2세 남아가 1개월 전부터 음낭이 비어 있어 진료를 받으러 왔다. 신체검진상 오른쪽 고환이 촉진되지 않았다. 이 환자에게서 나타날 수 있는 합병증은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 잠복고환 — 잠복고환(Cryptorchidism)은 고환이 생식능선에서 음낭으로의 정상적인 하강 경로를 따라 내려오지 못한 상태를 말합니다. 생후 1년까지 자연 하강이 일어날 수 있으나, 그 이후에도 지속되면 불임 및 고환 생식세포종양 발생 위험을 증가시키므로 치료가 필요합니다.
• 고환고정술 — 고환고정술(Orchiopexy)은 잠복고환의 표준 수술 치료법으로, 복부나 서혜부에 위치한 고환을 박리하여 음낭 내 정상 위치에 고정하는 수술입니다. 주로 생후 12-18개월 사이에 시행하며, 조기 수술이 생식 세포 보존에 유리합니다.
• 생식세포종양 — 생식세포종양(Germ Cell Tumor, GCT)은 고환에서 발생하는 가장 흔한 악성 종양입니다. 잠복고환은 정상 고환에 비해 GCT 발생 위험을 3-5배 증가시키며, 특히 복부에 위치한 경우 그 위험이 더 큽니다. 가장 흔한 유형은 정상피종(Seminoma)입니다.