적으로 쥐어짜는 듯한 복통이 심해졌고 두 차례 구토하였…
- 49세 남자가 정기 진료를 위해 내원하였다. 6년 전 B형 간염 백신을 3회 접종하였으며, 접종 완료 후 항체가 형성된 것을 확인하였다. 2년 전부터 만성 콩팥병…
- 43세 남자가 최근 두 달 동안 퇴근 후 피로가 심해지고 식욕이 감소하여 내원하였다. 7년 전 헌혈 과정에서 B형간염 바이러스에 감염되어 있다는 말을 들었으나 별…
- 49세 남자가 갑자기 피를 토한 뒤 식은땀과 어지럼증이 발생하여 응급실에 왔다. 7년 전 만성 B형간염에 의한 간경변증을 진단받았으나 최근 1년 동안 정기적인 진…
- 52세 여자가 건강검진에서 시행한 복부 초음파에서 이상 소견이 발견되어 내원하였다. 평소 복통이나 소화불량은 없었으며 발열이나 황달이 있었던 적도 없다. 고혈압으…
- 63세 여자가 간경변증으로 외래 치료를 받던 중 최근 2주 동안 복부팽만과 다리부종이 심해져 내원하였다. 스피로놀락톤과 푸로세미드를 복용하고 있으며 저염식사를 하…
- 76세 여자가 전날부터 지속되는 오른쪽 윗배 통증과 발열로 응급실에 왔다. 고혈압과 만성 콩팥병으로 치료받고 있으며, 평소 항혈소판제를 복용하고 있다. 통증은 처…
- 48세 남자가 4주 전 급성 췌장염으로 입원 치료를 받은 뒤 퇴원하였다. 3일 전부터 오한과 함께 윗배 통증이 다시 심해져 내원하였다. 혈압 108/68 mmHg…
- 23세 여자가 기숙사 입소를 앞두고 시행한 검사에서 간염 관련 이상 소견이 확인되어 내원하였다. 평소 건강하게 지냈으며 피로, 식욕저하, 황달, 복통은 없었다. …
- 66세 여자가 저녁 식사 중 갑자기 피를 토한 뒤 어지럼증이 발생하여 응급실에 왔다. 5년 전 비알코올성 지방간염에 의한 간경변증을 진단받았으며 최근에는 복부 팽…
- 29세 남자가 회사 동료에게 눈이 노랗게 보인다는 말을 듣고 병원에 왔다. 환자는 과거에도 시험기간이나 식사를 거른 뒤 비슷한 이야기를 몇 차례 들었으나 별다른 …
- 54세 남자가 아침부터 가족을 알아보지 못하고 엉뚱한 말을 하여 응급실에 왔다. 알코올성 간경변증으로 치료받고 있으며, 4일 전부터 감기약을 복용한 뒤 식사량이 …
- 60세 남자가 3주 전부터 복부둘레가 증가하고 양쪽 다리가 붓는다며 병원에 왔다. 4년 전 알코올성 간경변증을 진단받았으며 최근 8개월 동안 술을 마시지 않았다.…
- 58세 남자가 전날 밤 갑자기 검붉은 피를 두 차례 토하여 응급실에 왔다. 9년 전 만성 B형간염을 진단받았으나 최근 수년간 정기적인 진료를 받지 않았다. 3개월…
- 62세 여자가 반복되는 식후 오른쪽 윗배 통증으로 복강경 담낭절제술을 받았다. 수술 전 복부 초음파에서는 여러 개의 담석이 관찰되었으며 담낭 주변 장기로의 침범은…
- 61세 남자가 전날 밤부터 시작된 오한과 윗배 통증으로 응급실에 왔다. 3일 전부터 소변 색이 진해지고 눈이 노랗게 변했다고 한다. 혈압 92/58 mmHg, 맥…
- 38세 남자가 1주일 전부터 반복되는 발열과 오른쪽 윗배 통증으로 내원하였다. 식욕저하와 전신쇠약이 동반되었다. 6주 전 방글라데시에서 귀국하였으며 현지 체류 중…
- 62세 여자가 대장암 수술 후 추적검사에서 혈청 암배아항원(CEA)이 상승하여 내원하였다. 2년 전 상행결장암으로 우측 반결장절제술과 보조항암화학요법을 받았다. …
- 56세 남자가 건강검진에서 발견된 간 종괴에 대한 평가를 위해 내원하였다. 15년 전 만성 B형간염을 진단받았으며 항바이러스제를 복용하고 있다. 최근 복부 팽만,…
- 60세 남자가 전날 발생한 흑색변과 어지럼증으로 응급실에 왔다. 11년 전 만성 B형간염을 진단받았으며 3년 전부터 간경변증으로 진료받고 있다. 내원 당시 혈압은…
- 46세 남자가 5일 전부터 지속되는 명치 통증과 구역으로 병원에 왔다. 7주 전 과음 후 급성 췌장염으로 입원 치료를 받은 병력이 있다. 퇴원 후 증상이 호전되었…
- 58세 남자가 최근 4개월 동안 반복되는 복부팽만으로 병원에 왔다. 알코올성 간경변증으로 치료 중이며 8개월 전부터 금주하고 있다. 저염식사와 스피로놀락톤, 푸로…
- 42세 여자가 이틀 전부터 지속되는 오른쪽 윗배 통증과 발열로 왔다. 통증은 식사 후 심해졌으며 구역이 동반되었다. 이전에도 기름진 음식을 먹은 뒤 비슷한 통증이…
- 69세 여자가 하루 동안 식사를 거의 하지 않고 평소보다 처진 모습을 보여 가족과 함께 응급실에 왔다. 8년 전 비알코올성 지방간염에 의한 간경변을 진단받았으며 …
- 62세 여자가 8개월 전부터 반복되는 오른쪽 윗배 통증으로 병원에 왔다. 통증은 한 달에 2~3회 정도 발생하며 주로 식사 후 시작되어 1~2시간 지속된다고 한다…
- 67세 남자가 하루 전부터 심해진 오른쪽 윗배 통증과 오한으로 내원하였다. 4일 전부터 식욕이 감소하고 소변 색이 짙어졌으며, 내원 당일 가족이 눈이 노랗다고 하…
- 63세 남자가 심한 상복부 통증과 구토로 입원하였다. 입원 당시 급성췌장염으로 진단받아 수액치료와 진통치료를 받았으며, 일주일 뒤 복통과 구토는 점차 호전되었다.…
- 56세 남자가 건강검진에서 간기능 이상이 발견되어 내원하였다. 15년 전 만성 C형간염을 진단받았으나 정기적인 치료를 받지 않았다. 최근 쉽게 피로하고 복부가 더…
- 44세 남자가 만성 B형간염 정기 진료를 위해 내원하였다. 6개월 전 검사에서 간수치가 정상이고 혈중 B형간염 바이러스 수치가 낮아 치료 없이 경과를 관찰하기로 …
- 62세 남자가 최근 4개월 동안 식사량이 줄고 체중이 8 kg 감소하여 병원에 왔다. 이전에는 없던 당뇨병으로 2개월 전부터 약을 복용하고 있다. 최근에는 명치 …
- 45세 남자가 수개월 동안 지속되는 피로감으로 내원하였다. 1년 전 건강검진에서도 간수치가 높다는 말을 들었으나 추가 검사를 받지 않았다. 과거 간질환으로 치료받…
- 16세 여자가 또래보다 키가 작고 아직 초경이 없어 병원에 왔다. 최근 수개월 동안 쉽게 피로하고 추위를 많이 탄다고 한다. 10세 무렵부터 성장속도가 점차 감소…
- 45세 여자가 최근 1년 동안 체중이 증가하고 계단을 오를 때 다리에 힘이 빠져 내원하였다. 3년 전부터 고혈압으로 치료받고 있다. 최근에는 특별한 충격 없이도 …
- 38세 여자가 최근 6개월 동안 쉽게 피로하고 몸이 무거워져 병원에 왔다. 이전보다 식사량은 줄었으나 체중이 6 kg 증가하였고, 최근에는 목소리가 쉬고 손발이 …
- 48세 남자가 건강검진에서 혈당이 높다는 소견을 듣고 내원했다. 가족력상 당뇨병이 있다. V/S BP 135/85 mmHg. 핵심 검사 결과: 공복 혈당 140 …
- 46세 남자가 3개월 전부터 지속되는 두통과 최근 발생한 시야 불편감으로 내원하였다. 평소 복용하는 약물은 없으며 성욕 감소나 발기부전은 없다고 한다. 혈압 13…
- 17세 여자가 아직 월경을 시작하지 않아 병원에 왔다. 6년 전 뇌종양으로 수술과 두개 방사선치료를 받은 적이 있다. 이후 특별한 신경학적 증상 없이 지냈으며 최…
- 24세 여자가 최근 한 달 동안 쉽게 피로하고 변비가 생겨 병원에 왔다. 8개월 전 두근거림과 체중 감소로 그레이브스병을 진단받아 메티마졸을 복용하고 있다. 치료…
- 37세 남자가 아침에 일어난 뒤 양쪽 팔과 다리에 힘이 잘 들어가지 않아 응급실에 왔다. 최근 수개월간 간헐적인 근육 경련과 피로감이 있었다. 6년 전 고혈압을 …
- 42세 여자가 최근 1년 동안 체중이 11 kg 증가하고 월경이 불규칙해져 병원에 왔다. 최근에는 계단을 오를 때 다리에 힘이 잘 들어가지 않는다고 한다. 복용 …
- 60세 당뇨병 환자가 인슐린 주사 후 30분 만에 갑자기 식은땀, 떨림, 의식 혼미를 호소하며 내원했다. V/S BP 110/70 mmHg, HR 100회/분. …
- 55세 남자가 건강검진에서 혈중 지질 수치가 높다는 결과를 받았다. V/S BP 130/80 mmHg. 핵심 검사 결과: 총 콜레스테롤 280 mg/dL, LDL…
- 70세 여자가 최근 1년 만에 키가 3cm 줄고, 허리 통증이 심하여 내원했다. V/S 정상. 핵심 검사 결과: 이중에너지 X선 흡수계측법(DXA) 결과는 아래와…
- 17세 남자가 사춘기 발달이 늦어 병원에 왔다. 6세 때 급성림프모구백혈병으로 항암화학요법과 두개 방사선치료를 받았으며 이후 재발은 없었다. 초등학교 고학년 이후…
- 64세 여자가 수개월 전부터 심해진 무기력과 식욕저하로 내원하였다. 최근에는 아침에 일어날 때 어지럼증이 자주 발생하고 추위를 많이 탄다고 한다. 3주 전부터는 …
- 42세 여자가 6개월 전부터 가슴 두근거림과 발한이 심해져 내원하였다. 최근 체중이 7 kg 감소하였으며 두통이 간헐적으로 있었다. 혈압은 144/88 mmHg,…
- 68세 여자가 가족과 대화가 잘 되지 않고 계속 잠을 자려고 하여 응급실에 왔다. 12년 전 갑상샘기능저하증을 진단받아 약을 복용해 왔으나 5개월 전부터 스스로 …
- 49세 남자가 최근 반지가 손가락에 맞지 않고 모자 크기가 커졌다며 병원에 왔다. 3년 전부터 코골이가 심해졌고 최근 건강검진에서 혈압과 공복혈당이 높다는 말을 …
- 28세 여자가 최근 쉽게 피로하고 추위를 많이 탄다며 병원에 왔다. 4년 전 하시모토 갑상샘염에 의한 갑상샘기능저하증을 진단받고 레보티록신 75 μg을 매일 아침…
- 44세 여자가 3개월 전부터 쉽게 피로하고 추위를 많이 타며 체중이 증가하여 내원하였다. 4년 전 그레이브스병을 진단받아 메티마졸을 복용하기 시작하였고, 최근 1…
- 30세 남자가 체중 감소, 다음, 다뇨를 주소로 내원했다. V/S 정상. 핵심 검사 결과: 공복 혈당 280 mg/dL, HbA1c 10.5%. 혈청 C-펩타이드…
- 48세 남자가 건강검진에서 반복적으로 높은 혈압이 측정되어 내원하였다. 4년 전부터 고혈압으로 칼슘통로차단제를 복용하고 있으며, 최근 다른 계열의 항고혈압제를 추…
- 58세 여자가 10년 전 유방암 수술 후 항암 치료를 받았다. 최근 3개월간 심한 피로감과 근육 약화를 호소하며 내원했다. 핵심 검사 결과: 혈청 칼슘 12.0 …
- 43세 여자가 반복되는 긴장성 두통으로 검사를 받던 중 뇌하수체 종괴가 발견되어 내원하였다. 월경은 규칙적이며 유즙분비, 체중 변화, 손발 크기의 변화는 없었다.…
- 70세 여자가 수년 전부터 당뇨병 치료 중이다. 최근 경구 혈당 강하제 용량을 늘린 후, 공복 혈당은 80 mg/dL로 정상 범위이나, 식후 혈당이 250 mg/…
- 65세 남자가 인슐린 저항성, 고혈압, 이상지질혈증, 복부 비만을 모두 가지고 있다. V/S BP 145/90 mmHg. 핵심 검사 결과: 허리 둘레 105 cm…
- 임신 11주인 29세 여자가 정기 산전진찰을 위해 내원하였다. 3년 전 갑상샘기능저하증을 진단받아 레보티록신 75 μg을 매일 복용하고 있다. 임신 전 마지막 검…
- 32세 여자가 6개월 전부터 월경이 없고 최근 두통이 잦아져 병원에 왔다. 이전에는 월경 주기가 규칙적이었다. 유즙 분비는 없었다. 최근 시야의 양옆이 잘 보이지…
- 60세 당뇨병 환자가 발에 상처를 입은 후 3일째, 고혈당(500 mg/dL)과 의식 혼미를 주소로 내원했다. V/S BP 90/60 mmHg, HR 120회/분…
- 45세 남자가 지속적인 무력감과 함께 저혈당 증상(공복 혈당 50 mg/dL)을 주소로 내원했다. 공복 시 혈액 검사: 인슐린 20 μU/mL (증가), C-펩타…
- 55세 남자가 만성 신부전으로 치료 중이다. 핵심 검사 결과: 혈청 칼슘 7.5 mg/dL (저하), 혈청 인 6.0 mg/dL (증가), PTH 400 pg/m…
- 임신 18주인 33세 여자가 최근 쉽게 피로하고 얼굴이 붓는 증상으로 내원하였다. 1년 전 그레이브스병을 진단받아 항갑상샘제를 복용하고 있으며, 임신 2삼분기에 …
- 33세 여자가 가벼운 물건을 들다가 발생한 허리 통증으로 병원에 왔다. 단순 X선검사에서 요추 압박골절이 확인되었다. 최근 8개월 동안 체중이 6 kg 증가하였고…
- 31세 남자가 3개월 전부터 가슴 두근거림과 더위를 잘 견디지 못하는 증상으로 내원하였다. 최근 체중이 5 kg 감소하였고 간헐적인 두통도 있었다. 혈압은 138…
- 47세 여자가 최근 5개월 동안 체중이 8 kg 증가하고 쉽게 멍이 들어 병원에 왔다. 최근 계단을 오를 때 양쪽 허벅지에 힘이 잘 들어가지 않는다고 한다. 평소…
- 30세 남자가 심한 체중 감소, 다음, 다뇨로 내원했다. V/S BP 120/80 mmHg, HR 100회/분, RR 30회/분. 숨쉴 때 아세톤 냄새가 난다. …
- 44세 여자가 최근 9개월 동안 체중이 7 kg 증가하고 생리가 불규칙해져 내원하였다. 최근에는 계단을 오를 때 허벅지에 힘이 잘 들어가지 않고 작은 충격에도 쉽…
- 36세 여자가 수개월간 지속되는 심한 피로감과 어지럼증으로 병원에 왔다. 3년 전 분만 당시 태반유착으로 대량출혈이 발생하여 수혈을 받았다. 분만 이후 모유가 거…
- 70세 여자가 특별한 증상 없이 건강검진에서 혈청 칼슘 11.5 mg/dL (증가)를 보여 내원했다. 핵심 검사 결과: PTH 80 pg/mL (경미한 증가). …
- 40세 여자가 임신 30주에 시행한 선별 검사에서 혈당 이상이 발견되었다. 핵심 검사 결과: 75g 경구 포도당 부하 검사: 공복 95 mg/dL, 1시간 200…
- 60세 남자가 당뇨병 치료 중 잦은 야간 저혈당으로 고통받고 있다. 새벽 3시 혈당은 50 mg/dL이나, 아침 공복 혈당은 180 mg/dL로 높다. 가장 의심…
- 임신 22주인 34세 여자가 최근 쉽게 피로하고 추위를 많이 타며 얼굴이 붓는 증상으로 내원하였다. 3년 전 그레이브스병을 진단받았으며 임신 후에도 메티마졸을 복…
- 58세 여자가 수년간 지속되는 고혈압으로 내원하였다. 서로 다른 계열의 항고혈압제 3가지를 복용하고 있으나 최근 가정에서 측정한 수축기혈압이 지속적으로 160 m…
- 45세 남자가 2개월 전부터 당뇨병 치료 중이다. 핵심 검사 결과: HbA1c 9.0%, BMI 32 kg/m². 이 환자에게 인슐린 저항성을 개선시키고 체중 감…
- 60세 남자가 고혈압, 당뇨병, 갑상샘 유두암 진단을 받았다. 이 환자의 갑상샘 유두암과 관련이 가장 깊은 것은?
- 50세 남자가 10년 전부터 제2형 당뇨병을 앓고 있다. 최근 3년간 당화혈색소(HbA1c)가 8.5% 이하로 조절되지 않는다. 이 환자에게 신장 및 심혈관계 보…
- 75세 남자가 최근 낙상으로 인한 대퇴골 경부 골절로 내원했다. V/S 정상. 핵심 검사 결과: DXA T-score -3.5. 이 환자에게 비스포스포네이트 외에…
- 60세 남자가 3일 전부터 시작된 심한 복통과 전신 무력감으로 내원했다. V/S BT 37.0℃, HR 100회/분. 핵심 검사 결과: 혈청 칼슘 15.0 mg/…
- 35세 여자가 자가면역 질환으로 진단받은 후, 다른 내분비 질환에 대한 선별 검사를 시행했다. 핵심 검사 결과: Anti-GAD 항체 양성, Anti-TPO 항체…
- 28세 여성이 레스토랑에서 새우 요리를 섭취한 지 10분 후 전신 두드러기와 호흡곤란을 주소로 응급실에 내원했다. 과거력상 해산물 알레르기는 없었다. 활력징후는 …
- 45세 남성이 3시간 전부터 발생한 전신 가려움증과 두드러기를 주소로 내원했다. 2일 전 요로감염으로 세파클러(cephalosporin) 복용을 시작했다. 활력징…
- 19세 남학생이 땅콩 샌드위치를 먹은 지 5분 후 입술 부종과 목 조임을 호소하며 보건실에 왔다. 과거력상 5세 때 땅콩 알레르기 진단을 받았으나 그 후 증상이 …
- 35세 여성이 2주 전부터 매일 아침 재채기, 콧물, 코막힘을 주소로 내원했다. 증상은 출근 후에는 호전되나 집에 있을 때 악화된다고 한다. 신체검진상 비점막이 …
- 42세 남성이 페니실린 정맥주사 5분 후 전신 홍조와 어지러움을 호소했다. 활력징후는 혈압 70/40 mmHg, 맥박 135회/분, 호흡수 26회/분이었다. 전신…
- 8세 여아가 우유를 마신 후 30분 뒤 복통과 구토를 주소로 내원했다. 6개월 전에도 유사한 증상이 있었다고 한다. 활력징후는 정상이었고, 복부 검진상 경미한 압…
- 52세 여성이 이부프로펜 복용 1시간 후 얼굴 부종과 호흡곤란을 주소로 응급실에 내원했다. 과거력상 5년 전 아스피린 복용 후 두드러기가 발생한 적이 있다. 혈압…
- 15세 남학생이 체육시간 운동 중 갑자기 전신 두드러기와 어지러움을 호소했다. 1시간 전 밀가루 음식을 섭취했다고 한다. 혈압 85/55 mmHg, 맥박 120회…
- 30세 여성이 조개찜을 먹은 지 2시간 후 전신 두드러기를 주소로 내원했다. 활력징후는 정상이었고, 전신에 팽진이 관찰되었으나 혈관부종이나 호흡곤란은 없었다. 항…
- 25세 여성이 3일 전부터 지속되는 전신 두드러기를 주소로 내원했다. 특정 음식이나 약물 복용력은 없었다. 신체검진상 전신에 다수의 팽진이 관찰되었고, 24시간 …
- 40세 남성이 아목시실린-클라불란산 복용 시작 7일 후 전신 발진을 주소로 내원했다. 활력징후는 정상이었고, 전신에 홍반성 구진이 관찰되었다. 점막 병변이나 수포…
- 5세 남아가 계란 섭취 후 반복적으로 입 주위 발진과 구토를 경험하여 내원했다. 피부단자검사에서 계란 흰자에 강양성 반응을 보였다. 보호자가 경구 면역치료를 문의…
- 38세 여성이 페니실린 투여 계획 전 알레르기 평가를 위해 내원했다. 10년 전 페니실린 투여 후 발진이 있었다고 하나 정확한 양상은 기억하지 못한다. 가장 적절…
- 60세 남성이 벌에 쏘인 지 15분 후 전신 두드러기와 저혈압을 주소로 응급실에 내원했다. 에피네프린 투여 후 증상이 호전되었다. 퇴원 시 가장 적절한 처방은?
- 32세 여성이 6개월 전부터 지속되는 만성 두드러기를 주소로 내원했다. 다양한 항히스타민제 치료에도 불구하고 증상이 지속되고 있다. 갑상선 기능검사는 정상이었다.…
- 22세 여성이 새로 입양한 고양이와 접촉 후 재채기, 콧물, 눈 가려움증을 주소로 내원했다. 신체검진상 결막 충혈과 비점막 부종이 관찰되었다. 피부단자검사에서 고…
- 48세 남성이 ACE 억제제 복용 시작 2주 후 입술과 혀의 부종을 주소로 응급실에 내원했다. 호흡곤란은 없었다. 활력징후는 혈압 140/85 mmHg, 맥박 7…
- 12세 남아가 땅콩을 먹은 지 10분 후 구순 부종과 복통을 호소하며 내원했다. 혈압 110/70 mmHg, 맥박 90회/분이었다. 입술에 경미한 부종이 관찰되었…
- 29세 여성이 조영제를 이용한 CT 촬영 5분 후 전신 가려움증과 호흡곤란을 호소했다. 혈압 80/50 mmHg, 맥박 130회/분, 호흡수 28회/분이었다. 전…
- 55세 남성이 만성 비염으로 비강 스테로이드제를 6개월간 사용 중이다. 최근 증상이 악화되어 내원했다. 비강 검사상 비용종이 관찰되었다. 아스피린 복용 시 호흡곤…
- 30세 여성이 최근 3개월간 심한 피로와 함께 숟가락 모양의 손톱(Koilonychia), 혀 통증(Glossitis)을 주소로 내원했다. V/S BP 110/7…
- 75세 남자가 심한 무력감과 함께 걸을 때 중심을 잡지 못하는 보행 실조(Ataxia)를 주소로 내원했다. V/S 정상. 신체검진 소견: 양측 하지의 진동감각 저…
- 50세 남자가 최근 3개월간 잦은 멍과 잇몸 출혈을 주소로 내원했다. V/S 정상. 핵심 검사 결과: Hb 14.0 g/dL, WBC 7,000/μL, PLT 8…
- 4세 아이가 감기 증상 후 1주 뒤에 잦은 코피와 함께 피부에 점상 출혈(Petechiae) 및 반상 출혈이 발생했다. V/S 정상. 핵심 검사 결과: Hb 13…
- 50세 남자가 최근 3개월간 진행되는 무력감과 함께 잦은 감염을 주소로 내원했다. V/S BT 38.0℃. 핵심 검사 결과: Hb 8.0 g/dL, WBC 500…
- 35세 여성이 최근 복용한 항생제에 대한 이상 반응 검사 중, 혈액 검사에서 범혈구 감소증이 발견되었다. V/S 정상. 핵심 검사 결과: Hb 7.0 g/dL, …
- 55세 남자가 수개월 전부터 무증상의 경부 림프절 종대를 주소로 내원했다. V/S 정상. 핵심 검사 결과: Hb 12.0 g/dL, WBC 80,000/μL (림…
- 3세 아이가 황달과 빈혈을 주소로 내원했다. 과거력: 가족력상 반복되는 빈혈이 있다. 핵심 검사 결과: Hb 9.0 g/dL, 망상적혈구(Reticulocyte)…
- 50세 여자가 최근 잦은 월경 과다로 인해 빈혈이 발생했다. 핵심 검사 결과: Hb 9.0 g/dL, MCV 75 fL, 페리틴 10 ng/mL. 이 환자에게 경…
- 40세 여자가 심한 용혈성 빈혈로 내원했다. 핵심 검사 결과: Hb 7.0 g/dL, 망상적혈구 15%, 간접 빌리루빈 상승, 쿰즈 검사(Coomb's test)…
- 55세 남자가 만성적인 요통과 함께 최근 빈혈이 심해졌다. 핵심 검사 결과: Hb 8.0 g/dL, ESR 100 mm/hr (현저히 증가), 혈청 단백 전기영동…
- 25세 남자가 수년 전부터 무증상으로 경미한 황달을 앓고 있다. V/S 정상. 핵심 검사 결과: 총 빌리루빈 3.0 mg/dL, 간접 빌리루빈 2.8 mg/dL,…
- 60세 남자가 최근 잦은 출혈 경향을 주소로 내원했다. V/S 정상. 핵심 검사 결과: Hb 14.0 g/dL, PLT 250,000/μL. PT 30초 (연장)…
- 5세 남아 환자가 경미한 외상에도 무릎 관절에 반복적인 관절혈증(Hemarthrosis)을 주소로 내원했다. 핵심 검사 결과: PT 12초 (정상), aPTT 6…
- 50세 남자가 패혈증 쇼크로 중환자실에 입원 중이다. 갑자기 전신에 광범위한 출혈과 혈전증이 동시에 발생했다. 핵심 검사 결과: PLT 30,000/μL, PT …
- 30세 여자가 갑자기 황달, 발열, 신경학적 이상(혼돈)과 함께 심한 빈혈을 주소로 내원했다. 핵심 검사 결과: Hb 7.0 g/dL, PLT 10,000/μL,…
- 55세 남자가 수년간 만성 골수성 백혈병(CML)으로 치료 중이다. 최근 3개월간 비장 비대가 급격히 진행되고, 말초 혈액에서 아세포(Blast)가 25%로 증가…
- 60세 남자가 최근 3개월간 경부, 액와부, 서혜부 림프절 종대와 함께 체중 감소, 야간 발한을 호소했다. V/S BT 37.8℃. 림프절 생검 소견: Reed-…
- 40세 여자가 심한 생리량 증가로 빈혈이 발생했다. 핵심 검사 결과: Hb 9.5 g/dL, MCV 78 fL. PT 12초, aPTT 35초 (경미 연장), P…
- 50세 남자가 만성 간염으로 인한 간경변증을 앓고 있다. 최근 잦은 출혈 경향을 호소했다. 핵심 검사 결과: PLT 80,000/μL, PT 20초 (연장), a…
- 65세 남자가 3개월간 지속되는 기침과 체중 감소를 주소로 내원했다. 과거력: 40년간 하루 한 갑 흡연. V/S 정상. 신체검진 소견: 좌측 폐 첨부에 호흡음 …
- 58세 남자가 만성 간염 병력으로 정기 검진을 시행했다. V/S 정상. 신체검진 소견: 특이 소견 없음. 핵심 검사 결과: AST/ALT 정상, 혈청 AFP(Al…
- 55세 유방암 환자가 항암제 투여 1주 후 갑자기 발열(BT 38.5℃)과 오한을 주소로 응급실에 내원했다. V/S HR 110회/분. 핵심 검사 결과: WBC …
- 40세 여자가 조직 검사 결과 HER2/neu 수용체 양성으로 확인된 유방암 2기로 진단받았다. 이 환자에게 표적 치료제를 이용한 가장 적절한 치료는?
- 70세 전립선암 환자가 갑자기 허리 통증이 심해지더니 3일 전부터 양쪽 다리에 힘이 빠져 걸을 수 없게 되었다. V/S 정상. 신체검진 소견: 양측 하지 운동 및…
- 55세 남자가 건강검진을 위해 내원했다. 특이 증상이나 가족력은 없다. V/S 정상. 이 환자에게 대장암 선별 검사로 가장 적절한 것은?
- 65세 폐암 환자가 최근 항암 화학 요법과 함께 흉부에 방사선 치료를 받았다. 치료 2주 후 삼킴 곤란(Dysphagia)과 흉골하 작열감을 호소한다. 가장 의심…
- 45세 난소암 재발 환자가 아편유사제(Opioid, 예: 트라마돌)와 비마약성 진통제를 복용하고 있으나, NRS 통증 점수가 5점으로 중등도 통증이 지속된다. 가…
- 50세 남자가 경부 림프절 종대로 조직 생검을 시행했다. 조직 검사 결과 선암(Adenocarcinoma)으로 확인되었으나, 영상 검사에서 원발 부위를 찾을 수 …
- 70세 다발 골수종 환자가 최근 오심, 구토, 변비, 의식 저하를 호소하며 내원했다. V/S 정상. 핵심 검사 결과: 혈청 칼슘 15.0 mg/dL (현저히 증가…
- 30세 여자가 양쪽 손가락의 대칭적인 통증과 부종을 주소로 6개월째 내원했다. 아침에 일어나면 1시간 이상 관절이 뻣뻣한 증상(조조 강직)이 있다. V/S 정상.…
- 25세 여자가 뺨 부위의 나비 모양 홍반(Malar rash)과 함께 피로, 관절통을 주소로 내원했다. 핵심 검사 결과: Hb 10.0 g/dL (빈혈), ANA…
- 65세 남자가 수개월 전부터 무릎 관절의 통증과 뻣뻣함을 호소하며 내원했다. 통증은 활동 시 악화되고 휴식 시 호전되며, 조조 강직은 10분 이내이다. 신체검진 …
- 40세 여자가 입안과 외음부의 반복적인 궤양, 결절 홍반 유사 피부 병변, 안구의 염증(포도막염)을 주소로 내원했다. V/S 정상. 가장 의심되는 진단은?
- 35세 여자가 반복적인 유산(3회) 병력과 함께 최근 다리 깊은 정맥 혈전증(DVT)으로 진단받았다. 핵심 검사 결과: 루푸스 항응고인자(Lupus Anticoa…
- 40세 남자가 6개월간 허리와 엉덩이 관절 통증을 주소로 내원했다. 통증은 아침에 심하며 활동하면 호전된다. V/S 정상. 핵심 검사 결과: HLA-B27 유전자…
- 35세 여자가 손가락이 하얗게 또는 푸르게 변하는 현상(레이노 현상)과 함께 피부가 두꺼워지고 딱딱해지는 증상이 손가락에서 팔까지 진행되었다. 핵심 검사 결과: …
- 70세 남자가 갑작스러운 오른쪽 엄지발가락의 심한 통증, 부종, 발적으로 내원했다. V/S BT 38.0℃. 신체검진 소견: 엄지발가락 관절의 심한 압통. 가장 …
- 50세 여자가 6개월간 눈과 입이 심하게 마르는 증상(구강 건조, 안구 건조)과 함께 관절통을 호소했다. V/S 정상. 핵심 검사 결과: Schirmer 검사 5…
- 40세 남자가 급격히 진행하는 근력 저하와 함께 피부에 헬리오트로프 발진(Heliotrope rash)과 고트론 구진(Gottron's papules)이 관찰되었…
- 28세 여자가 SLE로 진단받고 치료 중이다. 최근 소변에서 단백뇨(Proteinuria)가 현저히 증가하고 혈청 크레아티닌이 상승했다. 이 환자에게 가장 적절한…
- 60세 남자가 2주 전부터 새롭게 발생한 단일 관절염과 고열을 주소로 내원했다. V/S BT 39.0℃. 신체검진 소견: 오른쪽 무릎이 붓고 뜨거우며 심한 통증이…
- 55세 여자가 턱밑샘(Submandibular gland)의 반복적인 부종과 안구 건조증을 호소했다. 침샘 생검 소견: 림프구 침윤(Focal lymphocyti…
- 30세 남자가 1년 전부터 시작된 하복부 통증, 설사, 체중 감소와 함께 최근 비대칭적인 무릎 관절염이 발생했다. 핵심 검사 결과: 대변 잠혈 양성, ASCA 항…
- 25세 여자가 전신 홍반, 관절통, 피로감을 주소로 내원했다. 핵심 검사 결과: ANA 양성. Anti-Sm 항체 양성. 이 환자의 향후 가장 높은 위험을 보이는…
- 75세 여자가 전신적인 근골격계 통증과 함께 피로, 수면 장애를 호소했다. V/S 정상. 신체검진 소견: 특정 압통점(Tender point) 11개 이상에서 통…
- 50세 남자가 최근 3일간 심한 발열, 기침, 혈변과 함께 피부에서 만져지는 자반(Palpable purpura)이 발생했다. 핵심 검사 결과: AST/ALT 상…
- 35세 여자가 SLE로 진단받고, 항인지질 증후군도 동반하고 있다. 혈전증 예방을 위해 가장 적절한 치료는?
- 55세 여자가 손가락 관절의 부종, 통증으로 내원했다. X선 사진: 손가락 근위 지관절(PIP) 및 중수지관절(MCP)의 미란(Erosion) 소견 관찰. 가장 …
- 40세 여자가 손가락의 통증과 함께 피부 경화가 손가락에 국한되어 나타났다. 이 환자에게 폐동맥 고혈압을 예측할 수 있는 가장 특이적인 자가 항체는?
- 30세 남자가 수주 전 설사를 앓은 후, 비대칭적인 하지 관절염과 결막염이 발생했다. 핵심 검사 결과: 관절 활액 배양 음성, HLA-B27 양성. 진단은?
- 50세 남자가 2주 전부터 오른쪽 무릎 관절이 붓고 통증이 심해 내원했다. 관절 천자 결과: 활액 검사 WBC 70,000/\muL, 다형핵 백혈구 90% 이상,…
- 45세 남자가 엄지발가락 관절에 반복적인 발적과 통증을 앓고 있다. 핵심 검사 결과: 혈청 요산 9.0 mg/dL (증가). 가장 적절한 예방적 치료는?
- 50세 여자가 쇼그렌 증후군으로 진단받았다. 건조 증상 완화를 위해 침샘 분비 촉진제(Pilocarpine)를 처방받았을 때, 가장 흔하게 발생할 수 있는 부작용…
- 30세 여자가 SLE로 진단받은 후 임신을 계획 중이다. 임신 중 태아의 선천성 심장 블록 위험과 가장 관련이 깊은 자가 항체는?
- 60세 남자가 미만성 폐포 출혈과 급속 진행성 사구체 신염을 주소로 내원했다. 핵심 검사 결과: Anti-GBM 항체(Goodpasture 항체) 양성. 가장 의…
- 45세 여자가 류마티스 관절염 치료 중, 항류마티스제(DMARDs)로 MTX를 복용하고 있다. MTX 복용 중 가장 흔하게 발생할 수 있는 부작용 예방을 위해 병…
- 35세 남자가 발뒤꿈치 부착부위의 통증(Achilles tendinitis)과 요통을 호소하며 내원했다. X선: 족저근막 부착 부위의 골극(Calcaneal sp…
- 40세 남자가 수개월 전부터 말초 신경병증과 함께 만져지는 자반이 발생했다. 핵심 검사 결과: B형 간염(HBV) 양성, 결절 다발 동맥염(PAN)이 의심된다. …
- 70세 여자가 골관절염으로 치료 중이다. 약물 치료 외에 무릎 관절의 통증 완화와 기능 개선을 위해 가장 권장되는 비약물 치료는?
- 30세 초임부가 임신 36주에 질 출혈을 주소로 내원했다. 출혈은 갑자기 시작되었으며 심한 복부 통증이 동반된다. V/S: BP 90/60 mmHg, HR 110…
- 35세 초산부가 임신 16주에 산전 진찰을 위해 내원했다. 과거력상 태아 신경관 결손(NTD)의 가족력이 있다. 이 환자에게 NTD 예방을 위해 가장 적절한 조치…
- 28세 경산부가 임신 38주에 내원했다. 분만 진통이 규칙적으로 시작되었으나, 5시간이 지나도록 자궁 경부 개대 속도가 시간당 0.5cm로 지연되고 있다. 가장 …
- 30세 초임부가 임신 28주에 산전 진찰을 위해 내원했다. V/S: BP 145/95 mmHg, HR 85회/분. 소변 검사에서 단백뇨 (Dipstick 2+)가…
- 25세 초임부가 임신 10주에 내원했다. 경질 초음파 검사 결과는 아래와 같다. 가장 적절한 다음 검사는?
- 35세 경산부가 임신 30주에 내원했다. 초음파 검사 결과는 아래와 같다. 가장 의심되는 진단은?
- 28세 초임부가 임신 41주 3일에 내원했다. 자궁 수축은 미약하며, 자궁 경부 상태는 양호하지 않다 (Bishop score 4점). 가장 적절한 조치는?
- 20세 초임부가 임신 7주에 질 출혈 및 하복부 통증을 주소로 내원했다. V/S 정상. 경질 초음파 검사 결과는 아래와 같다. 가장 의심되는 진단은?
- 30세 경산부가 임신 32주에 질 출혈을 주소로 내원했다. 출혈은 갑자기 시작되었으나 통증은 없다. 태아 심음 모니터링은 정상이다. 초음파 검사 결과는 아래와 같…
- 28세 초임부가 임신 30주에 산전 진찰을 위해 내원했다. 자궁 수축이 규칙적이며 자궁 경부 개대가 2cm이다. 가장 적절한 처치는?
- 40세 초임부가 임신 12주에 내원했다. 임신 초기 검사에서 풍진 항체 IgG 음성 (Susceptible)이다. 이 환자에게 가장 적절한 조치는?
- 35세 경산부가 임신 38주에 내원했다. 규칙적인 분만 진통 중 자궁 경부 개대 8cm, 태아 하강도는 +2이다. 가장 적절한 조치는?
- 32세 초임부가 임신 28주에 내원했다. V/S: BP 130/85 mmHg. 1시간 포도당 부하 검사 (GTT) 결과가 150 mg/dL이다. 이 환자에게 필요…
- 38세 초임부가 임신 40주에 내원했다. 태아 심음 모니터링에서 기저 심박수 130회/분, 후기 하강 (Late deceleration)이 반복적으로 관찰된다. …
- 25세 초임부가 임신 6주에 내원했다. 심한 오심과 구토를 호소하며 식사 섭취가 어렵다. V/S: BP 100/60 mmHg, HR 105회/분. 소변 검사에서 …
- 30세 초임부가 임신 39주에 내원했다. 규칙적인 자궁 수축이 있으나 자궁 경부 개대 5cm에서 자궁 수축이 약해지고 2시간 동안 변화가 없다. 가장 적절한 조치…
- 35세 경산부가 임신 36주에 내원했다. 초음파 검사 결과는 아래와 같다. 이 환자에게 필요한 다음 조치는?
- 25세 초임부가 임신 14주에 산전 진찰을 위해 내원했다. 환자는 헤로인 중독 과거력이 있다. 임신 중 약물 중독 치료를 위해 가장 적절한 약물은?
- 32세 초임부가 임신 30주에 내원했다. V/S: BP 155/105 mmHg, HR 90회/분. 소변 검사에서 단백뇨 (Dipstick 3+)가 확인되었다. 환…
- 35세 초임부가 임신 41주 5일에 내원했다. 자궁 수축이 규칙적이며, 자궁 경부 개대 7cm, 하강도 0이다. 분만 1기 활동기 후기 상태이다. 태아 심음 모니…
- 30세 초임부가 임신 7주에 심한 질 출혈과 하복부 통증을 주소로 내원했다. 경질 초음파 검사에서 자궁 내 태낭이 없으며, 우측 난소 부위에 3cm 종괴가 관찰된…
- 42세 초임부가 임신 16주에 내원했다. 혈액 검사에서 Triple test 결과가 아래와 같다. 가장 의심되는 진단은?
- 28세 경산부가 임신 39주에 내원했다. 분만 진통 중 자궁 경부 개대 10cm, 하강도 +2이다. 산모는 힘주기가 미약하며, 3시간이 지나도록 태아 하강이 없다…
- 35세 경산부가 임신 32주에 내원했다. 초음파 검사 결과는 아래와 같다. 가장 의심되는 진단은?
- 25세 초임부가 임신 35주에 내원했다. 태아 심음 모니터링에서 기저 심박수 150회/분, 태아 움직임에 따른 심박수 증가(Accelerations)가 전혀 관찰…
- 30세 초임부가 임신 38주에 내원했다. 양막이 파열되었으나, 양수가 녹색을 띠고 점도가 높다. 태아 심음 모니터링은 정상이다. 가장 적절한 조치는?
- 35세 경산부가 임신 12주에 내원했다. 혈액 검사에서 자궁 경부 세포 검사 (Pap smear) 결과가 아래와 같다. 가장 적절한 다음 검사는?
- 28세 초임부가 임신 34주에 내원했다. V/S: BP 160/110 mmHg, HR 88회/분. 소변 검사에서 단백뇨 (Dipstick 3+)가 확인되었다. 가…
- 25세 초임부가 임신 8주에 내원했다. 경질 초음파 검사 결과는 아래와 같다. 가장 의심되는 진단은?
- 30세 경산부가 임신 40주에 내원했다. 자궁 경부 개대 10cm, 하강도 +2이다. 분만 중 태아 머리가 분만되어 나오던 중 태아의 어깨가 산모의 치골 결합에 …
- 35세 초임부가 임신 36주에 질 출혈 및 하복부 통증을 주소로 내원했다. 출혈은 소량이며, 복통은 간헐적이다. 초음파 검사 결과는 아래와 같다. 가장 의심되는 …
- 28세 초임부가 임신 30주에 내원했다. 자궁 수축이 10분에 3회, 자궁 경부 개대 2cm이다. 가장 적절한 조치는?
- 30세 경산부가 임신 40주에 내원했다. 자궁 경부 개대 10cm, 하강도 +3이다. 분만 직전 태아 심음 모니터링에서 심한 서맥 (Bradycardia)이 발생…
- 38세 초임부가 임신 12주에 산전 진찰을 위해 내원했다. 가장 우선적으로 시행해야 할 검사는?
- 25세 초임부가 임신 18주에 내원했다. 초음파 검사 결과는 아래와 같다. 가장 의심되는 진단은?
- 30세 경산부가 임신 36주에 선진 태아 부위가 둔부 (Breech presentation)로 확인되었다. 산모는 질식 분만을 원한다. 가장 적절한 조치는?
- 35세 초임부가 임신 40주에 내원했다. 자궁 경부 개대 10cm, 하강도 +2이다. 분만 직전 태아 심음 모니터링에서 조기 하강 (Early decelerati…
- 20세 초임부가 임신 7주에 내원했다. 질 출혈 및 하복부 통증을 주소로 내원했다. 경질 초음파 검사에서 자궁 내 태낭은 보이나, 태아 심박동이 약하게 관찰된다.…
- 30세 초임부가 임신 36주에 내원했다. V/S: BP 145/95 mmHg, 소변 검사에서 단백뇨 (Dipstick 2+)가 확인되었다. 환자는 무증상이다. 가…
- 28세 경산부가 임신 40주에 내원했다. 규칙적인 분만 진통 중 자궁 경부 개대 9cm에서 양막이 파열되었다. 가장 적절한 다음 조치는?
- 30세 초임부가 임신 12주에 내원했다. 경질 초음파 검사 결과는 아래와 같다. 가장 적절한 다음 검사는?
- 35세 초임부가 임신 40주에 내원했다. 태아 심음 모니터링에서 기저 심박수 120회/분, 후기 하강 (Late deceleration)이 50% 이상의 자궁 수…
- 25세 경산부가 임신 38주에 내원했다. 분만 진통이 시작되었으나, 4시간이 지나도록 자궁 경부 개대가 2cm에서 변화가 없다. 가장 의심되는 진단은?
- 30세 초임부가 임신 36주에 질 출혈을 주소로 내원했다. 출혈은 소량이며 통증은 없다. 초음파 검사 결과는 아래와 같다. 가장 적절한 분만 조치는?
- 32세 초임부가 임신 28주에 내원했다. 3시간 포도당 부하 검사 (GTT) 결과가 아래와 같다. 가장 의심되는 진단은?
- 25세 초임부가 임신 10주에 심한 질 출혈과 하복부 통증을 주소로 내원했다. 경질 초음파 검사에서 자궁 내 태낭이 없으며, 우측 난소 부위에 3cm 종괴가 관찰…
- 38세 초임부가 임신 41주 5일에 내원했다. 자궁 수축은 미약하며, 자궁 경부 상태는 양호하지 않다 (Bishop score 3점). 가장 적절한 조치는?
- 30세 초임부가 임신 39주에 내원했다. 규칙적인 분만 진통 중 자궁 경부 개대 8cm에서 2시간 동안 변화가 없다. 태아 하강도는 -1이다. 가장 적절한 조치는…
- 40세 초임부가 임신 36주에 내원했다. 초음파 검사에서 태아 추정 체중이 2.2kg (5%ile 미만)이다. 가장 의심되는 진단은?
- 35세 경산부가 임신 36주에 질 출혈을 주소로 내원했다. 출혈은 갑자기 시작되었으나 복통은 미미하다. 초음파 검사 결과는 아래와 같다. 가장 적절한 조치는?
- 30세 초임부가 임신 28주에 내원했다. V/S: BP 145/95 mmHg, 소변 검사에서 단백뇨 (Dipstick 2+)가 확인되었다. 가장 의심되는 진단은?
- 30세 경산부가 임신 40주에 내원했다. 분만 진통 중 자궁 경부 개대 10cm, 하강도 +2이다. 분만 2기가 3시간째 지연되고 있다. 가장 적절한 다음 검사는…
- 25세 초임부가 임신 12주에 내원했다. 임신 초기 검사에서 톡소포자충 항체 IgM 양성이 확인되었다. 가장 적절한 치료는?
- 38세 초임부가 임신 41주 3일에 내원했다. 자궁 수축이 규칙적이나 자궁 경부 개대 5cm에서 3시간 동안 변화가 없다. 가장 의심되는 진단은?
- 28세 초임부가 임신 16주에 내원했다. 초음파 검사에서 태아 경부 낭성 수종 (Cystic hygroma)이 관찰되었다. 이 환자에게 필요한 다음 검사는?
- 30세 초임부가 임신 36주에 질 출혈을 주소로 내원했다. 출혈은 갑자기 시작되었으며 심한 복부 통증이 동반된다. V/S: BP 90/60 mmHg, HR 110…
- 32세 경산부가 임신 39주에 내원했다. 분만 진통 중 자궁 경부 개대 10cm, 하강도 +2이다. 분만 2기가 2시간째 지연되고 있다. 태아 심음 모니터링은 정…
- 25세 초임부가 임신 34주에 내원했다. 초음파 검사 결과는 아래와 같다. 이 환자에게 필요한 다음 조치는?
- 35세 초임부가 임신 28주에 내원했다. V/S: BP 155/105 mmHg, 소변 검사에서 단백뇨 (Dipstick 3+)가 확인되었다. 환자는 심한 두통과 …
- 20세 초임부가 임신 10주에 질 출혈을 주소로 내원했다. 경질 초음파 검사에서 자궁 경부 내구는 열려 있고, 태아 심박동은 관찰되지 않으며, 일부 태아 조직이 …
- 30세 초임부가 임신 36주에 내원했다. V/S: BP 145/95 mmHg, 소변 검사에서 단백뇨 (Dipstick 2+)가 확인되었다. 가장 적절한 치료는?
- 35세 초임부가 임신 40주에 내원했다. 자궁 경부 개대 10cm, 하강도 +2이다. 분만 2기가 3시간째 지연되고 있다. 가장 적절한 조치는?
- 25세 경산부가 임신 38주에 내원했다. 분만 진통 중 자궁 경부 개대 10cm, 하강도 +3이다. 분만 중 태아 머리가 분만되어 나오던 중 태아의 어깨가 산모의…
- 30세 초임부가 임신 36주에 질 출혈을 주소로 내원했다. 출혈은 갑자기 시작되었으나 통증은 없다. 초음파 검사 결과는 아래와 같다. 가장 의심되는 진단은?
- 28세 초임부가 임신 30주에 내원했다. 자궁 수축이 10분에 3회, 자궁 경부 개대 2cm이다. 이 환자에게 필요한 다음 검사는?
- 30세 초임부가 임신 40주에 내원했다. 자궁 경부 개대 10cm, 하강도 +2이다. 분만 중 태아 심음 모니터링에서 심한 서맥 (Bradycardia)이 발생했…
- 35세 초임부가 임신 41주 5일에 내원했다. 자궁 수축은 미약하며, 자궁 경부 상태는 양호하지 않다 (Bishop score 3점). 가장 적절한 조치는?
- 25세 초임부가 임신 7주에 내원했다. 심한 오심과 구토를 호소하며 식사 섭취가 어렵다. 소변 검사에서 케톤뇨 (Ketouria)가 관찰되었다. 가장 적절한 치료…
- 30세 초임부가 임신 39주에 내원했다. 규칙적인 분만 진통 중 자궁 경부 개대 8cm에서 2시간 동안 변화가 없다. 태아 하강도는 -1이다. 가장 적절한 조치는…
- 38세 초임부가 임신 40주에 내원했다. 태아 심음 모니터링에서 기저 심박수 130회/분, 후기 하강 (Late deceleration)이 반복적으로 관찰된다. …
- 28세 초임부가 임신 36주에 내원했다. 선진 태아 부위가 둔부 (Breech presentation)로 확인되었다. 가장 적절한 분만 조치는?
- 35세 초임부가 임신 40주에 내원했다. 자궁 경부 개대 10cm, 하강도 +2이다. 분만 직전 태아 심음 모니터링에서 조기 하강 (Early decelerati…
- 30세 초임부가 임신 8주에 내원했다. 경질 초음파 검사 결과는 아래와 같다. 가장 의심되는 진단은?
- 25세 초임부가 임신 35주에 내원했다. 초음파 검사 결과는 아래와 같다. 가장 적절한 다음 검사는?
- 35세 경산부가 임신 38주에 내원했다. 규칙적인 분만 진통 중 자궁 경부 개대 8cm, 태아 하강도는 +2이다. 가장 적절한 조치는?
- 32세 초임부가 임신 28주에 내원했다. V/S: BP 145/95 mmHg. 1시간 포도당 부하 검사 (GTT) 결과가 150 mg/dL이다. 이 환자에게 필요…
- 40세 초임부가 임신 36주에 내원했다. 초음파 검사에서 태아 추정 체중이 2.2kg (5%ile 미만)이다. 가장 적절한 조치는?
- 35세 초임부가 임신 40주에 내원했다. 자궁 경부 개대 10cm, 하강도 +2이다. 분만 직전 태아 심음 모니터링에서 가변 하강 (Variable deceler…
- 25세 초임부가 임신 30주에 내원했다. V/S: BP 155/105 mmHg, 소변 검사에서 단백뇨 (Dipstick 3+)가 확인되었다. 가장 적절한 치료는?
- 30세 경산부가 임신 40주에 내원했다. 규칙적인 분만 진통 중 자궁 경부 개대 10cm, 하강도 +2이다. 분만 중 태아 머리가 분만되어 나오던 중 태아의 어깨…
- 55세 남자가 건강검진에서 우연히 발견된 혈액/소변 검사 이상으로 내원하였다. 과거력상 특이 소견은 없었다. V/S BP 130/80 mmHg, HR 72회/분,…
- 45세 남자가 갑작스러운 오른쪽 옆구리 통증(Flank pain)과 육안적 혈뇨를 주소로 응급실에 내원하였다. 통증은 심하여 진통제 투여 후에도 호전이 미미하였다…
- 60세 당뇨병 및 고혈압 환자가 전신 부종을 주소로 내원하였다. 3개월 전부터 눈 주위 부종이 시작되어 점차 하지 부종으로 진행되었다. V/S BP 150/95 …
- 70세 남자가 4일 전부터 소변량이 급격히 감소하고 전신 쇠약감을 호소하여 내원하였다. 과거력: 최근 류마티스 관절염으로 비스테로이드성 소염제(NSAID)를 복용…
- 35세 여자가 3일 전부터 시작된 배뇨 시 통증(Dysuria)과 빈뇨를 주소로 내원하였다. 발열이나 옆구리 통증은 없었다. V/S BP 120/80 mmHg, …