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3,746 문제

• 30세 여성이 만성 두통을 주소로 내원했다. 뇌 MRI 소견은 아래와 같다. 가장 의심되는 진단은?
• 50세 남성이 만성적인 경련(Seizure)을 주소로 내원했다. 뇌 MRI에서 좌측 측두엽 내측(Mesial temporal lobe) 피질에 위치한 종양이 관찰…
• 다음 신경피부증후군(Phakomatosis) 중, 시신경 교종(Optic glioma), 뇌신경교종, 담갈색 반점(Café-au-lait spot)과 가장 연관이…
• 60세 남성이 원발성 중추신경계 림프종(PCNSL) 의심 하에 조직검사(Biopsy)를 계획하였다. 검사 전 뇌부종 조절을 위해 고용량 스테로이드를 3일간 투여하…
• 15세 남성이 안구의 상방 주시 장애(Parinaud syndrome), 요붕증(Diabetes insipidus)을 주소로 내원했다. 뇌 MRI에서 송과체 부위…
• 뇌교종(Glioma)의 조직병리 검사에서, 세포핵 주변의 세포질이 밝게 비어 보이는 '달걀 프라이 모양(Fried egg appearance)'의 세포가 특징적으…
• 5세 남아가 반복적인 경련(Seizure)을 주소로 내원했다. 환자의 안면 피부에 혈관섬유종(Adenoma sebaceum)이, 전신 피부에 탈색반(Ash-lea…
• 소아(Pediatric)에서 발생하는 원발성 뇌종양 중, 발생 빈도가 가장 높으며 동시에 가장 악성도(WHO Grade IV)가 높은 종양은?
• 30세 남성이 심한 두통과 보행 실조로 내원했다. 안저 검사에서 망막 혈관종(Retinal angioma)이 관찰되었고, 복부 CT에서 양측 신장암(RCC)과 췌…
• 3세 여아가 좌측 안면에 넓은 '포도주색 반점(Port-wine stain)'을 가지고 태어났으며, 최근 우측 편마비 양상의 부분 경련(Focal seizure)…
• 10세 남아의 소뇌 종양 조직검사를 시행하였다. 현미경 소견상, 종양세포가 두꺼운 헤어라인(coarse hair-like) 형태를 보이며, 이오신호성 과립체(Eo…
• 65세 폐암 환자가 뇌 전이로 내원했다. 뇌 MRI상 2cm 크기의 단일 병변(Single metastasis)이 좌측 운동 피질에 위치하며, 전신 상태(KPS)…
• 수막종(Meningioma)의 수술적 절제 범위를 평가하는 Simpson 등급(Simpson Grade)에서, 종양뿐만 아니라 종양이 부착된 경막(dura)과 비…
• 12세 남아의 뇌 MRI에서 터키안 상부(Suprasellar)에 석회화와 낭종을 동반한 두개인두종(Craniopharyngioma)이 시신경 교차를 압박하고 있…
• 전이성 뇌종양(Metastatic brain tumor)이 뇌 실질 내에서 가장 호발하는 위치는?
• 7세 남아가 속질모세포종(Medulloblastoma)으로 진단되어 수술적 절제술을 받았다. 뇌척수액(CSF) 세포 검사에서 악성 세포가 관찰되었다 (M+ sta…
• 50세 여성이 뇌하수체 졸중(Pituitary apoplexy)으로 인한 급성 시력 저하 및 안구 운동 마비로 응급실에 내원했다. 뇌 CT상 종양 내 출혈이 확인…
• 소아 후두와 종양의 조직검사에서, 세포들이 핵 주위에 방사상으로 배열하여 중심부의 신경섬유망(neuropil)을 둘러싸는 '가성 장미꽃 배열(Perivascula…
• 45세 여성이 우측 청력 소실과 안면 마비(House-Brackmann Grade III)를 주소로 내원했다. 뇌 MRI상 우측 소뇌교뇌각(CPA)에 2.5cm …
• 15세 남성이 수년간 조절되지 않는 측두엽 뇌전증(Temporal lobe epilepsy)으로 내원했다. 뇌 MRI에서 좌측 측두엽 피질에 낭성 변화와 석회화를…
• 세균수막염의 가장 흔한 원인균(성인)은?
• 세균수막염이 의심되는 환자에서 요추천자 전 뇌 CT를 먼저 시행해야 하는 경우는?
• 세균수막염의 경험적 항생제 치료(성인, 면역정상)로 가장 적절한 것은?
• 세균수막염 환자에서 덱사메타사론 투여의 목적은?
• 단순헤르페스 뇌염의 가장 흔한 원인 바이러스는?
• 크립토코쿠스 수막염의 진단에 가장 유용한 검사는?
• 45세 남성이 2일 전부터 발생한 심한 두통, 발열, 목 경직으로 내원했다. 최근 부비동염으로 치료받았다. V/S: BP 125/75 mmHg, HR 105회/분…
• 52세 남성이 2주 전부터 서서히 악화되는 두통, 발열, 의식 변화로 내원했다. 폐결핵으로 치료받은 과거력이 있다. V/S: BP 125/75 mmHg, HR 9…
• 68세 여성이 3일 전부터 발생한 두통, 발열, 의식 변화로 내원했다. 당뇨병으로 치료 중이다. V/S: BP 130/80 mmHg, HR 98회/분, RR 20…
• 42세 남성이 3일 전부터 발생한 발열, 두통, 의식 변화, 경련으로 내원했다. V/S: BP 130/80 mmHg, HR 105회/분, RR 22회/분, BT …
• 55세 남성이 1주일 전부터 발생한 두통, 발열로 내원했다. 2주 전 중이염으로 치료받았으나 호전되지 않았다. V/S: BP 135/85 mmHg, HR 92회/…
• 48세 남성이 2주 전부터 서서히 악화되는 두통과 발열로 내원했다. HIV 감염으로 치료받고 있으며 CD4 수치가 50/μL이다. V/S: BP 120/70 mm…
• 32세 여성이 1일 전부터 발생한 두통, 발열, 의식 변화로 내원했다. 3일 전 여름 캠프에서 호수에서 수영했다. V/S: BP 110/70 mmHg, HR 11…
• 58세 남성이 개두술 후 5일째 발생한 발열, 두통, 의식 변화로 내원했다. V/S: BP 140/85 mmHg, HR 105회/분, RR 22회/분, BT 39…
• 75세 여성이 척추 수술 후 2주째 발생한 요통, 발열, 하지 위약으로 내원했다. V/S: BP 130/80 mmHg, HR 98회/분, RR 18회/분, BT …
• 40세 남성이 3일 전부터 시작된 고열, 심한 두통, 구토를 주소로 내원했다. 신체검진 상 경부 강직(neck stiffness)이 뚜렷했고 의식은 기면 상태였다…
• 50세 여성이 3일간의 발열, 의식 변화, 성격 변화, 그리고 새로운 경련(Seizure) 발생을 주소로 내원했다. 뇌 MRI 소견은 아래와 같다. 가장 우선적으…
• 다음 중 결핵성 뇌수막염(TBM)이나 진균성 뇌수막염(예: 크립토코커스)을 바이러스성 뇌수막염과 감별하는 데 가장 중요한 뇌척수액 검사 소견은?
• 60세 남성이 신장 이식 수술 후 면역억제제를 복용 중이다. 1주 전부터 발열, 두통, 의식 혼돈이 발생하여 내원했다. 경부 강직이 관찰되었다. 뇌척수액 검사 결…
• 35세 남성이 만성 부비동염(Sinusitis)을 앓고 있었다. 1주 전부터 심한 두통과 미열이 있었고, 3일 전부터는 우측 팔다리에 힘이 빠지는 증상이 발생했다…
• 45세 남성이 AIDS 진단(CD4+ 80/μL) 후 항레트로바이러스 치료를 받고 있지 않다. 최근 발생한 좌측 편마비와 경련을 주소로 내원했다. 뇌 MRI 소견…
• 30세 여성이 AIDS(CD4+ 50/μL) 진단 후, 수 주에 걸친 점진적인 두통과 오심을 주소로 내원했다. 경부 강직은 뚜렷하지 않았다. 뇌척수액 검사 소견은…
• 다음 중 단순포진 바이러스 뇌염(HSV encephalitis)이 가장 특징적으로 침범하는 뇌 부위는?
• 60세 남성이 3개월에 걸쳐 급격히 진행하는 기억력 감퇴, 판단력 저하, 보행 장애를 보였다. 환자는 깜짝 놀라듯 불규칙적인 근육 수축(Myoclonus)을 자주…
• 개발도상국에서 거주하다 귀국한 30세 남성이 1개월 전부터 시작된 부분 경련(Focal seizure)을 주소로 내원했다. 뇌 CT 소견은 아래와 같다. 가장 가…
• 뇌척수액(Cerebrospinal Fluid, CSF)은 뇌실 내의 어느 구조물에서 주로 생성되는가?
• 신경계 감염을 치료할 때, 항생제가 뇌 실질 조직으로 효과적으로 도달하기 위해 통과해야 하는 가장 중요한 장벽은?
• 30세 남성이 결핵성 뇌수막염(TBM)으로 진단되어 4제 항결핵제(RIPE) 치료를 시작했다. TBM 치료 시, 뇌부종과 염증을 감소시키고 예후를 개선하기 위해 …
• 뇌농양(Brain abscess)을 유발하는 감염의 전파 경로 중, 만성 중이염(Chronic otitis media)이나 유돌염(Mastoiditis) 환자에서…
• 18세 남학생이 기숙사 생활 중, 갑자기 발생한 고열, 심한 두통, 구토, 의식 저하, 경부 강직을 주소로 내원했다. 신체검진 상 전신에 출혈성 자색반(Purpu…
• 55세 남성이 1일 전부터 고열과 두통을 주소로 내원했다. 수 시간 전부터 의식 저하와 경련이 발생했다. 활력징후: 혈압 140/90 mmHg, 맥박 110회/분…
• 34세 여성이 5일 전부터 두통과 발열을 주소로 내원했다. 2일 전부터 오심, 구토가 동반되었다. 활력징후: 혈압 115/75 mmHg, 맥박 88회/분, 체온 …
• 52세 여성이 3일 전부터 발열과 두통을 주소로 내원했다. 1일 전부터 의식 혼미와 우측 반신마비가 발생했다. 활력징후: 혈압 145/90 mmHg, 맥박 98회…
• 29세 여성이 2주 전부터 간헐적 두통을 주소로 내원했다. 3일 전부터 복시가 발생했다. 과거력: 1년 전 폐결핵 완치. 활력징후: 혈압 115/70 mmHg, …
• 71세 남성이 4일 전부터 발열, 두통, 의식 저하를 주소로 내원했다. 과거력: 중이염으로 항생제 치료 중. 활력징후: 혈압 130/80 mmHg, 맥박 92회/…
• 16세 여학생이 1일 전부터 발열, 두통, 구토를 주소로 내원했다. 수 시간 전부터 의식 저하가 발생했다. 활력징후: 혈압 100/65 mmHg, 맥박 118회/…
• 58세 남성이 2주 전부터 서서히 진행하는 두통과 인지기능 저하를 주소로 내원했다. 1주 전부터 보행 장애가 발생했다. 과거력: 매독 감염력 있음(치료 여부 불명…
• 41세 여성이 3일 전부터 발열과 두통을 주소로 내원했다. 금일 경련이 발생했다. 과거력: 재발성 구순포진 병력. 활력징후: 혈압 125/80 mmHg, 맥박 1…
• 33세 남성이 5일 전부터 발열, 두통, 오심을 주소로 내원했다. 2일 전부터 우측 상하지 위약감이 발생했다. 1주일 전 진드기 교상 병력이 있다. 활력징후: 혈…
• 64세 남성이 6주 전부터 서서히 진행하는 두통과 체중감소를 주소로 내원했다. 2주 전부터 의식 혼미가 발생했다. 과거력: 폐암으로 항암치료 중. 활력징후: 혈압…
• 다음 중 급성 세균성 수막염(Acute Bacterial Meningitis)의 진단 기준이 되는 뇌척수액(CSF) 검사 소견으로 가장 거리가 먼 것은?
• 바이러스성 수막염(Aseptic Meningitis)의 가장 흔한 원인균은 무엇인가?
• 뇌농양(Brain Abscess)의 병태생리 중 가장 흔한 원인이 되는 균혈증(Bacteremia)의 발생 경로와 가장 관련이 깊은 것은?
• 아급성 경화성 범뇌염(SSPE)의 원인 바이러스는?
• 프리온 질환(Prion Disease)에 해당하는 질환은?
• 신경계 감염 중 뇌척수액(CSF) 포도당 수치가 정상에 가깝거나 경미한 감소를 보이는 경우는?
• 다음 중 면역저하자(Immunocompromised patient)에게서 주로 발생하는 기회감염성 뇌감염 질환은?
• 단순 포진 바이러스 뇌염(HSE) 치료 시 Acyclovir의 작용 기전은?
• 40세 여성 환자가 발열, 두통, 구토를 주소로 내원하여 세균성 수막염으로 진단되었다. CSF Gram 염색에서 쌍구균(Diplococci)이 관찰되었다. 가장 …
• 톡소포자충 뇌염(Toxoplasmosis Encephalitis)의 표준 치료 약물은?
• 33세 남성이 일본 뇌염 유행 지역을 다녀온 후 급성 발열, 두통에 이어 의식 저하, 경련, 파킨슨병 유사 증상을 보이며 내원했다. 가장 가능성이 높은 진단은?
• 크립토코쿠스 수막염(Cryptococcal Meningitis)의 진단에 가장 유용한 뇌척수액 검사는?
• 뇌농양 환자의 치료 중 경련(Seizure) 예방을 위해 흔히 사용되는 약물은?
• 급성 세균성 수막염에서 Dexamethasone 투여의 주된 목적은?
• 30세 남성 HIV 감염 환자가 만성 두통과 시야 장애를 호소하며 내원했다. CSF 압력이 400 $mmH_2O$로 매우 높았고, India ink 염색에서 캡슐…
• 뇌농양 치료 시 수술적 배액술(Aspiration)의 가장 중요한 적응증은?
• 신경매독(Neurosyphilis)의 진단에 있어 가장 결정적인 CSF 검사 소견은?
• 68세 여성 환자가 급성 발열, 두통을 주소로 내원했다. 내원 시 혈압 $100/60 mmHg$, 맥박 $110회/분$으로 쇼크(Shock) 소견을 보였다. 피부…
• 만성 수막염의 원인 중 CSF 포도당이 현저히 낮은(30 mg/dL 미만) 경우를 유발하는 가장 흔한 질환은?
• 신생아 세균성 수막염의 가장 흔한 원인균은?
• 헤르페스 단순 바이러스 뇌염(HSE)의 진단에 있어 가장 민감하고 특이적인 검사는?
• 급성 세균성 수막염 환자에게 요추 천자(LP)가 금기되는 경우는?
• 뇌농양에서 흔히 관찰되는 영상학적 소견(MRI)의 특징은?
• 뇌농양 치료 시 Glucocorticoids (예: Dexamethasone) 투여에 대한 가장 적절한 기준은?
• 급성 세균성 수막염의 예방적 화학 요법(Chemoprophylaxis)이 필요한 접촉자에게 가장 흔하게 사용되는 약물은?
• 단순 포진 바이러스 뇌염(HSE) 치료 시 Acyclovir 투여 후에도 경련이 지속될 경우 다음으로 고려할 수 있는 치료는?
• 결핵성 수막염 환자에게서 뇌수종(Hydrocephalus)이 발생한 경우 가장 우선적인 처치는?
• 신경매독 중 수막혈관 매독(Meningovascular syphilis)의 가장 흔한 임상 양상은?
• 만성 수막염의 원인 중 결핵성 수막염과의 감별에 있어, CSF 소견이 유사하며 진단에 항원 검사가 필요한 질환은?
• 뇌농양의 가장 흔한 선행 질환은?
• 아급성 경화성 범뇌염(SSPE)의 전형적인 임상 경과는?
• 58세 남성, 만성 알코올 중독 및 영양 결핍 환자가 발열, 두통을 주소로 내원했다. 경부 강직이 있었으나 의식은 명료했다. CSF 검사에서 림프구 우세 백혈구 …
• 뇌농양 치료 시 수술적 배액술 대신 항생제 단독 치료가 고려될 수 있는 가장 적절한 경우는?
• 수막구균 수막염의 전염성이 높은 환자와 밀접하게 접촉한 사람에게 예방적 화학 요법을 시행하는 주된 이유는?
• 바이러스성 뇌염 중 특정 뇌 영역을 침범하여 신경정신과적 증상(환각, 행동 변화, 기억 장애)을 특징적으로 유발하는 질환은?
• 결핵성 수막염에서 가장 흔하게 침범되는 뇌신경은?
• 크립토코쿠스 수막염의 유도 치료(Induction Therapy)에 사용되는 표준 약물 조합은?
• 신경매독의 치료에 있어 가장 적절한 약물은?
• 뇌농양의 수술적 치료 중 가장 흔하게 발생하는 합병증은?
• 급성 세균성 수막염에서 청력 소실을 예방하기 위해 Dexamethasone을 투여할 때 가장 중요한 고려 사항은?
• 단순 포진 바이러스 뇌염(HSE) 환자의 예후를 결정하는 가장 중요한 인자는?
• 뇌농양 치료 후 가장 흔하게 장기적인 후유증으로 남는 것은?
• 45세 남성 환자가 HIV 양성이며, CD4 수치가 80 cells/$\mu L$이다. CT/MRI에서 다발성 링-인핸싱 병변이 관찰되어 톡소포자충 뇌염이 강력히…
• 급성 세균성 수막염의 합병증으로 가장 흔하게 발생하는 청력 소실의 병태생리적 기전은?
• 프리온 질환(CJD)의 확진에 가장 중요한 검사는?
• 30세 여성 환자가 임신 30주 상태에서 발열, 두통, 경부 강직을 주소로 내원했다. CSF 검사에서 림프구 우세의 백혈구 증가가 관찰되었으며, 그람 양성 간균이…
• 신경매독 중 진행성 마비(General Paresis)의 주요 임상 증상은?
• 뇌농양의 치료 중 항생제 치료 기간으로 가장 적절한 것은?
• 헤르페스 단순 바이러스 뇌염(HSE)의 EEG 소견 중 특징적인 것은?
• 급성 세균성 수막염으로 입원한 65세 환자가 뇌CT에서 수두증(Hydrocephalus) 소견을 보였다. 이 수두증의 주요 병태생리적 기전은?
• 결핵성 수막염 치료 시 Glucocorticoids (예: Dexamethasone) 투여의 가장 확실한 적응증은?
• 톡소포자충 뇌염의 2차 예방(Secondary Prophylaxis, 유지 요법)에 사용되는 가장 적절한 약물은?
• 진균성 수막염 중 크립토코쿠스 수막염에서 가장 흔하게 침범되는 부위는?
• 신경매독의 치료 후 치료 효과 판정을 위해 가장 중요하게 추적 관찰해야 할 검사는?
• Progressive Multifocal Leukoencephalopathy (PML)의 병태생리에서 원인 바이러스(JC 바이러스)가 주로 감염시켜 파괴하는 세포…
• 급성 세균성 수막염에서 항생제 치료 기간이 가장 짧은 원인균은?
• 뇌농양의 치료 중 항생제 치료 실패를 시사하는 가장 중요한 영상학적 소견은?
• 결핵성 수막염 진단 시 뇌척수액(CSF)에서 Mycobacterium tuberculosis의 검출 민감도가 가장 높은 검사는?
• 58세 남성이 6개월 전부터 서서히 진행하는 양측 손의 위약감과 근위축을 주소로 내원했다. 최근 3개월간 연하곤란과 구음장애가 발생했다. 신체검진에서 양측 수부 …
• 42세 여성이 3주 전부터 양측 하지의 위약감과 감각이상을 주소로 내원했다. 2주 전 상기도 감염 병력이 있다. 증상은 하지에서 시작하여 상지로 진행했다. 신체검…
• 35세 여성이 6개월 전부터 간헐적으로 발생하는 복시와 안검하수를 주소로 내원했다. 증상은 저녁에 악화되고 휴식 후 호전된다. 신체검진에서 양측 안검하수, 외안근…
• 28세 남성이 3일 전부터 시작된 양측 하지의 급격한 위약감을 주소로 응급실에 내원했다. 전날 과도한 운동과 음주 후 발생했다. 신체검진에서 양측 하지 근력 2등…
• 52세 남성이 1년 전부터 서서히 진행하는 양측 하지 원위부 위약감과 발의 변형을 주소로 내원했다. 10년 전부터 보행 시 자주 넘어진다고 한다. 가족력: 아버지…
• 46세 여성이 2년 전부터 서서히 진행하는 근위부 근력 약화를 주소로 내원했다. 계단 오르기와 의자에서 일어서기가 힘들다고 한다. 신체검진에서 상완과 대퇴 근위부…
• 67세 남성이 1년 전부터 서서히 진행하는 양측 수부 원위부의 근력 약화와 근위축을 주소로 내원했다. 손가락 굴곡근의 약화가 두드러진다. 신체검진에서 수지 굴곡근…
• 19세 여성이 갑자기 발생한 사지 마비를 주소로 응급실에 내원했다. 내원 전날 과식(탄수화물 섭취)을 했다고 한다. 가족력: 어머니도 유사한 증상 경험. 신체검진…
• 55세 남성이 3개월 전부터 서서히 진행하는 양측 하지 원위부 감각이상과 위약감을 주소로 내원했다. 과거력: 20년간 당뇨병으로 약물 치료 중(HbA1c 9.2%…
• 32세 여성이 수 시간 전부터 시작된 호흡곤란과 연하곤란을 주소로 응급실에 내원했다. 3개월 전부터 중증근무력증으로 치료 중이었으나 최근 상기도 감염으로 항생제를…
• 48세 남성이 4개월 전부터 서서히 진행하는 근위부 근력 약화와 근육통을 주소로 내원했다. 과거력: 6개월 전부터 고지혈증으로 atorvastatin 복용 중. …
• 62세 여성이 6개월 전부터 서서히 진행하는 구음장애와 연하곤란을 주소로 내원했다. 최근 2개월간 호흡곤란이 발생했다. 신체검진에서 혀의 위축과 근섬유속수축, 사…
• 25세 남성이 수 시간 전부터 시작된 사지 마비를 주소로 응급실에 내원했다. 전날 격렬한 운동 후 발생했다. 과거력: 수년 전부터 유사한 증상이 간헐적으로 발생.…
• 54세 여성이 2년 전부터 서서히 진행하는 손발의 저림과 보행 장애를 주소로 내원했다. 과거력: 15년 전 위전절제술 시행. 신체검진에서 양측 하지 진동감각 및 …
• 38세 남성이 3주 전부터 서서히 진행하는 양측 안면 위약감과 사지 원위부 감각이상을 주소로 내원했다. 신체검진에서 양측 안면신경 마비, 양측 하지 원위부 근력 …
• 71세 남성이 6개월 전부터 서서히 진행하는 우측 하지 원위부 근력 약화를 주소로 내원했다. 과거력: 소세포폐암으로 항암치료 중. 신체검진에서 우측 족부 배굴근 …
• 29세 여성이 출산 후 3주부터 시작된 양측 하지의 위약감을 주소로 내원했다. 증상은 서서히 진행하여 현재 보행 불가능하다. 신체검진에서 양측 하지 근력 3등급,…
• 44세 남성이 2개월 전부터 서서히 진행하는 근위부 근력 약화를 주소로 내원했다. 과거력: 특이사항 없음. 신체검진에서 근위부 근력 4등급, 근육 압통 없음, 피…
• 36세 남성이 3일 전부터 시작된 우측 안면 비대칭을 주소로 내원했다. 우측 눈을 완전히 감을 수 없고, 이마 주름이 우측에서 소실되었다. 신체검진에서 우측 안면…
• 59세 여성이 1년 전부터 서서히 진행하는 사지의 근력 약화와 근육 경련을 주소로 내원했다. 신체검진에서 사지 근력 4등급, 광범위한 근섬유속수축, 심부건반사 항…
• 9세 남아가 1개월 전부터 아침에는 정상이었으나 오후가 되면 눈꺼풀이 저절로 감기고 다리에 힘이 없어져 병원에 왔습니다. 1분 동안 위를 바라보게 하니 사물이 두…
• 37세 여자가 4개월 전부터 시작된 복시, 안검하수 및 연하곤란을 주소로 내원했습니다. 통증은 수반되지 않았으며 하루 중에서도 오후에 더 심해졌습니다. 가장 적절…
• 중증근무력증 환자가 근육통, 구토, 설사, 과도한 침 분비, 근육 연축 등 콜린성 증상을 보이며 호흡 부전 상태에 빠졌습니다. 이 상황에 대한 진단은?
• 중증근무력증 환자가 호흡 부전 상태에 빠져 근육 위기(Myasthenic crisis)가 의심됩니다. 이 환자에 대한 가장 적절한 응급 처치는?
• 중증근무력증 환자가 호흡 부전 위기 상태에서, 약물 투여 여부를 감별하기 위해 피리도스티그민을 투여했더니 증상이 '악화'되었습니다. 가장 의심되는 상태는?
• 중증근무력증 환자가 증상 조절을 위해 장기적으로 사용하며, 면역 반응을 억제하는 1차 면역 치료제는?
• 중증근무력증을 유발하는 자가 항체(Autoantibody)의 가장 흔한 표적 부위는?
• 50세 남자가 폐암을 진단받았습니다. 4개월 전부터 근위부 사지에 힘이 없지만, 근력은 휴식 후 일시적으로 '호전'되었다가 근육 사용 시 다시 약화됩니다. 건반사…
• 람베르트-이튼 증후군(LEMS)의 병태생리와 관련하여, 자가 항체가 표적으로 하는 부위는?
• 25세 남성이 2주 전 감기(상기도 감염)를 앓은 후, 다리부터 시작하여 상행성으로 급격히 진행하는 양측성 근력 약화와 감각 이상을 주소로 내원했습니다. 건반사는…
• GBS의 병태생리와 관련하여, 자가 항체가 표적으로 하는 주된 신경계 부위는?
• GBS 환자가 발병 4주째, 호흡 마비가 진행되고 활력 징후(빈맥, 혈압 변동) 불안정 등 자율신경계 이상이 동반되었습니다. 가장 적절한 응급 치료는?
• GBS와 유사한 임상 양상(사지 마비)을 보이지만, 발병 후 8주 이상 증상이 점진적으로 악화되거나 재발하는 경과를 보이는 만성적인 다발신경병증의 진단은?
• 65세 남성이 1년 전부터 손과 발의 근육이 비대칭적으로 위축되고 힘이 빠지기 시작했습니다. 감각은 정상이며, 근육 연축(fasciculation)과 함께 혀 근…
• 근위축성 측삭경화증(ALS) 환자의 생존 기간을 연장하는 데 FDA 승인을 받은 최초의 약물은?
• 35세 여성이 6개월간 근위부 사지 근육의 대칭적인 약화와 통증을 호소합니다. 피부 발진(Heliotrope rash)은 없으며, 혈액 검사상 CPK가 5,000…
• 4세 남아가 걷는 것이 서툴고 자주 넘어지며, 계단을 오르기 힘들어합니다. 검진상 종아리 근육이 비정상적으로 커져 있으며(가성 비대), 누워 있다 일어날 때 손으…
• 뒤셴 근디스트로피(DMD)의 유전적 원인은?
• 뒤셴 근디스트로피(DMD) 환자가 10세경부터 심장 기능 저하 및 호흡 부전을 보입니다. 이 환자의 사망 원인으로 가장 흔한 것은?
• 성인기에 발병하며, 사지 근위부와 원위부 약화 및 근긴장증(Myotonia), 얼굴 근육 위축, 백내장, 당뇨병, 심장 전도 장애 등을 동반하는 유전성 근육병은?
• ALS 환자에게서 관찰되는 병적 반사(Pathological reflex)는?
• ALS 환자에게서 가장 흔하게 보존되어, 병이 상당히 진행된 후에도 유지되는 기능은?
• GBS와 유사한 급성 상행성 마비가 발생했으나, GBS와 달리 심부건반사가 '보존'되거나 '항진'된 경우 감별해야 할 질환은?
• 3세 남아가 누워 있다 일어날 때 손으로 무릎을 짚고 올라오는 고워스 징후(Gowers sign)를 보였습니다. 이 징후가 의미하는 것은?
• 60세 남성이 최근 3개월간 안면 마비와 구음장애(dysarthria), 양측 상지 마비를 보였습니다. 초기 증상은 비대칭적이었으며, 뇌 MRI상 척수 및 뇌간에…
• CIDP 환자의 확진을 위해 말초신경 생검을 시행했습니다. 특징적으로 관찰되는 조직병리학적 소견은?
• 중증근무력증(MG) 환자가 금기해야 할 약물로, 신경근육 접합부의 전달을 악화시켜 근육 위기를 유발할 수 있는 것은?
• 근위축성 측삭경화증(ALS)에서 호흡 부전이 진행될 때, 생존율 향상 및 증상 완화에 가장 효과적인 비침습적 치료는?
• ALS에서 보존되는 것으로 알려진 신경계 기능으로, 환자가 눈동자의 움직임을 통해 컴퓨터와 소통할 수 있게 해주는 기능은?
• 40세 남성이 감기를 앓은 후, 다리 마비와 함께 양쪽 팔과 다리에 심한 통증을 호소합니다. GBS가 의심되며, GBS의 통증 조절에 사용되는 1차 약물은?
• 근육병증(Myopathy)이 있는 환자의 근육 생검(Muscle biopsy)에서 주로 발견되는 조직학적 소견은?
• 30세 남자가 4주 전부터 다리에 힘이 빠지고 감각이 둔해지기 시작했습니다. 검사상 건반사 소실 및 CSF에서 단백-세포 해리가 확인되었습니다. 이 환자에게 절대…
• 만성 염증성 탈수초성 다발신경병증(CIDP)의 경과 중 가장 흔하게 나타나는 형태는?
• 신경근육 접합부 질환 중, 중증근무력증(MG)에서 가장 흔하게 침범되는 근육 부위는?
• 중증근무력증(MG)의 진단에 사용되는 약물 검사로, 에드로포니움(Edrophonium)을 투여하여 근력 호전을 확인하는 검사는?
• 근위축성 측삭경화증(ALS)의 병태생리에 관련하여, 운동 신경 세포에 독성 작용을 하는 것으로 알려진 신경전달물질은?
• 길랑-바레 증후군(GBS) 환자의 치료 반응에 대한 예후 인자로, 좋지 않은 예후를 시사하는 것은?
• 람베르트-이튼 증후군(LEMS)이 흔하게 동반되는 악성 종양은 무엇입니까?
• 4세 남아의 뒤셴 근디스트로피(DMD) 진단 후, 유전자 치료가 개발되기 전까지 가장 중요한 재활 목표는?
• 근긴장성 디스트로피(DM) 환자에게 나타나는 심장 전도 장애에 대한 가장 적절한 처치는?
• 22세 여자가 어제부터 다리가 마비되어 걸을 수 없게 되어 내원했습니다. 1년 전 오른쪽 눈이 일주일 동안 잘 안 보이는 증상으로 치료받았고, 3개월 전에는 왼쪽…
• 다발성 경화증(MS)의 병태생리와 관련하여, 자가 반응성 T-림프구와 대식세포가 공격하는 중추신경계 구성 요소는?
• 다발성 경화증(MS) 진단을 위한 뇌척수액(CSF) 검사상, 진단에 결정적인 특징적인 소견은?
• MS 환자가 급성 재발(Relapse)하여 심한 감각 이상과 근력 약화가 발생했습니다. 증상의 회복을 촉진하기 위한 1차 치료는?
• MS 환자가 급성 재발기 치료 후, 재발의 빈도를 줄이고 질병의 진행을 늦추기 위한 1차 장기 유지 치료제(Disease-Modifying Therapy, DMT…
• MS 환자가 '만성적으로' 근육의 경직(Spasticity)을 호소합니다. 증상 완화를 위한 약물 처치는?
• 28세 여성이 12일 전부터 왼쪽 팔, 다리에 힘이 빠지고 감각 이상을 느껴 내원했습니다. 1년 전 시신경염 진단 후 치료받은 병력이 있었고, 3개월 전에는 왼쪽…
• 시신경척수염(NMOSD) 환자는 MS와 달리 주로 어떤 부위에 염증성 탈수초 병변이 '길게'(Longitudinally Extensive) 나타납니까?
• 시신경척수염(NMOSD)의 진단에 특이적이며, 자가 항체가 표적으로 하는 성분은?
• NMOSD 환자의 재발(Relapse)을 예방하기 위한 장기 유지 치료제(DMT)로 적절한 것은?
• 5세 남아(아동)가 감기를 앓은 후 수일 만에 갑자기 혼수, 경련, 다발성 신경 증상(편마비, 시신경염)을 보였습니다. 뇌 MRI상 대뇌 백질에 '대칭적'이고 '…
• 급성 파종성 뇌척수염(ADEM) 환자의 1차 치료는?
• 25세 남성이 2주 전 감기를 앓은 후, 다리부터 시작하여 상행성으로 급격히 진행하는 양측성 근력 약화와 감각 이상을 주소로 내원했습니다. 건반사는 소실되었습니다…
• GBS 환자가 호흡 마비가 진행되고 활력 징후 불안정 등 자율신경계 이상이 동반되었습니다. 가장 적절한 응급 치료는?
• GBS와 유사한 임상 양상(사지 마비)을 보이지만, 발병 후 8주 이상 증상이 점진적으로 악화되거나 재발하는 경과를 보이는 만성적인 다발신경병증의 진단은?
• CIDP 환자의 신경전도 검사(NCS)에서, 탈수초성 신경병증의 특징적인 소견은?
• MS 환자의 뇌 MRI상, 뇌량의 하부 표면에 수직으로 나타나는 '손가락 모양'의 탈수초 병변을 지칭하는 용어는?
• MS, NMOSD, ADEM을 통칭하는 질환군으로, 중추신경계의 미엘린이 파괴되는 자가면역 질환은?
• 중추신경계 탈수초성 질환 중, 시신경염(ON)과 척수염(TM)이 '주된 증상'이며, 뇌 병변이 적고 AQP4 항체가 특징적인 질환은?
• 시신경염(Optic Neuritis)의 특징적인 임상 양상으로 옳은 것은?
• MS 환자가 고온 환경(뜨거운 물 샤워, 사우나)에서 일시적으로 증상(예: 마비, 감각 이상)이 악화되는 현상을 무엇이라고 합니까?
• MS 환자가 목을 앞으로 숙일 때, 등이나 사지를 따라 전기 쇼크 같은 감각 이상을 느끼는 징후는?
• 재발-관해형 다발성 경화증(RRMS)의 치료 목표 중, '뇌 위축' 및 '인지 기능 저하'를 늦추기 위해 장기적으로 고려해야 할 사항은?
• MS 환자가 피로감(Fatigue)을 호소합니다. MS에서 가장 흔하고 중요한 이 증상에 대한 처치는?
• MS 환자의 뇌 MRI에서, 급성 염증과 BBB(혈액뇌장벽) 파괴를 시사하며, 조영제(Gadolinium) 주사 후 밝게 빛나는 병변은?
• GBS 환자에게서 증상 발현 후 8주 이상 근력 약화가 지속되거나, 재발하는 경우, 다음으로 고려해야 할 만성 질환은?
• ADEM(급성 파종성 뇌척수염) 환자의 예후로 가장 적절한 것은?
• 다발성 경화증(MS)의 아형 중, 발병 후 증상이 점진적으로 꾸준히 악화되며, 명확한 재발기가 없는 형태는?
• 28세 여성이 3일 전부터 시작된 우안의 시력 저하와 안구 통증을 주소로 내원했다. 안구 운동 시 통증이 악화된다. 안과 검진에서 우안 시력 0.3, 상대구심동공…
• 35세 남성이 2주 전부터 서서히 진행하는 양측 하지의 위약감과 배뇨 장애를 주소로 내원했다. 1주 전부터 양측 하지의 감각저하가 발생했다. 신체검진에서 T6 레…
• 42세 여성이 5일 전부터 시작된 복시를 주소로 내원했다. 3년 전 좌안 시신경염으로 치료받은 병력이 있다. 신체검진에서 좌측 주시 시 우안 내전 장애, 좌안 외…
• 8세 남아가 1주 전부터 발열과 두통을 호소하다가 3일 전부터 의식 저하, 경련, 우측 반신마비가 발생하여 내원했다. 2주 전 홍역 유사 증상이 있었다. 신체검진…
• 52세 여성이 10년 전 다발성 경화증으로 진단받고 치료 중 최근 6개월간 서서히 진행하는 보행 장애와 인지기능 저하를 주소로 내원했다. 재발은 없었다. 신체검진…
• 31세 여성이 2일 전부터 시작된 양안 시력 저하와 심한 딸꾹질, 오심, 구토를 주소로 내원했다. 신체검진에서 양안 시력 0.1, 양측 RAPD 양성, 의식 명료…
• 45세 남성이 3주 전부터 서서히 진행하는 우측 반신 위약감과 언어 장애를 주소로 내원했다. 과거력: HIV 감염으로 항레트로바이러스 치료 중단 상태(CD4+ 8…
• 26세 여성이 1개월 전 좌안 시신경염으로 치료받고 회복 중 다시 우안 시력 저하가 발생하여 내원했다. 안과 검진에서 우안 시력 0.2, RAPD 양성 소견을 보…
• 19세 남성이 5일 전부터 발열, 두통, 구토를 호소하다가 2일 전부터 혼동, 경련이 발생하여 내원했다. 1주일 전 경미한 상기도 감염 증상이 있었다. 신체검진에…
• 38세 여성이 3일 전부터 시작된 보행 장애와 배뇨 곤란을 주소로 내원했다. 5년 전 시신경염으로 치료받은 병력이 있다. 신체검진에서 양측 하지 근력 4등급, T…
• 55세 남성이 2개월 전부터 서서히 진행하는 보행 장애와 인지기능 저하를 주소로 내원했다. 배뇨 장애도 동반되었다. 신체검진에서 보행 실조, 양측 하지 경직, 심…
• 29세 여성이 2주 전부터 시작된 좌측 안면 감각 이상과 우측 상하지 위약감을 주소로 내원했다. 1년 전 우안 시신경염으로 치료받은 병력이 있다. 신체검진에서 좌…
• 6세 여아가 3일 전부터 발열과 두통을 호소하다가 금일 의식 저하와 경련이 발생하여 응급실에 내원했다. 2주 전 수두를 앓았다. 신체검진에서 의식 혼미, 경부강직…
• 41세 남성이 3일 전부터 시작된 좌측 눈꺼풀 처짐과 복시를 주소로 내원했다. 8개월 전 우안 시신경염으로 치료받은 병력이 있다. 신체검진에서 좌안 완전 안검하수…
• 21세 남성이 5일 전부터 발열, 두통, 구토를 호소하다가 3일 전부터 의식 저하가 발생하여 내원했다. 2주 전 홍역 예방접종을 받았다. 신체검진에서 의식 혼미,…
• 36세 여성이 2일 전부터 시작된 양안 시력 저하를 주소로 내원했다. 2년 전 척수염으로 치료받은 병력이 있다. 안과 검진에서 양안 시력 0.2, 양측 RAPD …
• 43세 남성이 1개월 전부터 서서히 진행하는 우측 상하지 위약감과 언어 장애를 주소로 내원했다. 과거력: 특이사항 없음. 신체검진에서 우측 반신마비, 실어증, 의…
• 25세 여성이 3주 전부터 시작된 좌안 시력 저하를 주소로 내원했다. 안과 검진에서 좌안 시력 0.4, RAPD 양성 소견을 보인다. 뇌 MRI 및 뇌척수액 검사…
• 24세 여자가 5년 전 시작된 의식의 변화를 주소로 내원했습니다. 19세 때 2~3주마다 1분 동안 멍하니 한 곳을 응시하며 입맛을 다시고 쓰러지기도 했습니다. …
• 16세 남자가 응급실에 왔습니다. 2년 전 모야모야병 발병 이후 발생한 부분 발작으로 항경련제(Carbamazepine) 치료 중입니다. 오늘 새벽 간대 발작이 …
• 10세 남아가 5일 전 잠을 자다 경련 발작을 일으켰습니다. 왼쪽 팔을 떨고 입에 거품을 물었으며, 얼굴에 침을 흘리는 증상이 7초 정도 지속되었습니다. 4개월 …
• 7개월 남아(유아)가 하루에 수십 번씩 깜짝 놀라는 듯 팔과 다리를 갑자기 움츠러뜨리며 굽히는 증상이 생겼습니다. 주로 잠에서 깰 때와 잠이 들려고 할 때 자주 …
• 27세 여자가 2일 전부터 하루에 몇 차례씩 '누군가 나를 죽이려 한다', '집에서 뭔가 썩는 냄새가 난다'는 말을 하며 병원에 왔습니다. 신체 검진 및 뇌 자기…
• 26세 남자가 1~2년 전부터 간헐적으로 잠잠잠깐 멍해지며 1~2분 후 정상으로 돌아오는 증상을 보였습니다. 멍한 응시, 입맛 다시기, 왼손으로는 자신의 볼을 만…
• 8세 여아가 정상적으로 성장했는데 최근 갑자기 대화 중 말을 중단하고 멍하니 응시하는 등의 양상을 보였습니다. 수업 중에도 갑자기 연필을 떨어뜨릴 뻔하고 성적이 …
• 50세 남자가 최근 6개월간 시공간 능력 저하, 인지 기능 저하, 복시 증상을 보였습니다. MRI상 대뇌 백질에 다발성 탈수초성 플라크가 관찰되었습니다. MS 감…
• 다발성 경화증 환자가 급성 재발로 양측 상지에 심한 마비가 왔습니다. 염증을 억제하고 증상 회복을 촉진하기 위한 1차 치료는?
• 35세 여성이 2년간 발작 없이 안정적으로 지냈습니다. 과거 EEG에서 결신 간질이 있었고, Ethosuximide 복용 중이었습니다. 이 환자에게서 약물 중단 …
• 28세 남자가 감기를 앓은 후 1주일 만에 상행성으로 마비가 진행되어 호흡 부전이 우려됩니다. CSF 검사상 단백-세포 해리가 확인되었습니다. 이 환자의 가장 적…
• 60세 남자가 3개월 전 뇌졸중 후, 부분 발작이 간헐적으로 발생합니다. 이 환자에게 항경련제를 처방할 때, 약물 상호작용 및 인지 기능 부작용이 적어 노인에게 …
• 3세 여아가 갑자기 온몸이 경직되며 팔다리를 뻗는(Tonic) 발작이 수차례 발생합니다. EEG에서 느린 극파 복합체(Slow spike-and-wave)와 함께…
• 레녹스-가스토 증후군(LGS)의 치료에 사용되는 약물은?
• 20세 여성이 2년 전부터 불안정한 대인관계를 보이고 있습니다. 최근 극심한 스트레스 후 온몸이 떨리며 쓰러지는 증상이 주 2회 나타납니다. 뇌파 검사상 발작 중…
• 심인성 비뇌전증성 발작(PNES)과 뇌전증 발작을 감별하는 데 가장 결정적인 표준 검사는?
• 발작 직후 혈중 프로락틴 수치가 상승하는 것은 어떤 종류의 발작과 관련됩니까?
• 6세 남아에게 4년 전부터 발작이 없었고, EEG도 정상입니다. 과거 양성 롤란딕 간질 진단을 받았습니다. 약물 중단을 시도할 때 고려해야 할 가장 중요한 요소는…
• 결신 간질(Absence seizure) 환자에게 적절한 1차 치료제는?
• 50세 남자가 알코올 금단 경련이 멈추지 않아 응급실에 왔습니다. 1차 처치로 Diazepam을 투여했습니다. 이어서 2차로 투여할 약물(경련 지속 상태의 2단계…
• 항경련제 Carbamazepine을 복용 중인 환자에게 정기적으로 CBC를 모니터링해야 하는 주된 이유는?
• 발작 치료를 위해 Valproate를 복용 중인 가임기 여성 환자에게 반드시 고지해야 할 태아 기형 위험은?
• 발작 치료를 위해 Lamotrigine을 증량하던 중, 환자가 전신에 피부 발진과 발열을 호소했습니다. 가장 우선적인 응급 조치는?
• 10세 남아에게 Ethosuximide 투여 후 발작이 조절되지 않고, '전신 강직-간대 발작'(GTC)이 동반되었습니다. 이 환자에게 가장 적절한 약물은?
• Carbamazepine, Phenytoin 등 나트륨 채널 차단제 계열 항경련제가 결신 발작(Absence seizure)을 악화시키는 주된 기전은?
• 성인 간질 환자에게서 '초점성 발작'의 1차 치료제로 사용되며, 약물 상호작용 및 부작용이 적어 최근 선호되는 약물은?
• 26세 남자가 1~2년 전부터 간헐적으로 멍한 응시, 입맛 다시기, 자동증을 보였습니다. 뇌파 검사상 왼쪽 측두엽 극파가 보입니다. 가장 의심되는 간질 유형은?
• 경련 지속 상태(SE)로 1차, 2차 약물(BDZ, Phenytoin) 투여에도 경련이 멈추지 않고 30분 이상 지속됩니다. 3단계로 고려할 약물(마취제)은?
• 경련 지속 상태(SE)에서 경련을 멈추는 것(발작 중단)과 동시에, 뇌의 흥분 독성 손상을 막기 위해 중요한 처치는?
• 항경련제 Topiramate를 복용 중인 환자에게 발생할 수 있는 주요 부작용은?
• 발프로산(Valproate)을 복용 중인 환자에게 정기적으로 모니터링해야 할 가장 중요한 부작용 관련 검사는?
• 20세 남자가 Carbamazepine을 복용 중이며, 술을 자주 마십니다. Carbamazepine의 약물 농도에 미치는 알코올의 영향은?
• Carbamazepine의 주된 약물학적 기전은?
• 결신 발작(Absence seizure)의 병태생리와 관련하여, 과활성을 보이는 시상 신경 세포의 특정 이온 채널은?
• 소아 결신 간질(CAE)의 발작 특징은?
• 양성 롤란딕 간질(BRE)의 예후로 가장 적절한 것은?
• 3세 여아가 갑자기 멍하니 한 곳을 응시하며 쓰러졌습니다. EEG상 3Hz의 좌우 동기성 극파 복합체가 보입니다. 1차 치료제인 Ethosuximide의 주된 약…
• Valproate를 복용 중인 가임기 여성 환자에게 반드시 추가 처방하거나 교육해야 할 것은?
• Carbamazepine을 복용 중인 환자가 피부 발진, 발열, 림프절 비대, 간 기능 이상을 보입니다. 가장 의심되는 치명적 부작용은?
• 50세 남자가 최근 간질 발작 외에, 복시와 어지러움을 호소합니다. Carbamazepine의 용량을 조절할 때, 약물 농도를 모니터링해야 하는 주된 이유는?
• 20세 남자가 간질 발작 외에, 만성적인 우울감과 불안을 호소합니다. 간질 발작 치료와 기분 조절에 모두 효과가 있는 약물은?
• 40세 여성이 발작 후 뇌척수액(CSF) 검사상 단백질은 현저히 증가했으나, 세포수는 정상(단백-세포 해리)입니다. 이 환자의 가장 의심되는 진단은?
• 25세 남성이 2주 전 감기를 앓은 후 상행성 마비가 진행되었습니다. CSF에서 단백-세포 해리가 확인되었습니다. 급성기 1차 치료는?
• Carbamazepine을 복용 중인 환자가 성 기능 장애를 호소합니다. 이 부작용의 주된 기전은?
• 50세 남자가 최근 6개월간 시공간 능력 저하, 인지 기능 저하, 복시 증상을 보였습니다. MRI상 뇌실 주변에 다발성 탈수초성 플라크가 관찰됩니다. 이 환자의 …
• Lamotrigine을 복용 중인 환자가 전신 발진을 호소하며 SJS가 의심됩니다. 가장 우선적인 처치는?
• 3세 남아에게 갑자기 온몸이 경직되며 팔다리를 뻗는(Tonic) 발작이 수차례 발생하고, 인지 기능 저하가 동반됩니다. 이 환자에게 절대 금기해야 할 항경련제는?
• 소아 간질의 가장 흔한 증후군으로, '수면 중'에 얼굴과 팔에 국한된 운동 발작을 보이며, 청소년기에 자연 관해되는 진단은?
• 10세 남아에게 Ethosuximide 투여 후 발작이 조절되지 않고, 전신 강직-간대 발작이 동반되었습니다. 이 환자에게 가장 적절한 약물은?
• 경련 지속 상태(SE)로 인한 뇌세포의 '흥분 독성 손상'(Excitotoxicity)의 주된 원인이 되는 신경전달물질은?
• 소아 간질 중, 다양한 발작 형태(토닉, 아토닉, 비전형 결신)와 특징적인 EEG(Slow spike-and-wave)가 동반되며, 난치성인 진단은?
• 30세 남자가 Carbamazepine을 복용 중이며, 3개월째 인지 기능 저하(기억력, 집중력)를 호소합니다. 이 부작용의 기전은?
• Valproate를 복용 중인 환자가 구역, 식욕 증가, 체중 증가를 호소합니다. 이 부작용의 기전은?
• Lamotrigine을 복용하는 가임기 여성에게 Lamotrigine의 혈중 농도를 증가시켜 독성을 유발할 수 있는 약물은?
• Lamotrigine을 복용하는 가임기 여성에게 Lamotrigine의 혈중 농도를 감소시켜 발작을 재발시킬 수 있는 약물은?
• 40세 남자가 '오른쪽 측두엽'에서 기원한 초점성 발작을 보였습니다. 이 환자의 발작 중 '왼쪽 팔'을 반복적으로 만지작거리는 자동증이 나타났습니다. 발작의 기원…
• 3세 남아에게 갑자기 온몸이 경직되며 팔다리를 뻗는(Tonic) 발작이 수차례 발생했습니다. 이 발작 유형은?
• 소아 환자가 갑자기 수초간 의식을 잃고, 머리가 아래로 뚝 떨어지거나(Head drop) 온몸의 힘이 빠져 주저앉는 발작 유형은?
• 아침에 잠에서 깰 무렵, 환자가 팔이나 어깨를 움찔거리는(Jerk) 행동을 보였으며, 의식은 소실되지 않았습니다. 이 발작 유형은?
• 약물 치료에 반응이 없는 난치성 부분 간질(Focal epilepsy) 환자에게 최종적으로 고려할 수 있는 치료는?
• 만성적으로 Valproate를 복용하는 여성 환자에게서 흔히 발생하며, 약물 중단 시 호전될 수 있는 내분비계 부작용은?
• Carbamazepine을 복용 중인 환자가 저나트륨혈증(Hyponatremia)을 보였습니다. 이 항경련제가 저나트륨혈증을 유발하는 주된 기전은?
• 소아 결신 간질(CAE) 환자에게 Carbamazepine을 처방하면 안 되는 이유(금기)는?
• 소아기에 주로 발병하며, 발작 유형(토닉, 아토닉, 비정형 결신)이 다양하고 난치성이지만, 성인기에 자연 관해되는 증후군은?
• 경련 지속 상태(SE)에서 Benzodiazepine을 투여하는 주된 약물 기전은?
• 측두엽 간질(TLE) 환자가 발작 전조 증상(aura)으로, 이전에 겪어본 적이 없는 강렬한 공포나 불안감을 느낍니다. 이 증상의 기원이 되는 측두엽 변연계 구조…
• 소아 결신 간질(CAE)의 발작 특징인 3Hz 극파 복합체(Spike-and-wave complex)가 관찰되는 뇌 영역은?
• 발작 후 환자가 일정 시간(수 분~수 시간) 동안 마비, 실어, 편측 감각 이상 등 국소적인 신경학적 결손을 보이는 현상은?
• 25세 남자가 코카인 중독으로 인한 급성 발작을 보였습니다. 경련 조절을 위한 1차 처치는?
• 50세 남자가 만성 알코올 의존 병력이 있습니다. 알코올 금단 경련(Alcohol Withdrawal Seizure)의 특징적인 발작 양상은?
• 발작 치료를 위해 Lamotrigine을 복용 중인 환자가 Benzodiazepine(예: Lorazepam)을 복용했습니다. Lamotrigine과 Loraze…
• 부분 발작(Focal seizure) 환자의 뇌 MRI상, 병소(Focus) 부위에 '해마 경화'(Hippocampal sclerosis)가 관찰되었습니다. 이 …
• Phenytoin을 장기 복용 중인 환자에게 가장 흔하게 발생하는 부작용은?
• 50세 남자가 최근 인지 기능 저하, 복시, 발작을 보였습니다. 뇌 MRI상 뇌실 주변에 다발성 탈수초성 플라크가 관찰됩니다. 이 환자의 인지 기능 저하 치료를 …
• 발작 치료를 위해 Lamotrigine을 복용 중인 가임기 여성에게 Lamotrigine의 혈중 농도를 증가시켜 독성을 유발할 수 있는 약물은?
• Lamotrigine을 복용하는 가임기 여성에게 Lamotrigine의 혈중 농도를 감소시켜 발작을 재발시킬 수 있는 약물은?