5세 남아가 1주 전부터 발열, 기침, 콧물 증상 후 2일 전부터 전신에 붉은 반점이 나타났다. 발진은 얼굴에서 시작하여 몸통과 팔다리로 퍼졌고, 결막염과 함께 구강 내 Koplik 반점이 관찰되었다. 가장 적절한 처치는?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• Koplik 반점 — Koplik 반점은 홍역의 병적 징후(Pathognomonic Sign)로, 구강 점막, 특히 구개와 협막에 나타나는 작고 불규칙한 붉은 반점 중앙에 푸르스름한 흰 점이 있는 특징을 가집니다. 발진이 나타나기 1-2일 전에 관찰되며, 발진이 나타나면 사라집니다.
• 홍역 — 홍역(Measles)은 Paramyxovirus과에 속하는 Measles virus에 의한 급성 발진성 바이러스 감염병입니다. 높은 전염성을 가지며, 공기 전파됩니다. 특징적인 임상 경과(카타르기, 발진기)와 Koplik 반점으로 진단하며, 합병증으로 폐렴, 뇌염, 아급성 경화성 전뇌염(SSPE)이 있습니다.
• 대증요법 (Supportive Care) — 대증요법(Supportive Care)은 질병의 근본 원인을 제거하는 것이 아니라, 환자가 느끼는 증상(예: 발열, 통증, 탈수)을 완화시키고 신체 기능을 지지하여 자연 치유를 돕는 치료 접근법입니다. 특이 치료제가 없는 바이러스 감염증(예: 홍역, 인플루엔자)의 주요 치료 원칙입니다.
• MMR 백신 — MMR 백신은 홍역(Measles), 유행성이하선염(Mumps), 풍진(Rubella)을 예방하는 3가 생백신입니다. 표준 예방접종 일정에 따라 1차(12-15개월), 2차(4-6세)로 접종하며, 집단 면역 형성을 위해 매우 중요합니다.
• 결막염 — 결막염(Conjunctivitis)은 결막의 염증을 의미합니다. 홍역에서는 비화농성 결막염이 3C 증상 중 하나로 흔히 동반됩니다. 다른 원인으로는 세균, 바이러스(아데노바이러스 등), 알레르기가 있습니다.