한국보훈복지의료공단 보훈병원 필기 대비! [2026년 9월 채용]

문제를 눌러 정답과 해설을 확인하세요. 로그인 없이 볼 수 있습니다.

700 문제

• 협심증으로 설하 nitroglycerin을 처방받은 68세 남성에게 교육했다. 재교육이 필요한 반응은?
• 오른쪽 종아리 심부정맥혈전증으로 항응고 치료를 시작한 55세 여성에게 교육했다. 재교육이 필요한 반응은?
• 기관내관을 삽관하고 인공호흡기를 적용 중인 환자의 인공호흡기 관련 폐렴을 예방하는 간호로 옳은 것은?
• 폐렴이 의심되는 환자에게서 객담 배양 검체를 받으려 한다. 방법으로 옳은 것은?
• 애디슨병 환자가 위장염 후 심한 무력감과 복통을 보이며 혈압 78/48 mmHg, 혈청 나트륨 126 mEq/L, 칼륨 5.9 mEq/L, 혈당 62 mg/dL이…
• 뇌하수체 수술 후 환자의 소변량이 시간당 400 mL로 늘었다. 이 상태를 중추성 요붕증으로 판단하게 하는 검사 소견은?
• 갑상샘기능저하증으로 levothyroxine을 새로 복용하게 된 70세 여성에게 교육했다. 재교육이 필요한 반응은?
• 고열, 심한 두통, 목 강직을 보이는 19세 남성이 수막구균 뇌수막염으로 의심된다. 입원 초기 간호로 옳은 것은?
• 길랭바레증후군으로 입원한 환자의 근력 약화가 다리에서 몸통으로 올라오고 있다. 가장 먼저 보고해야 할 변화는?
• 다음 중 상부 위장관 출혈을 시사하는 소견은?
• 경피적 간생검 직후 환자의 체위로 옳은 것은?
• 염증성 장질환 환자 중 궤양성 대장염보다 크론병을 시사하는 소견은?
• 신장이식 후 석 달째 면역억제제를 복용하는 환자가 외래에 왔다. 급성 거부반응을 의심해 보고해야 할 소견은?
• 패혈증 환자의 정맥주사 부위와 잇몸에서 출혈이 생겼다. 파종성 혈관내 응고를 시사하는 검사 결과 조합은?
• 팔에 새로 석고붕대를 한 환자의 간호로 옳은 것은?
• 근시가 심한 52세 남성이 갑자기 눈앞에 날파리가 많이 날리고 번쩍임이 보이다가 시야 한쪽이 커튼이 내려오듯 가려진다고 한다. 가장 의심되는 상태는?
• 밀폐된 방에서 연탄불을 피우다 발견된 환자가 두통과 혼돈을 보이는데 맥박산소측정기의 SpO₂는 99%이다. 해석과 간호로 옳은 것은?
• 개복술 후 6일째 환자가 기침을 한 뒤 "뭔가 터진 것 같다"고 한다. 상처가 벌어지고 장 일부가 밖으로 나와 있다. 가장 먼저 할 행동은?
• 발작적으로 심한 두통, 두근거림, 식은땀이 나며 그때마다 혈압이 220/120 mmHg까지 오른다는 42세 여성에게서 가장 의심되는 질환은?
• 뇌전증으로 phenytoin을 복용하는 28세 남성에게 교육했다. 재교육이 필요한 반응은?
• 요추천자 다음 날 환자가 앉거나 서면 머리가 아프고 누우면 좋아진다고 한다. 간호로 옳은 것은?
• 위식도역류질환으로 가슴이 쓰린 50세 남성에게 생활 교육을 했다. 재교육이 필요한 반응은?
• 왼쪽 아랫배 통증과 발열로 급성 게실염 진단을 받은 68세 남성의 급성기 식이로 옳은 것은?
• 치핵 절제술 다음 날 환자가 배변이 두렵다고 한다. 간호로 옳은 것은?
• 위궤양과 Helicobacter 감염으로 제균 치료를 시작한 환자에게 교육했다. 재교육이 필요한 반응은?
• 식도정맥류가 있는 간경화 환자에게 출혈 예방 교육을 했다. 재교육이 필요한 반응은?
• 내일 대장내시경을 받는 환자가 장 정결제를 복용하고 있다. 장 정결이 잘 되었음을 보여 주는 소견은?
• 처음 혈액투석을 받는 환자가 투석 중반에 두통, 구역, 흐린 시야를 호소하더니 불안해하며 떤다. 가장 의심할 상태와 기전은?
• 전립샘비대증으로 tamsulosin을 처음 복용하는 70세 남성에게 가장 강조할 교육은?
• 요로감염 환자 중 방광염보다 급성 신우신염을 시사하는 소견은?
• 척추마취로 수술을 받은 환자가 수술 후 8시간째 아직 배뇨하지 않았고 아랫배가 묵직하다고 한다. 가장 먼저 할 간호는?
• 며칠 동안 정맥주사가 필요한 성인에게 첫 말초정맥 카테터를 삽입할 부위를 고를 때 원칙으로 옳은 것은?
• 고농도 포도당이 든 중심정맥영양 수액이 떨어졌는데 다음 수액이 약제부에서 아직 오지 않았다. 간호로 옳은 것은?
• 요골맥박을 잰 뒤 손가락을 떼지 않은 채 호흡수를 이어서 세는 이유로 옳은 것은?
• 병동에서 사용 중인 개봉한 insulin 바이알의 관리로 옳은 것은?
• 응급 상황에서 의사가 구두로 약물 처방을 내렸다. 간호사의 처리로 옳은 것은?
• 성인의 고막 체온을 측정할 때 방법으로 옳은 것은?
• 신경인성 방광으로 집에서 간헐적 청결 자가도뇨를 하게 된 45세 여성에게 교육했다. 재교육이 필요한 반응은?
• furosemide 40 mg 경구 투여가 처방되었고, 병동에는 20 mg 정제가 있다. 투약 전 확인한 혈청 칼륨이 2.9 mEq/L일 때 간호로 옳은 것은?
• 바닥에 놓인 무거운 물품 상자를 들어 올릴 때 신체역학에 맞는 방법은?
• 손발이 차고 창백한 환자의 손가락 맥박산소측정 수치가 계속 낮게 나오고 파형이 불규칙하다. 환자는 편안하게 호흡하고 있다. 간호로 옳은 것은?
• 인플루엔자로 확진된 입원 환자에게 적용할 격리 방법으로 옳은 것은?
• 복부 수술 후 장음이 돌아오고 가스가 나온 환자에게 식이를 시작할 때 가장 먼저 주는 것은?
• 경관영양을 시작한 뒤 이틀째 묽은 변을 여러 번 보는 환자에게 먼저 확인할 것으로 옳은 것은?
• 구토와 설사로 입원한 환자의 소변 비중이 1.035로 측정되었다. 해석으로 옳은 것은?
• 화학적 방법의 대변 잠혈 검사를 앞둔 환자에게 안내할 내용으로 옳은 것은?
• 유치도뇨관을 가진 환자를 휠체어로 이동시킬 때 소변주머니 관리로 옳은 것은?
• 다음 환자 중 등 마사지를 하면 안 되는 경우는?
• 병실에서 전기 기구에 불이 난 것을 발견했다. 간호사가 가장 먼저 할 행동은?
• 의식이 흐린 환자를 침대째 검사실로 이송할 때 안전 수칙으로 옳은 것은?
• 여러 병원을 다니는 81세 남성이 약을 12가지 먹고 있고 최근 어지럼과 식욕 저하가 생겼다. 간호사가 가장 먼저 할 일은?
• 요양병동 노인들의 영양 상태를 확인하고 있다. 영양 불량을 가장 강하게 시사하는 소견은?
• 정상 노화에 따른 호흡기계 변화로 옳은 것은?
• 정상 노화에 따른 심혈관계 변화로 옳은 것은?
• 80세 여성에게 바퀴 없는 보행기를 맞춰 주고 있다. 알맞은 높이와 사용법으로 옳은 것은?
• 요양병동 83세 여성이 평소와 달리 갑자기 기운이 없고 혼돈을 보이며 실금이 늘었다. 체온은 37.4℃이다. 먼저 확인할 검사로 가장 적절한 것은?
• 고관절 골절 수술을 앞둔 86세 남성의 섬망을 예방하기 위한 간호로 옳은 것은?
• 와상 상태인 노인 두 명의 욕창 위험을 브레이든 척도로 평가했더니 A는 11점, B는 19점이었다. 해석으로 옳은 것은?
• 배우자를 잃고 혼자 사는 국가유공자 84세 남성이 퇴원을 앞두고 "집에 가도 말할 사람이 없다"고 한다. 퇴원 계획에서 우선할 간호는?
• 설폰요소제를 복용하는 84세 당뇨병 남성이 아침에 평소와 달리 말이 어눌하고 엉뚱한 행동을 한다. 식은땀이나 떨림은 없다. 가장 먼저 확인할 것은?
• 폭염 특보가 내린 날 혼자 사는 노인에게 해야 할 교육으로 옳은 것은?
• 골다공증이 있는 82세 여성이 무거운 화분을 든 뒤 갑자기 등 가운데가 아프고 몸을 돌리기 어렵다고 한다. 가장 의심되는 상태는?
• 수술 후 2일째 84세 남성에게 갑자기 섬망이 생겼다. 원인을 찾기 위해 먼저 확인할 것으로 가장 적절한 것은?
• 보청기를 새로 쓰게 된 80세 남성에게 관리법을 교육했다. 재교육이 필요한 반응은?
• 여러 약을 복용하는 83세 여성이 입이 말라 음식을 삼키기 어렵다고 한다. 간호로 옳은 것은?
• 임신 35주 임부가 교통사고 후 복통을 호소한다. 자궁이 판자처럼 단단하고 압통이 있으며 질 출혈은 적지만 혈압이 떨어지고 있다. 가장 의심되는 상태는?
• 임신 9주 임부가 아침마다 메스껍다고 한다. 입덧 완화를 위한 교육으로 옳은 것은?
• oxytocin으로 분만 유도 중인 산모의 자궁수축 기록이다. oxytocin 주입을 멈추고 보고해야 할 양상은?
• 분만 1기 활동기에 산모가 수축이 올 때마다 숨을 참고 힘을 주려 한다. 자궁경부는 6 cm 열려 있다. 간호로 옳은 것은?
• 분만 후 3주째 수유부가 한쪽 유방 일부가 붉고 뜨겁게 아프며 38.9℃ 열과 몸살 기운이 있다고 한다. 판단과 교육으로 옳은 것은?
• 질분만으로 막 태어난 신생아의 체온을 지키기 위해 가장 먼저 할 간호는?
• 출생 체중 3,200 g인 신생아가 생후 3일째 2,980 g이 되었다. 부모가 걱정할 때 설명으로 옳은 것은?
• 임신 32주 임부가 밤에 종아리에 쥐가 나서 깬다고 한다. 쥐가 났을 때의 대처로 옳은 것은?
• 질분만 후 산모에게 회음부 위생을 교육했다. 재교육이 필요한 반응은?
• 생후 7일 된 모유 수유 신생아가 젖을 충분히 먹고 있음을 보여 주는 소견은?
• 삼환계 항우울제를 대량 복용하고 응급실에 온 환자를 관찰할 때 가장 주의해야 할 소견은?
• 병동에서 한 환자가 목소리를 높이며 주먹을 쥐고 서성이기 시작했다. 아직 누구에게도 손을 대지는 않았다. 간호사의 첫 대처로 옳은 것은?
• 여러 검사에서 이상이 없는데도 온몸 통증을 계속 호소하며 하루 종일 증상 이야기만 하는 신체증상장애 환자의 간호로 옳은 것은?
• 음주 후 넘어져 입원한 환자가 "나는 마시고 싶을 때만 마시지 중독은 아니다"라고 말한다. 간호사의 반응으로 옳은 것은?
• 조현병 환자에게서 관찰된 증상 중 음성 증상에 해당하는 것은?
• SSRI를 복용 중인 환자에게 tramadol이 추가된 뒤 초조, 발한, 설사, 38.8℃ 발열이 생겼고 무릎반사가 항진되어 발목 간대성 경련이 보인다. 가장 의…
• 약을 자주 거르다 재입원을 반복한 조현병 환자에게 장기지속형 항정신병 주사제를 권하는 이유로 옳은 것은?
• 신경성 폭식증으로 스스로 구토를 반복해 온 환자의 입원 검사에서 가장 먼저 주의할 결과는?
• 반사회적 성격장애 환자가 규칙을 어기고도 "저 간호사는 허락했다"며 간호사들끼리 싸움을 붙이려 한다. 간호로 옳은 것은?
• 자신과 타인을 해칠 위험이 커서 처방에 따라 격리실에 들어간 환자의 간호로 옳은 것은?
• 팔로4징후가 있는 10개월 영아가 울고 난 뒤 갑자기 입술이 더 파래지고 숨이 빨라졌다. 가장 먼저 할 간호는?
• 8개월 영아가 장난감 조각을 삼킨 뒤 기침도 울음도 못 하고 얼굴이 파래진다. 의식은 있다. 간호사의 처치로 옳은 것은?
• 구토와 설사가 이틀째인 9개월 영아를 사정했다. 중등도 이상의 탈수를 시사하는 소견은?
• 수두에 걸린 5세 아이의 부모에게 교육했다. 재교육이 필요한 반응은?
• 급성 중이염이 자주 생기는 9개월 영아의 부모에게 예방 교육을 했다. 재교육이 필요한 반응은?
• 뇌경색 부위의 조직이 시간이 지나며 효소로 분해되어 물렁해지고 결국 낭성 공간으로 남았다. 이 괴사의 종류는?
• 정맥 혈전 형성의 세 가지 요인(비르호 삼징)에 해당하지 않는 것은?
• 마라톤 중 물만 많이 마신 사람이 혈청 나트륨 118 mEq/L로 두통과 경련을 보였다. 신경 증상이 생기는 기전으로 옳은 것은?
• 만성 신부전 환자에게 나타나는 칼슘과 인의 변화로 옳은 것은?
• 나트륨 150 mEq/L, 혈당 540 mg/dL, 혈중요소질소 28 mg/dL인 환자의 계산 혈장 삼투압(2×Na + 혈당/18 + BUN/2.8)과 해석으로 …
• 응급실에 노숙 생활을 하는 환자와 병원 관계자의 지인이 비슷한 중증도로 동시에 도착했다. 간호사의 행동으로 옳은 것은?
• 의사가 시술 설명을 마친 뒤 환자가 동의서에 서명했다. 동의가 유효한지 간호사가 확인할 수 있는 가장 좋은 방법은?
• 간호사가 환자에게 "오후 3시에 다시 와서 소변줄 빼는 것을 도와 드릴게요"라고 말한 뒤 바빠도 그 시간에 맞춰 찾아갔다. 이 행동과 가장 관련 있는 윤리 원칙은…
• 입원 중인 환자가 자신의 간호기록 내용을 보고 싶다고 요청한다. 간호사의 태도로 옳은 것은?
• 한 간호사가 담당 환자 중 자주 칭찬하고 선물을 주는 환자에게만 많은 시간을 쓰고, 말수가 적은 중증 환자는 기본 간호만 한다. 이 행동에 가장 어긋나는 원칙은?
• 심부전으로 spironolactone을 새로 복용하게 된 70세 남성에게 교육했다. 재교육이 필요한 반응은?
• 흉통으로 응급실에 온 환자가 협심증인지 심근경색인지 가리는 데 가장 유용한 검사 결과는?
• 기계 판막 치환술을 받은 58세 여성에게 퇴원 교육을 했다. 재교육이 필요한 반응은?
• 천식 지속상태로 치료 중인 환자의 천명음이 갑자기 거의 들리지 않게 되었다. 환자는 말을 잇지 못하고 졸려 한다. 이 변화의 해석으로 옳은 것은?
• 흉막삼출로 흉강천자를 받은 환자를 1시간 뒤 사정했다. 가장 먼저 보고해야 할 소견은?
• 당뇨병성 말초신경병증이 있는 66세 남성에게 발 관리 교육을 했다. 재교육이 필요한 반응은?
• 다음 중 쿠싱증후군 환자에게서 기대되는 소견은?
• 우측 뇌졸중 후 왼쪽을 무시하는 편측 무시가 있는 환자의 재활 간호로 옳은 것은?
• 좌측 전두엽 뇌졸중 환자가 질문을 이해하고 고개를 끄덕이지만 말을 하려 하면 단어가 끊기고 답답해한다. 이 환자와 의사소통하는 방법으로 옳은 것은?
• 만성 B형 간염 보유자인 42세 남성에게 가족 내 전파 예방 교육을 했다. 재교육이 필요한 반응은?
• 기름진 저녁을 먹은 뒤 오른쪽 윗배 통증이 오른쪽 어깨 쪽으로 뻗친다는 48세 여성에게서 가장 의심되는 질환은?
• 소장 폐색으로 금식하며 비위관 간헐적 흡인을 하는 환자에게서 치료가 효과를 보이는 소견은?
• 왼팔에 혈액투석용 동정맥루를 만든 환자에게 교육했다. 재교육이 필요한 반응은?
• 항암화학요법 중 입안이 헐어 아파하는 백혈병 환자의 구강 간호로 옳은 것은?
• 오른쪽 유방절제술과 겨드랑이 림프절 절제를 받은 환자에게 교육했다. 재교육이 필요한 반응은?
• 요추 후방 유합술 직후 환자의 체위를 바꿀 때 방법으로 옳은 것은?
• 오른쪽 눈 백내장 수술을 받고 퇴원하는 72세 여성에게 교육했다. 재교육이 필요한 반응은?
• 폭염 속 야외 작업을 하던 남성이 쓰러졌다. 체온 41.0℃, 피부는 뜨겁고 건조하며 헛소리를 한다. 판단과 처치로 옳은 것은?
• 경피적 신생검 후 4시간째 환자를 사정했다. 가장 먼저 보고해야 할 소견은?
• 발포성 항암제를 말초정맥으로 주입하던 중 환자가 주사 부위가 화끈거리고 붓는다고 한다. 가장 먼저 할 행동은?
• 급성 백혈병으로 항암 치료를 시작한 지 이틀째 환자의 검사 결과로 종양용해 증후군을 시사하는 조합은?
• 폐암 척추 전이가 있는 환자가 며칠 전부터 등 통증이 심해지더니 오늘은 다리에 힘이 빠지고 소변이 잘 안 나온다고 한다. 간호사의 판단으로 옳은 것은?
• 구토를 잘 일으키는 항암제로 치료받는 환자에게 처방된 항구토제의 투여 시점으로 옳은 것은?
• 하지 절단술을 받은 환자가 "없는 발가락이 타는 듯 아프다"고 한다. 간호사의 반응으로 옳은 것은?
• 무릎 인공관절 치환술 후 지속 수동 운동기를 적용하는 목적으로 옳은 것은?
• 메니에르병으로 어지럼 발작이 반복되는 48세 여성에게 교육했다. 재교육이 필요한 반응은?
• 녹내장 환자에게 timolol 점안액을 넣은 뒤 눈 안쪽 구석을 1~2분 누르도록 교육하는 이유는?
• 한쪽 팔다리 힘이 빠지고 말이 어눌해진 환자가 응급실에 왔다. 간호사가 보호자에게 가장 먼저 확인해야 할 정보는?
• 교통사고로 의식이 없고 경추 손상이 의심되는 환자의 기도를 열 때 방법으로 옳은 것은?
• 두개내압 상승 위험이 있는 뇌종양 환자의 간호로 옳은 것은?
• 환자가 방금 찬물을 마셨다고 한다. 구강 체온을 정확히 재기 위한 방법으로 옳은 것은?
• 분변매복이 있는 노인에게 손가락으로 대변을 제거하던 중 환자가 어지럽다며 식은땀을 흘리고 맥박이 48회/분으로 떨어졌다. 간호로 옳은 것은?
• 여성 환자에게 유치도뇨관을 삽입하고 있다. 풍선을 부풀리기 전에 확인해야 할 것은?
• 수술 절개 부위를 소독 솜으로 닦을 때 방법으로 옳은 것은?
• 삼키기 어려운 환자에게 서방형 정제가 처방되었다. 간호사의 행동으로 옳은 것은?
• 무릎 수술 후 환자의 통증 부위 주변을 가볍게 문지르거나 마사지하면 통증이 덜하게 느껴지는 원리로 옳은 것은?
• 8시간 동안 환자의 기록이다. 정맥 수액 900 mL, 경구 섭취 400 mL, 소변 600 mL, 구토 150 mL, 비위관 배액 250 mL. 섭취배설량 해석…
• 홍역이 의심되는 환자를 입원시킬 때 격리 방법으로 옳은 것은?
• 다음 간호 중 심스 체위를 취하는 것이 가장 적절한 경우는?
• 병동에서 환자가 사망한 뒤 사후 처치로 옳은 것은?
• 설하정을 투여할 때 환자에게 안내할 내용으로 옳은 것은?
• 비강 캐뉼라로 산소 4 L/분을 받는 환자의 가습병을 관리하는 이유로 옳은 것은?
• 입원 때 낙상 위험이 낮게 평가된 환자라도 낙상 위험을 다시 사정해야 하는 시점은?
• 침상 목욕을 할 때 눈을 닦는 방법으로 옳은 것은?
• 야간에 환자의 혈압이 떨어져 당직 의사에게 전화로 보고하려 한다. SBAR 방식에 맞는 보고 순서는?
• 종이 간호기록지에 잘못 적은 내용을 발견했다. 수정 방법으로 옳은 것은?
• 비염 환자에게 점비약을 넣을 때 자세와 방법으로 옳은 것은?
• 의식이 명료한 환자가 처방된 경구약을 먹지 않겠다고 한다. 간호사가 먼저 할 행동은?
• 약을 모아 두었다는 보고가 있는 정신건강의학과 입원 환자에게 경구약을 줄 때 방법으로 옳은 것은?
• 척수손상 환자의 하지에 온찜질을 적용하기 전 간호사가 가장 먼저 확인할 것은?
• 고혈압이 있는 80세 남성이 "요즘 음식이 싱거워서 소금을 더 넣는다"고 한다. 간호사의 안내로 옳은 것은?
• 알츠하이머치매로 donepezil을 복용하는 83세 여성에게서 즉시 보고해야 할 소견은?
• 화장실에서 넘어진 84세 여성이 오른쪽 사타구니 통증을 호소하며 일어서지 못한다. 고관절 골절을 시사하는 소견은?
• 무릎 관절 통증으로 ibuprofen을 매일 먹는 78세 남성이 이뇨제와 ACE 억제제도 함께 복용하고 있다. 간호사가 가장 우려할 합병증은?
• 갑자기 참을 수 없이 마려워 화장실에 가다 소변이 새는 절박성 요실금 노인에게 방광훈련을 시작했다. 방법으로 옳은 것은?
• 혼자 사는 79세 여성의 집을 방문했다. 욕실에서의 낙상을 줄이기 위한 조언으로 옳은 것은?
• 활동량이 줄고 걸음이 느려진 82세 남성의 근감소증을 예방·완화하기 위한 중재로 가장 적절한 것은?
• 치매가 있는 81세 여성이 해 질 무렵이면 초조해지고 집에 가겠다며 짐을 싼다. 간호로 가장 적절한 것은?
• 밤에 화장실에 가다 넘어질 뻔했다는 85세 여성이 furosemide를 저녁 식후에 먹고 있다. 간호사의 조언으로 옳은 것은?
• 치매가 있는 81세 여성이 몇 분마다 "우리 아들 언제 와요?"라고 같은 질문을 한다. 간호사의 반응으로 적절한 것은?
• 치매가 있는 84세 남성이 목욕을 도우려 하자 소리를 지르며 팔을 휘두른다. 간호로 가장 적절한 것은?
• 요양병원에 입원한 치매 노인의 통장에서 최근 큰돈이 여러 번 빠져나갔고, 노인은 이유를 모른다. 간호사의 대응으로 옳은 것은?
• 임종이 가까운 노인의 목에서 가래 끓는 소리가 나서 가족이 괴로워한다. 간호로 옳은 것은?
• 당뇨병이 있는 80세 남성이 겨울에 전기장판을 켜고 잔다고 한다. 간호사의 조언으로 옳은 것은?
• 왼쪽 편마비가 있는 83세 여성의 식사를 도울 때 방법으로 옳은 것은?
• 임신 34주 임부가 외래에 와서 여러 증상을 말한다. 혈압이 158/104 mmHg일 때 가장 먼저 보고해야 할 호소는?
• 질분만 1시간 뒤 산모의 자궁저부는 배꼽 높이에서 단단하게 만져지는데 선홍색 피가 질에서 조금씩 계속 흘러나온다. 가장 의심할 원인은?
• 직장 복귀를 앞둔 수유부에게 짜 둔 모유 보관법을 교육했다. 옳은 내용은?
• 분만 중 태아심박동 모니터링에서 정상으로 판단할 수 있는 소견은?
• 임신 20주 임부에게 철분제 복용 교육을 했다. 재교육이 필요한 반응은?
• 임신성 당뇨 산모에게서 태어난 신생아가 생후 2시간째 손발이 떨리고 잘 빨지 못하며 축 처져 있다. 가장 먼저 확인할 것은?
• 다음 산모 중 분만 후 자궁 이완으로 인한 출혈 위험이 가장 높은 경우는?
• 임신 30주 임부에게 조기진통 징후를 교육했다. 즉시 병원에 와야 할 증상으로 옳은 것은?
• 신생아의 모로 반사에 대한 설명으로 옳은 것은?
• 생후 2일 된 신생아의 머리 한쪽에 부드러운 부종이 있는데 봉합선을 넘지 않고 어제보다 뚜렷해졌다. 이 소견의 판단으로 옳은 것은?
• 간호사와 환자의 치료적 관계 중 종결 단계에서 간호사가 해야 할 일로 옳은 것은?
• 치료 저항성 조현병으로 clozapine을 복용하는 환자가 호소하는 증상 중 가장 먼저 보고해야 할 것은?
• 심한 우울로 하루 대부분 침대에 누워 있는 환자에게 처음 권할 활동으로 가장 적절한 것은?
• 섬망 환자가 벽에 걸린 외투를 보고 "저기 누가 서 있다"며 무서워한다. 이 지각장애는?
• 불면으로 zolpidem을 처방받은 환자에게 교육할 내용으로 옳은 것은?
• 정신병동에서 환경요법을 운영하는 목적으로 옳은 것은?
• ADHD로 methylphenidate를 복용하는 8세 아이의 부모에게 교육했다. 재교육이 필요한 반응은?
• 대형 화재 현장에서 구조된 사람이 멍하니 떨며 "아무 생각이 안 난다"고 한다. 심리적 응급처치로 옳은 것은?
• 조현병 환자의 가족 교육에서 재발 위험을 높이는 가족 요인으로 강조할 것은?
• 오랜 음주력이 있는 환자가 어제 무엇을 했는지 묻자 기억하지 못하는 부분을 그럴듯한 이야기로 지어내 채운다. 이 증상은?
• 천식이 있는 5세 아동에게 정량 흡입기를 스페이서와 함께 쓰도록 했다. 스페이서를 쓰는 이유로 옳은 것은?
• 생후 1개월 영아가 발달성 고관절 이형성으로 파블릭 보조기를 착용하게 되었다. 부모 교육으로 옳은 것은?
• 생후 7개월 영아의 부모에게 이유식 교육을 했다. 재교육이 필요한 반응은?
• 수두증으로 뇌실복강 션트를 가진 1세 아이에게서 션트 폐쇄를 의심해 즉시 보고할 소견은?
• 건강하던 10개월 영아가 갑자기 다리를 배 쪽으로 끌어당기며 발작적으로 울고, 사이사이에는 축 늘어지며, 점액과 피가 섞인 붉은 변을 보았다. 가장 의심되는 질환…
• 경추 손상 환자의 혈압이 80/50 mmHg인데 맥박은 52회/분이고 다리 피부가 따뜻하고 건조하다. 이 쇼크의 기전으로 옳은 것은?
• 혈색소가 조직에 산소를 더 쉽게 내어 주도록 산소해리곡선을 오른쪽으로 이동시키는 조건은?
• 원발성 알도스테론증 환자에게서 예상되는 검사 소견은?
• 조절되지 않는 당뇨병 환자에게 다뇨와 갈증이 생기는 기전으로 옳은 것은?
• 쇼크 환자의 혈중 젖산이 5.8 mmol/L로 올랐다. 이 수치가 오른 기전으로 옳은 것은?
• 가족과 의료진 사이에 치료 중단 여부로 의견이 엇갈리는 상황에서 간호사가 윤리적 의사결정을 할 때 가장 먼저 할 일은?
• 수술 동의서에 서명하려던 환자가 간호사에게 "사실 무슨 수술인지 잘 모르겠지만 의사 선생님이 하라니 할게요"라고 말한다. 간호사의 행동으로 옳은 것은?
• 간호사가 개인적으로 동의하기 어려운 결정을 환자가 내렸다. 예를 들어 환자가 수혈을 거부하고 대체 치료를 원한다. 간호사의 태도로 옳은 것은?
• 심폐소생술 금지(DNR) 결정이 있는 환자가 발열과 통증을 호소한다. 간호사의 행동으로 옳은 것은?
• 종교적 이유로 특정 음식을 먹지 않는 외국인 환자가 병원 식사를 거의 남기고 있다. 간호사의 대응으로 옳은 것은?
• 하벽 심근경색 환자가 혈압 84/52 mmHg, 경정맥 팽대를 보이는데 폐음은 깨끗하다. 우측 흉부유도에서 ST 상승이 확인되었다. 처방 확인 시 가장 먼저 보류…
• 두 쇼크 환자의 소견이다. A: 중심정맥압 16 mmHg, 양측 폐 수포음, 차가운 피부. B: 중심정맥압 2 mmHg, 폐음 깨끗, 차가운 피부. 판단과 초기 …
• 빠른 심실 반응의 심방세동(심박 170회/분) 환자가 흉통, 혼돈, 혈압 78/40 mmHg를 보인다. 맥박은 촉지된다. 가장 우선할 치료는?
• 갑자기 등으로 찢어지는 흉통을 호소하는 환자의 양팔 수축기압 차이가 30 mmHg이고 오른팔 혈압은 188/100 mmHg이다. 확진을 기다리는 동안 우선할 중재…
• 급성 폐부종으로 숨이 차고 SpO₂ 84%인 환자에게 다음이 모두 처방되었다. 가장 먼저 시행할 것은?
• 폐렴 후 급성 호흡곤란증후군이 의심되는 환자가 FiO₂ 0.6에서 PaO₂ 72 mmHg이다. P/F 비와 이에 따른 간호로 옳은 것은?
• 인공호흡기의 저압 경보가 울리고 환자의 흉곽 움직임이 줄었다. 간호사가 가장 먼저 확인할 것은?
• COPD 악화 환자에게 응급실에서 비재호흡 마스크로 고농도 산소를 준 뒤 SpO₂는 99%가 되었으나 점점 졸려 하고 깨워도 금방 잠든다. 해석과 조치로 옳은 것…
• 당뇨병성 케톤산증으로 insulin 지속 주입 중인 환자의 혈당이 240 mg/dL로 떨어졌지만 음이온차는 여전히 22이다. 처방에 따른 다음 조치로 옳은 것은?
• 지주막하출혈 후 5일째 환자의 혈청 나트륨이 127 mEq/L로 떨어졌다. 소변량이 많고 체중이 줄었으며 중심정맥압이 낮다. 가장 가능성 높은 원인과 치료 방향은…
• 갑상샘 절제술 후 6시간째 환자가 숨이 차고 목이 조인다고 하며 드레싱 아래 목이 눈에 띄게 부어 있다. 흡기 시 거친 소리가 난다. 가장 먼저 할 행동은?
• 두부 외상 환자의 코에서 맑은 액이 계속 흐르고 거즈에 떨어뜨리니 피 주위로 노란 고리가 생겼다. 간호로 옳은 것은?
• C5 수준 척수손상 입원 2일째 환자의 폐활량이 입원 때 1.8 L에서 0.9 L로 줄었고 호흡이 얕고 빠르다. 가장 우려되는 상황은?
• 복수가 있는 간경화 환자에게 새로 미열, 복부 전반의 압통, 혼돈이 생겼다. 가장 의심할 상태와 필요한 검사는?
• 중증 급성 췌장염 환자의 혈압 측정 중 커프를 부풀리자 손목과 손가락이 굽으며 경련하듯 오므라들었다. 이 소견의 기전과 조치로 옳은 것은?
• 간경화 환자가 선홍색 피를 대량 토하고 혈압 82/50 mmHg, 맥박 128회/분이다. 의식은 흐려지고 있다. 다음 중 가장 먼저 할 간호는?
• 장폐색 두 환자의 소견이다. A: 고음의 금속성 장음과 산통 같은 복통. B: 장음이 거의 들리지 않고 복부 팽만, 복통은 둔함, 수술 후 3일째. 판단으로 옳은…
• 심한 설사 뒤 소변량이 줄어든 환자의 결과다. BUN 58 mg/dL, 크레아티닌 2.0 mg/dL, 소변 나트륨 12 mEq/L, 소변 비중 1.028. 해석으…
• 건물 붕괴로 다리가 오래 깔렸다가 구조된 환자의 CK가 42,000 U/L이고 소변이 콜라색이다. 치료 목표로 가장 적절한 것은?
• 체중 70 kg인 패혈성 쇼크 환자(혈압 80/46 mmHg, 젖산 4.6 mmol/L)에게 초기 결정질 수액 30 mL/kg이 처방되었다. 주입량과 함께 시행할…
• 수혈 중 두 환자에게 호흡곤란과 저산소혈증이 생겼다. A: 혈압 상승, 경정맥 팽대, 이뇨제에 호전. B: 혈압 저하, 발열, 경정맥 정상, 이뇨제에 반응 없음.…
• 수술 후 heparin을 맞은 지 7일째 환자의 혈소판이 24만에서 9만으로 줄었고 새로 다리 정맥 혈전이 생겼다. 간호사가 확인할 조치로 옳은 것은?
• 대퇴골 간부 골절 후 이틀째 환자가 갑자기 혼돈을 보이고 호흡이 빨라지며 SpO₂가 86%로 떨어졌다. 겨드랑이와 가슴에 작은 점상출혈이 보인다. 가장 의심할 상…
• 전신마취 유도 직후 환자의 호기말 이산화탄소가 급격히 오르고 턱이 굳으며 빈맥과 체온 상승이 시작되었다. 가장 먼저 할 조치는?
• 밀폐된 방 화재에서 구조된 환자가 지금은 대화가 가능하지만 목소리가 쉬고, 코털이 그을렸으며 가래에 검은 그을음이 섞여 있다. 간호사의 판단으로 옳은 것은?
• 유기인계 농약을 마신 환자가 동공이 매우 작고 침과 기관지 분비물이 많으며 서맥이다. atropine 투여의 효과를 판단하는 지표로 가장 적절한 것은?
• 오토바이 사고로 온 환자가 신음하며 코골이 같은 호흡음을 내고, 오른쪽 대퇴부가 변형되어 있으며 이마에 열상이 있다. 1차 평가에서 가장 먼저 할 것은?
• 청소 중 알칼리성 세제가 눈에 튀어 들어온 환자가 응급실에 도착했다. 가장 먼저 할 처치는?
• 재생불량빈혈로 혈소판이 6,000/mm³인 환자가 갑자기 심한 두통과 구토를 호소하고 한쪽 동공이 커졌다. 간호사의 판단으로 옳은 것은?
• 양측 요관 폐쇄로 신루관을 삽입한 뒤 시간당 소변량이 500 mL 넘게 나오고 있다. 간호사가 가장 주의해서 관찰할 것은?
• 인계 직후 네 환자의 상태를 받았다. 가장 먼저 가서 볼 환자는?
• nitroglycerin 50 mg을 5% 포도당 250 mL에 섞어 10 mcg/분으로 시작하라는 처방이다. 펌프 설정과 시작 후 가장 주의해 볼 것은?
• 오전 8시에 1,000 mL 수액을 10시간 동안 주입하도록 시작했다. 오후 1시에 확인하니 600 mL가 남아 있다. 처방 시간 안에 마치려면 남은 수액의 시간…
• 같은 병실에 이름이 같은 두 환자가 입원했다. 투약 오류를 막기 위한 방법으로 옳은 것은?
• 중심정맥관 삽입 부위 투명 드레싱을 교환할 때 방법으로 옳은 것은?
• 간호사가 환자에게 사용한 주사침에 손가락을 찔렸다. 가장 먼저 할 행동은?
• 천골 부위 피부가 벗겨지지 않은 채 짙은 보라색으로 변해 있고 만지면 물렁하며 주변보다 따뜻하다. 판정과 간호로 옳은 것은?
• 지속 경관영양 중인 환자의 위 잔류량이 280 mL로 측정되었다. 복부 팽만이나 구토는 없다. 최근 지침에 따른 간호로 옳은 것은?
• 유치도뇨관 관련 요로감염을 줄이기 위한 간호로 가장 효과적인 것은?
• 만성 폐질환이 없는 급성 질환 성인이 산소 10 L/분을 맞으며 SpO₂ 100%를 계속 유지하고 있다. 간호로 옳은 것은?
• 수술 후 자가통증조절장치로 morphine을 쓰는 환자의 호흡수는 14회/분이지만 대화 중 자꾸 잠들어 흔들어야 깬다. 간호로 옳은 것은?
• 외상 환자의 혈압이 124/82 mmHg에서 112/96 mmHg로 바뀌고 맥박이 118회/분으로 빨라졌다. 해석으로 옳은 것은?
• 대량 출혈로 적혈구를 10단위 넘게 빠르게 수혈받던 환자가 입 주위 저림과 근육 경련을 호소한다. 가장 가능성 높은 원인은?
• 갑자기 혈압이 떨어진 환자의 체위로 머리를 낮추는 트렌델렌부르크 체위보다 다리만 올리는 자세를 권하는 이유는?
• 야간에 환자가 비위관을 계속 뽑으려 해 신체 억제대를 고려하고 있다. 적용 과정으로 옳은 것은?
• 심폐소생술 중 팀장이 "epinephrine 1 mg 정맥주사"라고 지시했다. 간호사의 올바른 대응은?
• 성인 심정지 환자에게 가슴압박을 할 때 기준으로 옳은 것은?
• insulin 처방에 "RI 10U"라고 적혀 있다. 간호사의 행동으로 옳은 것은?
• 요골동맥에서 동맥혈을 채취하기 전 알렌 검사를 하는 목적은?
• 음압 상처 치료 중인 환자의 기계에서 누출 경보가 울리고, 수집 통에 선홍색 피가 빠르게 차오른다. 가장 먼저 할 행동은?
• 82세 여성이 하루 전부터 식욕이 없고 오른쪽 아랫배가 조금 불편하다고만 한다. 체온 37.4℃, 백혈구 11,500/mm³, 복부 압통은 약하다. 간호사의 판단…
• 당뇨병이 있는 86세 남성이 흉통 없이 갑자기 숨이 차고 식은땀을 흘리며 평소보다 멍해 보인다. 가장 먼저 시행할 검사는?
• 우울증으로 escitalopram을 시작한 지 3주 된 84세 여성이 갑자기 혼돈과 비틀거림을 보인다. 이뇨제도 복용 중이다. 가장 먼저 확인할 검사는?
• 고관절 골절 수술을 받은 86세 여성이 섬망 걱정으로 진통제를 거의 받지 않고 있다. 밤에 초조해하며 "아프다"고 중얼거린다. 간호사의 판단으로 옳은 것은?
• 뇌졸중 후 요양 중인 84세 남성이 식사 때 기침을 하지 않는데도 폐렴이 반복된다. 가장 가능성 높은 원인과 조치는?
• 장기 유치도뇨 중인 88세 여성의 소변 배양에서 세균이 자랐다. 발열, 혼돈, 옆구리 통증 등 증상은 없다. 간호사의 판단으로 옳은 것은?
• 최근 무기력하고 말수가 줄며 기억력이 떨어진 80세 여성을 가족이 우울이나 치매로 생각한다. 추위를 많이 타고 변비가 생겼다. 먼저 확인할 검사로 적절한 것은?
• 몸이 마른 88세 여성의 혈청 크레아티닌이 0.9 mg/dL로 정상 범위지만 계산한 사구체여과율은 40 mL/분 정도로 낮다. 이 차이를 설명하는 것으로 옳은 것…
• 파킨슨병 노인이 입원 중 밤에 환시와 초조를 보이자 haloperidol 근육주사가 처방되었다. 간호사가 먼저 할 행동은?
• warfarin을 복용하는 83세 남성이 일주일 전 가볍게 머리를 부딪혔는데 최근 며칠 사이 점점 멍해지고 한쪽 팔에 힘이 빠진다. 가장 의심할 상태는?
• 인지 저하로 온 두 노인의 모습이다. A: 질문에 "몰라요"라며 성의 없이 답하고 자신의 기억력 저하를 크게 걱정한다. B: 틀린 답을 그럴듯하게 말하고 기억력 …
• 3단계 욕창이 있는 85세 여성의 상처가 잘 낫지 않는다. 혈청 알부민 2.8 g/dL이고 식사량이 절반에 그친다. 치유를 돕는 영양 중재로 가장 적절한 것은?
• 요양시설 87세 남성이 몇 주째 식욕이 없고 체중이 줄며 미열과 가벼운 기침이 있다. 흉부 X선에서 상엽 병변이 보인다. 간호사의 우선 조치로 옳은 것은?
• 말기 심부전으로 호스피스 돌봄을 받는 89세 여성이 쉴 때도 숨이 차서 괴로워한다. 완화 목적의 간호로 적절한 것은?
• 말기 치매로 먹는 양이 줄어든 88세 여성의 가족이 위루관을 넣어야 할지 묻는다. 간호사가 제공할 정보로 옳은 것은?
• 임신 34주 자간전증 임부가 명치 통증을 호소한다. 다음 중 HELLP 증후군을 시사하는 검사 조합은?
• 중증 자간전증 임부가 갑자기 전신 강직간대 경련을 시작했다. 간호사가 가장 먼저 할 행동은?
• 분만 직후 산모가 갑자기 숨이 차며 청색증과 혈압 저하를 보이고, 곧이어 여러 곳에서 피가 멈추지 않는다. 가장 의심할 상태는?
• 분만 중 태아 머리가 나온 뒤 회음부 쪽으로 다시 끌려 들어가고 어깨가 나오지 않는다. 간호사가 가장 먼저 도울 조치는?
• 제왕절개 후 3일째 산모가 38.6℃ 발열과 아랫배 압통을 보이고 오로에서 악취가 난다. 가장 의심할 상태는?
• 임신 전부터 제1형 당뇨병이 있는 여성의 임신 중과 분만 직후 insulin 요구량 변화로 옳은 것은?
• 분만 중 좌측위, oxytocin 중단, 산소, 수액 증량을 했는데도 후기하강이 반복되고 기준선 변이성이 거의 사라졌다. 다음 조치로 옳은 것은?
• 임신 30주에 태어난 신생아가 생후 1시간째 호흡 70회/분, 숨을 내쉴 때 끙끙거리고, 늑골 아래가 쑥 들어가며 코를 벌렁거린다. 가장 의심할 상태는?
• 출생 직후 몸을 제대로 말리지 못해 체온이 35.8℃로 떨어진 신생아에게 이어서 가장 우려되는 대사 변화는?
• 분만 후 10일째 산모가 잠을 거의 자지 않고 "아기가 악마에게 씌었다"고 말하며 아기를 흔들고 있다. 가장 먼저 할 조치는?
• lithium을 안정적으로 복용하던 환자에게 고혈압으로 이뇨제가, 관절통으로 ibuprofen이 추가되었다. 간호사가 가장 우려할 것은?
• olanzapine을 장기 복용하는 조현병 환자에게 정기적으로 확인해야 할 항목으로 가장 중요한 것은?
• 자살 사고가 있는 입원 환자가 "자해하지 않겠다"는 서약서에 서명했다. 간호사의 판단으로 옳은 것은?
• 매일 과음하던 환자가 교통사고로 입원했다. 마지막 음주 후 금단 증상이 시작되기 쉬운 시기와 이에 따른 간호로 옳은 것은?
• 신경성 식욕부진증으로 외래 치료 중인 환자의 소견 중 즉시 입원 치료를 고려해야 할 것은?
• 조현병 환자가 며칠째 한 자세로 굳은 채 말하지 않고 먹거나 마시지도 않는다. 팔을 들어 올리면 그 자세를 오래 유지한다. 우선할 간호와 치료로 옳은 것은?
• 양극성장애 병력이 있는 환자가 현재 우울 삽화로 입원했다. 기분조절제 없이 항우울제만 처방되었을 때 간호사가 우려할 것은?
• 공황장애 병력이 있는 55세 남성이 가슴이 조이고 식은땀이 나며 "또 공황이 온 것 같다"고 한다. 간호사가 가장 먼저 할 행동은?
• 오염 강박으로 손을 반복해 씻는 환자에게 노출 반응방지 치료를 진행한다. 방법으로 옳은 것은?
• 집단치료 중 한 구성원이 매번 대화를 독점해 다른 구성원들이 말할 기회가 없다. 치료자의 대응으로 옳은 것은?
• 체중 12 kg인 2세 아이가 급성 장염으로 중등도 탈수를 보인다. 4시간 동안 경구수액 75 mL/kg을 보충하라는 처방이다. 총량과 먹이는 방법으로 옳은 것은…
• 천식 발작으로 흡입 치료 중인 6세 아이의 상태 변화 중 가장 위험한 신호는?
• 울혈성 심부전이 있는 3개월 영아가 수유 중 땀을 흘리며 쉽게 지치고 체중이 잘 늘지 않는다. 수유 간호로 옳은 것은?
• 생후 5개월 영아가 발열과 함께 평소보다 심하게 보채고 잘 먹지 않는다. 목 강직은 뚜렷하지 않다. 수막염을 의심해 즉시 보고할 소견은?
• 6개월 영아가 "소파에서 굴러떨어졌다"며 왔는데 X선에서 시기가 서로 다른 늑골 골절 여러 개가 보인다. 아이는 아직 뒤집기만 한다. 간호사의 판단으로 옳은 것은…
• 좌심실 기능이 떨어져 생기는 심인성 폐부종의 주된 기전으로 옳은 것은?
• 대사성 산증 환자의 검사 결과가 Na 138, Cl 100, HCO₃⁻ 12 mEq/L이다. 음이온차와 이에 맞는 원인으로 옳은 것은?
• 혈청 칼륨 2.5 mEq/L인 환자의 심전도에서 예상되는 변화는?
• 출혈성 쇼크 환자가 보상 단계에서 진행 단계로 넘어갔음을 보여 주는 변화로 옳은 것은?
• 간경화 환자에게 복수가 생기는 기전을 옳게 조합한 것은?
• 회복 가능성이 없는 말기 환자의 가족이 모든 연명 처치를 계속해 달라고 요구하고, 의료진은 무익하다고 판단해 갈등이 깊어졌다. 간호사가 제안할 수 있는 가장 적절…
• 병원이 비용 절감을 위해 욕창 예방 매트리스 사용을 줄이라고 지시했는데, 간호사가 보기에는 고위험 환자에게 꼭 필요하다. 간호사의 대응으로 옳은 것은?
• 대형 재난 현장에서 부상자가 한꺼번에 몰려 인력과 자원이 크게 부족하다. 중증도 분류에 적용되는 윤리적 기준으로 옳은 것은?
• 10세 아동을 대상으로 하는 간호 연구에서 부모가 참여에 동의했지만 아이는 싫다고 분명히 말한다. 연구자의 대응으로 옳은 것은?
• 성매개 감염 진단을 받은 환자가 배우자에게는 절대 알리지 말아 달라고 한다. 간호사가 먼저 할 일로 가장 적절한 것은?