팔로4징후가 있는 10개월 영아가 울고 난 뒤 갑자기 입술이 더 파래지고 숨이 빨라졌다. 가장 먼저 할 간호… | 마이메르시 MyMerci
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보훈병원 필기 대비 모의고사 4회
문제
팔로4징후가 있는 10개월 영아가 울고 난 뒤 갑자기 입술이 더 파래지고 숨이 빨라졌다. 가장 먼저 할 간호는?
1무릎을 가슴 쪽으로 굽혀 안아 준다✓ 정답
2바로 젖병을 물려 기분을 달래 준다
3울음을 멈추게 등을 두드리며 흔들어 준다
4다리를 쭉 편 채로 눕혀 안정시킨다
해설
청색증 발작 때 무릎을 가슴 쪽으로 굽히면 체순환 저항이 올라가 우심실 혈액이 폐로 더 많이 흘러 산소포화도가 오른다. 다리를 펴서 눕히면 저항이 떨어져 청색증이 계속된다. 흔들거나 등을 두드리면 울음과 산소 요구가 늘고, 수유는 흡인 위험이 있다. 이후 산소 공급과 처방 약물 투여를 준비한다.