신장 / 감염

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1,220 문제

• S. aureus 독소 중, Superantigen으로 작용하여 T 세포의 비특이적 활성화를 유발하고 심각한 염증 반응과 쇼크를 일으키는 것은?
• S. aureus에 의한 MSSA 감염이 확인된 beta-lactam 알레르기(발진, rash 과거력) 환자의 치료에 사용할 수 있는 beta-lactam계 항생…
• S. aureus와 S. epidermidis를 감별하는 데 있어 가장 중요한 미생물학적 검사 두 가지는?
• 32세 여성이 3일 전부터 발생한 우측 팔뚝의 종기를 주소로 내원하였다. 2일 전 자가 배농 시도 후 통증과 발적이 악화되었다. 체온 38.2°C, 혈압 120/…
• 45세 남성이 정맥 약물 남용자로 3일간 지속된 발열과 오한을 주소로 응급실에 내원하였다. 체온 39.5°C, 혈압 110/70 mmHg, 맥박 110회/분. 심…
• 28세 여성이 출산 후 3일째 갑자기 발생한 고열, 발진, 저혈압을 주소로 응급실에 내원하였다. 체온 40.0°C, 혈압 75/45 mmHg, 맥박 140회/분.…
• 5세 남아가 전신에 발생한 수포성 발진을 주소로 내원하였다. 2일 전 발열과 인두통으로 시작, 1일 전부터 얼굴과 몸통에 홍반 발생 후 수포로 진행. 체온 38.…
• 42세 여성이 피크닉 4시간 후 갑자기 발생한 구역, 구토, 복통을 주소로 응급실에 내원하였다. 같이 식사한 5명 모두 유사한 증상. 마요네즈가 포함된 감자 샐러…
• 58세 남성이 우측 슬관절 통증, 종창, 발열을 주소로 응급실에 내원하였다. 당뇨병으로 치료 중. 2일 전부터 우측 무릎 통증 시작, 보행 불가. 체온 39.0°…
• 35세 남성이 병원에서 중심정맥관 삽입 후 7일째 발열과 오한이 발생하였다. 체온 38.8°C, 혈압 110/70 mmHg, 맥박 105회/분. 중심정맥관 삽입 …
• 48세 여성이 우측 하지 봉와직염으로 외래에서 cephalexin 치료 시작 후 3일째 증상이 악화되어 재내원하였다. 체온 38.8°C, 혈압 115/70 mmH…
• 62세 남성이 척추 수술 후 4주째 요통과 발열을 주소로 내원하였다. 체온 38.5°C, 혈압 120/75 mmHg. 요추부 압통, 신경학적 이상 없음. 혈액 검…
• 25세 여성이 코 안쪽의 작은 종기를 손으로 짜낸 후 3일째 발열, 두통, 안면 부종을 주소로 응급실에 내원하였다. 체온 39.5°C, 혈압 130/85 mmHg…
• 사슬알균 인두염의 가장 흔한 원인균으로, 급성 류마티스열(ARF)과 급성 사구체신염(APSGN)과 같은 비화농성 합병증을 유발하는 균은?
• Group A Streptococcus Group A Streptococcus 인두염을 진단하기 위한 Centor Criteria (수정된 Centor Crite…
• 6세 남아 환자가 2일 전부터 39도의 발열, 인후통, 음식을 삼키기 어려움을 주소로 내원했다. 신체검진: 편도선 부종 및 백색 삼출물, 앞목 림프절 종대. 기침…
• 상기 3번 환자의 RADT (신속 항원 검사) 결과가 양성으로 나왔다. 이 환자에게 급성 류마티스열 예방을 위해 가장 적절한 치료는?
• Group A Streptococcu 인두염에 Penicillin V를 10일간 투여해야 하는 가장 주된 이유는?
• 8세 여아가 Group A Streptococcu 인두염으로 진단받고 Penicillin V 치료를 시작한 지 2일 만에 미세하고 닭살 모양의 붉은 발진이 몸통과…
• Penicillin 알레르기(Anaphylaxis 과거력)가 있는 Group A Streptococcu 인두염 환자에게 1차 치료제로 가장 적절한 것은?
• Group A Streptococcu 인두염 치료를 받은12세 여아가 3주 후 무릎과 팔꿈치 관절의 이동성 관절염(Migratory Polyarthritis), …
• 상기 8번 환자(ARF 확진)에게 가장 치명적인 장기 합병증을 유발하는 것은?
• 급성 사구체신염(APSGN)을 유발하는 Group A Streptococcu 감염은 주로 인두 감염과 피부 감염(Impetigo) 중 어느 것인가?
• APSGN의 진단에 도움이 되는 특징적인 실험실 소견으로 가장 옳은 것은?
• ARF의 예방에 항생제 치료가 효과적인 이유에 대한 설명으로 옳은 것은?
• Group A Streptococcu 인두염 치료 후 인두 배양 검사(Test of Cure)를 반드시 해야 하는 상황은?
• Group A Streptococcu 인두염 환자에게 3일 요법(Azithromycin 5일 요법은 제외)의 항생제를 투여했을 때, 치료 실패율이 높아지는 주된 …
• Group A Streptococcu 인두염과 EBV에 의한 전염성 단핵구증(Infectious Mononucleosis)을 감별하는 데 도움이 되는 임상 소견은…
• S. pyogenes 감염에 의해 TSS(Toxic Shock Syndrome)가 발생했을 때, S. aureus TSS와 달리 흔히 동반되는 심각한 합병증은?
• STSS(Streptococcal Toxic Shock Syndrome) 환자에게 Penicillin G와 Clindamycin을 병용 투여하는 주된 병태생리적 …
• Group A Streptococcu 인두염 환자에게 Amoxicillin을 Penicillin V 대신 사용할 때의 장점은?
• Group A Streptococcu 인두염이 의심되어 RADT를 시행했으나 음성이었다. 25세 성인 환자에게 권장되는 다음 조치는?
• ARF 환자가 심장 침범(Carditis)이 확인되어 Benzathine Penicillin G를 이용한 장기간 2차 예방을 시작했다. 이 2차 예방의 가장 주된…
• 8세 남아가 2일간 지속된 인후통과 발열을 주소로 내원하였다. 급성으로 발병하였으며 삼킴 시 통증 심함. 기침, 콧물, 목 쉼은 없다. 체온 38.8°C, 혈압 …
• 12세 여아가 인후통과 발열로 내원하였다. 체온 38.5°C. 편도 비대와 삼출물, 전경부 림프절 비대. Centor score 4점. 신속항원검사(Rapid A…
• 18세 남성이 GAS 인두염으로 진단받았다. 페니실린 알레르기 병력 있음(두드러기). 위 환자에게 가장 적절한 항생제는?
• 10세 여아가 GAS 인두염으로 penicillin V 치료 시작 후 24시간째 부모가 증상이 호전되었는데 약을 계속 먹어야 하나요?라고 질문한다. 위 환자에게 …
• 7세 남아가 GAS 인두염 진단 후 항생제 치료 없이 자연 호전되었다. 3주 후 발열, 무릎과 발목의 이동성 관절통, 심계항진을 주소로 내원하였다. 체온 38.5…
• 9세 여아가 GAS 인두염 2주 후 얼굴과 다리 부종, 혈뇨를 주소로 내원하였다. 혈압 140/95 mmHg. 눈꺼풀과 하지 부종, 요검사는 아래와 같다. 혈액 …
• 15세 남성이 GAS 인두염으로 amoxicillin 치료 시작 후 4일째 인후통이 악화되고 목소리가 변하며 침을 흘린다. 체온 39.5°C, 혈압 120/75 …
• 35세 여성이 인후통과 발열로 내원하였다. 체온 38.5°C. 편도 삼출물, 전경부 림프절 비대. Centor score 3점. RADT 음성. 위 환자에게 가장…
• 45세 남성이 심한 인후통, 고열, 전신 쇠약감을 주소로 응급실에 내원하였다. 체온 39.5°C, 혈압 95/60 mmHg, 맥박 120회/분. 인두 검진상 편도…
• 28세 여성이 임신 32주에 인후통과 발열로 내원하였다. 체온 38.5°C. 편도 삼출물, 전경부 림프절 비대. RADT 양성으로 GAS 인두염 확진. 페니실린 …
• 리스테리아 감염의 주요 고위험군에 포함되지 않는 것은?
• 리스테리아 감염의 치료에서 Trimethoprim/Sulfamethoxazole (TMP/SMX)이 Ampicillin에 대한 대안으로 사용될 수 있는 경우는?
• 32세 임산부(임신 28주)가 3일간 지속된 발열, 근육통, 두통을 주소로 응급실에 내원하였다. 1주 전 델리 미트(deli meat) 샌드위치 섭취. 체온 38…
• 68세 남성이 신장 이식 후 면역억제제 복용 중 2일간 발열, 두통, 의식 변화를 주소로 응급실에 내원하였다. 체온 39.5°C, 혈압 100/65 mmHg, 맥…
• 2일된 신생아가 호흡곤란, 무호흡, 발열을 주소로 신생아 중환자실에 입원하였다. 산모는 임신 중 발열과 근육통이 있었으나 치료받지 않았다. 체온 38.5°C, 호…
• 45세 여성이 급성 림프구성 백혈병으로 항암 화학요법 중 발열과 의식 변화를 주소로 응급실에 내원하였다. 체온 39.8°C, 혈압 95/60 mmHg. 의식 혼미…
• 35세 임산부(임신 32주)가 리스테리아 균혈증으로 진단받았다. 태아 심박동 정상, 산모 활력징후 안정. 위 환자에게 가장 적절한 항생제는?
• 72세 남성이 의식 변화와 발열로 응급실에 내원하였다. 당뇨병, 고혈압으로 치료 중. 1주 전 슈퍼마켓에서 구입한 훈제 연어 섭취. 체온 39.0°C, 의식 혼미…
• 28세 임산부가 임신 중 리스테리아 감염 예방 교육을 받고자 산전 진료실을 방문하였다. 위 환자가 피해야 할 음식은?
• 55세 남성이 간경변증(Child-Pugh C)으로 치료 중 발열과 복통을 주소로 응급실에 내원하였다. 2일 전 생굴 섭취. 체온 38.8°C, 혈압 100/60…
• 42세 여성이 신장 이식 후 tacrolimus, mycophenolate 복용 중 세균성 수막염으로 입원하였다. 뇌척수액 배양에서 Listeria monocyt…
• 대장균(E. coli)이 가지는 미생물학적 특징으로 옳은 것은?
• 지역사회 획득 요로 감염의 가장 흔한 원인균인 요로병원성 대장균(UPEC)의 핵심 병원성 인자는?
• 45세 당뇨병 환자(여성)가 39.5도의 고열, 오한, 우측 옆구리 통증을 주소로 내원했다. 소변 배양 검사 결과 E. coli가 검출되었다. 이 환자의 치료 중…
• 여행자 설사(Traveler's Diarrhea)의 가장 흔한 원인균이며, 물 설사(watery diarrhea)를 유발하는 E. coli 병원형은?
• E. coli가 신생아 수막염(Neonatal Meningitis)의 주요 원인균이 될 때, 중추신경계 침투를 가능하게 하는 핵심적인 병원성 인자는?
• 60세 남성이 장기간 유치 도뇨관을 유지하던 중 발열과 함께 소변이 탁해졌다. 소변 배양 검사에서 E. coli가 10^5 CFU/mL 이상 검출되었다. 이 환자…
• 2세 소아가 7일 이상 지속되는 설사로 내원했다. 대변 검사에서 염증 반응이나 혈변은 없으나, 장 상피세포에 국소적으로 부착(Localized Adherence)…
• EIEC (Enteroinvasive E. coli)가 유발하는 설사의 임상 양상으로 가장 적절한 것은?
• 70세 폐암 환자가 패혈증 쇼크로 응급실에 내원했다. 혈액 배양 검사에서 E. coli가 검출되었다. 이 E. coli 균혈증의 가장 흔한 원발 감염 부위는?
• EAEC (Enteroaggregative E. coli) 감염에 의해 유발되는 설사의 특징으로 옳은 것은?
• E. coli가 신생아 수막염의 주요 원인균이 되는 연령대는?
• E. coli 균혈증 환자에게 Fluoroquinolone 계열 항생제(예: Ciprofloxacin)를 투여할 때, 이 약제가 E. coli DNA에 작용하는 …
• DAEC (Diffusely Adherent E. coli) 감염의 특징은?
• E. coli 설사병의 진단에 있어, EHEC와 다른 E. coli 병원형(예: ETEC, EPEC)을 감별하는 것이 가장 중요한 임상적 이유는?
• 4세 소아가 발열과 함께 UTI가 의심되어 내원했다. E. coli 감염이 확진되었고, Ciprofloxacin 치료를 고려 중이다. 소아에서 Fluoroquin…
• E. coli가 유발하는 설사병 중, 소장의 점막 침범 없이(non-invasive) 독소만으로 설사를 유발하는 병원형은?
• 28세 여성이 2일간 지속된 배뇨통, 빈뇨, 급박뇨를 주소로 내원하였다. 발열이나 옆구리 통증은 없다. 체온 36.8°C, 혈압 120/75 mmHg. 치골상부 …
• 55세 여성이 3일간 발열, 우측 옆구리 통증, 배뇨통을 주소로 응급실에 내원하였다. 당뇨병으로 치료 중. 체온 39.2°C, 혈압 110/70 mmHg, 맥박 …
• 35세 남성이 멕시코 여행 중 발생한 수양성 설사를 주소로 내원하였다. 2일 전부터 하루 8-10회 묽은 설사, 복통, 오심. 발열이나 혈변은 없다. 체온 37.…
• 5세 남아가 3일간 수양성 설사 후 혈변이 발생하여 응급실에 내원하였다. 1주 전 햄버거 섭취. 체온 37.5°C, 혈압 110/70 mmHg. 복부 압통, 혈변…
• 32세 여성이 임신 32주에 발열, 요통, 배뇨통을 주소로 응급실에 내원하였다. 체온 39.0°C, 혈압 110/70 mmHg, 맥박 105회/분. 우측 늑골척추…
• 65세 남성이 복부 수술 후 5일째 발열과 복통이 발생하였다. 체온 38.8°C, 혈압 110/70 mmHg. 복부 검진상 수술 부위 압통, 농성 배액. 창상 배…
• 28세 남성이 방글라데시 여행 후 심한 수양성 설사를 주소로 응급실에 내원하였다. 하루 15회 이상 쌀뜨물 같은 설사, 발열 없음. 체온 36.5°C, 혈압 90…
• 2개월된 영아가 3일간 지속된 점액성 혈변과 발열을 주소로 내원하였다. 체온 38.5°C, 활력징후 불안정하지 않음. 복부 팽만, 배변 시 보챔. 대변 검사: 백…
• 55세 남성이 당뇨병으로 치료 중 우측 신장 주위 농양으로 진단받았다. 2주 전 급성 신우신염으로 항생제 치료 후 증상이 재발하였다. 체온 39.5°C, 혈압 1…
• 42세 여성이 재발성 요로감염으로 6개월간 3차례 치료받았다. 매번 E. coli 동정, 서로 다른 항생제 감수성 패턴. 환자는 폐경 전이며, 성관계 후 배뇨 습…
• 58세 남성이 전립선비대증으로 치료 중 급성 요폐로 응급실에 내원하였다. 도뇨관 삽입 후 혈뇨 동반한 1,200 mL 배뇨. 6시간 후 발열, 오한, 저혈압 발생…
• 35세 남성이 세균성 설사로 내원하였다. 3일간 혈성 설사, 복통, 발열. 체온 38.8°C. 대변 검사: 백혈구 다수, 적혈구 양성. 대변 배양은 아래와 같다.…
• 48세 남성이 간경변증(Child-Pugh B)으로 치료 중 복수 천자에서 자발성 세균성 복막염(SBP) 진단받았다. 복수 백혈구 600/μL(호중구 85%). …
• 25세 여성이 신혼여행 후 발생한 급성 방광염으로 내원하였다. 배뇨통, 빈뇨, 혈뇨. 발열 없음. 소변 배양에서 E. coli 동정. 위 환자의 honeymoon…
• 68세 남성이 요로 패혈증으로 중환자실 치료 중이다. Ceftriaxone 투여 3일째 발열 지속, 혈압 불안정. 혈액 배양은 아래와 같다. 감수성 검사는 아래와…
• 52세 남성이 당뇨병성 족부 궤양이 악화되어 내원하였다. 2주간 항생제 치료 중이나 호전 없음. 발적, 종창, 악취 나는 농 배액. 단순 X-선: 골 파괴 소견.…
• 42세 여성이 요로감염으로 ciprofloxacin 치료 후 3개월째 같은 증상으로 재내원하였다. 소변 배양: E. coli 동정, ciprofloxacin 내성…
• 35세 남성이 급성 세균성 전립선염으로 진단받았다. 발열, 배뇨통, 회음부 통증. 직장수지검사: 전립선 종창과 압통. 소변 및 혈액 배양에서 E. coli 동정.…
• 28세 남성이 군 훈련 중 발생한 설사를 주소로 내원하였다. 3일간 묽은 설사, 복통, 구토. 같은 부대 여러 명 유사 증상. 2일 전 단체 급식 후 발생. 체온…
• 80세 요양병원 환자가 발열과 패혈증 증상으로 입원했다. 혈액 배양 검사에서 E. coli가 검출되었고, 항생제 감수성 검사 결과 Ceftriaxone에 내성(R…
• EHEC O157:H7 감염이 의심되는 HUS 환자에게 Fluoroquinolone 계열 항생제를 투여했을 때 HUS 발생 위험이 증가하는 병태생리적 이유는?
• 35세 임산부(임신 32주)가 발열과 함께 UTI 증상을 호소했다. E. coli 감염이 의심된다. 임신 중 UTI 치료제로 Fluoroquinolone 사용이 …
• E. coli UTI 환자의 소변에서 WBC는 20/HPF로 증가했으나 Nitrite는 음성(Negative)으로 나왔다. Nitrite 음성의 가장 흔한 임상적…
• UTI의 흔한 원인균인 E. coli가 요로 상피세포 내에서 생체막(Biofilm)과 유사한 군집(Intracellular Bacterial Communities…
• E. coli Sepsis 환자의 초기 경험적 항생제로 Carbapenem을 투여했음에도 48시간 후에도 발열이 지속된다. 항생제 감수성 결과 Meropenem에…
• EIEC (Enteroinvasive E. coli) 감염이 Shigella 감염과 유사한 임상 양상을 보이지만, Shigella 감염보다 덜 심각한 임상적 예외…
• E. coli에 의한 신생아 수막염의 경험적 치료에 Ampicillin을 반드시 포함해야 하는 주된 예외적인 이유는?
• E. coli Sepsis 환자에게 Aminoglycoside 계열(Gentamicin) 항생제를 투여했을 때, Aminoglycoside가 LPS(Lipopol…
• 만성 설사를 호소하는 EAEC (Enteroaggregative E. coli) 감염 환자에게 Fluoroquinolone 계열 항생제를 투여했을 때, EHEC와…
• 화상 환자에게서 PA가 유발하는 치명적인 피부 병변으로, 주로 혈관 주위 침습과 괴사를 특징으로 하며 출혈성 소포나 궤양성 병변으로 나타나는 것은?
• 중환자실에서 기계 환기(Ventilator)를 받던 환자가 39도의 발열과 농성 객담이 증가했다. 흉부 X-ray 결과 새로운 폐 침윤이 관찰되었다. 가장 먼저 …
• P. aeruginosa 치료에 사용되는 beta-lactam 계열 항생제 중, PA에 대한 항균력이 있는 약물이 아닌 것은?
• P. aeruginosa 감염 치료 시, beta-lactam 계열(Piperacillin/Tazobactam)과 Aminoglycoside 계열(Tobramyc…
• 콘택트렌즈 착용자가 갑자기 심한 통증, 시력 저하, 각막 혼탁을 주소로 내원했다. 가장 먼저 고려해야 할 P. aeruginosa 관련 진단은?
• P. aeruginosa가 주로 사용하는 항생제 내성 기전이 아닌 것은?
• 22세 남성이 공중 목욕탕 이용 후, 겨드랑이와 허벅지에 가려운 홍반성 구진 및 농포를 호소했다. 발열이나 전신 증상은 없다. 가장 가능성이 높은 진단은?
• CF 환자에게서 PA 감염을 치료할 때, 경구 Ciprofloxacin을 선택하는 주된 이유는?
• PA 감염 치료 중 beta-lactamase 억제제가 PA에 대한 항균력을 회복시키는 데 도움이 되지 않는 경우는?
• PA 감염 환자에게서 Antipseudomonal Penicillin (예: Piperacillin)을 사용했을 때, 이 항생제가 PA를 사멸시키는 핵심 기전은?
• PA가 Quorum Sensing (QS)을 이용하는 주된 목적은?
• P. aeruginosa 감염의 치료에서 Aminoglycoside 계열 항생제를 장기간 투여했을 때 환자에게 발생할 수 있는 가장 흔하고 심각한 부작용은?
• 만성 PA 감염이 있는 CF 환자의 폐 이식(Lung Transplantation) 후, 이식된 폐에 PA가 빠르게 재감염되는 주요 원인은?
• PA Sepsis 환자가 Piperacillin/Tazobactam에 내성을 보이고, Cefepime에도 내성을 보이는 경우, 가장 가능성이 높은 내성 기전은?
• P. aeruginosa의 Endotoxin인 LPS(Lipopolysaccharide)가 다른 Gram negative bacteria의 LPS에 비해 TLR4…
• CF 환자에게서 Tobramycin 흡입제(Inhaler)를 장기간 사용하는 주된 임상적 목적은?
• PA 감염 치료 중 Carbapenemase (예: VIM, NDM)를 생성하는 PA (MBL 생성균)가 확인되었다. 이 균주 치료에 Ceftazidime/Avi…
• PA의 Exotoxin A가 Diphtheria Toxin과 동일한 작용 기전을 갖는다고 알려져 있다. 두 독소의 차이점으로 가장 옳은 것은?
• P. aeruginosa가 CF 환자의 폐에서 만성적으로 감염된 형태(Biofilm form)로 존재할 때, 항생제 투여가 중단된 후에도 재발이 잦은 예외적인 생…
• PA로 인한 중증 감염(Sepsis) 환자에게 Ceftazidime과 Tobramycin을 병용 투여하고 있다. 혈액 배양 결과 Tobramycin 내성(Resi…
• 화상 환자에게서 Ecthyma Gangrenosum 병변이 관찰되었다. 이 병변이 PA에 의한 것임을 강력하게 시사하는 미생물학적/병태생리적 소견은?
• P. aeruginosa UTI 환자의 치료제로 Nitrofurantoin을 사용할 수 없는 주된 미생물학적 이유는?
• PA CF 균주가 만성 감염 중 돌연변이를 통해 Alginate 생성이 감소하고 T3SS 독소 생성이 증가하는 현상의 임상적 의미는?
• 55세 남성이 교통사고로 전신 30% 화상을 입고 중환자실에서 치료 중이다. 화상 후 5일째 화상 부위에서 녹색 삼출물과 과일 향 냄새가 난다. 체온 39.5°C…
• 28세 남성이 소프트 콘택트렌즈 착용자로 2일 전부터 발생한 우측 안구 통증, 충혈, 시력 저하를 주소로 응급실에 내원하였다. 콘택트렌즈를 수돗물로 세척하여 사용…
• 65세 남성이 급성 골수성 백혈병으로 항암 화학요법 후 10일째 발열과 호흡곤란을 주소로 내원하였다. 체온 39.8°C, 혈압 95/60 mmHg, 호흡수 28회…
• 45세 남성이 중환자실에서 인공호흡기 치료 중 12일째 발열과 화농성 객담이 발생하였다. 체온 39.0°C, 혈압 100/60 mmHg. 기관 흡인 시 녹색 객담…
• 18세 남성이 낭포성 섬유증으로 치료 중 3개월간 지속되는 기침, 화농성 객담, 간헐적 객혈을 주소로 내원하였다. 체온 37.8°C, 호흡수 22회/분. 청진상 …
• 52세 남성이 외이도 통증, 이루, 청력 저하를 주소로 내원하였다. 당뇨병으로 치료 중. 2주 전 수영 후 증상 시작. 체온 38.5°C. 외이도 검진은 아래와 …
• 38세 여성이 온수 욕조(hot tub) 사용 후 2일째 전신에 발생한 발진을 주소로 내원하였다. 가려움과 압통을 동반한 홍반성 구진, 일부는 농포로 진행. 체온…
• 72세 남성이 요로 카테터 유치 중 발열과 혈뇨를 주소로 내원하였다. 카테터 삽입 14일째. 체온 38.8°C, 혈압 110/70 mmHg. 소변은 혼탁하고 녹색…
• 48세 남성이 정맥 약물 남용자로 우측 고관절 통증, 발열, 보행 불가를 주소로 응급실에 내원하였다. 체온 39.5°C, 혈압 120/80 mmHg. 우측 고관절…
• 55세 남성이 Pseudomonas 균혈증으로 중환자실 치료 중이다. Piperacillin-tazobactam 투여 시작 48시간 후 신기능 악화(Cr 1.0→…
• 42세 남성이 당뇨병성 족부 궤양 감염으로 입원하였다. 조직 배양에서 Pseudomonas aeruginosa 동정. 감수성 검사는 아래와 같다. 위 환자에게 가…
• 58세 남성이 급성 골수성 백혈병 치료 중 Pseudomonas 균혈증으로 진단받았다. 체온 40.0°C, 혈압 80/45 mmHg. 피부 검진은 아래와 같다. …
• 48세 남성이 중환자실에서 장기 중심정맥관 유치 중 15일째 발열이 발생하였다. 체온 38.8°C, 혈압 105/65 mmHg. 중심정맥관 삽입 부위 이상 소견 …
• 28세 남성이 낭포성 섬유증으로 tobramycin 흡입 치료 중이다. 6개월간 규칙적 사용 후 객담 배양에서 Pseudomonas가 tobramycin 내성으로…
• 65세 남성이 당뇨병과 말초혈관질환으로 치료 중 좌측 발 괴사와 악취를 주소로 내원하였다. 체온 38.5°C, 혈압 110/70 mmHg. 좌측 발 제4, 5 족…
• 52세 남성이 인공 심장 판막 수술 후 6개월째 발열, 오한, 체중 감소를 주소로 내원하였다. 체온 38.8°C, 혈압 115/70 mmHg, 맥박 105회/분.…
• 38세 남성이 척추 수술 후 4주째 요통과 발열을 주소로 내원하였다. 체온 38.5°C, 혈압 120/75 mmHg. 요추부 압통, 신경학적 이상 없음. 혈액 검…
• 48세 남성이 Pseudomonas 폐렴으로 cefepime 투여 중이다. 치료 5일째 증상 호전 없고 발열 지속. 객담 배양 재검: Pseudomonas aer…
• 55세 남성이 Pseudomonas 균혈증으로 항생제 치료 후 7일째 호전되었다. 혈액 배양 음전, 발열 소실, 혈압 안정. 위 환자의 단순 균혈증(합병증 없음)…
• 장티푸스(Typhoid Fever)의 원인균인 Salmonella typhi의 가장 중요한 미생물학적 특징은?
• 장티푸스의 전파 경로 및 감염원에 대한 설명으로 가장 흔한 것은?
• 장티푸스의 가장 특징적인 임상 증상 중, 체온 상승에 비해 맥박수가 상대적으로 느린 현상을 일컫는 용어는?
• 30세 남성이 1주일 전 동남아 여행 후 귀국하여 내원했다. 5일 전부터 39.5도의 고열, 두통, 전신 무력감을 호소했다. V/S:Temp 39.5도, HR 8…
• 상기 4번 환자(장티푸스 의심)의 초기 진단을 위한 가장 민감하고 결정적인 검체 및 검사 시기는?
• 장티푸스 환자의 혈액 배양 검사 결과 S. typhi가 검출되었다. 항생제 치료로 Ceftriaxone을 선택하는 주된 이유는?
• 장티푸스 환자에게 Widal test를 시행했을 때, 진단적 의미를 가지는 소견은?
• S. typhi의 Vi Antigen (Capsule Polysaccharide)이 병태생리적으로 가지는 주요 역할은?
• 장티푸스 환자에게 Ciprofloxacin을 투여할 때, Ciprofloxacin이 S. typhi를 사멸시키는 핵심 기전은?
• 장티푸스 환자가 3주차에 고열과 함께 심한 복통 및 반발통(Rebound Tenderness)을 호소하며 혈압이 80/50mmHg로 급격히 떨어졌다. 가장 의심되…
• 장티푸스 환자가 1주차에 설사 없이 변비(Constipation)를 호소하는 주된 이유는?
• 장티푸스의 만성 보균자(Chronic Carrier)에 대한 정의로 옳은 것은?
• 장티푸스의 만성 보균자 상태와 가장 관련이 깊은 해부학적 구조물 및 만성 감염 기전은?
• 만성 보균자로 진단된 환자의 S. typhi 박멸을 위한 1차 치료제로 가장 적절한 것은? (담낭 절제술이 필요하지 않은 경우)
• S. typhi Vi polysaccharide vaccine의 가장 주된 예방 목적은?
• 장티푸스의 Rose Spots (장미빛 반점)이 나타나는 주된 병태생리 기전은?
• 장티푸스 환자의 항생제 치료 중 증상이 호전된 후에도 발열이 재발하는 가장 흔한 원인은?
• 장티푸스와 파라티푸스(Paratyphoid Fever)를 임상적으로 감별하는 데 도움이 되는 소견은?
• 장티푸스에 대한 MDR (Multi-Drug Resistant)이 의미하는 내성은?
• 장티푸스 환자가 4주차에 치료 중에도 여전히 고열이 지속되고 있다. S. typhi는 Ceftriaxone에 감수성이 있다. 다음으로 고려해야 할 합병증은?
• 장티푸스가 인체 면역계에 침투하는 첫 단계로, 소장 벽의 Peyer's patch를 통해 M cell을 경유하는 기전은?
• 장티푸스 환자의 치료 중 발열이 지속됨에도 항생제를 변경해서는 안 되는 예외적인 상황은?
• 장티푸스 환자의 입원 치료가 필요한 적응증으로 가장 거리가 먼 것은?
• 장티푸스 환자가 Chloramphenicol 치료 후 재발했다. Chloramphenicol Recurrence의 주된 기전은?
• 장티푸스 환자가 Ciprofloxacin 치료에도 불구하고 발열이 지속되었다. Ciprofloxacin 내성(Resistant)이 확인되었다. 다음 1차 치료제는…
• S. typhi가 Macrophage (대식세포) 내에서 생존하고 증식하는 주요 기전은?
• 장티푸스 유행 지역을 여행할 예정인 성인에게 가장 최근에 개발되어 사용되는 예방 백신의 유형은?
• 레지오넬라 감염의 주된 감염 경로로 가장 적절한 것은?
• 레지오넬라 폐렴의 대표적인 원인균은?
• 60세 남성이 호텔 숙박 후 발열과 기침을 호소하였다. 흉부 X선 촬영은 아래와 같다. 진단은?
• 호텔 직원이 동시다발적 폐렴 증상을 보일 때 가장 먼저 시행해야 할 공중보건 조치는?
• 레지오넬라 폐렴 진단에 가장 도움이 되는 비침습적 검사는?
• 58세 남자가 여름철 냉각탑 근처 작업 후 고열과 혼돈을 호소한다. 검사상 저나트륨혈증이 있다. 진단은?
• 레지오넬라 폐렴에서 흔히 동반되는 전신 증상으로 옳은 것은?
• 레지오넬라 감염의 병원 내 감염 예방 조치로 적절한 것은?
• 70세 여성이 병원 냉온수기 점검 후 레지오넬라 감염이 확인되었다. 가장 중요한 감염원은?
• 요항원 검사에서 음성이지만 레지오넬라 감염이 의심될 때 가장 권장되는 추가 검사는?
• 58세 면역저하 환자가 항암치료 중 발열과 호흡곤란으로 내원하였다. 영상검사는 아래와 같다. 진단은?
• 레지오넬라 감염 환자에서 발열, 간효소 상승, 저나트륨혈증이 동반되는 기전은?
• 레지오넬라 폐렴에서 항생제 치료 기간은 일반적으로 어느 정도가 적절한가?
• 레지오넬라 폐렴의 가장 특징적인 역학적 감염 경로는?
• 60세 남성이 5일 전부터 39^circC의 고열, 심한 기침과 함께 복통과 설사(Diarrhea)를 주소로 내원했다. V/S: Temp 39.0^circC, H…
• 상기 2번 환자(Legionella pneumonia 의심)의 초기 진단을 위한 가장 빠르고 특이적인 검사는?
• 레지오넬라균(L. pneumophila)의 미생물학적 특징 중, 다른 흔한 폐렴 원인균과 구별되는 가장 중요한 예외적 특징은?
• 레지오넬라 폐렴 환자의 1차 치료제로 Azithromycin 또는 Levofloxacin과 같은 약제를 선택하는 주된 이유는?
• 레지오넬라균이 대식세포(Macrophage) 내에서 생존하고 증식하는 핵심 병태생리 기전은?
• 레지오넬라 폐렴(LD)과 독감 유사 증상만 보이는 자가 한정적인(self-limiting) 질환인 폰티악열(Pontiac Fever)을 유발하는 균은?
• 레지오넬라 폐렴(LD) 환자에게 Ceftriaxone과 같은 beta-lactam계 항생제를 단독으로 투여했을 때, 치료가 실패하는 주된 이유는?
• 레지오넬라 감염의 심각한 위험 인자로 가장 거리가 먼 것은?
• 레지오넬라 폐렴의 진단에서 Urine Antigen Test의 결과가 음성(Negative)으로 나왔을 때, Legionella 감염을 완전히 배제할 수 없는 주…
• 임균의 가장 중요한 미생물학적 특징은?
• 남성 임균성 요도염의 가장 흔하고 특징적인 초기 증상은?
• 여성 임균 감염증의 가장 흔한 임상적 특징 및 예외 사항은?
• 24세 남성이 성 접촉 후 3일째 심한 배뇨통과 요도 분비물로 내원했다. 요도 분비물 Gram stain 결과는 아래와 같다. 가장 적절한 초기 치료는?
• 상기 4번 환자에게 Doxycycline (또는 Azithromycin)을 함께 투여하는 주된 임상적 이유는?
• 임균 감염의 진단 검사 중, 민감도와 특이도가 가장 우수하여 현재 가장 널리 사용되는 방법은?
• 임균 감염의 파종성 합병증 중, 가장 흔한 형태로 나타나는 임상 양상은?
• 파종성 임균 감염증(DGI)으로 확진된 환자의 치료 원칙으로 가장 옳은 것은?
• 임균(N. gonorrhoeae)이 항생제 내성을 획득하는 가장 중요한 기전은?
• 임균 감염이 발생한 여성에게 가장 흔하게 발생하는 합병증으로, 난관염, 자궁내막염 등을 유발하여 불임, 자궁 외 임신 등의 후유증을 남기는 것은?
• 임균성 골반염(PID) 환자의 치료 중, Ceftriaxone 외에 Doxycycline과 Metronidazole을 함께 투여하는 주된 임상적 이유는?
• 신생아에게 발생하는 임균성 안염(Ophthalmia Neonatorum)의 감염 경로는?
• 신생아 임균성 안염의 예방을 위한 표준 조치는?
• 여성 환자가 무증상 임균 감염으로 진단되었고, Ceftriaxone IM 단회 투여로 치료했다. 완치 판정(Test of Cure) 검사가 반드시 필요한 부위는?
• 임균 감염의 진단에 사용되는 NAAT 검사의 가장 큰 장점은?
• 파종성 임균 감염증(DGI) 환자가 Ceftriaxone IV로 치료 중 48시간 내에 발열이 호전되지 않았다. 가장 먼저 고려해야 할 조치는?
• 임균 감염의 치료 후 추적 관찰(Follow-up Testing)이 권장되는 시기는?
• 임균성 인두염(Pharyngeal Gonorrhea)에 Ceftriaxone IM 단회 투여를 반드시 사용해야 하는 임상적 이유는?
• 임균(N. gonorrhoeae)이 숙주 세포에 부착하고 Colonization하는 데 필수적인 병독성 인자는?
• 임균성 PID 환자에게 Doxycycline을 투여하는 주된 목적은?
• 남성 임균성 요도염 진단에서 요도 분비물 Gram stain의 단점은?
• Gonorrhea IgA Protease의 병독성 인자로서의 역할은?
• 임균성 Septic Arthritis의 치료에 대한 설명으로 옳은 것은?
• 여성 환자의 임균성 자궁경부염이 합병증 없이 진단되었다. Ceftriaxone IM 투여 후, Azithromycin 1g Oral Single Dose를 투여했…
• 임균 감염 환자의 성 상대자(Sexual Partner) 관리 원칙으로 가장 옳은 것은?
• 임균성 요도염의 진단에서 Urethral Discharge Gram stain의 특이도가 매우 높은 집단은?
• 임균 감염 환자에게 Ceftriaxone 500 mg IM 단회 투여를 권장하는 주된 이유는?
• 임균 감염 환자의 치료 후 Follow-up testing을 시행했을 때, NAAT가 양성으로 나왔다. 가장 가능성이 높은 상황은?
• 임균성 PID의 치료 중 경구 Doxycycline을 14일간 투여해야 하는 주된 임상적 이유는?
• 남성 임균성 요도염 진단 후 Ceftriaxone IM 투여와 Doxycycline 7일 경구 투여를 처방했다. 환자에게 7일간 성행위를 금지해야 하는 가장 중요…
• Ceftriaxone IM 단회 투여로 Gonorrhea 치료를 받은 환자가 4일 후 Ceftriaxone IV로 재입원했다. IV로 전환한 가장 가능성 높은 임…
• 22세 대학 기숙사 학생이 갑작스러운 발열과 오한, 두통, 점상 출혈 반점을 주소로 응급실에 내원하였다. 다음 중 가장 적절한 초기 치료는?
• 건강한 18세 여자가 12시간 전부터 오한, 두통, 전신 근육통으로 내원했다. 피부에는 자반이 관찰된다. 다음 중 가능한 진단은?
• 수막알균 수막염의 진단에서 특징적인 그람염색 형태는?
• 수막알균 예방백신에 포함된 혈청형으로 옳은 것은?
• 수막알균 치료 중 혈압이 급격히 저하되고 발한, 혼돈이 심해졌다. 가장 의심해야 할 합병증은?
• 수막알균(Neisseria meningitidis) 감염의 병원체 분류 및 독성 인자에 대한 설명 중 가장 거리가 먼 것은?
• 수막알균 침습성 질환(Invasive Meningococcal Disease, IMD)의 가장 흔한 전파 경로와 병원체가 인체에 상주하는 주된 부위를 올바르게 연…
• 수막알균 감염에 대한 화학 예방 요법(Chemoprophylaxis)의 적응증과 가장 거리가 먼 경우는?
• 수막알균 감염 후 발생하는 쇼크와 범발성 혈관 내 응고(DIC)의 병태생리적 핵심 기전으로 가장 적절한 것은?
• 수막알균 침습성 질환에 취약해지는 가장 특징적인 선천성 면역 결핍 상태는?
• 수막알균 수막염의 초기 경험적 항생제로 가장 흔하게 사용되며, 혈액-뇌 장벽 투과성이 우수한 3세대 세팔로스포린계 약물은?
• 5세 여아가 8시간 전부터 발열, 오한, 전신에 점상 출혈과 자반이 빠르게 퍼지는 양상으로 응급실에 내원했다. V/S은 BP 60/30mmHg, HR 150회/분…
• 상기 8번 문제의 환자에게서 세균성 수막염을 확진하고 원인균을 확인하기 위해 가장 결정적인 검사는?
• 수막알균 수막염 환자에서 시행한 뇌척수액(CSF) 검사 소견과 가장 거리가 먼 것은?
• 18세 남성이 수막알균 수막염(A형)으로 확진되었다. 환자는 Penicillin에 대한 알레르기 반응이 없고 신장 기능은 정상이다. 이 환자에게 투여할 가장 적절…
• 22세 남성이 수막알균혈증으로 중환자실에서 치료 중이다. 환자는 패혈성 쇼크로 승압제에도 불구하고 혈압이 유지되지 않고 있으며, DIC 소견이 진행되고 있다. 초…
• 1세 영아가 24시간 동안 진행된 발열, 보챔, 구토 후 갑자기 의식 저하와 함께 전신에 광범위하고 빠르게 확산되는 출혈성 발진(자반)을 보이며 내원했다. V/S…
• 상기 13번 문제의 환자를 진료한 의료진 중, 환자의 입에 인공호흡기를 삽관하는 과정에서 구강 분비물에 직접 노출된 간호사에게 권고되는 가장 적절한 처치는?
• 20세 남성이 수막알균혈증 치료 후 10일째에 양쪽 무릎 관절의 부종과 통증을 호소하며 발열이 다시 발생했다. 관절액 흡인 검사에서 백혈구 증가가 확인되었으나, …
• 3세 남아 수막염 의심 환자가 내원하였다. 환자는 발열, 의식 저하와 함께 동공 부동, 제3뇌신경 마비 소견을 보이며 뇌 탈출(Brain herniation)이 …
• 19세 남성이 갑작스러운 고열, 오한, 근육통을 주소로 내원했다. 내원 시 양쪽 하지에 명확히 촉지되는(palpable) 비소실성(non-blanching) 점상…
• 수막알균 수막염 확진 환자에게 정맥 항생제를 투여하는 초기 처치 시, 항생제 투여 경로와 용량 설정에 대한 다음 설명 중 가장 적절한 것은?
• 수막알균 수막염과 유사한 임상 양상을 보이는 다른 세균성 수막염 병원체와의 감별에 있어, 수막알균 수막염의 특징으로 가장 적절한 것은?
• 수막알균 침습성 질환이 특히 군대 신병 훈련소나 기숙사 등 집단 생활 환경에서 증가하는 가장 주된 역학적 원인은?
• 수막알균 백신 접종이 필요한 고위험군에 해당하지 않는 사람은?
• 뇌척수액 Gram 염색에서 Gram 음성 쌍구균이 확인된 경우, 수막알균 외에 반드시 감별해야 하는 질환은?
• 수막알균 접촉자 화학 예방 요법으로 Rifampin을 사용할 때 환자에게 반드시 알려야 할 가장 흔한 부작용 및 주의사항은?
• 수막알균 수막염으로 Ceftriaxone 치료를 시작한 2세 남아 환자가 치료 48시간 후에도 고열(39.8도)과 두통이 지속되고 경부 경직이 호전되지 않고 있다…
• 청소년 및 대학 신입생에게 권고되는 수막알균 백신(MenACWY)의 예방 대상 혈청군이 아닌 것은?
• 수막알균 수막염이 의심되지만 초기 뇌척수액(CSF) Gram 염색에서 미생물이 관찰되지 않았을 경우, 진단율을 높일 수 있는 보조적인 검사 방법은?
• 2세 미만 소아의 수막알균 수막염 치료 시 덱사메타손(Dexamethasone)의 투여 기준에 대한 다음 설명 중 가장 적절한 것은?
• 35세 남성이 3주 동안 간헐적인 발열, 관절통, 피부 발진(반점 구진성 및 결절성)을 반복적으로 호소하며 내원했다. V/S은 안정적이며, 혈액 배양 검사에서 지…
• 수막알균성 패혈증의 초기 증상(고열, 전신 통증, 오한 등)이 매우 유사하여 초기 감별이 가장 중요한 바이러스성 질환은?
• 수막알균 수막염의 1차 치료제 중 하나인 Ceftriaxone의 항균 작용 기전은?
• 수막알균성 패혈증의 범발성 혈관 내 응고(DIC) 발생 시, 혈액 검사에서 나타나는 가장 특징적인 소견의 조합은?
• 수막알균 백신(MenACWY) 접종 후 가장 흔하게 발생하는 국소적인 부작용은?
• 수막알균 감염 시 내독소(Lipooligosaccharide, LOS)가 숙주의 혈관 내피세포에 직접 작용하여 쇼크와 DIC를 유발하는 핵심 병태생리 기전은?
• 1세 영아가 수막알균 수막염 치료 후 회복 단계에 있다. 수막알균 수막염 환자에게 가장 흔하게 발생하며, 영구적인 후유증을 남길 수 있는 주요 합병증은?
• 수막알균이 Penicillin G 또는 3세대 Cephalosporin에 대한 내성을 획득하는 가장 흔한 기전은?
• 현재 전 세계적으로 수막알균 침습성 질환의 주요 원인이 되고 있는 혈청군 B에 대한 백신 개발이 다른 혈청군(A, C, Y, W-135) 백신보다 어려웠던 근본적…
• 수막알균 수막염 치료 시 고용량의 정맥 페니실린 G를 투여해야 하는 약리학적 근거로 가장 적절한 것은?
• 25세 남성 환자가 전격성 수막알균혈증으로 사망하였다. 사후 피부 생검을 시행할 경우 기대되는 가장 특징적인 조직학적 소견은?
• 수막알균이 분비하는 IgA protease가 감염 초기 병소(비인두 점막)에서 수행하는 주요 역할은?
• 수막알균 수막염 환자의 뇌척수액 검사에서 포도당 수치(CSF glucose)가 낮아지는 병태생리학적 이유로 가장 적절한 것은?
• 브루셀라균(Brucella spp.)의 미생물학적 특성 및 분류에 대한 설명 중 가장 거리가 먼 것은?
• 브루셀라증(Brucellosis)의 주요 감염원과 사람에게 전파되는 경로를 올바르게 연결한 것은?
• 브루셀라증의 병태생리에서 브루셀라균이 숙주의 면역 감시를 회피하는 가장 주된 기전은?
• 45세 남성이 3주 전부터 시작된 간헐적인 발열과 오한, 심한 근육통과 관절통을 주소로 내원했다. 환자는 최근 중동 지역으로 출장을 다녀왔으며, 현지에서 살균되지…
• 상기 4번 문제의 환자에게서 시행한 표준 응집 검사(SAT) 결과, 항체 역가(Titer)가 1:160 이상으로 나왔다. 이 결과를 바탕으로 환자에게 가장 적절한…
• 40세 남성, 브루셀라증 치료 중 발생한 합병증으로 인해 수술적 치료가 반드시 필요한 경우는?
• 브루셀라증 치료 시 Doxycycline과 Rifampin을 병합 투여하는 가장 주된 이유는?
• 브루셀라증 환자에서 혈액 배양 검체 채취 시, 다른 세균 배양과 달리 주의해야 할 사항은?
• 25세 남성, 2주간의 발열과 두통, 근육통으로 내원했다. 직업은 수의사이며, 최근 유산된 염소의 분만을 도왔다고 진술했다. 혈액 검사는 아래와 같다. 브루셀라증…
• 브루셀라증 치료 후 재발(Relapse)의 정의 및 이에 대한 가장 적절한 처치는?
• 브루셀라증이 의심되는 환자에게 Doxycycline을 투여할 수 없는 경우(예: 임산부 또는 8세 미만 소아)의 대체 표준 치료 요법은?
• 브루셀라증의 신경계 합병증(Neurobrucellosis)을 확진하기 위해 가장 필수적인 검사는?
• 35세 남성, 브루셀라성 고환염(Orchitis)으로 진단되었다. 이 환자의 고환에 대한 가장 적절한 치료 및 조치는?
• 브루셀라균이 혈액을 통해 전신으로 퍼진 후, 특정 장기에 정착하여 만성 감염을 유발하는 능력과 관련된 가장 중요한 독성 인자 또는 기전은?
• 브루셀라증의 감별 진단 시, 발열 패턴(기복열, Undulating fever)과 간비대 소견이 유사하여 반드시 고려해야 하는 기타 감염성 질환으로 가장 거리가 …
• 다음 혐기성 세균 중 인체 감염에서 가장 흔하게 분리되며, 특히 복부 농양과 균혈증의 주요 원인균으로 알려져 있는 것은?
• 파상풍(Tetanus)을 유발하는 Clostridium tetani가 생산하는 독소의 작용 기전으로 가장 적절한 것은?
• 55세 남성이 교통사고로 복부 둔기 손상을 입고 개복술을 시행한 지 5일 후, 발열(39.0도)과 함께 하복부 통증이 심해졌다. 복부 CT는 아래와 같다. 항생제…
• 65세 환자가 2주간의 항생제 치료(Clindamycin) 후 심한 물설사(하루 15회 이상)와 복통을 주소로 내원했다. V/S은 BT 38.5도, HR 110회…
• 3세 남아, 5일 전 녹슨 못에 발을 찔린 후 상처 소독 없이 방치했다. 내원 시 심한 근육 연축과 턱 잠김(Trismus)을 보이며 외부 자극에 전신 경련을 일…
• 30세 여성, 치과 치료 후 3일째에 발열, 구취, 안면 부종, 연하 곤란을 호소하며 내원했다. X-ray 검사는 아래와 같다. 가장 가능성이 높은 진단과 치료에…
• 50세 남성이 낚시 중 다리에 심한 열상을 입고 내원 4시간 만에 열상 부위의 극심한 통증과 함께 부종, 수포, 피부의 청동색 변색을 보였다. 신체검진에서 환부 …
• 혐기성 세균이 포함된 복합 감염에서, B. fragilis가 다른 세균들과 시너지를 발휘하여 농양 형성을 돕는 주요 독성 인자는?
• Clostridium difficile 감염(CDI)에서 Toxin A와 Toxin B 독소가 숙주의 대장 점막에 작용하여 설사를 유발하는 핵심 병태생리 기전은?
• 40세 남성이 3개월 전 치과 발치 후 서서히 진행하는 우측 하악의 경성 종괴(Woody induration)와 통증을 주소로 내원했다. 종괴는 피부와 유착되어 …
• 35세 여성이 집에서 담근 통조림을 먹은 후 12시간 만에 내원하여 양측성, 대칭성 하행성 마비(Descendent paralysis), 복시, 동공 반사 소실을…
• 70세 환자가 최근 2개월간 세 번째로 Clostridium difficile 감염(CDI)이 재발하였다. 이전 두 번은 경구 Vancomycin 표준 요법으로 …
• 혐기성 세균성 감염이 의심될 때, 정확한 원인균 진단을 위해 배양 시 가장 중요한 조치로 거리가 먼 것은?
• Bacteroides fragilis가 Penicillin, Ampicillin과 같은 beta-lactam계 항생제에 높은 내성을 보이는 주된 기전은?
• 선진국에서 파상풍(Tetanus)이 발생하는 가장 흔한 위험 인자는?
• 한센병(Hansen's Disease)의 원인균인 Mycobacterium leprae의 가장 특징적인 미생물학적 특성은?
• 45세 남성이 6개월 전부터 발생한, 경계가 명확하고 감각이 소실된 피부 병변을 주소로 내원했다. 신경 생검 소견은 아래와 같다. 이 환자에게 가장 적절한 진단과…
• 50세 여성, 나종 나병으로 MDT 치료 1년째에 전신에 통증성 결절(홍반성 결절)이 다발적으로 발생하고 발열과 관절통이 동반되었다. 가장 가능성이 높은 진단과 …
• 한센병의 진단 검사 중, M. leprae의 증식 능력 및 생존력을 평가하는 데 가장 중요한 지표는?