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종양의 합병증

55세 유방암 환자가 척추 전이로 방사선 치료를 받던 중, 갑작스러운 양쪽 다리의 힘 빠짐(하지 마비)과 대소변 장애를 호소하며 응급실로 내원했다. 신경학적 검사에서 흉추 10번(T10) 이하의 감각 저하가 확인되었다. 응급 MRI는 아래와 같다. 이 환자에게 가장 우선적으로 필요한 처치는?

응급 MRI: 흉추 9-10번 레벨의 경막외 공간에 종양 전이에 의한 심한 척수 압박 소견
해설
암환자에서 급격히 발생한 하지 마비와 괄약근 기능 장애는 척수 압박(Spinal Cord Compression)을 시사한다. 신경학적 기능 보존을 위해 고용량 스테로이드 투여가 가장 우선적인 처치이다.
같은 주제 다음 문제55세 유방암 환자가 항암제 투여 1주 후 갑자기 발열(BT 38.5℃)과 오한을 주소로 응급실에 내원했다. V/S HR 110회/분. 핵심 검사 결과: WBC …이 문제가 수록된 문제집메르시 의대 내신 문제은행 [ 혈액종양 / 류마티스 ]19,000원
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