혈액종양 / 류마티스

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1,293 문제

• 72세 남성이 1개월간의 배변 습관 변화와 혈변을 주소로 내원했다. V/S: BP 130/80 mmHg, HR 75회/분, RR 17회/분, BT 36.7°C. …
• 38세 여성이 2주간의 무통성 경부 종괴를 주소로 내원했다. 최근 3개월간 야간 발한과 체중 감소(B증상). V/S: BT 37.8°C. 우측 경부에 3cm 무통…
• 55세 남성이 2개월간의 복부 팽만과 조기 포만감을 주소로 내원했다. V/S: BP 130/80 mmHg, HR 78회/분, RR 17회/분, BT 36.8°C.…
• 63세 남성이 1개월간의 연하곤란과 체중 감소를 주소로 내원했다. Barrett 식도 병력. V/S: BP 125/75 mmHg, HR 70회/분, RR 16회/…
• 47세 여성이 건강검진에서 폐 결절이 발견되어 내원했다. 비흡연자. V/S: BP 120/75 mmHg, HR 75회/분, RR 18회/분, BT 36.6°C. …
• 58세 남성이 1개월간의 황달과 가려움증을 주소로 내원했다. V/S: BP 120/70 mmHg, HR 70회/분, RR 16회/분, BT 36.5°C. Lab:…
• 66세 여성이 2주간의 복부 불편감을 주소로 내원했다. V/S: BP 130/80 mmHg, HR 75회/분, RR 18회/분, BT 36.7°C. 좌상복부 종괴…
• 54세 남성이 6개월간의 상복부 통증과 체중 감소를 주소로 내원했다. V/S: BP 120/70 mmHg, HR 70회/분, RR 16회/분, BT 36.5°C.…
• 70세 남성이 3개월간의 허리 통증을 주소로 내원했다. V/S: BP 130/80 mmHg, HR 75회/분, RR 16회/분, BT 36.7°C. 직장수지검사:…
• 42세 남성이 2개월간의 두통과 시야 장애를 주소로 내원했다. V/S: BP 100/60 mmHg. 시야검사에서 양측 이측반맹 관찰. Lab: PRL 350 ng…
• 58세 여성이 1개월간의 질 분비물 증가와 성교 후 출혈을 주소로 내원했다. V/S: BP 120/70 mmHg, HR 72회/분, RR 18회/분, BT 36.…
• 65세 남성이 3개월간의 기침과 객혈을 주소로 내원했다. 흡연력 45갑년. V/S: BP 130/80 mmHg, HR 78회/분, RR 18회/분, BT 36.7…
• 52세 여성이 건강검진에서 갑상선 결절이 발견되어 내원했다. 최근 목소리 변화가 있다. V/S: BP 120/70 mmHg, HR 72회/분, RR 16회/분, …
• 48세 남성이 3개월간의 얼굴 부종과 호흡곤란을 주소로 내원했다. 30갑년 흡연력. V/S: BP 140/90 mmHg, HR 100회/분, RR 24회/분, B…
• 56세 여성이 2개월간의 복부 팽만과 소화불량을 주소로 내원했다. V/S: BP 120/75 mmHg, HR 75회/분, RR 18회/분, BT 36.6°C. 복…
• 61세 남성이 1개월간의 무통성 혈뇨를 주소로 내원했다. 40갑년 흡연력. V/S: BP 130/80 mmHg, HR 70회/분, RR 16회/분, BT 36.7…
• 44세 여성이 건강검진에서 갑상선 결절이 발견되어 내원했다. V/S: BP 115/70 mmHg, HR 70회/분, RR 16회/분, BT 36.5°C. 세침흡인…
• 68세 남성이 2개월간의 쉰 목소리와 연하곤란을 주소로 내원했다. 50갑년 흡연력. V/S: BP 135/85 mmHg, HR 78회/분, RR 18회/분, BT…
• 54세 남성이 3개월간의 혈변과 변비를 주소로 내원했다. V/S: BP 125/75 mmHg, HR 70회/분, RR 16회/분, BT 36.6°C. 대장내시경은…
• 46세 여성이 건강검진에서 갑상선 결절이 발견되어 내원했다. 종양 크기 1.2cm, 림프절 전이 없음. V/S: BP 120/70 mmHg, HR 72회/분, R…
• 종양표지자 중 간세포암의 선별 및 추적에 가장 유용한 것은?
• 전립선암의 선별 및 진단에 사용되는 종양표지자는?
• 대장암의 추적 관찰에 가장 유용한 종양표지자는?
• 췌장암에서 상승하는 종양표지자는?
• 난소암의 진단 및 추적에 가장 유용한 종양표지자는?
• 융모성 종양(gestational trophoblastic disease)에서 상승하는 종양표지자는?
• 배아세포종양 중 난황낭종양(yolk sac tumor)에서 상승하는 종양표지자는?
• 신경내분비종양의 진단에 사용되는 혈청 표지자는?
• 갑상선 수질암의 진단 및 추적에 사용되는 표지자는?
• 분화 갑상선암(유두암, 여포암)의 수술 후 추적에 사용되는 표지자는?
• 다발성 골수종의 진단에 필수적인 검사는?
• 암의 병기 결정에 가장 중요한 요소는?
• 암의 조직학적 등급(histologic grade) 결정에 가장 중요한 요소는?
• 전이성 암종에서 원발 부위를 찾기 위해 가장 먼저 시행하는 검사는?
• 암의 분자생물학적 검사(molecular testing) 중, 표적치료 선택에 가장 중요한 것은?
• 60세 남성, 비소세포 폐암 IIIA기(림프절 N2 전이)로 진단. EGFR T790M 변이 음성. V/S: BP 125/75 mmHg, HR 72회/분, RR …
• 45세 여성, 유방암 T2N0M0기 진단. 조직검사 결과 ER(+), PR(+), HER2(-)이다. V/S: BP 110/70 mmHg, HR 75회/분, RR…
• 70세 남성, 직장암 T3N1M0기(항문연 6cm 상방)로 진단. V/S: BP 130/80 mmHg, HR 70회/분, RR 17회/분, BT 36.7°C. 표…
• 50세 남성, 절제 불가능한 진행성 간세포암 진단. Child-Pugh class A. V/S: BP 120/75 mmHg, HR 72회/분, RR 16회/분, …
• 65세 여성, BRCA1 변이 양성인 진행성 난소암(IIIC기)으로 진단. 초기 종양 감축 수술 후 백금 기반 항암화학요법(Carboplatin + Paclita…
• 58세 남성, 국소 진행성 췌장암(Borderline resectable)으로 진단. V/S: BP 120/70 mmHg, HR 75회/분, RR 16회/분, B…
• 45세 남성, 위장관 기질 종양(GIST, 크기 8cm, 유사분열 >5/50 HPF)으로 진단. 전이 없음(T4N0M0). V/S: BP 115/70 mmHg, …
• 72세 여성, 진행성 위암(HER2 양성, M1 전이) 진단. V/S: BP 135/85 mmHg, HR 78회/분, RR 17회/분, BT 36.7°C. HER…
• 50세 여성, BRAF V600E 변이가 확인된 진행성 악성 흑색종(M1 전이) 진단. V/S: BP 120/70 mmHg, HR 72회/분, RR 16회/분, …
• 75세 남성, 전이성 전립선암(뼈 전이) 진단. Hormone sensitive 상태. V/S: BP 130/80 mmHg, HR 75회/분, RR 16회/분, …
• 35세 남성, 진행성 호지킨 림프종(IIB기) 진단. V/S: BT 38.2°C, HR 95회/분, RR 20회/분. B 증상(Fever, weight loss,…
• 68세 남성, 절제 불가능한 국소 진행성 비소세포 폐암(IIIB기) 진단. PD-L1 TPS ge 1%. V/S: BP 130/80 mmHg, HR 75회/분, …
• 52세 여성, 재발성 갑상선 유두암 진단. 방사성 요오드 치료(RAI)에 불응성(불응성 갑상선암). V/S: BP 115/70 mmHg, HR 70회/분, RR …
• 60세 남성, KRAS G12C 변이 양성 전이성 대장암 진단. V/S: BP 130/80 mmHg, HR 75회/분, RR 17회/분, BT 36.7°C. FO…
• 55세 여성, HER2(+) 진행성 유방암(M1) 진단. V/S: BP 120/70 mmHg, HR 70회/분, RR 16회/분, BT 36.5°C. Pertuz…
• 40세 여성, 조기 자궁내막암(IA기, G1) 진단. V/S: BP 110/70 mmHg, HR 72회/분, RR 16회/분, BT 36.4°C. 환자의 표준 근…
• 55세 남성, 절제 불가능한 간문부 담관암(Klatskin 종양) 진단. V/S: BP 130/80 mmHg, HR 75회/분, RR 17회/분, BT 36.7°…
• 70세 여성, HPV 양성 구인두암(T2N2M0) 진단. V/S: BP 120/70 mmHg, HR 72회/분, RR 16회/분, BT 36.6°C. 표준 근치적…
• 63세 남성, 진행성 방광암(T2 근육 침습성)으로 진단. V/S: BP 130/80 mmHg, HR 70회/분, RR 16회/분, BT 36.7°C. 전신 상태…
• 45세 여성, 자궁경부암 IIB기 진단. V/S: BP 120/75 mmHg, HR 75회/분, RR 17회/분, BT 36.6°C. 표준 근치적 치료는?
• 50세 남성, 절제 불가능한 전이성 비소세포 폐암(M1) 진단. EGFR 돌연변이 양성. V/S: BP 120/70 mmHg, HR 70회/분, RR 16회/분,…
• 65세 남성, 전이성 대장암 진단. RAS wild type(KRAS, NRAS 정상). V/S: BP 130/80 mmHg, HR 75회/분, RR 16회/분,…
• 70세 남성, 국소 진행성 위암(T3N2M0) 진단. 수술 전 FLOT 선행 항암화학요법 후 CT에서 종양 크기가 10% 감소했다. V/S: BP 125/75 m…
• 50세 여성, GIST 재발(c-KIT 양성)로 Imatinib 복용 중 CT에서 새로운 병변이 발견되었다. V/S: BP 120/70 mmHg, HR 75회/분…
• 60세 여성, 조기 난소암(IA기, G1) 진단. V/S: BP 120/75 mmHg, HR 72회/분, RR 16회/분, BT 36.6°C. 표준 치료는?
• 65세 여성, 국소 진행성 췌장암(T3N1M0)으로 진단. 수술적 절제 불가능. V/S: BP 130/80 mmHg, HR 78회/분, RR 17회/분, BT 3…
• 45세 남성, 국소 진행성 비소세포 폐암(IIIB기) 진단. EGFR/ALK 변이 음성. PD-L1 TPS < 1%. V/S: BP 120/70 mmHg, HR …
• 70세 여성, 국소 진행성 직장암(T3N1M0) 진단. V/S: BP 125/75 mmHg, HR 70회/분, RR 16회/분, BT 36.7°C. 선행 항암화학…
• 55세 남성, 간세포암 재발. 절제 불가능하며, 이전 TACE 치료에 불응성이다. V/S: BP 125/75 mmHg, HR 70회/분, RR 16회/분, BT …
• 45세 여성, 초기 자궁경부암 IA1기, 림프혈관 침윤 없음. V/S: BP 110/70 mmHg, HR 72회/분, RR 16회/분, BT 36.4°C. 가임력…
• 62세 여성, BRAF V600E 변이 양성 전이성 갑상선 유두암. V/S: BP 120/70 mmHg, HR 75회/분, RR 17회/분, BT 36.6°C. …
• 50세 남성, MSI-High/dMMR (고빈도 현미부수체 불안정성/불일치 복구 결함) 전이성 대장암 진단. V/S: BP 125/75 mmHg, HR 70회/분…
• 70세 여성, 비기능성 췌장 신경내분비 종양(NET) 전이(M1) 진단. Ki-67 15% (Grade 2). V/S: BP 120/70 mmHg, HR 75회/…
• 60세 남성, EGFR T790M 변이 양성인 진행성 비소세포 폐암(M1). 이전 1세대 TKI 치료에 실패. V/S: BP 130/80 mmHg, HR 72회/…
• 75세 남성, 표재성 방광암(Ta G1) 치료 후 1년 이내에 재발했다. V/S: BP 125/75 mmHg, HR 70회/분, RR 16회/분, BT 36.6°…
• 60세 여성, ER(-), PR(-), HER2(-) 삼중 음성 유방암(M1 전이), PD-L1 CPS ge 10 진단. V/S: BP 120/70 mmHg, H…
• 55세 남성, 국소 진행성 위암(T3N2M0) 진단. 수술 후 보조 요법을 결정해야 한다. V/S: BP 125/75 mmHg, HR 70회/분, RR 16회/분…
• 70세 남성, 전이성 전립선암(mCRPC) 진단. ADT 및 Docetaxel 치료에 실패했다. V/S: BP 130/80 mmHg, HR 75회/분, RR 17…
• 55세 여성, BRCA mutation 양성 전이성 난소암. 1차 백금 기반 항암화학요법 후 PARP 억제제로 유지 요법 중 재발했다. V/S: BP 120/70…
• 60세 남성, RAS wild type 전이성 대장암. FOLFOX + Bevacizumab 치료 후 질병 진행. V/S: BP 130/80 mmHg, HR 75…
• 45세 여성, BRCA mutation 양성인 조기 유방암(T2N0M0) 진단. V/S: BP 110/70 mmHg, HR 72회/분, RR 16회/분, BT 3…
• 50세 남성, KIT/PDGFRA mutation 음성인 전이성 GIST. Imatinib과 Sunitinib 치료에 모두 실패했다. V/S: BP 120/70 …
• 65세 남성, 근육 침습성 방광암(T2N0M0). 수술을 받았고, 림프절 전이 및 T3 이상 침습은 없었다. V/S: BP 125/75 mmHg, HR 70회/분…
• 50세 여성, ER(-), PR(-), HER2(-) 삼중 음성 유방암(T2N1M0). 선행 항암화학요법 후 완전 관해(pCR)를 달성했다. V/S: BP 110…
• 72세 남성, 국소 진행성 위암(T3N2M0) 진단. 전신 상태가 수술에 부적합하다. V/S: BP 130/80 mmHg, HR 78회/분, RR 17회/분, B…
• 58세 남성, BRAF V600E 변이 양성인 절제 불가능한 악성 흑색종(M1) 진단. V/S: BP 120/70 mmHg, HR 72회/분, RR 16회/분, …
• 70세 여성, Hormone receptor positive 전이성 유방암(M1). 이전 Aromatase 억제제 + CDK4/6 억제제 치료에 실패했다. V/S…
• 55세 남성, PD-L1 TPS < 1% 인 전이성 비소세포 폐암(M1). EGFR/ALK 변이 음성. V/S: BP 125/75 mmHg, HR 72회/분, R…
• 68세 남성, 국소 진행성 췌장암(T3N1M0). FOLFIRINOX 선행 항암화학요법 후 CT에서 부분 관해(PR)를 보였다. V/S: BP 130/80 mmH…
• 45세 남성, 재발성 HPV 양성 구인두암. 이전 CRT 치료에 실패. V/S: BP 120/70 mmHg, HR 70회/분, RR 16회/분, BT 36.5°C…
• 60세 여성, IA기 자궁내막암(G1)으로 전자궁 절제술을 완료했다. V/S: BP 120/75 mmHg, HR 72회/분, RR 16회/분, BT 36.6°C.…
• 70세 남성, 수술 불가능한 HER2 음성 위암(M1 전이). V/S: BP 130/80 mmHg, HR 75회/분, RR 17회/분, BT 36.8°C. 1차 …
• 65세 여성, 국소 진행성 난소암(IIIC기). 전신 상태 불량으로 초기 수술이 불가능하다. V/S: BP 125/75 mmHg, HR 70회/분, RR 16회/…
• 50세 남성, T2N0M0 RAS wild type 직장암(TME 수술 가능). V/S: BP 120/70 mmHg, HR 72회/분, RR 16회/분, BT 3…
• 75세 남성, 전이성 전립선암(mCRPC). Abiraterone 치료에 실패하고 통증이 심하다. V/S: BP 130/80 mmHg, HR 75회/분, RR 1…
• 58세 남성이 폐암으로 진단받았다. 흡연력 40갑년. V/S 정상. 기관지내시경 조직검사에서 편평상피세포암이 확인되었다. 흉부 CT는 아래와 같다. PET-CT에…
• 62세 여성이 유방암으로 진단받았다. V/S 정상. 유방 초음파 유도하 조직검사 결과는 아래와 같다. 유방촬영술에서 종양 크기 2.5cm, 액와 림프절 전이 1개…
• 68세 남성이 대장암 수술을 받았다. 병리 결과는 아래와 같다. 수술 후 보조 치료는?
• 55세 여성이 자궁경부암으로 진단받았다. V/S 정상. 골반 MRI는 아래와 같다. 방광 및 직장 침범은 없다. 가장 적절한 치료는?
• 48세 여성이 난소암으로 진단받았다. V/S 정상. 복부 CT는 아래와 같다. 수술로 종양감축술(optimal debulking)을 시행하였다. 병리 결과 고등급…
• 70세 남성이 전립선암으로 진단받았다. V/S 정상. 직장수지검사에서 국한된 결절 촉지. Lab: PSA 8.5 ng/mL. 전립선 조직검사는 아래와 같다. 가장…
• 52세 남성이 식도암으로 진단받았다. 30갑년 흡연력. V/S 정상. 상부위장관내시경 및 EUS는 아래와 같다. PET-CT에서 원격 전이 없음. 가장 적절한 치…
• 45세 여성이 갑상선 유두암으로 진단받았다. V/S 정상. 갑상선 초음파는 아래와 같다. 갑상선 전절제술을 시행하였다. 수술 후 치료는?
• 67세 남성이 신세포암으로 진단받았다. V/S 정상. 복부 CT는 아래와 같다. 근치적 신절제술을 시행하였다. 병리 결과 clear cell type, pT1aN…
• 60세 남성이 간세포암으로 진단받았다. B형 간염 간경화 병력. V/S 정상. Lab: Child-Pugh score A(5점), AFP 450 ng/mL. 복부…
• 58세 남성이 췌장 두부암으로 진단받았다. V/S 정상. 복부 CT는 아래와 같다. 췌십이지장절제술(Whipple operation)을 시행하였다. 병리 결과 p…
• 56세 여성이 유방암으로 진단받았다. 유방전절제술 및 액와림프절곽청술 시행. 병리 결과는 아래와 같다. 수술 후 전신 치료는?
• 72세 남성이 전립선암으로 진단받았다. V/S 정상. Lab: PSA 65 ng/mL. 전립선 조직검사는 아래와 같다. 골스캔에서 다발성 뼈 전이 확인. 가장 적…
• 50세 여성이 대장암 간 전이로 진단받았다. 6개월 전 S상 결장암 수술 받음. V/S 정상. 복부 CT는 아래와 같다. Lab: CEA 150 ng/mL. 분자…
• 68세 남성이 소세포폐암으로 진단받았다. 40갑년 흡연력. V/S 정상. 흉부 CT는 아래와 같다. PET-CT에서 원격 전이 없음. 가장 적절한 치료는?
• 54세 여성이 위암으로 진단받았다. V/S 정상. 상부위장관내시경 및 EUS는 아래와 같다. 복부 CT에서 원격 전이 없음. 가장 적절한 치료 전략은?
• 66세 남성이 방광암으로 진단받았다. V/S 정상. 경요도 방광종양절제술(TURBT) 시행. 병리 결과는 아래와 같다. 가장 적절한 추가 치료는?
• 70세 여성이 폐암으로 진단받았다. 비흡연자. V/S: ECOG 2. 기관지내시경 조직검사는 아래와 같다. 흉부 CT에서 양측 폐 다발성 결절, 악성 흉수, 뇌 …
• 62세 남성이 소세포폐암 진단 후 항암화학요법 시작 24시간 후 의식 저하로 응급실에 내원하였다. V/S: BP 100/60 mmHg, HR 110회/분, RR …
• 58세 여성이 유방암 뼈 전이로 치료 중 최근 2주간 오심, 구토, 변비, 의식 저하를 주소로 내원하였다. V/S: BP 110/70 mmHg, HR 95회/분.…
• 68세 남성이 폐암으로 치료 중 3일간의 안면 부종, 호흡곤란, 두통을 주소로 내원하였다. V/S: BP 140/90 mmHg, HR 105회/분, RR 26회/…
• 55세 남성이 전이성 전립선암으로 치료 중 최근 1주간 허리 통증 악화와 하지 위약감을 호소하며 내원하였다. V/S 정상. 신경학적 검사에서 양측 하지 근력 gr…
• 45세 여성이 난소암 항암화학요법(carboplatin + paclitaxel) 10일 후 38.5°C 발열로 내원하였다. V/S: BP 90/50 mmHg, H…
• 70세 남성이 비소세포폐암으로 항암화학요법 중 갑자기 호흡곤란과 흉통이 발생하여 응급실에 내원하였다. V/S: BP 85/60 mmHg, HR 130회/분, RR…
• 52세 남성이 뇌종양 수술 후 3일째 갑자기 의식 저하와 경련이 발생하였다. V/S: BP 180/100 mmHg, HR 60회/분. 동공은 우측이 산대되어 있고…
• 60세 여성이 유방암 항암화학요법(doxorubicin + cyclophosphamide) 3주기 후 호흡곤란과 피로를 주소로 내원하였다. V/S: BP 100/…
• 48세 남성이 방광암으로 BCG 방광내 주입요법 시행 6시간 후 고열(39.5°C), 오한, 저혈압으로 응급실에 내원하였다. V/S: BP 80/50 mmHg, …
• 56세 여성이 폐암으로 항암화학요법(cisplatin) 시행 중 최근 1주간 전신 위약감, 오심, 식욕부진을 호소하며 내원하였다. V/S: BP 90/60 mmH…
• 55세 유방암 환자가 척추 전이로 방사선 치료를 받던 중, 갑작스러운 양쪽 다리의 힘 빠짐(하지 마비)과 대소변 장애를 호소하며 응급실로 내원했다. 신경학적 검사…
• 뇌 전이가 있는 65세 폐암 환자가 최근 심한 두통과 함께 구토 증상을 호소하며 내원하였다. 신경학적 검사상 유두부종(Papilledema)이 관찰되었다. 이 환…
• 다음 중 종양에 의해 발생하는 정맥 혈전색전증(VTE)의 위험인자 또는 병태생리에 대한 설명으로 가장 거리가 먼 것은?
• 50세 간세포암 환자가 심한 우측 상복부 통증으로 내원하였다. V/S은 혈압 80/50 mmHg, 맥박 120회/분, 호흡수 25회/분이었다. 신체검진에서 복부 …
• 종양 용해 증후군(TLS)의 예방적 치료 중, 요산 수치를 낮추는 데 가장 효과적이며, 특히 고위험군 환자에게 일차적으로 권고되는 약제는?
• 40세 여자 환자가 진행성 난소암 진단 후 항암 화학요법 중이다. 환자는 최근 며칠간 구역, 구토가 심해지고 변비가 악화되었다. V/S은 안정적이나, 혈액 검사에…
• 악성 종양으로 인한 상대정맥 증후군(Superior Vena Cava Syndrome, SVCS)의 병태생리적 특징과 관련하여 가장 타당한 설명은?
• 68세 남자가 직장암으로 수술 후 보조 항암 화학요법을 받는 중이다. 최근 미열과 권태감을 호소하였고, 혈액 검사에서 백혈구 600/μL, 중성구 150/μL로 …
• 다음 중 종양 합병증에 대한 설명과 해당 질환의 연결이 가장 옳지 않은 것은?
• 악성 종양 관련 고칼슘혈증(Hypercalcemia of Malignancy)의 치료에서 Bisphosphonate 투여 후에도 칼슘 수치가 조절되지 않을 때 고…
• 60세 남자 환자가 다발 골수종으로 진단받았다. 최근 혈액 검사에서 혈액 점도가 증가(Hyperviscosity)하는 소견이 확인되었다. 이 합병증의 가장 효과적…
• 종양으로 인한 요관 폐쇄로 수신증(Hydronephrosis)이 발생하여 신기능이 저하된 환자의 처치로 가장 적절한 것은?
• 암 환자에서 발생하는 부종양 증후군(Paraneoplastic Syndrome) 중, 항-Hu 항체(Anti-Hu antibody)와 가장 관련이 깊은 신경학적 …
• 종양 관련 빈혈(Anemia of Chronic Disease)의 병태생리적 특징으로 가장 타당한 설명은?
• 암 환자에서 심부정맥 혈전증(DVT)이 발생했을 때, 항응고 요법으로 가장 우선적으로 권고되는 약물 계열은?
• 60세 폐암 환자가 최근 흉통과 함께 호흡 곤란이 심해져 내원하였다. 흉부 CT는 아래와 같다. 환자의 상태를 개선시키기 위한 가장 적절한 처치는?
• 종양으로 인한 고칼슘혈증 치료 시, 루프 이뇨제(Loop Diuretics)의 투여가 효과적인 기전은?
• 35세 남자, 고환암 환자가 항암치료 시작 후 1주일이 지났다. 환자는 심한 복통과 혈변을 호소하며, 복부 CT에서 장벽 비후와 주변 지방 침윤이 관찰되었다. 이…
• 종양으로 인한 SIADH 환자에서, 혈청 나트륨 수치가 115 mEq/L로 낮고 의식이 저하된 경우, 가장 적절한 응급 치료는?
• 다음 중 종양에 의해 유발되는 부갑상선 기능 항진증과 유사한 기전(PTH-like action)을 가지는 호르몬을 분비하는 종양으로 가장 거리가 먼 것은?
• 55세 남자, 두경부암 환자가 방사선 치료 후 2개월이 지났다. 환자는 심한 연하 곤란과 구강 건조를 호소하고 있다. 이 합병증에 대한 가장 적절한 장기 관리는?
• 악성 종양으로 인한 고칼슘혈증 환자에게 Bisphosphonate를 투여할 때, 용량 조절이 필요하거나 금기인 환자 상태는?
• 25세 남자, 급성 림프모구 백혈병(ALL) 환자가 항암 화학요법 중이다. 혈액 검사에서 급격한 호중구 감소와 함께 C-반응성 단백질(CRP)이 상승하였다. 환자…
• 65세 여자, 유방암 환자가 뼈 전이로 인해 병적 골절 위험이 높다. 병적 골절을 예방하고 통증을 완화하기 위한 치료제로 가장 적절한 것은?
• 종양 관련 응급 상황 중, 가장 치료 시한이 짧아 영구적인 신경학적 손상 예방을 위해 즉각적인 개입이 필수적인 합병증은?
• 루푸스 신염 Class III (국소 증식성 LN) 또는 Class IV (미만성 증식성 LN)로 진단받은 활동성 LN 환자의 초기 유도 치료(Induction …
• SLE 환자의 혈액학적 이상 중, 자가항체에 의해 혈소판이 파괴되어 발생하는 합병증으로, 심한 경우 출혈 위험이 증가하는 것은?
• 루푸스 환자가 복통, 구토, 설사 등의 소화기 증상을 호소하며 내원하였다. 신체검진에서 복부 압통이 관찰되었고, 복부 CT 소견은 아래와 같다. 가장 의심되는 소…
• SLE 환자에게 Hydroxychloroquine (HCQ)을 장기간 투여할 때 발생할 수 있는 가장 심각한 합병증은?
• 28세 여자가 SLE 진단을 받은 후 임신을 계획하고 있다. 임신 중 SLE의 재발 및 태아 합병증 위험을 증가시키는 항체는?
• SLE 환자의 급성 폐렴이 항생제 치료에도 호전되지 않고 호흡곤란이 악화되었다. 흉부 CT 소견은 아래와 같다. 가장 의심되는 루푸스 관련 합병증은?
• 30세 LN Class IV 환자가 유도 치료로 MMF와 스테로이드를 사용한 후 관해 상태에 도달했다. 이 환자의 관해 유지를 위한 가장 적절한 치료 전략은?
• SLE 환자의 심장 침범 중, 가장 흔하며 흔히 증상을 유발하지 않는 병변은?
• 40세 여자 환자가 SLE 진단 후 NSAIDs와 HCQ로 치료 중이다. 최근 내원 시 신체검진에서 양측 손가락 관절의 비가역적인 변형(Jaccoud’s arth…
• SLE 환자의 약물 치료 중, 임신 중 안전하게 사용할 수 있는 면역억제제는?
• SLE의 분류 기준(ACR 또는 SLICC)에 포함되는 피부 병변으로 가장 거리가 먼 것은?
• 35세 LN Class V (막성 LN) 환자가 MMF로 유도 치료 중이다. 6개월 후에도 심한 단백뇨(24시간 4g 이상)가 지속되고 있다. 다음 중 이 환자에…
• 루푸스 환자가 항응고제 치료 없이 반복적인 동맥 및 정맥 혈전증을 앓고 있다. 이 환자의 혈전증 예방을 위한 장기 치료 약물은?
• 20세 여대생이 급성 SLE 진단 시 시행한 혈액 검사에서 Anti-dsDNA 항체 양성, Anti-Sm 항체 양성 소견이 확인되었다. 이 두 항체의 병태생리적 …
• SLE 환자의 폐 침범 중, 폐포 내 출혈을 동반하며 대량 객혈과 급성 호흡 부전으로 이어질 수 있는 가장 심각한 합병증은?
• 약물 유발성 루푸스(Drug-induced Lupus Erythematosus)를 유발하는 것으로 알려진 약물과, 이 질환의 특징적인 자가항체의 연결이 가장 적절…
• 30세 LN Class III 환자가 유도 치료를 위해 Cyclophosphamide (CYC)를 투여받고 있다. CYC 투여 시 환자에게 발생할 수 있는 가장 …
• SLE 환자의 신경정신 루푸스(NPSLE) 중, 경련과 정신병적 증상 등 중추신경계(CNS)를 침범하는 병변의 치료 약물로 가장 적절한 것은?
• SLE 환자의 피부 병변 중, 만성적으로 나타나며 치료 후에도 흉터와 탈모를 남겨 미용상 문제를 유발할 수 있는 것은?
• 45세 여자 환자가 LN Class II (중심성 증식성 LN)로 진단받았다. 이 환자에게 가장 권고되는 치료는?
• SLE 환자에게 혈전증이 발생할 위험이 증가하는 상황 또는 인자가 아닌 것은?
• SLE 환자가 급성 흉통과 호흡 곤란을 호소하며 내원했다. 신체검진에서 심음이 약화되고, 흉부 X-ray에서 심장 비대(Cardiomegaly)가 관찰되었다. 가…
• 루푸스 신염 분류(ISN/RPS 2003) 중, 가장 흔하며 예후가 비교적 좋은 형태로, 사구체 내 증식 병변이 50% 미만인 것은?
• SLE 환자에게서 발생한 뇌경색의 주요 병태생리 기전으로 가장 관련성이 높은 것은?
• SLE의 면역학적 이상 중, B 세포 활성화를 억제하여 질병 활성도를 낮추는 데 기여하는 생물학적 제제(Biologic Agent)는?
• 27세 여자가 SLE 진단 후 초기 치료를 위해 Prednisolone 고용량 요법을 시작했다. 이 약물로 인해 수개월 내에 가장 흔하게 발생할 수 있는 합병증은…
• SLE 진단 기준 중, 임상적 기준과 면역학적 기준을 합산하여 10점 이상이면 SLE로 분류하는 최신 기준은?
• LN Class IV (미만성 증식성 LN) 환자의 치료에서 Cyclophosphamide 유도 치료와 Mycophenolate Mofetil (MMF) 유도 치…
• SLE 환자의 혈액 검사에서 보체(C3, C4) 수치가 지속적으로 매우 낮게 유지되는 경우, 신장 생검에서 가장 흔하게 관찰되는 루푸스 신염의 병리 조직학적 분류…
• 20세 여자가 SLE로 진단받고 HCQ를 복용 중이다. 최근 임신 초기임을 확인하였고, 임신 중 안전하게 지속해야 할 약물은?
• SLE 환자에게서 Anti-dsDNA 항체는 음성이고, Anti-Histone 항체가 양성인 경우, 가장 우선적으로 고려해야 할 감별 진단은?
• SLE 환자의 혈액학적 합병증 중, 가장 흔하며 진단 기준에 포함되는 것은?
• SLE 관련 폐고혈압증(Pulmonary Hypertension)의 병태생리 중 가장 주요한 기전은?
• 30세 여자가 SLE 진단 후 MMF로 유지 치료 중이다. 최근 B형 간염 바이러스(HBV) 검사 결과가 양성으로 확인되었다. 이 환자에게 가장 적절한 조치는?
• SLE 환자의 신경정신 루푸스(NPSLE) 분류 중, 경련과 정신병적 증상 등 국소적 신경계 증상보다는 광범위한 CNS 증상을 유발하는 기전과 관련이 깊은 것은?
• SLE 환자에게서 Cyclophosphamide (CYC)와 MMF를 사용할 수 없는 경우, LN Class IV의 2차 치료제로 고려할 수 있는 생물학적 제제는…
• SLE 환자의 말초 신경계 침범 중, 가장 흔하며 주로 대칭적인 감각/운동 이상을 유발하는 것은?
• SLE 환자의 혈액 검사에서 Anti-C1q 항체가 양성으로 확인되었다. 이 항체가 시사하는 가장 흔한 루푸스 관련 합병증은?
• 40세 여자 환자가 SLE 진단 후 임신 중이다. 이 환자가 태아에게 심장 블록(Heart Block)을 유발할 위험이 있음을 확인했다. 다음 중 예방적 치료를 …
• LN Class VI (Advanced Sclerotic LN)로 진단받은 환자의 가장 적절한 장기 관리 및 치료 방향은?
• 28세 여성이 3개월 전부터 손가락 관절이 아프다고 한다. 특히 아침에 뻣뻣함이 심하지만 30분 정도 지나면 좀 나아진다고 한다. 최근 햇볕을 쬐고 나면 얼굴에 …
• 32세 여성. SLE 진단받고 prednisone 복용 시작한 지 2주째. 갑자기 우측 가슴이 찌르는 듯이 아프고 숨쉴 때마다 더 심해진다. 기침할 때도 아프다.…
• 어떤 25세 여성이 건강검진에서 소변검사 이상으로 의뢰되었다. 본인은 전혀 증상이 없다고 한다. 소변검사: protein 2+, RBC 30-50/HPF, WBC…
• 30세 여성, SLE 환자. 6개월 전 유산 경험. 오늘 산부인과에서 임신 10주 확인. 검사 결과 anti-cardiolipin IgG 양성, lupus ant…
• 35세 여성. 3일 전부터 고열, 두통, 목이 뻣뻣하다. SLE로 3년간 치료 중(prednisone 15 mg). 의식은 명료. V/S: BT 39.0°C, B…
• 한 여성이 출산 2주 후 아기를 데리고 병원에 왔다. 산모는 SLE 환자이고 anti-Ro 항체가 양성이다. 신생아가 최근 며칠간 수유를 잘 안 하고 맥박이 느린…
• 40세 여성이 응급실에 실려왔다. 남편 말로는 집에서 갑자기 쓰러지면서 전신 경련을 했다고 한다. 경련은 5분 정도 지속되었고 지금은 멍한 상태. SLE로 hyd…
• 52세 여성. SLE로 20년간 치료. 최근 6개월간 계단 오를 때 숨이 많이 차다. 평지 걸을 때는 괜찮다. V/S: BP 125/80 mmHg, HR 88회/…
• 29세 여성이 피부과에 왔다. "요즘 머리카락이 너무 많이 빠져요. 배수구가 자꾸 막혀요." 두피를 보니 전체적으로 머리카락이 얇아졌고 반흔은 없다. 두피에 홍반…
• 26세 여성. 임신 20주. SLE로 진단받고 hydroxychloroquine 복용 중. 산전 초음파에서 태아 심박수가 60회/분으로 느리다. 태아 심초음파에서…
• 42세 여성이 혈액내과에 의뢰되었다. 2주 전부터 온몸에 멍이 자주 들고 잇몸에서 피가 난다. Lab: Platelet 18,000/μL, Hb 12.5 g/dL…
• 35세 여성. SLE로 mycophenolate 복용 중. 임신을 계획하고 있다. 의사가 "임신 최소 6개월 전에 이 약을 끊어야 합니다"라고 했다. 그 이유는?
• 한 의대생이 SLE 환자의 신생검 슬라이드를 보고 있다. 면역형광현미경에서 사구체 기저막을 따라 IgG와 C3가 과립상(granular pattern)으로 침착되…
• 38세 여성이 류마티스내과 외래 방문. SLE로 10년간 치료 중. 최근 검사에서 Cr 2.5 mg/dL로 상승(6개월 전 1.2 mg/dL). 소변검사: pro…
• 45세 여성. SLE로 prednisone 30 mg 복용 중. 최근 우측 엉덩이가 아프다. 특히 걸을 때 더 아프고 다리를 안쪽으로 돌릴 때 가장 심하다. 고관…
• 33세 여성이 응급실에 왔다. "가슴이 두근거리고 숨이 차요." 1주일 전 감기 앓았다고 함. V/S: BP 90/60 mmHg, HR 135회/분, RR 28회…
• 27세 여성. 3년 전 SLE 진단. 최근 검사에서 anti-cardiolipin IgG 고역가 양성, lupus anticoagulant 양성. 하지만 혈전증이…
• 어느 병원에서 SLE 환자들의 사망 원인을 분석했다. 진단 초기 5년 이내 사망 원인 1위는 감염과 질병 활성도였다. 그런데 진단 후 10년 이상 경과한 환자들의…
• 24세 여성이 류마티스내과에 의뢰되었다. 6개월간 손가락 관절통, 탈모, 구강 궤양. Lab: ANA(+) 1:640, anti-dsDNA(-), anti-Sm(…
• 28세 여자가 습관성 유산(임신 10주 미만에서 3회 자연 유산)을 주소로 내원하였다. 혈액 검사에서 루푸스 항응고인자(LA) 양성 소견이 12주 간격으로 두 번…
• 항인지질 증후군(APS)의 임상 기준에 해당하는 주요 증상으로 가장 거리가 먼 것은?
• 35세 여자가 APS 진단 후 Warfarin으로 치료 중이다. 환자는 최근 발병한 심부정맥 혈전증(DVT)의 재발을 막기 위해 INR 목표 범위를 얼마로 유지해…
• 항인지질 항체 중, PTT(부분 트롬보플라스틴 시간)를 연장시키는 경향이 있어 체외(In vitro)에서는 응고를 억제하지만, 체내(In vivo)에서는 혈전증을…
• 30세 APS 환자가 임신을 계획하고 있다. 이 환자의 임신 중 혈전증 예방 및 태아 손실 방지를 위한 가장 적절한 처치 조합은?
• APS의 검사실 기준을 충족하는 항체가 아닌 것은?
• 38세 여자가 SLE 진단 5년 후 갑작스러운 좌측 하지 마비와 실어증을 주소로 내원하였다. 뇌 MRI는 다발성 뇌경색을 시사한다. 혈액 검사에서 LA, aCL,…
• APS의 병태생리에서 항인지질 항체가 혈관 내피세포, 혈소판, 응고 단백질에 결합할 때, 이 항체들이 인지해야 하는 필수적인 보조 인자(Cofactor)는?
• APS 환자의 임신 합병증 중, 임신 10주 이상에서 발생하는 태아 손실의 정의로 가장 적절한 것은?
• 45세 남자가 APS 진단 후 Warfarin으로 장기 치료 중이다. 다음 중 Warfarin 치료 시 주기적으로 모니터링해야 하는 검사는?
• 다음 중 APS 관련 피부 증상으로 가장 흔하게 나타나며, 혈전성 혈관 폐쇄에 의해 발생하는 증상은?
• APS의 검사실 기준을 충족하기 위해 항인지질 항체 검사를 양성으로 판정하는 데 요구되는 최소 간격은?
• 32세 여자가 하지 DVT(심부정맥 혈전증)로 입원 치료 중이다. 과거력상 5년 전 두 차례의 초기 유산이 있었다. 혈액 검사에서 aCL IgG 항체가 강양성으로…
• 40세 남자가 최근 3주간 다발성 장기 부전(신부전, 폐출혈, 뇌경색)이 급격히 진행되어 ICU로 입원하였다. 과거 APS 진단 기왕력이 있다. 이 환자에게 가장…
• APS의 병태생리에서 항인지질 항체가 혈소판에 작용하여 유발하는 효과는?
• APS 환자에게 관찰될 수 있는 심장 관련 합병증으로 가장 흔한 것은?
• APS 환자가 임신 중 LMWH (저분자량 헤파린)를 투여할 때, 용량 조절이나 치료 효과 모니터링에 사용되는 검사는?
• 50세 남자가 하지 궤양으로 내원하였다. 신체검진에서 피부 괴사 및 망상 청피반이 관찰되었다. 혈액 검사에서 APS 항체가 양성으로 확인되었다. 이 환자의 피부 …
• APS 환자의 신장 침범 중, 미세 혈관에 혈전이 형성되어 사구체에 허혈성 손상을 유발하는 병변은?
• APS 환자에게서 Warfarin의 INR 목표를 3.0-4.0으로 상향 조정해야 하는 임상적 상황은?
• APS 환자가 임신 중 LMWH와 아스피린을 투여할 때, LMWH를 분만 직전에 중단해야 하는 주된 이유는?
• 다음 중 APS 환자에게 발생하는 신경학적 증상으로 가장 거리가 먼 것은?
• APS 환자에서 혈전증 예방을 위해 Hydroxychloroquine (HCQ)의 보조적인 역할에 대한 설명으로 가장 적절한 것은?
• 30세 여자가 임신 중인데, 과거 혈전증 병력 없이 APS 항체(LA)만 양성으로 확인되었다. 이 환자의 임신 중 관리에 대한 가장 적절한 조치는?
• APS의 병태생리에서 항인지질 항체가 활성화시키는 주된 응고 인자/경로는?
• APS 항체 검사 시, 검사 결과에 가장 크게 영향을 미쳐 위양성(False Positive)을 유발할 수 있는 약물은?
• 40세 남자가 다발성 뇌경색으로 APS 진단을 받았다. 혈액 검사에서 Anti-beta2-GPI IgG가 고 역가로 확인되었다. 가장 적절한 장기 치료는?
• APS 환자의 치료에 사용되는 Cyclophosphamide (CYC)의 역할은?
• APS 환자에게서 혈전증의 재발 없이 혈소판 감소증(Thrombocytopenia)만 지속될 경우, 가장 우선적으로 고려해야 할 치료는?
• APS 환자에게 발생한 신경학적 증상 중, 경련, 무도병(Chorea), 횡단성 척수염 등 CNS를 직접 침범하는 기전과 가장 관련이 깊은 것은?
• APS 진단 기준 중, 루푸스 항응고인자(LA)를 확진하는 데 사용되는 주요 응고 검사는?
• 28세 여자가 습관성 유산으로 APS 진단 후 LMWH와 아스피린으로 임신을 유지 중이다. 임신 36주차에 전자간증(Pre-eclampsia)이 발생하였다. 이 …
• APS와 루푸스 신염(LN)이 동반된 환자에게 LN 치료를 위해 MMF (Mycophenolate Mofetil)를 투여하는 것의 이점은?
• APS의 진단 기준을 충족하는 검사실 기준의 유효 기간(검사 결과가 양성으로 유지되어야 하는 최소 기간)은?
• 50세 남자가 최근 3개월간 심해지는 호흡곤란을 주소로 내원하였다. 흉부 CT는 아래와 같다. 환자의 혈액 검사에서 Anti-Scl-70 항체가 양성이다. 가장 …
• 전신경화증(SSc) 환자의 Raynaud 현상 치료를 위한 1차 약물 요법으로 가장 적절한 것은?
• Diffuse Cutaneous SSc (dcSSc) 환자의 초기 임상 경과 중 가장 심각하고 치명적일 수 있는 합병증으로, 갑작스러운 고혈압과 급성 신부전을 유…
• SSc 환자에게서 Anti-centromere 항체가 양성일 때 가장 흔하게 동반되는 임상 증상은?
• 전신경화증(SSc)의 초기 병변 중, 정상적인 혈관 내피세포를 손상시키고 섬유화를 유발하는 주된 세포는?
• SSc 환자에게서 Anti-RNA Polymerase III 항체가 양성일 때, 가장 밀접하게 관련되며 경과 관찰이 필요한 합병증은?
• SSc 환자에게 발생하는 위장관 운동 저하 및 역류성 식도염(GERD)의 가장 주된 병태생리 기전은?
• SSc 진단 기준(ACR/EULAR 2013) 중, 주요(Major) 기준으로 가장 적합한 것은?
• SSc 환자에게 폐동맥 고혈압(PAH)이 진단되었을 때, 이 질환의 장기 예후를 결정하는 가장 중요한 치료제 계열은?
• Scleroderma Renal Crisis (SRC)의 가장 흔하고 특징적인 초기 증상은?
• SSc 환자에게서 피부 경화가 빠르게 진행되고, SSc-ILD의 진행 위험이 높을 때, 질병 활성도를 낮추기 위해 가장 효과적으로 사용되는 면역억제제는?
• SSc 환자의 피부 경화증을 객관적으로 평가하는 데 사용되는 도구는?
• 30세 SSc 환자가 최근 심계항진과 운동 시 호흡곤란을 호소한다. ECG는 아래와 같다. 가장 의심되는 SSc 관련 심장 합병증은?
• SSc-ILD 환자의 치료 중, ILD 진행을 늦추기 위해 최근 사용이 승인된 tyrosine kinase 억제제로, 폐 기능 감소 속도를 늦추는 효과가 입증된 …
• SSc 환자의 혈관 병증 초기 소견으로, 손톱 주름 모세혈관 현미경(Nailfold Capillaroscopy) 검사에서 관찰되는 가장 특징적인 소견은?
• Diffuse Cutaneous SSc (dcSSc) 환자에게서 Anti-topoisomerase I (Scl-70) 항체가 양성일 때, 가장 특징적인 임상 양상…
• Scleroderma Renal Crisis (SRC)가 발생했을 때 ACEI를 투여함에도 혈압 조절이 불충분할 경우, 추가적으로 투여할 수 있는 항고혈압제 계열…
• SSc 환자의 심장 침범 중, 이완기 기능 부전(Diastolic Dysfunction)을 유발하는 가장 주된 기전은?
• Mixed Connective Tissue Disease (MCTD) 진단을 시사하는 혈액학적 소견은?
• SSc 환자의 Raynaud 현상 치료 중, CCBs에 불응하는 중증 허혈성 Raynaud 현상에 대한 2차 요법으로 가장 적절한 것은?
• SSc-ILD 환자의 폐 기능 검사(PFT) 결과 중, 가장 흔하게 관찰되는 소견은?
• Diffuse Cutaneous SSc (dcSSc) 환자에게서 피부 경화가 호전된 후에도 가장 지속적인 치료가 필요한 합병증은?
• SSc 환자에서 발병 후 3년 이내에 Scleroderma Renal Crisis (SRC) 발생 위험을 가장 높이는 인자는?
• SSc 환자에게 발생하는 칼슘 침착증(Calcinosis)에 대한 설명으로 가장 적절한 것은?
• SSc 환자에게 SIBO (Small Intestinal Bacterial Overgrowth)가 의심될 때, 확진을 위한 가장 정확한 검사는?
• SSc 환자의 PAH 치료에 사용되는 PDE-5 억제제(예: Sildenafil, Tadalafil)의 주된 작용 기전은?
• 전신경화증(SSc)을 다른 결합조직 질환과 감별하는 데 가장 특징적이며 중요한 병리 조직 소견은?
• SSc 환자의 Raynaud 현상 치료 중, 심한 증상에 대한 국소 치료제로 활용될 수 있는 것은?
• Scleroderma Renal Crisis (SRC)가 발생하여 투석을 시작한 환자의 치료 방향으로 가장 적절한 것은?
• SSc 환자의 폐동맥 고혈압(PAH) 치료 시, Ca2+ 채널 차단제(CCBs)의 사용이 제한되는 경우는?
• SSc의 ACR/EULAR 2013 분류 기준에 포함되지 않는 항체는?
• SSc 환자의 피부 경화가 손등, 전박, 대퇴부, 몸통까지 광범위하게 침범한 경우의 분류는?
• SSc 환자의 심장 침범 중, 가장 흔하지만 경미한 증상을 유발하는 병변은?
• SSc 환자의 폐 질환 중, Anti-centromere 항체 양성 환자에게 더 흔하게 발생하는 폐 합병증은?
• SSc 환자에게 발생한 위식도 역류(GERD)의 치료를 위한 가장 기본적인 약물은?
• SSc 환자의 임신 중 가장 주의해야 할 합병증과 관련된 치료 방침은?
• Anti-RNA Polymerase III 항체 양성 SSc 환자에게 SRC가 발생했을 때, 투여하는 ACEI의 용량 조절 원칙은?
• 45세 SSc 환자가 Raynaud 현상으로 CCBs를 복용 중이나 효과가 미미하다. PAH는 없다. 이 환자에게 다음으로 고려할 수 있는 혈관 확장제는?
• 52세 여성이 "손가락이 추울 때마다 하얗게 변했다가 파래지고 나중에 빨개져요"라고 한다. 10년 전부터 시작되었고 최근에는 손가락 끝에 작은 궤양도 생겼다. 손…
• 45세 여성. 15년 전부터 추위에 손가락 색깔 변화. 최근 속쓰림이 심하고 음식 삼킬 때 가슴에 걸리는 느낌. 얼굴 주변에 작은 확장된 혈관들이 보인다. Lab…
• 38세 여성이 호흡곤란으로 내원. 전신경화증으로 5년간 치료 중. V/S: BP 125/80 mmHg, HR 95회/분, RR 24회/분, SpO2 89%. 청진…
• 한 55세 남성이 응급실에 왔다. 전신경화증 환자. 3일 전부터 심한 두통, 시야 흐림. 오늘 아침 경련 1회. V/S: BP 210/130 mmHg, HR 11…
• 어떤 환자가 "입이 너무 안 벌어져서 치과도 못 가요"라고 한다. 피부가 딱딱하고 입 주변에 방사상 주름(radial furrows). 손가락이 소시지처럼 부어있…
• 42세 여성. Raynaud 현상과 손가락 부종으로 내원. Lab: ANA(+) speckled pattern, anti-U1 RNP(+), anti-Sm(-),…
• 어느 의대생이 전신경화증 환자의 모세혈관경검사(nailfold capillaroscopy) 이미지를 보고 있다. 손톱주름 부위의 모세혈관이 확장되고 뒤틀려 있으며…
• 58세 여성이 "요즘 숨이 많이 차고 계단 오르기 힘들어요"라고 한다. 제한피부 전신경화증으로 20년간 치료 중. Anti-centromere(+). V/S: B…
• 한 환자가 "손가락 끝이 까맣게 변했어요"라며 응급실에 왔다. 전신경화증 환자. 우측 검지 끝이 괴사되어 있고 악취가 난다. 통증 심함. X-ray에서 말단지골 …
• 35세 여성. 최근 6개월간 양손이 아침에 붓고 피부가 두꺼워지는 느낌. Raynaud 현상(+). Lab: ANA(+), anti-RNA polymerase I…
• 50세 남자가 4개월 전부터 점진적으로 진행되는 근위부 근력 약화(계단 오르기 어려움, 팔 들어 올리기 힘듦)를 주소로 내원하였다. 피부 발진은 없었으며, 혈액 …
• 다발성 근염(PM)과 피부근염(DM) 환자의 초기 치료 약물로 가장 적절한 것은?
• 45세 여자가 근위부 근력 약화와 함께 눈 주위의 보라색 부종성 발진(Heliotrope Rash), 손가락 관절 위 피부에 붉은 구진(Gottron's Papu…
• 염증성 근육병증 환자의 혈액 검사에서 상승하는 근육 효소(Enzymes)로 가장 흔하게 측정되는 항목은?
• 염증성 근육병증 환자의 근력 약화 정도를 객관적으로 평가하는 데 사용되는 도구는?
• 35세 여자가 근력 약화, 발열, 관절염, 그리고 양측 간질성 폐렴(ILD)을 동반하여 내원하였다. 혈액 검사에서 Anti-Jo-1 항체가 양성이다. 이 환자의 …
• 다발성 근염(PM)과 피부근염(DM)의 치료 시, 스테로이드에 불응하거나 용량 감량이 어려운 경우 추가하는 면역억제제로 가장 흔하게 사용되는 1차 약제는?
• 봉입체 근염(Inclusion Body Myositis, IBM)의 특징적인 근력 약화 패턴은?
• 피부근염(DM)의 특징적인 피부 발진 중, 손가락 관절 위가 아닌 손톱 주름(Nailfold)에 발생하는 혈관 손상 소견은?
• 염증성 근육병증 환자의 근육 생검 소견 중, 근섬유 주변(Perifascicular)의 위축과 혈관 내 보체(C5b-9) 침착이 특징적인 것은?
• 55세 DM 환자가 폐 기능 검사(PFT)에서 제한성 폐 기능 장애 및 DLCO (폐 확산능)의 현저한 감소를 보였다. 가장 의심되는 폐 합병증은?
• 피부근염(DM) 환자에게서 악성 종양이 동반될 위험이 가장 높은 시기는?
• 염증성 근육병증의 진단에 사용되는 전기진단 검사(Electrodiagnosis, EMG)에서 나타나는 특징적인 소견은?
• 염증성 근육병증 환자가 스테로이드 치료 중 급격한 근력 악화를 보였다. 감별해야 할 가장 중요한 원인은?
• 괴사성 자가면역 근병증(Necrotizing Autoimmune Myopathy, NAM)의 특징적인 자가항체는?
• 항합성효소 증후군(Anti-synthetase Syndrome)의 임상적 특징으로 가장 거리가 먼 것은?