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내분비 질환

9세 남아가 지난 3개월 동안 점차 복부 비만이 심해지고, 이전에 잘 맞던 옷들이 “배만 꽉 끼는” 양상을 보여 내원하였다. 또한 최근 들어 쉽게 멍이 생기고, 사소한 상처도 회복이 느리다고 호소하였다. 신체진찰에서 중심성 비만, 얇아진 사지, 등쪽의 지방 증가가 관찰되었다. 혈압은 145/92 mmHg로 상승되어 있었다. 이러한 변화는 서서히 진행해왔으며, 약물 복용력은 없었다. 가장 먼저 시행해야 할 검사는?

해설
쿠싱 증후군 진단에 가장 정확한 검사 중 하나는 24시간 소변 코르티솔 검사이다.
같은 주제 다음 문제10세 남아가 6개월 전부터 체중이 급격하게 증가했다며 내원하였다. 배가 나오는 등 몸통은 두꺼워졌으나 팔다리는 얇아졌다고 한다. 혈압 155/105 mmHg. …이 문제가 수록된 문제집[90·91회] 메르시 KMLE 의사국가고시 대비 문제은행59,000원
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