28세 남성이 복통과 설사로 내원했다. 체중 5kg 감소했다. V/S: BP 120/80 mmHg, HR 8… | 마이메르시 MyMerci
위장관
문제

28세 남성이 복통과 설사로 내원했다. 체중 5kg 감소했다. V/S: BP 120/80 mmHg, HR 85회/분, RR 18회/분, SpO2 97%, BT 37.5°C. 신체검진: 우하복부 종괴 촉지, 항문 주위 누공. 대장내시경은 아래와 같다. 진단은?

대장내시경: 회맹부 종주 궤양, skip lesion, cobblestone appearance
해설
우하복부 종괴, 항문 주위 병변, skip lesion, 종주 궤양, cobblestone은 Crohn병의 특징이다.

심화 해설

Case Analysis 28세 젊은 남성에게서 만성적인 복통, 설사, 체중 감소가 나타났습니다. 신체검진에서 우하복부 종괴와 항문 주위 누공이 확인되었습니다. 이는 소화기계의 만성 염증성 질환을 강력히 시사합니다. 대장내시경 소견은 진단의 결정적 단서를 제공합니다: 회맹부 종주 궤양(longitudinal ulcer), skip lesion, cobblestone appearance. 이 세 가지 소견은 Crohn병의 전형적인 내시경적 특징입니다. 교과서(Harrison's Principles of Internal Medicine)에 따르면 Crohn병은 구강부터 항문까지 모든 위장관을 침범할 수 있는 전층성(transmural) 염증으로, 이러한 내시경 및 조직학적 소견과 함께 누공, 농양, 장협착 등의 합병증을 동반합니다. 본 증례의 모든 요소(젊은 연령, 만성 증상, 우하복부 종괴, 항문 주위 병변, 특이적 내시경 소견)가 Crohn병으로 수렴됩니다.

Mnemonic Crohn병의 특징을 기억하는 비법: "ABCDEFGH" A: Apthous ulcer (구내 아프타성 궤양) B: Bowel wall thickening (장벽 비후, 현미경적 소견) C: Cobblestone appearance, Creeping fat (돌맹이 모양, 기는 지방) D: Deep fissuring ulcer (깊게 갈라진 궤양) E: Entire GI tract (전 위장관 침범 가능) F: Fistula & Fibrosis (누공 및 섬유화) G: Granuloma (비건락성 육아종, 조직학적) H: Half (Skip lesions, 병변이 건너뛰며 나타남)

임상 시나리오

Management Crohn병의 치료는 질병 활동성, 침범 부위, 합병증 유무에 따라 단계적으로 접근합니다. 1. 약물 치료: 경증-중등도는 5-ASA 제제(메살라민), 중등도-중증은 스테로이드(프레드니솔론 40-60mg/day, 점진적 감량), 면역조절제(아자티오프린, 6-MP), 생물학적 제제(항-TNF 제제 like 인플릭시맵, 아달리무맵)를 사용합니다. 2. 수술 적응증: 약물 치료에 반응하지 않는 난치성 질환, 장협착으로 인한 폐색, 농양, 대출혈, 암변화가 있을 때 고려합니다. 수술은 가능한 한 장을 보존하는 방식으로 시행합니다. 3. 환자 교육: 금연의 절대적 중요성, 영양 관리(저잔여 식이, 요소영양), 정기적인 추적 관찰의 필요성을 강조합니다. Critical Warning 전공의가 저지르기 쉬운 치명적 실수는 다음과 같습니다. - 스테로이드를 장기간 고용량으로 유지하려는 시도: 스테로이드는 유도 치료제일 뿐, 유지 치료제가 아닙니다. 장기 사용 시 골다공증, 당뇨, 감염 등 심각한 부작용이 발생합니다. 반드시 점진적으로 감량하고, 스테로이드-절약제(steroid-sparing agent)인 면역조절제나 생물학적 제제로 전환해야 합니다. - 급성 악화 시 로페라미드 같은 지사제 남용: 중증 대장염이 있는 환자에게 강력한 지사제를 투여하면 독성 거대결장(toxic megacolon)을 유발할 수 있습니다. 매우 신중하게 사용해야 합니다.

핵심 개념

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