60세 당뇨병 환자가 발에 상처를 입은 후 3일째, 고혈당(500 mg/dL)과 의식 혼미를 주소로 내원했다… | 마이메르시 MyMerci
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당뇨병

60세 당뇨병 환자가 발에 상처를 입은 후 3일째, 고혈당(500 mg/dL)과 의식 혼미를 주소로 내원했다. V/S BP 90/60 mmHg, HR 120회/분. 핵심 검사 결과: 혈당 650 mg/dL, pH 7.35, 혈청 삼투압 350 mOsm/kg H2O, 케톤 음성. 가장 의심되는 진단은?

해설
고혈당(>600 mg/dL), 심한 고삼투압(>320 mOsm/kg H2O), 의식 변화가 있으나 케톤산증이 심하지 않은 경우 고삼투압성 고혈당 상태(HHS)로 진단한다.
같은 주제 다음 문제48세 남자가 건강검진에서 혈당이 높다는 소견을 듣고 내원했다. 가족력상 당뇨병이 있다. V/S BP 135/85 mmHg. 핵심 검사 결과: 공복 혈당 140 …이 문제가 수록된 문제집[90·91회] 메르시 KMLE 의사국가고시 대비 문제은행59,000원
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