3세 여아가 3일 전부터 고열(39.8°C), 목 통증, 연하 곤란을 주소로 내원했다. 신체검진상 인후두에 삼출물이 관찰되지 않고, 붉게 충혈되어 있었다. 이 환자에게 가장 흔한 원인은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 인두염 — 인두염(Pharyngitis)은 인두 점막의 염증으로, 주로 바이러스 감염에 의해 발생하며 고열, 인후통, 연하곤란을 유발합니다.
• 삼출물 — 삼출물(Exudate)은 염증 반응으로 혈관에서 유체와 단백질, 세포 성분이 유출된 것으로, 편도에 있는 경우 A군 연쇄상구균 감염 등을 시사하는 중요한 소견입니다.
• A군 베타용혈성 연쇄상구균 — A군 베타용혈성 연쇄상구균(Group A Beta-hemolytic Streptococcus, GABHS)은 급성 세균성 인두염의 가장 흔한 원인균으로, 치료하지 않으면 급성 류마티스열이나 사구체신염과 같은 비화농성 합병증을 일으킬 수 있습니다.
• 연하 곤란 — 연하 곤란(Dysphagia)은 삼키기 어려움을 의미하며, 인두염, 편도주위농양, 이물질 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.
• 바이러스 감염 — 바이러스 감염(Viral Infection)은 소아 인두염의 가장 흔한 원인으로, 라이노바이러스, 아데노바이러스, 인플루엔자바이러스 등 다양한 바이러스에 의해 발생하며 항생제 치료가 필요하지 않습니다.