내분비 질환

10세 여아가 3개월 전부터 목이 자주 마르며 물을 많이 마신다고 하여 내원한다. 소변량도 이전보다 뚜렷하게 증가하였으며, 최근 들어 식사량이 줄지 않았는데도 체중이 3kg 감소했다고 한다. 환아는 피로감을 자주 호소하며 학교에서 집중력이 떨어졌다고 한다. 가족력에서 모친은 갑상샘 질환을 앓은 병력이 있고, 환아는 최근 감기 이후 이러한 증상이 악화되었다고 한다. 신체검사에서 경도의 탈수가 관찰되며, 복부와 흉부는 정상이었고 호흡은 규칙적이다. 검사 결과는 다음과 같다. 가장 적절한 진단은?

검사 결과: • 무작위 혈당: 250 mg/dL (참고 < 200), • HbA1c: 7.4%, • 소변 케톤: 음성, • Na⁺: 137 mEq/L, • K⁺: 4.2 mEq/L, • HCO₃⁻: 23 mEq/L, • pH: 7.38

해설

다음, 다뇨, 체중 감소는 당뇨병의 전형적인 3대 증상이다.

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