70세 남성이 황달로 내원했다. V/S: BP 120/75 mmHg, HR 88회/분, RR 18회/분, B… | 마이메르시 MyMerci
간담췌
문제

70세 남성이 황달로 내원했다. V/S: BP 120/75 mmHg, HR 88회/분, RR 18회/분, BT 36.8°C. 혈액검사는 아래와 같다. Coombs test 양성이다. 진단은?

혈액검사: total bilirubin 4.5 mg/dL, direct bilirubin 0.8 mg/dL, AST 35 IU/L, ALT 32 IU/L, LDH 850 IU/L, Hb 8.5 g/dL
해설
간접 빌리루빈 우세, 빈혈, LDH 증가, Coombs test 양성은 용혈성 빈혈을 진단한다.

심화 해설

Case Analysis 환자는 고령 남성으로 황달을 주소로 내원했습니다. 핵심 검사 소견은 다음과 같습니다. 총 빌리루빈(Total bilirubin)은 4.5 mg/dL로 증가했으나, 직접 빌리루빈(Direct bilirubin)은 0.8 mg/dL로 정상 범위에 가깝습니다. 이는 간접 빌리루빈(Indirect bilirubin)이 우세한 고빌리루빈혈증을 의미합니다. 간 효소(AST/ALT)는 정상이며, LDH는 850 IU/L로 현저히 증가했습니다. 또한 Hb 8.5 g/dL의 빈혈이 동반되어 있습니다. 가장 결정적인 단서는 Coombs test 양성입니다. 이는 자가면역 기전에 의한 적혈구 파괴, 즉 면역성 용혈성 빈혈(Autoimmune Hemolytic Anemia)을 강력히 시사합니다. Harrison's 내과학에 따르면, Coombs 양성, 간접 빌리루빈 증가, LDH 상승, 망상적혈구증가증(Reticulocytosis)은 용혈의 4대 징후입니다. 본 증례에서는 빈혈, 간접 빌리루빈 증가, LDH 상승, Coombs 양성이라는 명확한 증거가 있어 용혈성 빈혈(Hemolytic Anemia)로 진단할 수 있습니다.

Mnemonic 용혈성 빈혈의 주요 실험실 소견을 기억하는 법: "HILL" - Hemoglobin 감소 (빈혈) - Indirect bilirubin 증가 (간접 빌리루빈혈증) - LDH 증가 (세포 파괴) - Low Haptoglobin (합토글로빈 감소 - 본 증례에는 없지만 중요한 소견)

임상 시나리오

Management 면역성 용혈성 빈혈(Autoimmune Hemolytic Anemia, AIHA)의 일차 치료는 코르티코스테로이드(Corticosteroids)입니다. 프레드니솔론(Prednisone) 1 mg/kg/day를 시작하여 반응을 보이면 서서히 감량합니다. 스테로이드에 반응하지 않거나 내성이 생긴 경우, 리툭시맙(Rituximab), 면역억제제(아자티오프린, 사이클로스포린), 또는 비장절제술(Splenectomy)을 고려합니다. 중증 빈혈로 인한 증상이 있을 경우 적혈구 수혈을 시행하나, 이는 근본 치료가 아님을 인지해야 합니다. Critical Warning 용혈성 빈혈 환자에서 수혈은 신중해야 합니다. 교차배혈(Crossmatch)이 어려울 수 있으며, 수혈 반응이 발생하거나 기존 항체를 증가시켜 용혈을 악화시킬 위험이 있습니다. 따라서 증상이 있는 중증 빈혈에서만 최소량의 적혈구를 서서히 수혈하는 것을 원칙으로 합니다. 또한, 감염(특히 Mycoplasma)이나 약물(페니실린, 세파로스포린, 메틸도파 등)이 용혈을 유발할 수 있으므로 병력 청취에 주의를 기울여야 합니다.

핵심 개념

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