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전신홍반루푸스(SLE)

28세 여성이 3개월 전부터 손가락 관절이 아프다고 한다. 특히 아침에 뻣뻣함이 심하지만 30분 정도 지나면 좀 나아진다고 한다. 최근 햇볕을 쬐고 나면 얼굴에 붉은 발진이 생긴다. V/S 정상. 양측 손가락, 손목 관절에 압통이 있으나 붓기는 없다. 뺨과 콧등에 홍반이 있으나 비순구는 침범하지 않았다. Lab: Hb 10.2 g/dL, WBC 3,200/μL, Platelet 95,000/μL, ESR 65 mm/hr, ANA(+) 1:640. 다음 중 진단에 가장 도움이 되는 추가 검사는?

해설
SLE가 의심되는 환자에서 anti-dsDNA는 질병 특이도가 높고 질병 활성도 및 신장 침범과 상관관계가 있어 가장 유용하다.
같은 주제 다음 문제25세 여자가 뺨 부위의 나비 모양 홍반(Malar rash)과 함께 피로, 관절통을 주소로 내원했다. 핵심 검사 결과: Hb 10.0 g/dL (빈혈), ANA…이 문제가 수록된 문제집메르시 의대 내신 문제은행 [ 혈액종양 / 류마티스 ]19,000원
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