메르시 의학 문제은행

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8,102 문제

• 다음 중 비타민 A 결핍증 및 과잉증에 대한 설명으로 틀린 것은?
• 2세 소아가 성장 장애와 걸음걸이 이상을 주소로 내원하였다. 신체 진찰에서 손목과 발목 부위의 뼈끝(epiphysis)이 두꺼워져 있으며, 갈비뼈와 연골의 접합 …
• 7세 여아가 의식 저하와 전신 쇠약으로 보호자에 의해 응급실에 내원하였다. 보호자에 따르면 최근 약 1년간 하루 한 끼 정도만 섭취하며 지냈고, 최근 몇 주간 체…
• 생후 12개월 영아, 과도한 젖병 사용으로 인한 영아기 우식증 (Early Childhood Caries, ECC)이 의심된다. 이 질환의 주요 원인은?
• 생후 6개월 영아, 정기 예방 접종을 위해 내원했다. 이 시기에 동시 접종이 금기이거나 권고되지 않는 백신 조합은?
• 생후 2개월 영아, 정기 접종을 시작한다. 국가 필수 예방 접종 (NIP)에 해당하지 않는 백신은?
• 다음 중 Rho(D) immunoglobulin 투여에 대한 설명으로 가장 적절한 것은?
• 생후 4일 신생아, 산모가 B형 간염 표면 항원 (HBsAg) 양성이다. 이 신생아에게 필요한 가장 우선적이고 즉각적인 조치는?
• 5세 남아, 과거 3세 때 MMR 백신을 1회 접종했다. 오늘 5세 접종을 위해 내원했다. 이 아동에게 현재 접종해야 할 백신은?
• 7세 소아가 예방접종 상담을 위해 내원했다. 2세 때 교통사고로 비장 절제술을 받은 과거력이 있다고 한다. 이 소아에서의 예방접종에 대한 설명으로 가장 적절한 것…
• 인플루엔자 예방접종에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?
• 5세 남아가 예방접종 상담을 위해 내원했다. 이 환아는 최근 3주간 전신 스테로이드를 고용량으로 투여받았으며, 현재 치료는 종료된 상태다. 과거력상 선천성 면역결…
• 생후 15개월 된 영아가 예방접종을 위해 내원하였다. 과거력에서 젤라틴 함유 식품 섭취 후 아나필락시스 반응을 보인 병력이 있다. 이 아동에게 접종 금기에 해당하…
• 홍역이 지역사회에서 유행 중이다. 생후 9개월 된 영아가 보호자와 함께 내원하였다. 예방접종 기록상 현재까지 홍역 또는 MMR 백신 접종력은 없다. 이 영아에게 …
• 12개월 영아가 예방접종을 위해 내원했다. 의료진은 여러 백신을 계획하고 있으며, 접종 방법을 정확히 선택하려고 한다. 다음 중 접종 방법과 백신의 연결이 가장 …
• 생후 2개월 영아, 로타바이러스 백신 접종을 위해 내원했다. 이 백신 접종의 최대 연령 제한을 두는 주된 이유는?
• 14세 남아, 활동성 결핵 환자와 밀접 접촉한 과거력이 있다. 이 아동에게 결핵 예방을 위해 필요한 조치는?
• 6세 남아가 예방접종 및 감염 예방 상담을 위해 내원했다. 환아는 2세 때 교통사고로 비장 절제술을 받았으며, 이후 정기적으로 폐렴구균 백신을 포함한 예방접종을 …
• 5세 여아, DPT (DTaP) 백신의 절대적인 금기 사항에 해당하는 소견은?
• 생후 12개월 된 여아가 예방접종을 위해 병원에 왔다. 지금까지의 예방접종 기록은 다음과 같다. 이 여아에게 현재 접종해야 할 백신은 무엇인가.
• 1세 여아가 발열, 의식 저하, 경부 강직을 주소로 응급실에 내원하여 검사 결과 H. influenzae 수막염이 의심되는 상태다. 환아는 중환자실에서 치료 중이…
• 다음 중 미숙아에서 B형 간염 예방에 대한 설명으로 가장 적절한 것은?
• 10세 남아, 홍역 (Measles)에 노출된 지 5일이 경과했다. 과거 MMR 접종 기록은 없다. 이 환자에게 필요한 감염 예방 조치는?
• 다음 중 디프테리아 환자와 밀접 접촉한 소아에서 예방적 처치로 가장 적절한 것은?
• 생후 8개월 남아가 5일간 지속된 수양성 설사와 간헐적 구토로 내원하였다. 최근 수유량이 감소하였고 소변량도 현저히 줄었다. 진찰에서 아이는 처져 보였고 피부 긴…
• 임신 40주 5일, 출생체중 3,900 g인 신생아가 질식 분만으로 출생하였다. 출생 직후부터 호흡이 빠르고 흉부 함몰이 관찰되었으며, 입술과 혀, 몸통의 피부가…
• 임신 나이 29주에 태어난 미숙아에서 출생 직후부터 빠른 호흡, 심한 흉곽 함몰, 호기 시 신음이 관찰된다. 60% 산소를 투여해도 산소포화도가 충분히 상승하지 …
• 10세 여아, 입원 중이며 정맥 유지 수액을 투여해야 한다. 체중 30kg. Holliday-Segar 공식에 따른 1일 총 유지 수액량은?
• 5세 남아, 해열 목적으로 이부프로펜 (Ibuprofen)을 투여하고자 한다. 이 약물이 아세트아미노펜과 비교하여 가지는 주요 장점은?
• 3세 남아가 2일 전부터 지속된 고열로 응급실에 내원하였다. 환아는 심하게 보채며 축 처진 상태이고, 보호자에 따르면 최근 18시간 동안 소변 배출이 거의 없었다…
• 8세 남아, 약물 대사에 대한 설명으로 옳은 것은?
• 난산으로 질식분만한 신생아가 출생 직후부터 한쪽 상지를 거의 움직이지 못한다. 진찰에서 해당 팔의 손과 손가락의 자발적 움직임이 현저히 감소되어 있고, 갑작스러운…
• 10세 남아, 입원 중 통증 조절이 필요하다. 아편유사제 (Opioid)를 투여해야 하는 경우, 소아 환자에게 가장 중요한 주의 사항은?
• 생후 4일 신생아의 신장 약물 배설에 대한 설명으로 옳은 것은?
• 생후 7개월 여아가 4일간 지속된 수양성 설사와 발열로 내원하였다. 최근 수분 섭취가 줄었고 소변량도 감소하였다. 내원 당시 체중은 6.0 kg에서 5.4 kg으…
• 생후 1일 된 신생아가 두피에 만져지는 종괴로 병원을 방문했다. 종괴는 출생 직후부터 관찰되었으며, 말랑말랑하고 압통은 없다. 두정부에 위치하며 봉합선을 넘어 양…
• 1세 영아, 심한 탈수로 인해 정맥 유지 수액을 투여 중이다. 유지 수액 (Maintenance Fluid)의 주된 성분으로 가장 적절한 것은?
• 소아에서 약물 투여 경로와 투여 원칙에 대한 설명으로 적절하지 않은 것은?
• 2세 남아, 정맥 수액 투여 중 저나트륨혈증 (Hyponatremia)이 발생했다. 가장 가능성 높은 수액 치료 관련 원인은?
• 임신 37주, 출생체중 3,500 g인 남아가 제왕절개로 출생하였다. 출생 직후부터 호흡수가 분당 80회 이상으로 빠르고, 코 벌렁거림이 관찰되었다. 흉부 함몰은…
• 5세 여아가 갑작스러운 고열로 응급실에 내원하였다. 보호자에 따르면 전날부터 콧물과 기침이 있었고, 현재 독감이 유행 중인 유치원에 다니고 있다. 환아는 의식은 …
• 10세 남아, 약물 분포에 대한 설명으로 옳은 것은?
• 태아 곤란으로 응급 제왕절개로 출생한 신생아가 있다. 출생 직후 자발 호흡이 없어 마스크를 이용한 100% 산소 양압환기를 즉시 시행하였다. 30초간 적절한 양압…
• 16개월 남아가 4일 전부터 구토와 설사가 지속되었고, 최근 10시간 동안 소변을 보지 못해 병원에 내원했다. 보호자 진술에 따르면 평소 체중은 10 kg이었으나…
• 태아 곤란이 의심되어 응급 제왕절개로 태어난 신생아가 있다. 출생 직후 산소를 공급하며 생후 1분 Apgar score를 평가하였다. 소견은 다음과 같다. 이 신…
• 생후 9개월 영아, 정맥 주사 부위 확보를 위한 가장 적절한 부위는?
• 1세 여아, 항생제 투여 시 소아에게 용량 결정을 어렵게 하는 인자와 거리가 먼 것은?
• 임신 나이 35주, 출생체중 2,600 g인 신생아가 질식 분만으로 태어났다. 출생 직후 울음은 약하고, 전신에 태변이 묻어 있었으며 피부는 창백하였다. 초기 처…
• 18개월 남아가 4일간 지속된 구토와 설사로 내원하였다. 최근 식사량이 감소하였고, 소변량도 현저히 줄었다고 한다. 체중은 평소 11 kg에서 현재 9.8 kg으…
• 8세 남아, 중환자실 입원. 비경구 영양 (Parenteral Nutrition, PN) 투여를 시작했다. PN 투여 시 가장 주의해야 할 초기 합병증은?
• 3세 남아가 보호자와 함께 응급실에 내원했다. 보호자는 발열로 해열제를 반복적으로 복용시킨 뒤부터 아이가 구토와 복통을 보였다고 한다. 진찰 결과 의식은 명료하나…
• 생후 6개월 영아, 약물의 단백질 결합에 대한 설명으로 옳은 것은?
• 4세 남아, 고나트륨혈증을 동반한 심한 탈수 (10%)로 내원했다. 이 환자에게 탈수 교정 시 가장 중요한 원칙은?
• 임신 나이 39주에 출생체중 3.8 kg으로 질식분만한 생후 7일 된 신생아가 오른쪽 머리에 만져지는 종괴를 주소로 내원하였다. 종괴는 생후 2일경 보호자가 발견…
• 임신 나이 28주, 출생체중 1,000 g인 신생아가 제왕절개로 출생하였다. 출생 직후부터 청색증이 관찰되었고, 호흡은 불규칙하며 그르렁거림이 있다. 활력징후는 …
• 5세 남아, 수액 요법 시 칼륨 (Potassium)을 추가해야 하는 주된 이유재태연령 28주, 출생체중 1,050 g인 미숙아가 NICU에 입원 중이다. 생후 …
• 임신 41주, 출생체중 4,200 g인 신생아가 질식 분만으로 출생하였다. 출생 직후부터 호흡곤란을 보였고, 태아 심박수 감시에서 후기 감속(late decele…
• 생후 4일 신생아의 신장 약물 배설에 대한 설명으로 옳은 것은?
• 8세 남아, 정맥 수액 투여 중 저혈당 (Hypoglycemia)이 발생했다. 이 환자에게 즉각적인 교정 조치는?
• 금식이 예정된 8 kg 영아가 있다. 탈수나 쇼크 소견은 없으며, 활력징후는 안정적이다. 이 환자에서 하루 동안 유지 필요 수분량으로 가장 적절한 것은?
• 자연 분만으로 출생한 생후 1일 된 신생아가 한쪽 팔을 잘 움직이지 않는다는 이유로 진료를 받았다. 진찰 시 아이를 갑자기 뒤로 젖히는 자극을 주었을 때 한쪽 팔…
• 재태연령 29주, 출생체중 1,150 g인 미숙아가 신생아 중환자실에 입원 중이다. 생후 5일째부터 수면 중 20초 이상 호흡이 멈추는 에피소드가 반복적으로 관찰…
• 난산으로 질식 분만한 출생 체중 4.2 kg의 신생아가 출생 직후부터 한쪽 팔을 잘 움직이지 못한다. 진찰 시 해당 팔은 어깨가 몸쪽으로 모여 있고(adducti…
• 생후 3주 된 신생아가 고개가 한쪽으로 기울어진 상태로 보호자와 함께 내원했다. 진찰 시 머리는 한쪽으로 기울어져 있고 턱과 얼굴은 반대쪽을 향하고 있으며, 목의…
• 생후 8개월 남아, 체중 9kg. 3일간의 구토와 설사로 내원. 신체검진 소견: 맥박 165회/분, 모세혈관 재충만 시간 (CRT) 3초 이상, 피부 탄력 현저히…
• 4세 남아, 체중 16kg. 급성 위장염으로 내원. 중등도 탈수 (7%)로 평가되었다. 이 환자에게 필요한 총 탈수 교정 수액량은?
• 1세 여아, 체중 11kg. 탈수 교정 후 유지 수액을 투여해야 한다. Holliday-Segar 공식에 따른 1시간당 유지 수액량은?
• 12세 남아, 저나트륨혈증 (Na 125mEq/L) 및 저혈압을 동반한 탈수. 이 환자에게 필요한 초기 수액의 삼투압 분류는?
• 5세 남아, 경구 수액 요법 (ORT)을 시행해야 한다. ORT의 가장 적절한 포도당 농도는?
• 15세 여아, 당뇨병성 케톤산증 (DKA)으로 내원. 혈당 550mg/dL, pH 7.00. 초기 수액 소생 후 인슐린 투여를 시작했다. 인슐린 투여 시 가장 주…
• 4세 남아, 고나트륨혈증 (Na162mEq/L) 및 경련이 발생했다. 이 환자에게 가장 적절한 응급 처치는?
• 15세 여아, 구토로 인한 저칼륨혈증 (K 2.5mEq/L) 및 대사성 알칼리증이 발생했다. 이 환자의 K 소실이 발생한 주된 원인은?
• 2세 남아, 심한 탈수로 인한 저혈압 상태이다. 이 환자에게 수액 소생 시 등장액을 사용하는 주된 이유는?
• 10세 남아, 탈수 평가 시 가장 신뢰도가 낮은 지표는?
• 생후 7개월 된 여아가 3일간의 설사와 구토로 내원하였다. 최근 수유량이 감소하였고 소변량이 줄어든 상태였다. 진찰 시 체중은 6.2 kg, 혈압은 78/48 m…
• 12세 남아, 심한 구토로 Na 125mEq/L의 저나트륨혈증이 발생했다. 이 환자에게 수액 교정 속도를 천천히 해야 하는 주된 이유는?
• 1세 영아, 탈수 교정 수액으로 5% 포도당, 0.45% 생리식염수를 사용하는 주된 이유는?
• 15세 여아, 만성 설사로 인해 고염소혈증 (Hyperchloremia)을 동반한 정상 음이온 간격 대사성 산증이 발생했다. 이 산증의 가장 중요한 치료 원칙은?
• 6개월 영아, 저칼슘혈증으로 경련 발생. 응급 처치 후 유지 치료를 위해 필요한 것은?
• 10세 남아, 고칼륨혈증 (K 6.5mEq/L) 및 심전도상 T파 첨예화가 관찰되었다. 이 환자에게 심장 독성을 즉각적으로 방지하기 위해 가장 우선적으로 투여해야…
• 5세 여아, 설사로 인한 탈수. 탈수 교정 후 유지 수액에 칼륨을 추가해야 하는 이유는?
• 6세 남아, 체중 20kg. 급성 위장염으로 Na 135mEq/L의 등장성 탈수가 발생했다. 탈수 교정 수액으로 0.45% NaCl(저장액)을 사용하는 주된 이유…
• 12세 남아, 저나트륨혈증 (Na 128mEq/L) 및 SIADH가 의심된다. SIADH 환자에게 가장 적절한 수액 관리는?
• 재태주수 29주로 태어난 미숙아가 생후 8일째 경구 수유를 시작한 이후 복부 팽만과 수유 불내성을 보이며 점차 전신 상태가 악화되고 있다. 복부 단순 X-ray에…
• 14세 남아, 고나트륨혈증 (Na 155 mEq/L) 탈수 교정 시, 첫 12시간 동안 총 Na를 교정해야 하는 최대 목표치는?
• 5세 남아가 고열과 설사 이후 점점 처지는 모습을 보여 응급실에 내원하였다. 진찰 시 아이의 손과 발이 차갑게 만져졌고, 손톱을 눌렀다 떼었을 때 피부색이 원래대…
• 10세 여아, 저칼륨혈증 (K+ 2.8mEq/L)이 발생했다. 심전도상 U파 (U wave)가 관찰된다. 이 환자에게 정맥으로 칼륨을 투여할 때의 최대 속도는?
• 6개월 영아, 경구 수액 요법 (ORT)을 시행 중이다. 포도당과 나트륨의 공수송 (Cotransport)을 이용하여 수분 흡수를 촉진하는 주된 원리는?
• 3세 여아, 심한 구토로 저염소혈증 (Hypochloremia)을 동반한 대사성 알칼리증이 발생했다. 이 알칼리증의 가장 효과적인 치료는?
• 15세 여아, 당뇨병성 케톤산증으로 pH 7.05. NaHCO3 투여가 결정되었다. NaHCO3 투여 시 가장 주의해야 할 부작용은?
• 8세 남아, 고나트륨혈증 (Na 158 mEq/L)으로 탈수 교정 중이다. 수액의 Na 농도는 어떤 농도로 유지해야 하는가?
• 5세 여아, 탈수 교정 중 소변 배출이 시작되지 않았다. 이 상황에서 칼륨 (K+) 투여에 대한 가장 적절한 지침은?
• 임신나이 29주, 출생체중 1,600 g의 신생아가 출생 직후 호흡곤란으로 인공호흡기 치료를 받고 있었다. 생후 2일째까지 상태는 비교적 안정적이었으나, 이후 갑…
• 10개월 영아, 탈수 교정 수액으로 흔히 사용되는 0.9% NaCl의 삼투압 분류는?
• 생후 1개월 남아. 낮은 근긴장도 (Hypotonia), 젖 빠는 힘 약화, 짧은 목, 심장의 방실 중격 결손 (AVSD)이 관찰된다. 신체검진 소견: 단일 손금…
• 15세 남아. 키는 185cm로 크고, 여성형 유방 (Gynecomastia) 및 작은 고환이 관찰된다. 핵심 검사 결과: FSH/LH 상승, 테스토스테론 저하.…
• 5세 남아. 근육 위약 및 발달 지연이 관찰된다. 3세 때부터 계단 오르기가 힘들다고 호소. 핵심 검사 결과: 혈중CK (Creatine Kinase) 수치 50…
• 16세 여아. 키가 145cm로 작고, 터널형 흉곽, 목덜미 물갈퀴 (Webbed Neck), 1차성 무월경이 관찰된다. 핵형 검사 결과는?
• 30세 부부, 두 사람 모두 상염색체 열성 질환인 낭성 섬유증 (Cystic Fibrosis)의 보인자이다. 이들이 다음 자녀를 낳을 때, 질환을 물려받을 확률은…
• 생후 6개월 영아. 고아미노산혈증 선별 검사 결과 페닐알라닌 수치가 현저히 높다. 이 질환의 치료 원칙은?
• 10세 여아. 최근 간헐적 복통과 피부 밑 결절 (Neurofibroma)이 관찰된다. 신체검진 소견: 6개 이상의 밀크 커피 반점 (Cafe-au-lait Sp…
• 15세 남아. 핵형 검사 결과 46, XY, t(14;21)로 나왔다. 이 핵형의 의미는?
• 12세 남아. 심한 정신 지연 및 발달 지연이 관찰된다. 신체검진 소견: 큰 귀, 긴 얼굴, 거대 고환 (Macroorchidism)이 특징적이다. 이 질환의 유…
• 35세 임산부. 태아의 초음파 검사에서 양수 과다, 구순열/구개열, 다지증이 관찰되었다. 산전 검사 결과는 아래와 같다. 가장 의심되는 진단은?
• 6세 여아. 상염색체 우성으로 유전되는 헌팅턴 병의 유전 상담을 받았다. 아버지가 헌팅턴 병을 앓고 있다. 이 여아가 질환을 물려받을 확률은?
• 생후 1개월 영아. 비타민 D 저항성 구루병으로 진단되었다. 이 질환의 유전 방식은?
• 10세 남아. 프래더-윌리 증후군 (Prader-Willi Syndrome)으로 진단되었다. 이 질환의 유전적 원인은?
• 3세 여아. 창백한 피부, 홍채/모발의 색소 결핍 (Albino) 및 시력 문제가 관찰된다. 이 질환의 유전 방식은?
• 재태연령 29주, 출생체중 1,150g의 미숙아가 생후 10일째 경구 영양을 시작한 후 복부 팽만과 담즙성 구토를 보인다. 복부는 팽만되어 있고 촉진 시 압통이 …
• 생후 14일 된 여아가 피부와 공막이 점점 노래지는 증상으로 외래에 방문하였다. 재태연령 39주, 출생체중 3,100g으로 질식 없이 출생하였고 현재 모유 수유를…
• 30세 부부. X-연관 열성 유전 질환인 혈우병의 유전 상담을 받았다. 어머니는 보인자(XhX)이고 아버지는 정상이다. 이들이 낳을 아들이 환자일 확률은?
• 1세 영아. 심한 저혈당과 간 비대가 관찰된다. 효소 분석 결과 Glucose-6-phosphatase 결핍으로 진단되었다. 이 질환의 유전 방식은?
• 5세 남아. 성염색체 이수성 (Aneuploidy)을 특징으로 하는 질환은?
• 14세 남아. 알포트 증후군 (Alport Syndrome)으로 진단되었다. 이 질환의 임상적 특징인 신장염, 청력 소실, 안구 이상은 어떤 유전 방식을 따르는가…
• 3세 남아. 유전 상담 시 유전 질환의 재발 위험에 대한 설명으로 옳은 것은?
• 생후 1개월 영아. 고프로락틴혈증 및 무월경을 유발하는 성염색체 이상 질환은?
• 10세 남아. 상염색체 열성 유전 질환인 선천성 부신 과형성증 (CAH)의 유전 상담을 받았다. 부모 모두 보인자이다. 이들이 다음 자녀를 낳을 때 정상일 확률은…
• 5세 여아. 염색체 미세 결실 증후군으로 진단되었다. 이 증후군의 특징은?
• 18세 남아. 마르판 증후군 (Marfan Syndrome)으로 진단되었다. 이 질환의 유전 방식은?
• 생후 3일 신생아. 바늘을 찌르거나 (Prick) 또는 발꿈치를 짜서 (Heel Prick) 시행하는 신생아 선별 검사 (Newborn Screening)의 주된…
• 10세 여아. 미토콘드리아 유전 질환이 의심된다. 이 유전 방식의 가장 중요한 특징은?
• 35세 부부. 유전 상담 중 신규 변이 (De Novo Mutation)에 대한 설명을 들었다. 신규 변이의 특징은?
• 14세 남아. 고나도트로핀 분비 결핍으로 인한 사춘기 지연이 관찰된다. 이 질환의 유전 방식 중 하나인 칼만 증후군 (Kallmann Syndrome)의 특징은?
• 2세 남아. 유전 상담을 위해 가장 기본적으로 필요한 검사는?
• 생후 3일 된 신생아가 출생 직후에는 정상 소견을 보였으나, 점차 수유 곤란과 기면 상태가 나타나고 반복적인 구토와 발작을 보여 응급실에 내원하였다. 재태연령 3…
• 생후 5일 된 남아가 신생아 선별검사 결과 이상으로 외래에 내원하였다. 재태연령 39주, 출생체중 3,300g으로 출생하였고 현재 수유는 비교적 잘하고 있다. 신…
• 생후 2주 된 여아가 반복적인 구토와 기면, 황달로 내원하였다. 재태연령 39주, 출생체중 3,200g으로 출생하였으며 모유 수유 중이다. 진찰에서 간비대가 촉지…
• 생후 14개월 된 남아가 반복적인 구토와 처짐을 주소로 내원하였다. 최근 상기도 감염 이후 식사량이 감소하였고, 공복 시간이 길어지면 증상이 악화되는 양상을 보였…
• 생후 7일 된 남아가 수유 부진과 반복적인 구토, 기면 상태로 응급실에 내원하였다. 재태연령 39주, 출생체중 3,300g으로 출생하였으며 출생 직후에는 특이 소…
• 10세 남아. 단풍당뇨증 (Maple Syrup Urine Disease, MSUD)으로 진단되었다. 이 질환의 치료에 가장 중요한 식단 제한은?
• 생후 18시간 된 남아가 피부가 노랗게 보인다는 주소로 병원에 왔다. 재태연령 37주, 출생체중 2,300g으로 질식분만으로 출생하였다. 출생 직후부터 모유 수유…
• 생후 6일 된 남아가 수유 부진과 반복적인 구토, 기면 상태로 내원하였다. 출생 직후에는 특이 소견이 없었으나 점차 의식이 저하되었고, 보호자는 소변에서 달콤한 …
• 8세 여아가 발달 지연을 주소로 내원했다. 또래에 비해 키가 작고 얼굴이 점차 거칠어졌으며, 관절이 뻣뻣해져 운동 범위가 감소했다고 한다. 최근 시력 저하를 호소…
• 생후 5일 된 남아가 수유 부진, 반복적인 구토, 과호흡과 의식 저하로 응급실에 내원하였다. 재태연령 40주, 출생체중 3,300g으로 출생하였으며 출생 직후에는…
• 생후 2일 된 남아가 수유 부진과 무기력으로 신생아실에서 평가되었다. 재태연령 38주, 출생체중 3,100g으로 질식분만으로 출생하였으며 분만 전 산모에게 발열 …
• 10세 여아가 성장 지연을 주소로 내원하였다. 신체진찰에서 저신장과 뚜렷한 간비대가 관찰되며, 복부 팽만이 동반되어 있다. 보호자에 따르면 공복 시간이 길어지면 …
• 생후 10개월 된 남아가 반복되는 무기력과 경련을 주소로 응급실에 내원했다. 보호자에 따르면 감염 후 수유량이 감소하거나 금식 시간이 길어질 때마다 증상이 악화되…
• 3세 남아. 메틸말로닐산혈증으로 진단되었다. 이 환자에게 치료 목적으로 투여하여 반응을 보일 수 있는 비타민은?
• 재태연령 39주로 정상 질식 분만된 신생아다. 출생 체중은 3.2 kg이다. 출생 직후에는 특이 소견이 없었으나, 생후 5일째부터 피부와 공막의 황달이 점차 뚜렷…
• 10세 남아. 헌터 증후군으로 진단되었다. 이 질환의 근본적인 치료법은?
• 5세 여아가 최근 성격 변화와 학습 저하를 보여 내원하였다. 보호자에 따르면 짜증이 늘고 손을 떠는 증상이 동반되었다. 진찰에서 경미한 간비대가 촉지되었고, 신경…
• 생후 3일 된 남아가 수유 부진과 반복적인 구토, 무기력으로 응급실에 내원하였다. 재태연령 40주, 출생체중 3,300g으로 출생하였으며 출생 직후에는 특이 소견…
• 생후 10일 된 남아가 반복적인 구토와 기면, 황달로 응급실에 내원하였다. 재태연령 38주, 출생체중 3,100g으로 출생하였으며 현재 분유 수유 중이다. 진찰에…
• 생후 6주 된 남아가 얼굴과 몸의 황달이 지속되어 병원에 왔다. 재태연령 39주, 출생체중 3,200g으로 출생하였으며, 현재 체중은 3,900g이다. 모유 수유…
• 9세 남아가 성장 지연과 반복적인 공복 저혈당으로 내원하였다. 신체진찰에서 간비대가 관찰되며, 근력 저하는 뚜렷하지 않다. 보호자에 따르면 공복 시 증상이 심하고…
• 생후 4일 된 남아가 반복적인 구토와 수유 곤란, 무기력으로 응급실에 내원하였다. 재태연령 39주, 출생체중 3,200g으로 출생하였으며 출생 직후부터 증상이 점…
• 10개월 영아. 갈락토스혈증으로 진단되었다. 이 질환의 평생 식이 관리 원칙은?
• 12세 남아가 최근 손 떨림과 성적 저하, 짜증이 늘어 병원에 왔다. 과거력상 반복적인 간효소 상승으로 추적 관찰 중이었다. 진찰에서 경미한 간비대와 의도성 진전…
• 생후 1일 신생아. 요소 회로 이상이 의심되는 고암모니아혈증이다. 이 환자에게 정맥 투여하는 아르기닌의 역할은?
• 생후 18시간 된 신생아가 갑작스러운 전신 경련으로 응급실에 내원하였다. 분만은 만삭 자연분만이었으며 출생 직후 특이 소견은 없었다. 최근 반복적인 보챔과 근육 …
• 생후 16일 된 만삭 신생아가 황달로 외래에 내원하였다. 출생 후 5일경부터 피부와 공막의 황색 변화가 관찰되었으며, 이후 점차 지속되는 양상을 보였다. 현재까지…
• 10세 여아가 페닐케톤뇨증으로 추적 관찰 중이다. 신생아 선별검사에서 진단되었으며 현재 특수 분유를 포함한 식이 치료를 시행 중이다. 보호자는 향후 학습 능력과 …
• 1세 영아. MSUD (단풍당뇨증)으로 진단되었다. 이 질환의 응급 치료 시 가장 중요한 조치는?
• 생후 3일 된 신생아가 출생 후부터 양측 눈의 심한 부종과 끈적끈적한 화농성 분비물을 보인다. 분비물은 빠르게 증가하며 눈꺼풀이 잘 벌어지지 않는다. 산모는 임신…
• 생후 1분 남아, 출생 직후 아프가 점수 (APGAR Score) 평가 결과: 말단 청색증 (Acrosyanosis), 맥박 110회/분, 얼굴 찌푸림 (Grim…
• 생후 2일 신생아, 신체검진 소견: 얼굴 중앙선에 작고 하얀 진주 모양의 구진들이 관찰되며, 비강 및 구강 내에도 유사한 병변이 있다. 압출 시 내용물이 나오지 …
• 정상 신생아의 생리에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?
• 생후 3일 신생아. 신체검진 소견: 양측 유방이 커져 있고 압박 시 소량의 우윳빛 분비물이 나온다. V/S 및 활력징후 정상. 이 소견에 대한 가장 적절한 임상적…
• 생후 6시간 남아, B형 간염 표면 항원 (HBsAg) 음성인 산모로부터 태어났다. 이 신생아에게 필요한 B형 간염 예방 접종 스케줄은?
• 생후 10분 신생아에게 가장 먼저 시행해야 하는 처치는?
• 생후 2일 영아, 모유 수유 중 눈물 흘리는 듯한 소견이 자주 관찰된다. 눈곱은 끼지 않고, 다른 안과적 이상은 없다. 가장 의심되는 진단은?
• 생후 1일 신생아의 황달 (Jaundice)에 대한 설명으로 옳은 것은?
• 생후 4일 신생아, 신체검진 소견: 등을 대고 눕혀 놓은 상태에서 갑자기 머리를 떨어뜨리자 양 팔을 벌리고 다시 안는 듯한 동작을 보였다. 이 반사의 이름은?
• 생후 1일 신생아에게 비타민 K를 투여하는 주된 목적은?
• 생후 3일 신생아의 정상적인 생리적 체중 감소에 대한 설명으로 옳은 것은?
• 생후 1일 남아, 신체검진 소견: 좌측 대퇴 주름이 비대칭적이며, 고관절의 외전이 제한된다. 가장 의심되는 진단은?
• 생후 2일 신생아에게 흔한 독성 홍반 (Erythema Toxicum)의 특징이 아닌 것은?
• 생후 3일 된 남아가 기저귀 교환 중 엉덩이와 등 하부에서 푸르스름한 반점이 관찰되어 부모가 걱정하며 진료실에 왔다. 분만은 만삭 자연분만이었고 활력징후는 안정적…
• 생후 1일 신생아의 정상적인 호흡수 범위는?
• 생후 5일 영아, 모유 수유 중 생리적 황달이 의심된다. 생리적 황달의 주된 원인은?
• 생후 3일 된 여아가 피부 병변 관찰 및 전반적인 상태 확인을 위해 병동에서 진찰을 받고 있다. 부모는 엉덩이에 푸른 반점과 얼굴 주변에 붉은 반점 같은 것이 보…
• 생후 2일 된 남아가 분만 후 병동에서 경미한 체중 감소와 태변 배출 여부 확인을 위해 진찰을 받고 있다. 부모는 배꼽이 계속 붙어 있는 것이 정상인지 걱정한다.…
• 생후 2일 된 남아가 신생아실에서 진찰 중이다. 임신·분만 과정은 특이 소견 없었으며, 출생 시 체중은 3.2 kg이었다. 신체 진찰에서 양측 고환이 음낭 내에서…
• 신생아의 B형 간염 예방을 위한 백신 투여 시기로 가장 적절한 것은?
• 생후 3일 된 남아가 분만 후 병동에서 모유 수유 중이었으나 오늘 들어 젖 빠는 힘이 약하고 처짐이 심해졌다고 부모가 보고하였다. 활력징후는 안정적이며 호흡곤란이…
• 생후 1일 신생아의 정상적인 맥박수 범위는?
• 정상 신생아의 분만 직후 관리 및 신생아실 간호에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?
• 생후 2일 신생아, 일과성 빈호흡 (Transient Tachypnea of the Newborn, TTN)이 의심된다. 이 질환의 원인과 관련이 있는 것은?
• 생후 1일 신생아에게 안 연고 (Erythromycin Ophthalmic Ointment)를 투여하는 주된 목적은?
• 생후 5일 신생아, 생리적 황달의 최대 빌리루빈 수치가 나타나는 시기는?
• 생후 12시간 남아. 신체검진 소견: 좌측 두정부에 경계가 명확하고 봉합선을 넘지 않는 단단한 부종이 관찰된다. 압통은 없다. 이 병변의 진단은?
• 생후 3일 된 남아가 기저귀에서 붉은색 얼룩이 반복적으로 관찰된다는 이유로 병동 간호사에 의해 소아과 회진 시 보고되었다. 환아는 만삭아로 출생하였고 분만 과정에…
• 생후 24시간 남아, 출생 후 첫 소변 배출 시기로 가장 적절한 것은?
• 정상 신생아의 생리에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?
• 생후 2시간 남아, 39주 출생. 호흡수 70회/분의 빈호흡을 보이나 청진상 폐음은 정상이다. 혈중 동맥혈 가스 분석 (ABGA) 결과는 정상이다. 흉부 X-ra…
• 생후 18시간 남아, 출생 체중 3.5kg. 생후 24시간 이내 황달이 발생하여 내원. 수유량은 양호하며, 모유 수유 중이다. 발열 또는 패혈증을 의심할만한 소견…
• 생후 3일 된 33주 미숙아 남아가 출생 직후부터 빠른 호흡과 신음음, 콧벌렁임, 흉곽 함몰(retraction) 을 보여 NICU에서 산소치료 중이다. 출생 시…
• 생후 2일 된 남아가 반복되는 무호흡과 보챔을 보여 응급실로 전원되었다. 출생 후 모유 수유를 진행하였으나 어제부터 젖 분량이 줄어들고 보채는 횟수가 증가하였다.…
• 생후 6시간 남아, 산모가 B형 간염 HBsAg 양성이다. 이 신생아에게 필요한 가장 우선적이고 즉각적인 예방적 처치는?
• 생후 5일 된 남아가 황달로 외래에 방문하였다. 재태연령 39주, 출생 시 질식 없이 자연 분만되었고 출생체중은 3,250g이었다. 현재 모유 수유를 진행 중이며…
• 재태주수 34주, 출생체중 2.1kg으로 태어난 남아가 생후 14시간째부터 간헐적으로 호흡이 멈추는 양상을 보여 NICU에 입원하였다. 말초청색증과 심박수 감소(…
• 생후 1일 된 3.4kg 남아가 질식 분만 후 신체진찰을 위해 내원하였다. 출생 당시 어깨 난산 이 있었으며, 분만 직후부터 좌측 상지의 움직임이 감소하였다. 진…
• 생후 4일 된 3.2kg 남아가 황달이 지속되어 내원하였다. 출생 직후부터 모유 수유를 진행하였고, 발열·구토·무기력 등의 증상은 없다. 신체 진찰에서 간·비장 …
• 생후 30분 된 남아가 제왕절개로 분만되었다. 출생 직후 자발 호흡이 미약하여 양압환기 후 신생아중환자실로 옮겨졌다. 분만 직후 측정된 APGAR 점수는 1분 3…
• 재태연령 35주에 태어난 신생아가 출생 직후 심한 호흡 곤란, 흉벽 견축, 청색증을 보여 NICU로 옮겨졌다. 흉부 X-ray에서는 미세한 과팽창과 미세 무기폐 …
• 생후 7일 된 남아가 Rh 부적합 용혈성 질환으로 입원 중이다. 생후 2일째부터 광선 치료를 시행하였으나, 혈청 빌리루빈 수치가 지속적으로 상승하여 현재 20 m…
• 생후 1일 된 남아가 분만 후 신체진찰을 위해 신생아실에 있다. 산모는 정상 자궁 내 태위에서 질식 분만을 하였으며, 분만 시간이 다소 길었다. 아기는 활력 징후…
• 38주 신생아의 일과성 빈호흡 (TTN)이 발생하는 주된 위험 인자는?
• 생후 6일 된 39주 남아가 수유량 감소와 기면 양상으로 내원하였다. 최근 고음의 울음이 반복되고 수유 중 쉽게 지치며 근긴장 저하가 관찰되었다. 진찰 시 경부 …
• 생후 1일 영아, 신생아 출혈성 질환 예방을 위한 비타민 K 투여의 주된 투여 부위는?
• 35주 1일에 태어난 미숙아가 생후 1일 신생아 호흡 곤란 증후군(RDS)으로 진단되어 산소 치료를 10일 이상 유지하였다. 현재 활력징후는 안정적이나, 체중 증…
• 생후 5일 된 남아가 정상 자연 분만 후 퇴원하였다가, 모유 수유 중 황달이 심해지는 것 같아 외래로 내원하였다. 아기는 모유 수유를 잘 하고 있으며, 체중 감소…
• 생후 1일 남아가 질식 분만 후 인공흡입 및 산소 처치를 받았다. 분만 과정에서 얼굴 오른쪽이 산도로부터 강하게 눌린 것으로 보였으며, 이후부터 수유 시 입 주위…
• 생후 30시간 된 3.2kg 남아가 모유 수유 중 입 주변이 갑자기 씰룩거리며 한쪽 눈이 순간적으로 감기는 움직임을 반복하고, 사지 떨림과 함께 짧은 청색증이 발…
• 생후 4일 된 38주 여아가 황달 악화로 응급실에 왔다. 출생체중 3,100g, 자연 분만이었으며 모유 수유 중이다. 최근 수면 시간이 길고 수유량이 감소했으며 …
• 재태주수 29주, 출생체중 1.1kg 미숙아가 제왕절개로 출생하였다. 출생 직후부터 빠른 호흡(분당 78회), 콧벌렁임, 신음음, 경한 청색증을 보인다. 혈액가스…
• 생후 3일 된 34주 미숙아 남아가 신생아중환자실에서 산소 치료를 받으며 모니터링 중이다. 수유량은 적당하며 활력징후는 안정적이다. 혈액 검사 결과는 다음과 같다…
• 15세 남학생이 1주 전부터 우측 목 부위에서 점차 커지는 무통성 종물을 주소로 내원하였다. 열감·발적·압통은 없으며, 삼킴이나 머리 회전 시 크기 변화는 없다.…
• 생후 3일 남아, 패혈증이 의심되어 경험적 항생제를 투여했다. 경험적 항생제의 주요 커버 범위는?
• 생후 1일 남아, 쇄골 골절로 진단되었다. 이 질환의 가장 적절한 처치는?
• 생후 5일 남아, 모유 수유 황달과 모유 부족 황달을 감별할 때 가장 중요한 임상적 차이는?
• 32주에 제왕절개로 태어난 여아가 생후 8시간째 호흡곤란을 보이며 신생아중환자실에서 산소치료 중이다. 흉부 X-ray에서 미세한 과립상 음영이 관찰되었고 폐 확장…
• 생후 1일 된 만삭아가 출생 8시간 후부터 점점 황달이 심해져 외래에 내원하였다. 아기는 전반적으로 활기 있고, 수유량도 양호하며 발열이나 무기력은 없다. 진찰에…
• 생후 3일 된 건강한 신생아가 미열과 보챔으로 병원에 방문하였다. 분만 이후 수유가 잘 이루어지지 않아 모유 섭취량이 적었으며, 소변 횟수도 줄어들었다고 보호자가…
• 생후 6개월 영아가 3일 전부터 시작된 발열, 보챔, 콧물, 기침을 주소로 내원했다. 1일 전부터 수유 거부와 함께 숨을 가쁘게 쉬기 시작했다. 활력징후 체온 3…
• 4세 남아가 2일 전부터 갑작스러운 고열(39.5°C), 목 통증, 연하 곤란을 주소로 응급실에 내원했다. 전신에 모래알 같은 붉은 발진이 나타났으며, 혀는 딸기…
• 12세 남아가 3주 전부터 시작된 권태감, 발열(38.0°C), 인후통을 주소로 내원했다. 신체검진상 목과 겨드랑이 림프절 종대와 함께 간비장 비대가 관찰되었다.…
• 생후 2개월 영아가 심한 기침을 주소로 내원했다. 발작적인 기침 이후 구토와 함께 ‘흡(whoop)’ 소리가 나는 특징적인 증상이 반복된다. 백혈구 검사 WBC …
• 5세 여아가 3일 전부터 시작된 39°C 이상의 고열과 인후통을 주소로 내원했다. 전신에 붉은 반점이 나타났고, 특히 손바닥과 발바닥, 구강 내에 수포성 발진이 …
• 3세 남아가 2일 전부터 고열(39.8°C)과 함께 전신에 붉은 발진이 나타나 병원에 왔다. 발진은 얼굴과 몸통에서 시작하여 팔다리로 퍼졌고, 발진 발생 1일 전…
• 4세 남아가 3일 전부터 시작된 고열과 기침, 콧물로 내원하였다. 내원 당시 결막 충혈과 광과민을 호소하였으며 구강 점막에 작은 백색 반점이 관찰되었다. 다음 날…
• 4세 여아가 3일 전부터 시작된 고열, 식욕 부진, 구토, 설사를 주소로 내원했다. 신체검진상 복부 전체에 압통이 있고, 오른쪽 아랫배의 압통이 특히 심하다. 혈…
• 1세 남아가 2일 전부터 시작된 고열(39.5°C)과 함께 전신에 물집이 잡혔다. 물집은 몸통에서 시작하여 얼굴, 팔다리로 퍼져나갔으며, 다양한 크기의 물집(잔물…
• 8세 여아가 3일 전부터 시작된 발열, 오한, 두통을 주소로 내원했다. 신체검진상 우측 경부 림프절이 2cm 크기로 종대되어 있고, 촉진 시 압통이 있다. 혈액검…
• 2세 여아가 4일 전부터 발열, 인후통, 콧물 증상 후 1일 전부터 목과 사지의 근력 저하를 주소로 내원했다. 현재 호흡근 마비로 인한 호흡곤란이 심해 인공호흡기…
• 생후 7개월 영아가 2일 전부터 심한 구토와 설사를 주소로 내원했다. 하루 10회 이상의 수양성 설사를 하고 구토가 동반되며, 심한 탈수 소견을 보인다. 활력징후…
• 1세 여아가 5일 전부터 발열, 기침, 콧물 증상으로 치료를 받았다. 2일 전부터 갑작스러운 고열과 함께 몸통에서 시작하여 얼굴과 사지로 퍼지는 붉은 반점이 나타…
• 5세 남아가 3일 전부터 시작된 고열(39.5°C), 목 통증, 연하 곤란으로 내원했다. 신체검진상 편도선이 부어있고 흰색 반점과 삼출물이 관찰된다. 혈액검사 W…
• 10세 여아가 2일 전부터 시작된 발열, 두통, 전신 근육통을 주소로 내원했다. 학교에서 유행하는 독감과 비슷한 증상이었다. 신체검진상 귀밑샘 부위가 부어오르고 …
• 3세 남아의 어머니가 아이의 발열(39.0°C), 보챔, 수유량 감소를 주소로 내원했다. 신체검진상 양쪽 고막이 붉고 부어있는 소견이 관찰되었다. 이 환자에게 가…
• 13세 여아가 5일 전부터 39°C 이상의 고열과 함께 몸통, 얼굴, 사지에 붉은 반점과 물집이 나타났다. 대부분의 발진은 이미 딱지로 변해있었다. 동반 증상으로…
• 6세 남아가 3일 전부터 발열(38.5°C), 인후통, 두통을 주소로 내원했다. 신체검진상 인후두에 삼출물이 관찰되지 않고, 붉게 충혈되어 있다. 혈액검사에서 W…
• 5세 여아가 2주 전부터 심한 기침을 주소로 내원했다. 발작적인 기침 끝에 얼굴이 붉어지고, 숨을 쉬기 힘들어하며 '흡(whoop)' 소리가 났다. 이러한 증상이…
• 1세 남아가 2일 전부터 갑작스러운 고열(39.8°C)과 함께 발진이 나타났다. 발진은 몸통에 주로 나타났고, 2일 뒤 열이 떨어지면서 발진이 사라졌다. 가장 의…
• 3세 여아가 3일 전부터 발열, 콧물, 기침을 주소로 내원했다. 신체검진상 인두 충혈과 경부 림프절 종대가 관찰되나, 발진은 없었다. 혈액검사 WBC 12,000…
• 생후 8개월 영아가 1주 전부터 발열, 기침, 콧물을 앓았다. 2일 전부터 기침이 심해져서 숨을 쉴 때 \'컹컹\'거리는 소리가 나고 호흡곤란이 동반되었다. 흉부…
• 4세 여아가 2일 전부터 고열과 함께 목 통증, 연하 곤란을 주소로 내원했다. 신체검진상 편도선에 흰색 막이 덮여 있고, 경부 림프절이 심하게 종대되어 있다. 디…
• 10세 남아가 며칠 전부터 시작된 발열, 두통, 피로감을 호소하며 내원했다. 신체검진상 목 부위에 림프절 종대가 심하고, 구강 내 편도선 비대 및 삼출물이 관찰되…
• 생후 18개월 영아가 2일 전부터 시작된 고열(39.2°C)과 함께 전신에 붉은 발진이 나타났다. 발진은 몸통, 얼굴, 팔다리에 퍼져있고, 손바닥과 발바닥에는 발…
• 7세 여아가 2일 전부터 고열(39.5°C)과 함께 전신에 붉은 반점이 나타났다. 발진은 얼굴에서 시작하여 몸통과 사지로 퍼졌으며, 입안과 손바닥 및 발바닥에도 …
• 3세 남아가 2일 전부터 발열(39.0°C), 인후통, 콧물, 기침을 주소로 내원했다. 신체검진상 인후두에 삼출물이 관찰되고, 경부 림프절이 종대되어 있다. A군…
• 5세 남아가 3일 전부터 39°C 이상의 고열과 함께 전신에 붉은 발진이 나타났다. 발진은 얼굴에서 시작하여 몸통과 사지로 퍼졌으며, 특히 손바닥과 발바닥에 발진…
• 4세 여아가 1주 전부터 발열, 두통, 근육통을 주소로 내원했다. 신체검진상 양쪽 귀밑샘 부위가 부어올라 있고, 압통이 있다. 이 환자에게서 나타날 수 있는 합병…
• 6세 남아가 홍역으로 진단되어 외래 추적 중이었다. 발열은 호전되었으나 최근 기침이 심해지고 호흡곤란이 발생하였다. 청진에서 수포음이 들리고 산소포화도가 감소하였…
• 생후 6개월 영아가 3일 전부터 시작된 발열(38.8°C), 콧물, 기침을 주소로 내원했다. 1일 전부터 숨을 가쁘게 쉬기 시작했으며, 쌕쌕거리는 천명음과 흉부 …
• 12세 여아가 10일 전부터 발열(38.0°C), 권태감, 인후통을 주소로 내원했다. 신체검진상 전신 림프절 종대와 간비종대가 관찰되었다. 혈액검사 WBC 16,…
• 2세 남아가 5일 전부터 39°C 이상의 고열이 지속되다 열이 떨어지면서 전신에 붉은 발진이 나타났다. 발진은 몸통에 주로 발생했다. 가장 의심되는 진단은?
• 5세 남아가 2일 전부터 발열(39.0°C), 목 통증, 인후두 삼출물을 주소로 내원했다. 신체검진상 경부 림프절이 종대되어 있다. A군 베타용혈성 연쇄상구균 신…
• 6개월 영아가 3일 전부터 시작된 발열, 기침, 콧물을 주소로 내원했다. 1일 전부터 숨을 쉴 때마다 천명음이 심하게 들리고, 호흡수가 60회/분으로 증가했다. …
• 7세 여아가 3일 전부터 발열, 두통, 전신 근육통을 주소로 내원했다. 신체검진상 양쪽 귀밑샘 부위가 부어올라 있고, 촉진 시 통증이 있었다. 가장 의심되는 질환…
• 3세 남아의 어머니가 아이의 발열(39.5°C), 수유 거부, 보챔을 주소로 내원했다. 신체검진상 고막이 붉고 부어있으며, 중이강에 삼출액이 관찰되었다. 가장 적…
• 8세 남아가 3일 전부터 발열(39.0°C), 오한, 두통을 주소로 내원했다. 신체검진상 우측 경부 림프절이 3cm 크기로 종대되어 있고, 촉진 시 통증이 있었다…
• 생후 10개월 영아가 2일 전부터 시작된 심한 구토와 물 같은 설사를 주소로 내원했다. 하루에 10회 이상의 설사를 하고, 보채고 수유를 거부하며 눈물이 없는 탈…
• 5세 여아가 3일 전부터 고열과 함께 몸통, 얼굴, 사지에 붉은 반점이 나타났다. 발진은 다양한 크기의 잔물집과 딱지가 혼재되어 있었고, 가려움증을 동반했다. 가…
• 생후 3개월 영아가 2주 전부터 심한 변비와 함께 구토, 식욕 부진을 주소로 내원했다. 신체검진상 복부가 팽만되어 있고, 항문관에 직장 점막이 튀어나와 있다. 직…
• 10세 남아가 3주 전부터 간헐적인 복통, 설사, 체중 감소를 주소로 내원했다. 신체검진상 항문 주변에 여러 개의 치루와 농양이 관찰되었다. 혈액검사 ESR 55…
• 1세 영아가 2일 전부터 갑작스러운 간헐적 복통과 혈변을 주소로 내원했다. 통증이 없는 기간에는 정상처럼 놀다가 통증 발작 시 심하게 보채며 무릎을 가슴으로 끌어…
• 16세 여고생이 1년 전부터 간헐적인 복통과 변비, 설사가 반복되는 증상을 호소하며 내원했다. 통증은 배변 후 호전되는 양상을 보였으며, 체중 감소나 혈변은 없었…
• 생후 2개월 영아가 출생 시부터 심한 구토를 주소로 내원했다. 구토는 비담즙성, 비혈성으로 먹은 양보다 많은 양을 분출하며, 점차 심해지는 양상을 보였다. 신체검…
• 10세 남아가 2개월 전부터 반복되는 복통, 설사, 혈변을 주소로 내원했다. 신체검진상 체중 감소가 심하고, 항문 주변에 누공이 관찰되었다. 대장내시경 검사는 아…
• 1세 남아가 2일 전부터 간헐적 복통과 딸기 잼 같은 혈변을 주소로 내원했다. 초음파 검사는 아래와 같다. 가장 먼저 시행해야 할 처치는?
• 3세 남아가 1개월 전부터 변비와 함께 대변을 볼 때마다 항문 통증을 호소하며 내원했다. 항문 주변에 찢어진 상처가 관찰되었다. 이 환자의 가장 적절한 처치는?
• 15세 여고생이 3개월 전부터 복통, 설사, 체중 감소를 주소로 내원했다. 신체검진상 복부 전체에 압통이 있고, 혈액검사에서 백혈구 15,000/μL, ESR 6…
• 생후 2개월 영아가 수유 후 반복적인 분출성 구토로 내원했다. 구토는 비담즙성이고, 점차 양이 늘어나는 양상을 보였다. 초음파 검사는 아래와 같다. 이 환자에게서…
• 8세 여아가 3개월 전부터 복통, 혈변, 설사를 주소로 내원했다. 신체검진상 체중이 5kg 감소하였고, 복부 전체에 압통이 있었다. 대변 검사 잠혈 양성. 이 환…
• 14세 남아가 3일 전부터 급성 복통과 구토를 주소로 내원했다. 복통은 명치에서 시작하여 오른쪽 아랫배로 이동하였고, 신체검진상 우하복부의 반발 압통이 뚜렷하게 …
• 13세 남아가 1개월 전부터 만성적인 복통과 설사, 체중 감소를 주소로 내원했다. 신체검진상 항문 주변에 누공이 관찰되고, 관절통도 호소했다. 가장 의심되는 질환…
• 3세 여아가 2일 전부터 갑작스러운 복통과 혈변을 주소로 내원했다. 복통은 간헐적이며, 통증이 없을 때는 정상처럼 놀았다. 복부 초음파 검사는 아래와 같다. 가장…
• 생후 1개월 영아가 1주 전부터 수유 후 뿜는 듯한 구토로 내원했다. 구토는 비담즙성이며, 점차 횟수와 양이 증가했다. 가장 의심되는 진단은?
• 15세 여아가 6개월 전부터 간헐적인 복통, 설사, 변비를 반복적으로 호소하며 내원했다. 혈변, 체중 감소, 발열은 없었다. 대장내시경 검사 정상 소견. 가장 의…
• 5세 여아가 2주 전부터 심한 변비, 복부 팽만, 식욕 부진을 주소로 내원했다. 규칙적인 배변은 일주일에 2회 미만이며, 대변을 볼 때 힘들어한다. 가장 적절한 …
• 10세 남아가 2개월 전부터 복통과 혈변, 설사를 주소로 내원했다. 신체검진상 체중 감소가 심했다. 대장내시경 검사는 아래와 같다. 가장 의심되는 진단은?
• 1세 영아가 2일 전부터 갑작스러운 간헐적 복통과 혈변을 주소로 내원했다. 통증 발작 시 심하게 울고 무릎을 가슴으로 끌어당기는 모습을 보인다. 복부 신체검진상 …
• 생후 6개월 영아가 3주 전부터 심한 변비와 함께 구토, 복부 팽만을 주소로 내원했다. 항문관에 직장 점막이 튀어나와 있다. 직장수지 검사 시 좁은 항문관을 지나…
• 14세 여아가 3개월 전부터 간헐적인 복통, 변비, 설사를 반복적으로 호소하며 내원했다. 통증은 배변 후 호전되었고, 혈액검사 및 대변 검사에서 특이 소견은 없었…
• 12세 남아가 2개월 전부터 복통, 설사, 체중 감소를 주소로 내원했다. 신체검진상 관절통과 함께 항문 주위에 치루가 관찰되었다. 이 환자의 검사에서 기대되는 소…
• 생후 3주 영아가 수유 후 반복적인 분출성 비담즙성 구토로 내원했다. 신체검진상 탈수 소견이 관찰된다. 이 환자의 가장 적절한 처치는?
• 10세 남아가 3주 전부터 복통과 혈변을 주소로 내원했다. 대장내시경 직장부터 시작하여 연속적으로 분포하는 점막의 부종, 발적, 출혈. 가장 적절한 진단은?
• 8세 여아가 2개월 전부터 반복되는 복통, 설사, 혈변을 주소로 내원했다. 신체검진상 체중 감소와 항문 주변 누공이 관찰되었다. 가장 먼저 의심되는 질환은?
• 1세 영아가 2일 전부터 갑작스러운 복통과 딸기 잼 같은 혈변을 주소로 내원했다. 통증이 없을 때는 정상처럼 보이다가 통증 발작 시 심하게 보챈다. 가장 의심되는…
• 생후 3개월 영아가 2주 전부터 심한 변비와 함께 구토, 복부 팽만을 주소로 내원했다. 직장수지 검사 시 좁은 항문관을 지나자마자 분출성 변이 나왔다. 가장 적절…
• 15세 남아가 2개월 전부터 복통, 설사, 혈변을 주소로 내원했다. 대장내시경 직장부터 시작하여 연속적으로 분포하는 점막의 염증, 궤양, 출혈. 가장 적절한 진단…
• 1세 영아가 2일 전부터 갑작스러운 복통과 혈변을 주소로 내원했다. 통증이 간헐적으로 나타나며, 통증이 없는 기간에는 정상적인 상태를 유지했다. 초음파 검사는 아…
• 생후 1개월 영아가 1주 전부터 수유 후 반복적인 분출성 구토를 주소로 내원했다. 구토는 비담즙성이고, 점차 횟수가 증가하며 양이 많아진다. 가장 의심되는 질환의…
• 10세 여아가 3개월 전부터 복통, 설사, 체중 감소를 주소로 내원했다. 신체검진상 항문 주변에 누공과 농양이 관찰되었다. 혈액검사 CRP 12mg/dL. 가장 …
• 3세 남아가 2일 전부터 갑작스러운 복통과 혈변을 주소로 내원했다. 복통은 간헐적으로 나타나며, 통증이 없을 때는 정상이었다. 가장 의심되는 질환은?
• 생후 2개월 영아가 수유 후 반복적인 분출성 구토를 주소로 내원했다. 구토는 비담즙성이며, 점차 양이 늘어나는 양상을 보였다. 가장 적절한 검사는?
• 15세 여아가 6개월 전부터 간헐적인 복통과 설사, 변비를 반복적으로 호소했다. 혈변, 체중 감소, 발열은 없었다. 대장내시경 검사는 정상이었다. 가장 의심되는 …
• 10세 남아가 3주 전부터 간헐적인 복통, 설사, 체중 감소를 주소로 내원했다. 신체검진상 항문 주변에 누공이 관찰되었다. 가장 의심되는 질환은?
• 3세 남아가 2일 전부터 갑작스러운 복통과 혈변을 주소로 내원했다. 복통은 간헐적이며, 통증이 없는 기간에는 정상적인 모습을 보였다. 가장 적절한 검사는?
• 생후 2개월 영아가 1주 전부터 수유 후 뿜는 듯한 구토를 주소로 내원했다. 구토는 비담즙성이고 점차 심해지는 양상을 보였다. 가장 의심되는 질환은?
• 12세 여아가 2개월 전부터 복통, 설사, 혈변을 주소로 내원했다. 대장내시경 검사는 아래와 같다. 가장 의심되는 질환은?
• 2세 남아가 3일 전부터 시작된 발열, 기침, 콧물 증상 후 1일 전부터 숨을 쉴 때 ‘컹컹’거리는 개 짖는 소리(barking cough)를 주소로 내원했다. …
• 생후 6개월 영아가 2일 전부터 심한 기침과 호흡곤란을 주소로 내원했다. 기침은 발작적으로 심하게 나타나며, 기침 끝에 구토와 함께 ‘흡(whoop)’ 소리를 냈…
• 10세 남아가 3일 전부터 고열(39.5°C), 오한, 두통을 주소로 내원했다. 신체검진상 인후두 충혈과 경부 림프절 종대가 관찰되었다. 혈액검사 WBC 15,0…
• 12세 여아가 2일 전부터 갑작스러운 고열(39.8°C), 목 통증, 연하 곤란을 주소로 응급실에 내원했다. 호흡곤란이 심해져서 침을 흘리는 소견이 관찰되고, 말…
• 5세 남아가 1주 전부터 발열, 기침, 콧물 증상 후 2일 전부터 전신에 붉은 반점이 나타났다. 발진은 얼굴에서 시작하여 몸통과 팔다리로 퍼졌고, 결막염과 함께 …
• 1세 영아가 3일 전부터 발열, 콧물, 기침을 주소로 내원했다. 1일 전부터 호흡곤란이 심해져서 숨을 가쁘게 쉬고, 흉부 함몰이 관찰되었다. 청진 시 미세한 천명…
• 14세 남아가 2주 전부터 미열(37.8°C), 마른기침, 권태감을 주소로 내원했다. 신체검진상 폐 청진 시 미세한 수포음이 들렸다. 혈액검사 WBC 8,000/…
• 4세 여아가 3일 전부터 고열(39.5°C), 인후통, 두통을 주소로 내원했다. 신체검진상 인후두에 삼출물이 관찰되지 않았고, 목 주변 림프절이 종대되어 있었다.…