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• 10세 남아가 3주 전부터 간헐적인 복통, 설사, 체중 감소를 주소로 내원했다. 신체검진상 항문 주변에 여러 개의 치루와 농양이 관찰되었다. 혈액검사 ESR 55…
• 1세 영아가 2일 전부터 갑작스러운 간헐적 복통과 혈변을 주소로 내원했다. 통증이 없는 기간에는 정상처럼 놀다가 통증 발작 시 심하게 보채며 무릎을 가슴으로 끌어…
• 16세 여고생이 1년 전부터 간헐적인 복통과 변비, 설사가 반복되는 증상을 호소하며 내원했다. 통증은 배변 후 호전되는 양상을 보였으며, 체중 감소나 혈변은 없었…
• 생후 2개월 영아가 출생 시부터 심한 구토를 주소로 내원했다. 구토는 비담즙성, 비혈성으로 먹은 양보다 많은 양을 분출하며, 점차 심해지는 양상을 보였다. 신체검…
• 10세 남아가 2개월 전부터 반복되는 복통, 설사, 혈변을 주소로 내원했다. 신체검진상 체중 감소가 심하고, 항문 주변에 누공이 관찰되었다. 대장내시경 검사는 아…
• 1세 남아가 2일 전부터 간헐적 복통과 딸기 잼 같은 혈변을 주소로 내원했다. 초음파 검사는 아래와 같다. 가장 먼저 시행해야 할 처치는?
• 3세 남아가 1개월 전부터 변비와 함께 대변을 볼 때마다 항문 통증을 호소하며 내원했다. 항문 주변에 찢어진 상처가 관찰되었다. 이 환자의 가장 적절한 처치는?
• 15세 여고생이 3개월 전부터 복통, 설사, 체중 감소를 주소로 내원했다. 신체검진상 복부 전체에 압통이 있고, 혈액검사에서 백혈구 15,000/μL, ESR 6…
• 생후 2개월 영아가 수유 후 반복적인 분출성 구토로 내원했다. 구토는 비담즙성이고, 점차 양이 늘어나는 양상을 보였다. 초음파 검사는 아래와 같다. 이 환자에게서…
• 8세 여아가 3개월 전부터 복통, 혈변, 설사를 주소로 내원했다. 신체검진상 체중이 5kg 감소하였고, 복부 전체에 압통이 있었다. 대변 검사 잠혈 양성. 이 환…
• 14세 남아가 3일 전부터 급성 복통과 구토를 주소로 내원했다. 복통은 명치에서 시작하여 오른쪽 아랫배로 이동하였고, 신체검진상 우하복부의 반발 압통이 뚜렷하게 …
• 13세 남아가 1개월 전부터 만성적인 복통과 설사, 체중 감소를 주소로 내원했다. 신체검진상 항문 주변에 누공이 관찰되고, 관절통도 호소했다. 가장 의심되는 질환…
• 3세 여아가 2일 전부터 갑작스러운 복통과 혈변을 주소로 내원했다. 복통은 간헐적이며, 통증이 없을 때는 정상처럼 놀았다. 복부 초음파 검사는 아래와 같다. 가장…
• 생후 1개월 영아가 1주 전부터 수유 후 뿜는 듯한 구토로 내원했다. 구토는 비담즙성이며, 점차 횟수와 양이 증가했다. 가장 의심되는 진단은?
• 15세 여아가 6개월 전부터 간헐적인 복통, 설사, 변비를 반복적으로 호소하며 내원했다. 혈변, 체중 감소, 발열은 없었다. 대장내시경 검사 정상 소견. 가장 의…
• 5세 여아가 2주 전부터 심한 변비, 복부 팽만, 식욕 부진을 주소로 내원했다. 규칙적인 배변은 일주일에 2회 미만이며, 대변을 볼 때 힘들어한다. 가장 적절한 …
• 10세 남아가 2개월 전부터 복통과 혈변, 설사를 주소로 내원했다. 신체검진상 체중 감소가 심했다. 대장내시경 검사는 아래와 같다. 가장 의심되는 진단은?
• 1세 영아가 2일 전부터 갑작스러운 간헐적 복통과 혈변을 주소로 내원했다. 통증 발작 시 심하게 울고 무릎을 가슴으로 끌어당기는 모습을 보인다. 복부 신체검진상 …
• 생후 6개월 영아가 3주 전부터 심한 변비와 함께 구토, 복부 팽만을 주소로 내원했다. 항문관에 직장 점막이 튀어나와 있다. 직장수지 검사 시 좁은 항문관을 지나…
• 14세 여아가 3개월 전부터 간헐적인 복통, 변비, 설사를 반복적으로 호소하며 내원했다. 통증은 배변 후 호전되었고, 혈액검사 및 대변 검사에서 특이 소견은 없었…
• 12세 남아가 2개월 전부터 복통, 설사, 체중 감소를 주소로 내원했다. 신체검진상 관절통과 함께 항문 주위에 치루가 관찰되었다. 이 환자의 검사에서 기대되는 소…
• 생후 3주 영아가 수유 후 반복적인 분출성 비담즙성 구토로 내원했다. 신체검진상 탈수 소견이 관찰된다. 이 환자의 가장 적절한 처치는?
• 10세 남아가 3주 전부터 복통과 혈변을 주소로 내원했다. 대장내시경 직장부터 시작하여 연속적으로 분포하는 점막의 부종, 발적, 출혈. 가장 적절한 진단은?
• 8세 여아가 2개월 전부터 반복되는 복통, 설사, 혈변을 주소로 내원했다. 신체검진상 체중 감소와 항문 주변 누공이 관찰되었다. 가장 먼저 의심되는 질환은?
• 1세 영아가 2일 전부터 갑작스러운 복통과 딸기 잼 같은 혈변을 주소로 내원했다. 통증이 없을 때는 정상처럼 보이다가 통증 발작 시 심하게 보챈다. 가장 의심되는…
• 생후 3개월 영아가 2주 전부터 심한 변비와 함께 구토, 복부 팽만을 주소로 내원했다. 직장수지 검사 시 좁은 항문관을 지나자마자 분출성 변이 나왔다. 가장 적절…
• 15세 남아가 2개월 전부터 복통, 설사, 혈변을 주소로 내원했다. 대장내시경 직장부터 시작하여 연속적으로 분포하는 점막의 염증, 궤양, 출혈. 가장 적절한 진단…
• 1세 영아가 2일 전부터 갑작스러운 복통과 혈변을 주소로 내원했다. 통증이 간헐적으로 나타나며, 통증이 없는 기간에는 정상적인 상태를 유지했다. 초음파 검사는 아…
• 생후 1개월 영아가 1주 전부터 수유 후 반복적인 분출성 구토를 주소로 내원했다. 구토는 비담즙성이고, 점차 횟수가 증가하며 양이 많아진다. 가장 의심되는 질환의…
• 10세 여아가 3개월 전부터 복통, 설사, 체중 감소를 주소로 내원했다. 신체검진상 항문 주변에 누공과 농양이 관찰되었다. 혈액검사 CRP 12mg/dL. 가장 …
• 3세 남아가 2일 전부터 갑작스러운 복통과 혈변을 주소로 내원했다. 복통은 간헐적으로 나타나며, 통증이 없을 때는 정상이었다. 가장 의심되는 질환은?
• 생후 2개월 영아가 수유 후 반복적인 분출성 구토를 주소로 내원했다. 구토는 비담즙성이며, 점차 양이 늘어나는 양상을 보였다. 가장 적절한 검사는?
• 15세 여아가 6개월 전부터 간헐적인 복통과 설사, 변비를 반복적으로 호소했다. 혈변, 체중 감소, 발열은 없었다. 대장내시경 검사는 정상이었다. 가장 의심되는 …
• 10세 남아가 3주 전부터 간헐적인 복통, 설사, 체중 감소를 주소로 내원했다. 신체검진상 항문 주변에 누공이 관찰되었다. 가장 의심되는 질환은?
• 3세 남아가 2일 전부터 갑작스러운 복통과 혈변을 주소로 내원했다. 복통은 간헐적이며, 통증이 없는 기간에는 정상적인 모습을 보였다. 가장 적절한 검사는?
• 생후 2개월 영아가 1주 전부터 수유 후 뿜는 듯한 구토를 주소로 내원했다. 구토는 비담즙성이고 점차 심해지는 양상을 보였다. 가장 의심되는 질환은?
• 12세 여아가 2개월 전부터 복통, 설사, 혈변을 주소로 내원했다. 대장내시경 검사는 아래와 같다. 가장 의심되는 질환은?
• 2세 남아가 3일 전부터 시작된 발열, 기침, 콧물 증상 후 1일 전부터 숨을 쉴 때 ‘컹컹’거리는 개 짖는 소리(barking cough)를 주소로 내원했다. …
• 생후 6개월 영아가 2일 전부터 심한 기침과 호흡곤란을 주소로 내원했다. 기침은 발작적으로 심하게 나타나며, 기침 끝에 구토와 함께 ‘흡(whoop)’ 소리를 냈…
• 10세 남아가 3일 전부터 고열(39.5°C), 오한, 두통을 주소로 내원했다. 신체검진상 인후두 충혈과 경부 림프절 종대가 관찰되었다. 혈액검사 WBC 15,0…
• 12세 여아가 2일 전부터 갑작스러운 고열(39.8°C), 목 통증, 연하 곤란을 주소로 응급실에 내원했다. 호흡곤란이 심해져서 침을 흘리는 소견이 관찰되고, 말…
• 5세 남아가 1주 전부터 발열, 기침, 콧물 증상 후 2일 전부터 전신에 붉은 반점이 나타났다. 발진은 얼굴에서 시작하여 몸통과 팔다리로 퍼졌고, 결막염과 함께 …
• 1세 영아가 3일 전부터 발열, 콧물, 기침을 주소로 내원했다. 1일 전부터 호흡곤란이 심해져서 숨을 가쁘게 쉬고, 흉부 함몰이 관찰되었다. 청진 시 미세한 천명…
• 14세 남아가 2주 전부터 미열(37.8°C), 마른기침, 권태감을 주소로 내원했다. 신체검진상 폐 청진 시 미세한 수포음이 들렸다. 혈액검사 WBC 8,000/…
• 4세 여아가 3일 전부터 고열(39.5°C), 인후통, 두통을 주소로 내원했다. 신체검진상 인후두에 삼출물이 관찰되지 않았고, 목 주변 림프절이 종대되어 있었다.…
• 1세 영아가 2일 전부터 갑작스러운 고열(39.8°C)과 함께 목이 쉬고 컹컹거리는 기침을 주소로 내원했다. 가장 적절한 처치는?
• 13세 여아가 3일 전부터 고열(39.0°C), 인후통, 콧물을 주소로 내원했다. 신체검진상 편도선이 부어있고 흰색 반점과 삼출물이 관찰된다. 신속항원검사 결과는…
• 생후 8개월 영아가 3일 전부터 시작된 발열, 콧물, 기침을 주소로 내원했다. 1일 전부터 숨을 가쁘게 쉬기 시작했고, 청진 시 쌕쌕거리는 천명음과 미세한 수포음…
• 4세 여아가 2일 전부터 갑작스러운 고열(39.8°C), 목 통증, 연하 곤란을 주소로 내원했다. 신체검진상 목을 뒤로 젖히고 앉아있는(tripod positio…
• 16세 여아가 2주 전부터 미열(37.8°C), 마른기침, 권태감을 주소로 내원했다. 청진 시 미세한 수포음이 들렸다. 흉부 X-ray는 아래와 같다. 이 환자의…
• 1세 영아가 2일 전부터 갑작스러운 고열(39.8°C)과 함께 목이 쉬고 컹컹거리는 기침을 주소로 내원했다. 가장 의심되는 질환은?
• 10세 남아가 3일 전부터 고열(39.5°C), 오한, 두통을 주소로 내원했다. 흉부 X-ray 좌측 하엽에 폐 경화 소견. 가장 적절한 치료는?
• 4세 여아가 3일 전부터 고열(39.5°C), 인후통, 두통을 주소로 내원했다. 인후두에 삼출물이 관찰되지 않았고, 목 주변 림프절이 종대되어 있었다. 가장 적절…
• 12세 여아가 2일 전부터 고열, 목 통증, 연하 곤란을 주소로 응급실에 내원했다. 쉰 목소리가 없고, 침을 흘리고 있다. 가장 먼저 시행해야 할 처치는?
• 생후 8개월 영아가 3일 전부터 발열, 콧물, 기침을 주소로 내원했다. 1일 전부터 숨을 가쁘게 쉬기 시작했고, 흉부 함몰이 관찰되었다. 가장 적절한 진단은?
• 14세 남아가 2주 전부터 미열(37.8°C), 마른기침, 권태감을 주소로 내원했다. 청진 시 미세한 수포음이 들렸다. 흉부 X-ray는 아래와 같다. 가장 적절…
• 5세 남아가 1주 전부터 발열, 기침, 콧물 증상 후 2일 전부터 전신에 붉은 반점이 나타났다. 발진은 얼굴에서 시작하여 몸통과 팔다리로 퍼졌고, 결막염과 함께 …
• 3세 여아가 3일 전부터 고열(39.8°C), 목 통증, 연하 곤란을 주소로 내원했다. 신체검진상 인후두에 삼출물이 관찰되지 않고, 붉게 충혈되어 있었다. 이 환…
• 생후 6개월 영아가 2일 전부터 심한 기침과 호흡곤란을 주소로 내원했다. 기침은 발작적으로 심하게 나타나며, 기침 끝에 구토와 함께 ‘흡(whoop)’ 소리를 냈…
• 10세 남아가 3일 전부터 고열(39.5°C), 오한, 두통을 주소로 내원했다. 흉부 X-ray 우측 중엽에 폐 경화 소견. 가장 의심되는 질환은?
• 12세 여아가 2일 전부터 갑작스러운 고열(39.8°C), 목 통증, 연하 곤란을 주소로 응급실에 내원했다. 쉰 목소리가 없고, 침을 흘리고 있다. 이 환자의 검…
• 생후 8개월 영아가 3일 전부터 발열, 콧물, 기침을 주소로 내원했다. 1일 전부터 숨을 가쁘게 쉬기 시작했고, 흉부 함몰이 관찰되었다. 가장 적절한 진단은?
• 4세 여아가 3일 전부터 고열(39.5°C), 인후통, 두통을 주소로 내원했다. 신체검진상 인후두에 삼출물이 관찰되지 않았고, 목 주변 림프절이 종대되어 있었다.…
• 12세 여아가 2일 전부터 갑작스러운 고열, 목 통증, 연하 곤란을 주소로 응급실에 내원했다. 쉰 목소리가 없고, 침을 흘리고 있다. 이 환자의 가장 적절한 처치…
• 16세 여아가 2주 전부터 미열(37.8°C), 마른기침, 권태감을 주소로 내원했다. 흉부 X-ray 기관지 주위 폐 침윤 소견. 가장 의심되는 질환은?
• 5세 남아가 1주 전부터 발열, 기침, 콧물 증상 후 2일 전부터 전신에 붉은 반점이 나타났다. 발진은 얼굴에서 시작하여 몸통과 팔다리로 퍼졌고, 결막염과 함께 …
• 1세 영아가 2일 전부터 갑작스러운 고열(39.8°C)과 함께 목이 쉬고 컹컹거리는 기침을 주소로 내원했다. 흉부 X-ray 좁아진 성문하부 음영(steeple …
• 생후 6개월 영아가 2일 전부터 심한 기침과 호흡곤란을 주소로 내원했다. 기침은 발작적으로 심하게 나타나며, 기침 끝에 구토와 함께 ‘흡(whoop)’ 소리를 냈…
• 10세 남아가 3일 전부터 고열(39.5°C), 오한, 두통을 주소로 내원했다. 흉부 X-ray 좌측 하엽에 폐 경화 소견. 이 환자의 가장 적절한 치료는?
• 12세 여아가 2일 전부터 갑작스러운 고열, 목 통증, 연하 곤란을 주소로 응급실에 내원했다. 쉰 목소리가 없고, 침을 흘리고 있다. 이 환자의 가장 적절한 진단…
• 16세 여아가 2주 전부터 미열(37.8°C), 마른기침, 권태감을 주소로 내원했다. 흉부 X-ray 기관지 주위 폐 침윤 소견. 가장 적절한 치료는?
• 1세 영아가 2일 전부터 갑작스러운 고열(39.8°C)과 함께 목이 쉬고 컹컹거리는 기침을 주소로 내원했다. 흉부 X-ray 좁아진 성문하부 음영(steeple …
• 5세 남아가 1주 전부터 발열, 기침, 콧물 증상 후 2일 전부터 전신에 붉은 반점이 나타났다. 발진은 얼굴에서 시작하여 몸통과 팔다리로 퍼졌고, 결막염과 함께 …
• 3세 여아가 3일 전부터 고열(39.5°C), 인후통, 두통을 주소로 내원했다. 인후두에 삼출물이 관찰되지 않았고, 목 주변 림프절이 종대되어 있었다. 가장 적절…
• 12세 여아가 2일 전부터 갑작스러운 고열, 목 통증, 연하 곤란을 주소로 응급실에 내원했다. 쉰 목소리가 없고, 침을 흘리고 있다. 이 환자의 가장 적절한 진단…
• 생후 8개월 영아가 3일 전부터 발열, 콧물, 기침을 주소로 내원했다. 1일 전부터 숨을 가쁘게 쉬기 시작했고, 흉부 함몰이 관찰되었다. 가장 적절한 진단은?
• 16세 여아가 2주 전부터 미열(37.8°C), 마른기침, 권태감을 주소로 내원했다. 흉부 X-ray 기관지 주위 폐 침윤 소견. 이 환자의 가장 적절한 치료는?
• 생후 2개월 영아가 수유 시 땀을 많이 흘리고 숨을 가쁘게 쉬는 증상으로 내원했다. 신체검진상 심장 청진 시 수축기 잡음이 크게 들리고, 간비종대가 관찰되었다. …
• 5세 남아가 3일 전부터 고열(39.5°C), 발진, 양측성 결막염, 딸기 혀(strawberry tongue)를 주소로 내원했다. 신체검진상 목 림프절이 종대되…
• 15세 여아가 2개월 전부터 간헐적인 두근거림을 호소하며 내원했다. 심전도 검사 시 심박수가 180회/분 이상으로 증가되어 있었고, P파가 보이지 않는 규칙적인 …
• 12세 남아가 2주 전부터 전신 부종, 소변량 감소, 혈뇨를 주소로 내원했다. 혈압 140/90 mmHg. 혈액검사 BUN 25mg/dL, Cr 1.5mg/dL,…
• 생후 1개월 영아가 수유 시 땀을 흘리고 숨을 가쁘게 쉬는 증상으로 내원했다. 신체검진상 대퇴동맥 맥박이 상지 맥박에 비해 약하게 촉진되었다. 심전도 검사 좌심실…
• 10세 여아가 3주 전부터 관절 통증(다발성 관절염), 발열을 주소로 내원했다. 혈액검사 ESR 80mm/hr, CRP 15mg/dL. 심장 초음파는 아래와 같다…
• 1세 남아가 1개월 전부터 심한 기침, 빈호흡, 수유 곤란으로 내원했다. 흉부 X-ray 심비대, 폐혈관 음영 증가. 심장 초음파 심실중격결손. 가장 적절한 처치…
• 3세 여아가 5일 전부터 39°C 이상의 고열과 함께 몸통에 붉은 반점(발진)이 나타났다. 입술이 붉고 갈라지며, 혀는 딸기처럼 붉었다. 양측성 결막염과 목 림프…
• 15세 남아가 2개월 전부터 간헐적인 두근거림을 호소하며 내원했다. 심전도 검사 시 심박수가 180회/분 이상으로 증가되어 있었고, QRS군은 정상이었다. 가장 …
• 생후 1개월 영아가 수유 시 땀을 흘리고 숨을 가쁘게 쉬는 증상으로 내원했다. 신체검진상 대퇴동맥 맥박이 약하게 촉진되고, BP 80/50 mmHg. 가장 의심되…
• 8세 남아가 3주 전부터 고열, 관절 통증, 발진을 주소로 내원했다. 심장 청진 시 수축기 잡음이 새로 들렸다. 혈액검사 ESR 70mm/hr, CRP 12mg/…
• 생후 1개월 영아가 수유 시 땀을 흘리고 숨을 가쁘게 쉬는 증상으로 내원했다. 흉부 X-ray 심비대, 폐혈관 음영 증가. 심장 초음파 심실중격결손. 가장 적절한…
• 5세 남아가 3일 전부터 고열, 발진, 양측성 결막염을 주소로 내원했다. 입술이 붉고 갈라졌고, 혀는 딸기처럼 붉었다. 가장 적절한 검사는?
• 15세 여아가 2개월 전부터 간헐적인 두근거림을 호소하며 내원했다. 심전도 검사 시 심박수가 180회/분 이상으로 증가되어 있었고, P파가 보이지 않았다. 가장 …
• 생후 1개월 영아가 수유 시 땀을 흘리고 숨을 가쁘게 쉬는 증상으로 내원했다. 신체검진상 대퇴동맥 맥박이 약하게 촉진되었다. BP 80/50 mmHg. 가장 의심…
• 10세 여아가 3주 전부터 관절 통증, 발열, 발진을 주소로 내원했다. 심장 청진 시 수축기 잡음이 새로 들렸다. 가장 의심되는 질환의 원인은?
• 1세 남아가 1개월 전부터 심한 기침, 빈호흡, 수유 곤란으로 내원했다. 흉부 X-ray 심비대, 폐혈관 음영 증가. 심장 초음파 심실중격결손. 가장 적절한 치료…
• 5세 남아가 3일 전부터 고열, 발진, 양측성 결막염을 주소로 내원했다. 가장 중요한 치료는?
• 15세 여아가 2개월 전부터 간헐적인 두근거림을 호소하며 내원했다. 심전도 검사 심박수가 180회/분 이상. 가장 의심되는 부정맥은?
• 생후 1개월 영아가 수유 시 땀을 흘리고 숨을 가쁘게 쉬는 증상으로 내원했다. 신체검진상 대퇴동맥 맥박이 약하게 촉진되고, BP 80/50 mmHg. 가장 적절한…
• 8세 남아가 3주 전부터 고열, 관절 통증, 발진을 주소로 내원했다. 심장 청진 시 수축기 잡음이 새로 들렸다. 가장 의심되는 질환은?
• 생후 1개월 영아가 수유 시 땀을 흘리고 숨을 가쁘게 쉬는 증상으로 내원했다. 흉부 X-ray 심비대, 폐혈관 음영 증가. 심장 초음파 심실중격결손. 가장 적절한…
• 15세 여아가 2개월 전부터 간헐적인 두근거림을 호소하며 내원했다. 심전도 검사 심박수가 180회/분 이상. 가장 적절한 처치는?
• 생후 1개월 영아가 수유 시 땀을 흘리고 숨을 가쁘게 쉬는 증상으로 내원했다. 신체검진상 대퇴동맥 맥박이 약하게 촉진되고, BP 80/50 mmHg. 가장 의심되…
• 8세 남아가 3주 전부터 고열, 관절 통증, 발진을 주소로 내원했다. 심장 청진 시 수축기 잡음이 새로 들렸다. 가장 의심되는 질환의 원인은?
• 1세 남아가 1개월 전부터 심한 기침, 빈호흡, 수유 곤란으로 내원했다. 흉부 X-ray 심비대, 폐혈관 음영 증가. 심장 초음파 심실중격결손. 가장 적절한 치료…
• 15세 여아가 2개월 전부터 간헐적인 두근거림을 호소하며 내원했다. 심전도 검사 심박수가 180회/분 이상. 가장 의심되는 부정맥은?
• 생후 1개월 영아가 수유 시 땀을 흘리고 숨을 가쁘게 쉬는 증상으로 내원했다. 신체검진상 대퇴동맥 맥박이 약하게 촉진되고, BP 80/50 mmHg. 가장 적절한…
• 8세 남아가 3주 전부터 고열, 관절 통증, 발진을 주소로 내원했다. 심장 청진 시 수축기 잡음이 새로 들렸다. 가장 의심되는 질환은?
• 생후 1개월 영아가 수유 시 땀을 흘리고 숨을 가쁘게 쉬는 증상으로 내원했다. 흉부 X-ray 심비대, 폐혈관 음영 증가. 심장 초음파 심실중격결손. 가장 적절한…
• 15세 여아가 2개월 전부터 간헐적인 두근거림을 호소하며 내원했다. 심전도 검사 심박수가 180회/분 이상. 가장 적절한 처치는?
• 생후 1개월 영아가 수유 시 땀을 흘리고 숨을 가쁘게 쉬는 증상으로 내원했다. 신체검진상 대퇴동맥 맥박이 약하게 촉진되고, BP 80/50 mmHg. 가장 의심되…
• 8세 남아가 3주 전부터 고열, 관절 통증, 발진을 주소로 내원했다. 심장 청진 시 수축기 잡음이 새로 들렸다. 가장 의심되는 질환의 원인은?
• 1세 남아가 1개월 전부터 심한 기침, 빈호흡, 수유 곤란으로 내원했다. 흉부 X-ray 심비대, 폐혈관 음영 증가. 심장 초음파 심실중격결손. 가장 적절한 치료…
• 15세 여아가 2개월 전부터 간헐적인 두근거림을 호소하며 내원했다. 심전도 검사 심박수가 180회/분 이상. 가장 의심되는 부정맥은?
• 생후 1개월 영아가 수유 시 땀을 흘리고 숨을 가쁘게 쉬는 증상으로 내원했다. 신체검진상 대퇴동맥 맥박이 약하게 촉진되고, BP 80/50 mmHg. 가장 적절한…
• 12세 여아가 3개월 전부터 전신성 발진, 관절통, 피로감을 주소로 내원했다. 신체검진상 얼굴에 나비 모양의 발진(malar rash)이 관찰되었다. 혈액검사 A…
• 5세 남아가 반복적인 세균성 폐렴, 중이염, 부비동염으로 내원했다. 혈액검사 IgG 200 mg/dL, IgA 10 mg/dL, IgM 15 mg/dL. 가장 의…
• 생후 6개월 영아가 반복적인 칸디다증(Candida) 감염, 설사를 주소로 내원했다. 혈액검사는 다음과 같다. 가장 의심되는 질환은?
• 10세 남아가 2일 전부터 심한 알레르기 반응을 보여 응급실에 내원했다. 땅콩을 먹은 후 10분 이내에 전신 두드러기, 얼굴 부종, 호흡 곤란이 발생했다. 가장 …
• 14세 남아가 2주 전부터 전신 발진, 고열, 복통을 주소로 내원했다. 혈액검사 ESR 80mm/hr, CRP 15mg/dL. 혈관염의 소견을 보였다. 가장 의심…
• 4세 여아가 3일 전부터 고열, 목 통증, 연하 곤란을 주소로 내원했다. 신체검진상 편도선에 백태와 삼출물이 관찰되었다. 이 환자의 검사에서 기대되는 소견은?
• 생후 2개월 영아가 심한 피부염, 반복적인 세균 감염을 주소로 내원했다. 혈액검사 호중구 수치 현저히 감소. 가장 의심되는 질환은?
• 8세 남아가 2개월 전부터 만성적인 복통, 혈변, 설사를 주소로 내원했다. 대장내시경 비연속적인 궤양 소견. 이 환자에게서 나타나는 면역학적 특징은?
• 5세 여아가 2일 전부터 고열, 인후통을 주소로 내원했다. 이 환자의 목에서 채취한 균을 배양 검사한 결과 A군 베타용혈성 연쇄상구균이 나왔다. 가장 흔히 발생하…
• 생후 2개월 영아가 심한 세균성 폐렴, 칸디다증을 주소로 내원했다. 혈액검사 림프구 수치 감소. 이 환자에서 가장 근본적인 처치는?
• 10세 남아가 1개월 전부터 전신성 발진, 복통, 관절통을 주소로 내원했다. 신체검진상 양쪽 하지에 자반(purpura)이 관찰되었다. 가장 의심되는 면역 관련 …
• 12세 여아가 3개월 전부터 전신성 발진, 관절통, 피로감을 주소로 내원했다. 신체검진상 얼굴에 나비 모양의 발진(malar rash)이 관찰되었다. 가장 적절한…
• 15세 남아가 6개월 전부터 만성적인 피로, 체중 감소, 피부 발진을 주소로 내원했다. 혈액검사 비정형 림프구 증가. 가장 의심되는 질환은?
• 4세 남아가 3일 전부터 고열, 목 통증, 연하 곤란을 주소로 내원했다. 이 환자의 목에서 채취한 균을 배양 검사한 결과 A군 베타용혈성 연쇄상구균이 나왔다. 가…
• 생후 6개월 영아가 반복적인 칸디다증(Candida) 감염, 설사를 주소로 내원했다. 혈액검사 림프구 수치 감소. 가장 의심되는 질환은?
• 5세 남아가 3개월 전부터 만성적인 습진, 재발성 세균 감염, 성장 지연을 주소로 내원했다. 혈액검사 소견은 다음과 같다. 가장 의심되는 질환은?
• 8세 남아가 3일 전부터 다리에 자반이 나타나고 심한 관절통을 호소하여 병원을 찾았다. 무릎과 발목의 통증이 매우 심하여 걷지 못하고, 통증으로 밤에 잠을 이루지…
• 12세 여아가 3개월 전부터 전신 피로감, 구강 궤양, 피부 발진을 주소로 내원했다. 혈액검사 ESR 50mm/hr, CRP 10mg/dL. 가장 적절한 진단은?
• 생후 2개월 영아가 반복적인 세균성 폐렴, 중이염, 부비동염으로 내원했다. 혈액검사 IgG 200 mg/dL, IgA 10 mg/dL, IgM 15 mg/dL. …
• 16세 여아가 3개월 전부터 심한 피로감, 피부 건조증, 안구 건조증을 주소로 내원했다. 혈액검사 ANA 양성, Anti-Ro(SSA) 항체 양성. 가장 의심되는…
• 7세 남아가 2일 전부터 갑작스러운 복통, 구토를 주소로 내원했다. 1개월 전부터 알레르기 비염 증상으로 치료를 받고 있었다. 혈액검사 Eosinophil 15%…
• 15세 남아가 6개월 전부터 만성적인 피로, 체중 감소, 피부 발진을 주소로 내원했다. 신체검진상 림프절 종대가 관찰되었다. 가장 의심되는 질환은?
• 14세 여아가 3개월 전부터 전신 피로감, 관절통, 발열을 주소로 내원했다. 신체검진상 양쪽 손목과 손가락 관절이 부어있고 압통이 있었다. 혈액검사 ESR 50m…
• 12세 여아가 3개월 전부터 전신 피로감, 관절통, 발열을 주소로 내원했다. 신체검진상 손가락 관절이 대칭적으로 부어있고, 아침에 일어나면 관절이 뻣뻣한 증상(m…
• 10세 남아가 2개월 전부터 전신 발진, 복통, 관절통을 주소로 내원했다. 신체검진상 양쪽 하지에 만져지는 자반(palpable purpura)이 관찰되었다. 가…
• 5세 남아가 3일 전부터 고열, 발진, 양측성 결막염을 주소로 내원했다. 입술이 붉고 갈라졌고, 혀는 딸기처럼 붉었다. 가장 중요한 처치는?
• 15세 여아가 3개월 전부터 전신성 발진, 관절통, 피로감을 주소로 내원했다. 신체검진상 얼굴에 나비 모양의 발진(malar rash)이 관찰되었다. 혈액검사 A…
• 12세 남아가 2주 전부터 전신 부종, 소변량 감소, 혈뇨를 주소로 내원했다. 혈압 140/90 mmHg. 혈액검사 BUN 25mg/dL, Cr 1.5mg/dL.…
• 16세 여아가 6개월 전부터 만성적인 피로, 구강 건조증, 안구 건조증을 주소로 내원했다. 말을 오래하면 혀가 붙는 느낌이 들고, 건조함 때문에 밤에 물을 마시기…
• 8세 여아가 3주 전부터 관절 통증, 발열을 주소로 내원했다. 신체검진상 관절이 붓고 압통이 있었다. 1개월 전 A군 베타용혈성 연쇄상구균 인두염을 앓았다. 가장…
• 12세 여아가 3개월 전부터 전신 피로감, 관절통, 발열을 주소로 내원했다. 신체검진상 양쪽 손목과 손가락 관절이 부어있고 압통이 있었다. 혈액검사 ESR 50m…
• 5세 남아가 3일 전부터 고열, 발진, 양측성 결막염을 주소로 내원했다. 입술이 붉고 갈라졌고, 혀는 딸기처럼 붉었다. 가장 적절한 진단은?
• 15세 여아가 3개월 전부터 전신성 발진, 관절통, 피로감을 주소로 내원했다. 신체검진상 얼굴에 나비 모양의 발진(malar rash)이 관찰되었다. 혈액검사 A…
• 12세 남아가 2주 전부터 전신 부종, 소변량 감소, 혈뇨를 주소로 내원했다. 혈압 140/90 mmHg. 가장 적절한 치료는?
• 8세 여아가 3주 전부터 관절 통증, 발열을 주소로 내원했다. 1개월 전 A군 베타용혈성 연쇄상구균 인두염을 앓았다. 가장 적절한 진단은?
• 5세 남아가 5일째 지속되는 고열로 내원하였다. 진찰에서 양측 결막충혈, 딸기 혀, 경부 림프절 종대, 손발 부종과 사지 말단의 홍반이 관찰되었다. 전신에 다형성…
• 12세 남아가 2주 전부터 전신 부종, 소변량 감소, 혈뇨를 주소로 내원했다. 혈압 140/90 mmHg. 가장 적절한 진단은?
• 15세 남아가 6개월 전부터 반복되는 구강 궤양으로 내원하였다. 지난 2달 간, 지속적인 구강 궤양으로 식사가 어려웠다고 한다. 신체 진찰 상 양측 정강이의 홍반…
• 8세 여아가 3주 전부터 관절 통증, 발열을 주소로 내원했다. 1개월 전 A군 베타용혈성 연쇄상구균 인두염을 앓았다. 가장 적절한 진단은?
• 8세 여아가 2개월 전부터 아침에 손가락과 무릎 관절이 뻣뻣하다고 호소하여 병원에 왔다. 아침에 일어나면 30분 이상 뻣뻣함이 지속되고, 움직이면 점차 좋아진다고…
• 6세 남아가 2일 전부터 양쪽 다리에 붉은 자반이 나타나고 무릎과 발목이 아프다고 병원을 찾았다. 복통을 호소하며 하루 2회 정도 구토를 하였다. 혈압은 정상이고…
• 2세 남아가 5일째 고열을 주소로 내원하였다. 해열제 복용 후에도 열이 떨어지지 않았다고 한다. 신체 진찰에서 결막 충혈 및 갈라진 입술이 보인다. 몸통 중심으로…
• 1세 여아가 6개월 전부터 점차 창백해지고 활동량이 감소하여 내원했다. 신체검진상 결막이 창백하고 비장 비대 소견은 없었다. 혈액검사 Hb 6.5 g/dL, MC…
• 10세 남아가 2개월 전부터 코피와 잇몸 출혈이 자주 발생하여 내원했다. 신체검진상 점상 출혈과 반상 출혈이 관찰되었다. 혈액검사 WBC 8,000/μL, Hb …
• 15세 남아가 6개월 전부터 전신 림프절 종대, 발열, 체중 감소, 야간 발한을 주소로 내원했다. 신체검진상 경부, 액와부 림프절이 2cm 크기로 종대되어 있었다…
• 12세 여아가 2개월 전부터 창백해지고 피로감을 호소하며 내원했다. 신체검진상 비장 비대가 뚜렷하게 관찰되었다. 혈액검사 Hb 8.0 g/dL, MCV 95 fL…
• 3세 남아가 1개월 전부터 창백해지고 잦은 감염, 코피, 멍이 드는 증상으로 내원했다. 혈액검사 WBC 2,000/μL, Hb 5.0 g/dL, 혈소판 20,00…
• 18세 남아가 며칠 전부터 전신 피로감, 황달, 진한 소변을 주소로 내원했다. 신체검진상 비장 비대가 뚜렷하게 관찰되었다. 혈액검사 Hb 7.0 g/dL, 총 빌…
• 15세 남아가 반복적인 관절 출혈과 혈뇨를 주소로 내원했다. 혈액검사 PT 12초(정상), aPTT 60초(연장), 혈소판 300,000/μL. 가장 의심되는 질…
• 5세 여아가 1개월 전부터 심한 피로, 잦은 감염, 멍이 드는 증상으로 내원했다. 혈액검사 WBC 1,500/μL, Hb 6.0 g/dL, 혈소판 15,000/μ…
• 생후 8개월 영아가 2주 전부터 점차 창백해지고 활동량이 감소하여 내원했다. 신체검진상 결막이 창백하고 비장 비대 소견은 없었다. 혈액검사 Hb 7.0 g/dL,…
• 10세 여아가 2개월 전부터 잦은 코피와 점상 출혈을 주소로 내원했다. 혈액검사 Hb 12.0 g/dL, WBC 7,500/μL, 혈소판 12,000/μL. 이 …
• 16세 남아가 1개월 전부터 전신 림프절 종대, 체중 감소, 야간 발한을 주소로 내원했다. 신체검진상 경부 림프절이 2cm 크기로 종대되어 있었다. 확진을 위해 …
• 13세 남아가 2개월 전부터 창백해지고 피로감을 호소하며 내원했다. 신체검진상 비장 비대가 뚜렷하게 관찰되었다. 혈액검사 Hb 7.5 g/dL, MCV 98 fL…
• 10세 남아가 2개월 전부터 코피와 잇몸 출혈이 자주 발생하여 내원했다. 혈액검사 혈소판 15,000/μL. 가장 의심되는 질환은?
• 12세 여아가 2개월 전부터 창백해지고 피로감을 호소하며 내원했다. 신체검진상 비장 비대가 뚜렷하게 관찰되었다. 말초혈액 도말 검사에서 구형적혈구가 관찰되었다. …
• 1세 여아가 6개월 전부터 점차 창백해지고 활동량이 감소하여 내원했다. 혈액검사 Hb 6.5 g/dL, MCV 68 fL. 가장 적절한 처치는?
• 3세 남아가 1개월 전부터 창백해지고 잦은 감염, 코피, 멍이 드는 증상으로 내원했다. 혈액검사 범혈구감소증. 골수검사 림프모세포(blast)가 전체 세포의 70…
• 12세 여아가 2개월 전부터 창백해지고 피로감을 호소하며 내원했다. 신체검진상 비장 비대가 뚜렷하게 관찰되었다. 말초혈액 도말 검사에서 구형적혈구가 관찰되었다. …
• 5세 남아가 2주 전부터 창백해지고 열이 나며, 잇몸에서 피가 나는 증상으로 병원에 오게 되었다. 신체검진상 목과 겨드랑이 림프절이 종대되어 있었고, 비장 비대도…
• 18개월 영아가 한쪽 눈동자가 하얗게 보이는(Leukocoria) 증상으로 진료를 받으러 왔다. 안저 검사 결과는 아래와 같다. 가장 의심되는 질환은?
• 3세 여아가 2주 전부터 복부 팽만과 함께 복부에 만져지는 덩어리가 있어 병원에 방문했다. 소변 검사에서 혈뇨가 관찰되었다. 초음파 검사는 아래와 같다. 가장 의…
• 4세 남아가 2개월 전부터 불안정한 보행, 아침에 심해지는 두통, 구토를 주소로 병원에 내원했다. 신경학적 검진상 운동 실조(ataxia)가 관찰되었다. MRI …
• 2세 영아가 1개월 전부터 복부 팽만과 함께 복부 및 목 주변에 만져지는 덩어리가 있어 진료를 받으러 왔다. 소변 검사에서 VMA, HVA 수치가 상승했다. 가장…
• 10세 남아가 3주 전부터 목, 액와부, 서혜부 등 여러 부위에 림프절이 커져서 병원에 왔다. 림프절은 통증이 없고 단단했다. 이와 관련하여 다음 중 거리가 먼 …
• 3세 남아가 2개월 전부터 눈이 튀어나오고(proptosis), 눈 주변에 멍이 드는 증상으로 진료를 받으러 왔다. 초음파 검사 결과는 아래와 같다. 가장 의심되…
• 1세 영아가 1개월 전부터 심한 복부 팽만과 함께 복부 및 경부에 만져지는 덩어리가 있어 병원에 방문했다. 이 환자에게 가장 먼저 시행해야 할 검사는?
• 8세 여아가 1개월 전부터 보행 장애, 두통, 구토를 주소로 내원했다. 신경학적 검진상 뇌신경 마비 소견이 관찰되었다. 가장 의심되는 진단은?
• 5세 남아가 2주 전부터 창백해지고 열이 나며, 잇몸에서 피가 나는 증상으로 병원에 오게 되었다. 혈액검사 WBC 2,000/μL, Hb 5.5 g/dL, 혈소판…
• 18개월 영아가 한쪽 눈동자가 하얗게 보이는(Leukocoria) 증상으로 진료를 받으러 왔다. 안저 검사 결과는 아래와 같다. 가장 적절한 치료는?
• 3세 여아가 2주 전부터 복부 팽만과 함께 복부에 만져지는 덩어리가 있어 병원에 방문했다. 소변 검사에서 혈뇨가 관찰되었다. 초음파 검사는 아래와 같다. 가장 적…
• 2세 영아가 1개월 전부터 복부 팽만과 함께 복부 및 목 주변에 만져지는 덩어리가 있어 진료를 받으러 왔다. 소변 검사에서 VMA, HVA 수치가 상승했다. 이 …
• 10세 남아가 3주 전부터 목, 액와부, 서혜부 등 여러 부위에 림프절이 커져서 병원에 왔다. 림프절은 통증이 없고 단단했다. 가장 적절한 검사는?
• 3세 남아가 2개월 전부터 눈이 튀어나오고(proptosis), 눈 주변에 멍이 드는 증상으로 진료를 받으러 왔다. 가장 의심되는 진단은?
• 1세 영아가 1개월 전부터 심한 복부 팽만과 함께 복부 및 경부에 만져지는 덩어리가 있어 병원에 방문했다. 가장 의심되는 진단은?
• 8세 여아가 1개월 전부터 보행 장애, 두통, 구토를 주소로 내원했다. 가장 의심되는 진단은?
• 14세 남아가 2개월 전부터 쇄골 상부 림프절이 커져서 병원에 왔다. 림프절은 단단하고 통증이 없었다. 혈액검사에서 백혈구, 혈색소, 혈소판 수치는 모두 정상이었…
• 7세 여아가 3주 전부터 고열과 함께 피부에 멍이 들고, 잦은 코피를 주소로 내원했다. 혈액검사 WBC 12,000/μL, Hb 10.0 g/dL, 혈소판 15,…
• 5세 여아가 3주 전부터 복부 팽만과 함께 옆구리에 만져지는 덩어리가 있어 병원에 왔다. 신체검진상 종괴는 단단하고 표면이 매끄러웠다. 가장 의심되는 진단은?
• 18개월 영아가 1개월 전부터 심한 피로감과 함께 잦은 감염, 출혈 경향을 보였다. 혈액검사 WBC 1,500/μL, Hb 6.0 g/dL, 혈소판 15,000/…
• 14세 남아가 2개월 전부터 불안정한 보행, 아침에 심해지는 두통, 구토를 주소로 병원에 내원했다. 가장 먼저 시행해야 할 검사는?
• 10세 여아가 3주 전부터 목, 액와부, 서혜부 등 여러 부위에 림프절이 커져서 병원에 왔다. 림프절은 통증이 없고 단단했다. 가장 적절한 진단은?
• 5세 남아가 2주 전부터 창백해지고 열이 나며, 잇몸에서 피가 나는 증상으로 병원에 오게 되었다. 혈액검사 범혈구감소증. 골수검사 림프모세포 80%. 가장 적절한…
• 18개월 영아가 한쪽 눈동자가 하얗게 보이는(Leukocoria) 증상으로 진료를 받으러 왔다. 가장 의심되는 질환은?
• 3세 여아가 2주 전부터 복부 팽만과 함께 복부에 만져지는 덩어리가 있어 병원에 방문했다. 소변 검사에서 혈뇨가 관찰되었다. 가장 의심되는 진단은?
• 4세 남아가 2개월 전부터 불안정한 보행, 아침에 심해지는 두통, 구토를 주소로 병원에 내원했다. 가장 의심되는 질환은?
• 2세 영아가 1개월 전부터 복부 팽만과 함께 복부 및 목 주변에 만져지는 덩어리가 있어 진료를 받으러 왔다. 소변 검사에서 VMA, HVA 수치가 상승했다. 가장…
• 15세 여아가 2개월 전부터 전신 피로감, 관절통, 발열을 호소하며 내원했다. 신체검진상 얼굴에 나비 모양의 발진(malar rash)이 관찰되었다. 가장 의심되…
• 1세 영아가 1개월 전부터 심한 복부 팽만과 함께 복부 및 경부에 만져지는 덩어리가 있어 병원에 방문했다. 가장 의심되는 진단은?
• 8세 여아가 1개월 전부터 보행 장애, 두통, 구토를 주소로 내원했다. 가장 적절한 검사는?
• 14세 남아가 2개월 전부터 쇄골 상부 림프절이 커져서 병원에 왔다. 림프절은 단단하고 통증이 없었다. 가장 의심되는 질환은?
• 7세 여아가 3주 전부터 고열과 함께 피부에 멍이 들고, 잦은 코피를 주소로 내원했다. 혈액검사 범혈구감소증. 가장 의심되는 질환은?
• 5세 남아가 2주 전부터 얼굴과 눈 주위가 붓고 소변량이 감소하여 진료를 받으러 왔다. 3주 전 편도선염을 앓았다고 한다. 활력징후 BP 145/95 mmHg. …
• 3세 여아가 3일 전부터 고열과 함께 소변 볼 때 아파하며 자꾸 화장실에 가려고 하는 증상으로 진료를 받으러 왔다. 소변 검사 WBC 100/HPF, 세균 다수.…
• 2세 남아가 1개월 전부터 음낭이 비어 있어 진료를 받으러 왔다. 신체검진상 오른쪽 고환이 촉진되지 않았다. 이 환자에게서 나타날 수 있는 합병증은?
• 10세 남아가 3주 전부터 전신 부종, 특히 눈 주위와 다리에 심한 부종을 호소하며 내원했다. 소변 검사 단백뇨(4+). 혈액검사 알부민 1.5 g/dL, 콜레스…
• 1세 남아가 2일 전부터 갑작스러운 복통과 구토, 소변량 감소를 주소로 내원했다. 신체검진상 피부가 창백하고, 복부 압통이 있었다. 혈액검사 Hb 7.0 g/dL…
• 3세 여아가 1개월 전부터 전신 부종을 주소로 내원하였다. 부종은 눈 주위 및 복부와 하지로 퍼져 있다. 혈압 140/90 mmHg. 소변 검사 단백뇨(3+), …
• 3세 남아의 소변이 약하게 나오고 소변을 볼 때 힘들어하며, 방광이 팽만되어 있다. 초음파 검사는 아래와 같다. 가장 의심되는 진단은?
• 7세 남아가 3개월 전부터 잠을 자면서 오줌을 싸는 야뇨증으로 진료를 받으러 왔다. 과거에 요로 감염을 앓은 적은 없으며, 가족력상 부모님 중 한 명이 야뇨증을 …
• 15세 여아가 2주 전부터 심한 피로, 메스꺼움, 구토를 주소로 내원했다. 소변량이 현저히 감소하고 있다고 한다. 혈액검사 BUN 60 mg/dL, Cr 3.5 …
• 1세 여아가 3일 전부터 고열과 함께 소변에서 냄새가 나는 증상으로 진료를 받으러 왔다. 소변 검사 세균 및 백혈구 다수. 초음파 검사 결과는 아래와 같다. 가장…
• 3세 여아가 3일 전부터 고열과 함께 소변 볼 때 아파하는 증상으로 진료를 받으러 왔다. 소변 배양 검사 결과 대장균(E. coli) 100,000 CFU/mL.…
• 1세 남아가 정기 검진을 위해 내원하였다. 신체검진상 오른쪽 고환이 작고 음낭 내에서 촉지되지 않았다. 좌측 고환은 위치 및 크기 모두 정상이다. 다른 이상 소견…
• 8세 여아가 1개월 전부터 소변량이 감소하고 소변 색이 진해졌다고 한다. 혈압 140/90 mmHg. 소변 검사 단백뇨(3+), 현미경적 혈뇨. 가장 의심되는 진…
• 7세 여아가 2일 전부터 소변량 감소와 피로를 주소로 내원했다. 2주 전 감기에 걸린 이후 소변이 진하고 붉게 보인적이 있다고 한다. 소변 검사와 혈액 검사 결과…
• 6세 여아가 2일 전부터 배뇨 시 통증 및 잦은 배뇨로 내원하였다. 발열은 없다. 옆구리 통증 및 복부 압통은 없다. 신체 검진 상 특이 소견 (-). 소변 검사…
• 14세 여아가 2주 전부터 혈뇨를 주소로 내원했다. 특별한 증상은 없었으며, 혈압, 신장 기능 검사는 정상이었다. 소변 검사 현미경적 혈뇨만 관찰. 가장 의심되는…
• 4세 남아가 1개월 전부터 음경 끝의 요도구 위치가 정상보다 아래에 있어 진료를 받으러 왔다. 가장 의심되는 진단은?
• 7세 여아가 2주 전부터 전신 부종과 함께 소변에 거품이 많아졌다고 한다. 소변 검사 단백뇨(4+). 혈액검사 알부민 1.8 g/dL, 콜레스테롤 320 mg/d…
• 10세 남아가 3일 전부터 고열과 함께 소변량이 감소하고 소변 색이 진해졌다고 한다. 2주 전 상기도 감염으로 인한 인후통과 발열이 있었으며 특별한 치료 없이 회…
• 2세 남아가 1개월 전부터 음낭이 비어 있어 진료를 받으러 왔다. 이 환자에게 나타날 수 있는 합병증이 아닌 것은?
• 1세 남아가 3일 전부터 고열, 보챔을 주소로 내원했다. 소변 검사 WBC 다수. 소변 배양 검사 결과 대장균(E. coli) 100,000 CFU/mL. 가장 …
• 10세 남아가 3주 전부터 전신 부종, 특히 눈 주위와 다리에 심한 부종을 호소하며 내원했다. 가장 먼저 시행해야 할 검사는?
• 5세 여아가 2주 전부터 얼굴과 눈 주위가 붓고 소변량이 감소하여 내원했다. 이 환자의 검사에서 기대되는 소견은?
• 8세 여아가 1개월 전부터 소변량이 감소하고 소변 색이 진해졌다고 한다. 소변 검사 단백뇨(3+), 현미경적 혈뇨. 가장 의심되는 진단은?
• 3개월 남아가 지속적으로 소변을 보기 어렵다며 내원하였다. 소변이 약하게 나오고 소변 후에도 하복부가 단단하게 만들어진다고 한다. 신장 초음파 소견은 다음과 같다…
• 6개월 남아가 배뇨 시 음경 아래쪽에서 소변이 나온다는 이유로 내원했다. 신체 진찰에서 요도구가 음경의 중간 부위에 위치한다. 다른 생식계통 기형은 관찰되지 않는…
• 2세 남아가 1개월 전부터 음낭이 커졌다며 진료를 받으러 왔다. 신체검진상 오른쪽 고환이 부드럽고, 늘어나 있다. 압통은 없다. 음낭을 빛으로 비췄을 때 빛이 통…
• 1세 남아가 2일 전부터 갑작스러운 복통과 구토, 소변량 감소를 주소로 내원했다. 혈액검사 Hb 7.0 g/dL, 혈소판 50,000/μL, BUN 40 mg/d…
• 10세 남아가 6개월 전부터 체중이 급격하게 증가했다며 내원하였다. 배가 나오는 등 몸통은 두꺼워졌으나 팔다리는 얇아졌다고 한다. 혈압 155/105 mmHg. …
• 생후 2주 된 신생아가 신생아 선별검사에서 TSH 45 μIU/mL (참고치:
• 생후 4주 된 남아가 지속되는 수유량 감소, 과다한 졸림, 변비, 저음의 울음을 주소로 내원하였다. 신체검사에서 얼굴이 다소 부어 보이고, 혀가 커 보이며, 근긴…
• 10세 여아가 3개월 전부터 다음, 다뇨, 체중 감소를 주소로 내원했다. 소변 검사 케톤뇨(3+). 가장 적절한 치료는?
• 7세 10개월 여아가 최근 6개월 동안 유방이 발달하고 성장 속도가 빨라져 병원에 내원한다. 신체진찰에서 Tanner stage II 유방 발달이 관찰되며, 골연…
• 신생아 여아가 출생 후 1개월이 지났음에도 황달이 지속되고, 수유량이 감소하며, 변비 증상을 보였다. 가장 적절한 치료는?
• 16세 남아가 지난 1년 동안 키가 또래보다 현저히 덜 자라며, 6개월 전부터는 운동 시 쉽게 피로해지고 근력이 떨어지는 느낌을 호소하여 내원하였다. 체중은 큰 …
• 3세 여자아이가 언어 발달 지연, 성장 속도 저하, 최근 몇 달 사이 변비와 피로감 증가를 주소로 내원하였다. 부모는 아이가 “전에 비해 말이 느려지고, 잘 먹는…
• 10세 여아가 3개월 전부터 목이 자주 마르며 물을 많이 마신다고 하여 내원한다. 소변량도 이전보다 뚜렷하게 증가하였으며, 최근 들어 식사량이 줄지 않았는데도 체…
• 7세 6개월 여아가 최근 5개월 동안 유방이 발달하고 성장 속도가 빨라져 병원에 내원한다. 신체진찰에서 Tanner stage II 유방 발달이 확인되며, 골연령…
• 14세 남아가 지난 1년간 키가 거의 자라지 않고, 최근 운동 시 쉽게 지치며, 학업 집중력이 떨어지는 느낌이 들어 내원하였다. 부모는 “식욕은 좋은데 키만 안 …
• 5세 남아가 3주 전부터 고열, 땀을 많이 흘리며 심장이 빨리 뛰는 증상으로 내원했다. 가장 의심되는 질환은?
• 9세 여아가 2일 전부터 심한 구토와 복통을 호소하며 응급실로 내원한다. 최근 1~2주 동안 다음, 다뇨, 야뇨가 증가하고 뚜렷한 체중 감소가 있었다고 한다. 진…
• 9세 남아가 지난 3개월 동안 점차 복부 비만이 심해지고, 이전에 잘 맞던 옷들이 “배만 꽉 끼는” 양상을 보여 내원하였다. 또한 최근 들어 쉽게 멍이 생기고, …
• 신생아 여아가 출생 후 1개월이 지났음에도 황달이 지속되고, 수유량이 감소하며, 변비 증상을 보였다. 가장 적절한 진단은?
• 15세 남아가 사춘기 지연을 주소로 내원하였다. 또래 대부분이 이미 변성(목소리 변화), 음모 발달, 고환 크기 증가 등이 나타났으나. 환아는 사춘기 징후가 거의…
• 10세 여아가 3개월 전부터 심한 갈증과 잦은 소변을 주소로 내원하였다. 부모는 “물을 계속 찾고 밤에도 자주 깬다”고 말하며, 최근 식욕은 증가했지만 오히려 3…
• 12세 남아가 2주 전부터 체중 증가, 얼굴이 둥글게 변하는 증상으로 내원했다. ’키는 거의 자라지 않고 체중이 급격하게 늘어난다‘ 고 한다. 신체 진찰에서 복부…
• 신생아 여아가 출생 후 1개월이 지났음에도 눈 흰자와 피부가 노래서 내원하였다. 아이는 최근 들어 수유량이 줄고, 변비 증상을 보였다. 신체 진찰에서 피부는 차고…
• 8세 여아가 2일 전부터 심한 구토와 복통을 호소하며 내원한다. 최근 1주일간 다음, 다뇨, 체중 감소가 진행되었다고 한다. 진찰에서 의식은 혼미하고 심한 탈수 …
• 10세 여아가 3개월 전부터 다음(물 많이 마심), 다뇨, 야뇨, 체중 감소를 주소로 내원하였다. 최근 복통, 구토, 호흡 곤란 등의 증상은 없으며 활력징후는 안…
• 3세 남아가 아침에 일어나자마자 기운이 없고 축 늘어진 모습을 보여 응급실로 내원한다. 전날 저녁 식사량이 평소보다 적었으며, 밤새 구토는 없었다. 최근 감기 증…
• 11세 남아가 지난 2년 동안 또래에 비해 성장이 현저히 더딘 것 같아 내원하였다. 부모는 “어릴 때는 평균 정도였는데, 최근 2년 동안은 키가 거의 그대로인 것…
• 5세 남아가 2개월 전부터 식욕이 증가했음에도 불구하고 체중이 감소하고, 더위를 잘 견디지 못하며 심장이 빠르게 뛴다고 내원한다. 진찰에서 미세한 손 떨림이 확인…
• 14세 남아가 6개월 전부터 점차 키가 자라지 않고, 피로감, 식욕 부진을 호소하며 내원했다. 가장 적절한 진단은?
• 10세 여아가 3개월 전부터 다음, 다뇨, 체중 감소를 주소로 내원했다. 소변 검사 케톤뇨(3+). 활력징후는 안정적이며, 의식은 명료하다. 신체진찰에서 중증도 …
• 5세 남아가 3주 전부터 고열, 땀을 많이 흘리며 심장이 빨리 뛰는 증상으로 내원했다. 부모는 “요즘 아이가 평소보다 훨씬 많이 먹는데도 체중이 줄었다” 라고 말…
• 3세 남아가 2일 전부터 갑작스러운 고열, 두통, 구토를 주소로 내원했다. 체온 39.5°C, 맥박 120회/분. 신체검진상 목덜미 경직(nuchal rigidi…
• 10세 여아가 3개월 전부터 점차 손발에 힘이 빠지고 감각이 둔해지는 증상을 호소했다. 2주 전 상기도 감염을 앓았으며, 최근에는 계단 오르기가 어려워졌다고 한다…
• 5개월 남아가 최근 1주일 동안 양팔을 앞으로 모으듯 움찔거리며 몸통이 갑자기 굽어지는 움직임을 여러 차례 보여 내원한다. 이러한 에피소드는 주로 잠에서 깬 직후…
• 생후 6개월 영아가 1개월 전부터 점차 머리 둘레가 증가하고, 수유량이 감소하며, 보채는 증상을 보였다. 신체검진상 대천문이 팽만되어 있고, 해가 지는 눈(sun…
• 13세 남아가 2주 전부터 점차 다리에 힘이 빠지고 걸을 수 없게 되었다. 2주 전 상기도 감염을 앓았다. 신경학적 검진상 양쪽 하지의 근력 저하와 심부건반사(D…
• 3세 남아가 2일 전부터 고열, 두통, 구토를 주소로 내원했다. 신체검진상 목덜미 경직과 케르니히 징후 양성이 관찰되었다. 뇌척수액 검사 백혈구 1,500/μL …
• 7세 여아가 3개월 전부터 간헐적으로 수 초 동안 멍해지고 주변 반응이 없어지며, 갑자기 멈춘 듯한 자세를 취하는 양상을 보여 내원한다. 보호자는 아이가 이러한 …
• 15세 남아가 며칠 전부터 갑작스러운 의식 저하, 혼수 상태를 주소로 내원했다. 신체검진상 양쪽 동공이 확장되어 있고 빛 반사가 없었다. CT 검사 뇌출혈 소견.…
• 16세 여학생이 아침에 일어나자마자 양쪽 팔이 갑자기 떨리며 물건을 떨어뜨리는 일이 반복된다고 한다. 최근 시험기간 동안 수면이 부족했고, 가끔 깜빡하면 물건을 …
• 6세 남아가 최근 한 달 동안 아침에 일어나기 직전과 잠든 지 얼마 지나지 않아 입 주변이 씰룩거리고 말이 꼬이면서 침을 흘리는 양상을 반복하여 내원한다. 보호자…
• 12세 남아가 지난 4개월 동안 점차적으로 양측 다리에 힘이 빠지고 오래 걸으면 쉽게 넘어지는 증상을 보인다고 한다. 최근에는 손가락 움직임도 둔해져 글씨를 쓰는…
• 17세 남학생이 아침에 일어나면 손이 순간적으로 튀듯이 움직여 휴대폰이나 컵을 자주 떨어뜨린다고 한다. 최근 시험공부로 수면이 부족해지면서 이러한 증상이 더 자주…
• 18개월 남아가 걸음마 학습이 늦어져 평가를 받고 있다고 한다. 진찰에서 양쪽 다리의 근긴장이 증가되어 다리를 뻣뻣하게 뻗으며 서고, 발뒤꿈치가 거의 닿지 않고 …
• 생후 6개월 영아가 1개월 전부터 점차 머리 둘레가 증가하고, 수유량이 감소하며, 보채는 증상을 보였다. 가장 적절한 처치는?
• 9세 남아가 최근 2개월 동안 수업 중 갑자기 말을 멈추고 멍하니 앞을 바라보는 모습을 보여 내원한다. 보호자는 아이가 이러한 순간적 멈춤 후 무엇이 있었는지 기…
• 6세 남아가 최근 몇 달 사이 계단을 오르기 어려워하고 쉽게 넘어지는 증상이 악화되어 병원을 방문한다고 한다. 일어서려고 할 때 바닥을 짚고 허벅지를 짚으며 몸을…
• 5개월 남아가 잠에서 깬 직후 양팔과 몸통이 순간적으로 굽어지는 짧은 연축을 여러 차례 보이며 내원한다. 이러한 연축은 10초 간격으로 수차례 반복되었고, 에피소…
• 8세 여아가 1개월 전부터 보행장애가 점차 심해지고, 아침에 심한 두통과 구토가 반복된다고 내원한다. 진찰에서 복시와 안면신경 마비가 관찰된다. 뇌 MRI에서 교…
• 3세 남아가 2일 전부터 고열, 두통, 구토를 보여 내원한다. 아이는 처져 보이며 진찰에서 경부 강직이 확인된다. 요추 천자를 시행했고, 뇌척수액(CSF) 분석 …
• 10세 여아가 3일 전부터 걸음걸이가 불안정해지고 다리에 힘이 빠지는 증상을 보여 응급실에 내원하였다. 보호자에 따르면 2주 전 상기도 감염으로 콧물·기침·미열이…
• 1세 여아가 3일 전부터 시작된 고열과 함께 오늘 아침 전신 강직-간대성 발작을 보여 응급실로 내원하였다. 보호자 진술에 따르면 발작은 약 2분가량 지속되었으며,…
• 생후 6개월 영아가 1개월 전부터 점차 머리 둘레가 증가하고, 보채는 증상을 보였다. 가장 의심되는 진단은?
• 13세 남아가 2주 전부터 점차적으로 양쪽 다리에 힘이 빠지면서 보행이 어려워져 내원한다. 걷는 동안 다리가 쉽게 무력해지는 느낌을 호소하며, 계단 오르기가 특히…
• 3세 남아가 2일 전부터 고열, 두통, 구토를 주소로 내원했다. 뇌척수액 검사 백혈구 1,500/μL (호중구 80% 우세). 가장 적절한 치료는?
• 생후 20개월 남아가 2일 전부터 시작된 고열과 함께 오늘 2분간의 전신 강직-간대성 발작을 보였다고 한다. 발작은 자연적으로 종료되었으며, 이후 의식은 빠르게 …
• 15세 남아가 3일 전부터 지속되는 두통과 구토를 호소하였으며, 내원 당일 갑작스러운 의식 저하와 혼수 상태가 발생하여 응급실로 내원했다. 활력징후는 혈압 160…
• 8세 여아가 1개월 전부터 보행 장애, 두통, 구토를 주소로 내원했다. 가장 의심되는 진단은?
• 3세 남아가 2일 전부터 갑작스러운 고열, 두통, 구토를 주소로 내원했다. 신체검진상 목덜미 경직이 관찰되었다. 가장 먼저 시행해야 할 검사는?
• 8세 남아가 최근 두 달 동안 잠들기 직전 또는 잠든 직후에 한쪽 입술이 씰룩거리며 말을 제대로 하지 못하고 침을 흘리는 증상을 보여 내원한다. 보호자는 아이가 …
• 1세 남아가 3일간 39°C 이상의 고열이 지속되었고, 오늘 갑자기 전신 강직–간대성 발작(GTC seizure)을 일으켜 1~2분간 지속 후 회복하였다. 발작 …
• 생후 6개월 영아가 1개월 전부터 점차 머리 둘레가 증가하고, 보채는 증상을 보였다. 가장 적절한 진단은?
• 18개월 남아가 39.8°C의 고열로 내원하였다. 해열제를 투여한 뒤에도 전신 강직-간대성 발작이 5분 이상 지속된다고 한다. 발작은 자연적으로 멈추지 않고 있다…
• 3세 남아가 2일 전부터 지속되는 고열과 두통, 반복적인 구토를 주소로 응급실에 내원한다. 진찰에서 경부 강직이 관찰되며, 아이는 빛에 노출되면 눈부심을 호소한다…
• 7개월 남아가 목 가누기와 앉기 발달이 늦어져 평가를 받고 있다고 한다. 진찰에서 사지 근육이 전반적으로 약하고, 울 때 목이 흔들릴 정도로 몸통 근육의 힘이 부…
• 생후 2개월 여아가 오른쪽 엉덩이가 왼쪽보다 덜 발달된 것처럼 보인다며 진료를 받으러 왔다. 부모는 다리를 벌릴 때 오른쪽에서 ‘뻣뻣하다’고 느꼈다고 한다. 진찰…
• 10세 남아가 2개월 전부터 무릎 통증을 호소하며 병원에 왔습니다. 통증은 활동 시 심해지며, 굽혔다 펼 때 '딸깍' 소리가 난다고 합니다. 신체검진상 무릎 아래…
• 5세 남아가 1개월 전부터 다리를 절뚝거리며 걷는 증상으로 진료를 받으러 왔다. 통증은 심하지 않았고, 특히 활동 후 통증이 약간 있었다고 한다. 둔부 X-ray…
• 8세 여아가 밤마다 다리 통증을 호소하여 병원을 방문하였다. 통증은 주로 양쪽 종아리와 허벅지에 나타나며, 낮에는 거의 없다고 한다. 진찰에서 관절 부종이나 압통…
• 3개월 여아가 정기 검진에서 왼쪽 고관절 검진 이상 소견으로 병원을 방문하였다. 출생 시 역아 분만이었으며, 최근 기저귀를 갈 때 왼쪽 다리를 벌릴 때 울음을 보…
• 6개월 남아가 성장지연 평가를 위해 내원하였다. 출생 시 체중과 두위는 정상 범위였으나, 최근 키 성장이 또래에 비해 현저히 느리다고 부모가 말한다. 진찰에서 팔…