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1,674 문제

• NSTEMI로 진단된 66세 여성. TIMI score 6점, troponin 상승. 최적 치료는?
• STEMI 환자에서 reperfusion 효과가 가장 큰 시간은?
• NSTEMI 환자 troponin 상승. ECG는 아래와 같다. 이 병변 부위는?
• 하벽 STEMI에서 우심실 침범이 의심될 때 치료에서 가장 주의할 약제는?
• 급성 STEMI 환자가 PDE5 억제제를 복용한 사실이 확인됐다. 적절한 처치는?
• STEMI 환자에서 thrombolysis 시행 적응증은?
• 흉통 발생 2시간 이내 STEMI 환자, PCI 불가. 최우선 처치는?
• ACS에서 Q wave가 형성되는 시점은 무엇을 의미하는가?
• NSTEMI에서 thrombolysis가 권장되지 않는 이유는?
• STEMI 환자에서 inferior wall MI 소견 + V4R ST elevation. 저혈압·경정맥 팽창·폐울혈 없음. 우선 처치는?
• NSTEMI 환자. TIMI 0~1, Troponin 음성, GRACE 낮음. 치료 전략은?
• STEMI 환자에서 reperfusion 성공을 시사하는 소견은?
• NSTEMI 환자. 고령·당뇨·반복 통증·ST 하강. 치료 전략은?
• STEMI에서 혈전용해 절대 금기가 아닌 것은?
• NSTEMI 환자 PCI 전 최근 뇌출혈 병력. 적절한 전략은?
• STEMI 시 reperfusion 시간 목표(door-to-balloon)는?
• NSTEMI에서 조기 침습적 전략이 반드시 필요한 경우는?
• 55세 남성이 2시간 전 흉통으로 내원했다. ECG는 아래와 같다. PCI 시행 가능한 병원까지 120분이 소요될 것으로 예상될 때, 출혈 고위험군이 아닌 이 환…
• 급성 관상동맥 증후군(ACS) 환자에게 사용하는 P2Y12 억제제 중, 간 대사를 거치지 않고 약효 발현이 빠르며 가역적으로 혈소판 수용체를 억제하는 약물은?
• 62세 남성이 흉통으로 내원했고 ECG에서 ST 분절 변화는 없으나 Troponin I가 1.5 ng/mL로 상승했다. GRACE Score가 150점으로 산출되…
• MI 후 심실 재형성(Remodeling)을 억제하고 장기 예후를 개선하는 약물 중, 심부전 증상이 있거나 LVEF $
• 55세 남성 환자가 STEMI로 진단받고 응급 PCI 시술을 시행 중이다. 관상동맥 내 혈전 생성을 억제하기 위해 투여하는 항응고제 중, 트롬빈(Thrombin)…
• 급성 MI 환자에게 베타 차단제 투여가 절대적으로 금기되는 임상 상황은?
• 60세 남성 환자가 NSTEMI로 진단받고 PCI를 시행할 예정이다. P2Y12 억제제 중, 뇌졸중 병력이나 일과성 허혈 발작(TIA) 병력이 있는 환자에게 투여…
• STEMI 환자의 응급 PCI 후에도 관상동맥 미세혈관 수준에서 혈류 회복이 불충분한 현상(No-Reflow Phenomenon)의 주된 병태생리학적 기전은?
• ACS 환자에게 사용하는 지질 저하제 중, 고강도 스타틴 투여 후에도 LDL-C 목표(55 mg/dL)에 도달하지 못했을 때 추가적으로 고려하는 약제로, LDL …
• 55세 남성이 광범위한 전벽 MI(LAD 폐쇄) 후 3일째에 갑자기 심한 호흡곤란 및 쇼크 상태에 빠졌다. 청진 시 흉골 좌측 하연에서 새로운 강한 범수축기 잡음…
• 급성 심근경색증(MI) 환자에게서 혈압이 80/50 mmHg로 낮고 폐 울혈 징후가 있을 때, 혈압 상승 및 심박출량 개선을 위해 우선적으로 투여해야 하는 양성 …
• 60세 남성 환자가 STEMI로 진단받고 응급실에 도착했다. ECG에서 새로운 좌각 블록(New onset LBBB)이 관찰되었다. 이 환자에게 가장 적절한 초기…
• 변이형 협심증(Variant Angina)의 특징적인 ECG 소견은?
• MI 후 심실 재형성 억제를 위해 MRA(Mineralocorticoid Receptor Antagonist, 예: Spironolactone)를 투여할 때, 투…
• 급성 MI 환자에게 Primary PCI를 시행한 후, DAPT(Dual Antiplatelet Therapy)의 최소 권고 유지 기간은?
• 불안정형 협심증(UA)과 NSTEMI의 주된 병태생리는 죽상경화성 플라크 파열 후 형성된 혈전이 관상동맥을 어떻게 막고 있는 형태인가?
• MI 후 발생하는 합병증 중, 심근 괴사 부위가 얇고 비수축성인 섬유 조직으로 대체되어 심부전, 부정맥, 심내 혈전의 위험을 높이는 만성 구조적 변화는?
• 68세 남성이 흉통으로 응급실에 내원했다. ECG에서 ST 분절 변화는 없으나 Troponin I 수치가 0.05 ng/mL로 상승했다. 환자의 가장 적절한 진단…
• ACS 환자에게서 심실 세동(VF)이 발생하여 제세동(Defibrillation)을 시행할 때, 가장 우선적으로 고려해야 하는 에너지 수준은?
• MI 후 심실 중격 결손(VSR)이 발생했을 때, 심초음파(Echo)에서 관찰되는 혈역학적 소견은?
• MI 후 발생하는 지연성 심낭염인 드레슬러 증후군(Dressler's Syndrome)의 병태생리학적 기전은?
• MI 환자에게서 혈압이 정상 범위이고 심박수가 빠를 때, 심근 산소 요구량을 감소시켜 예후를 개선하는 데 가장 효과적인 약물은?
• 급성 MI 환자의 응급 PCI 시술 중, 관상동맥의 연축(Spasm)이 발생했을 때, 이를 완화하기 위해 국소적으로 투여하는 약물은?
• MI 후 심근 허혈이 지속되거나 재발할 때, 심근 세포의 대사 경로를 지방산 산화에서 포도당 산화로 전환시켜 효율을 개선하는 약물은?
• 60세 남성이 NSTEMI로 진단받고 DAPT(아스피린 + 클로피도그렐) 및 저분자량 헤파린(LMWH) 치료 중이다. 이 환자에게 경구용 항응고제(Warfarin…
• ACS 환자에게 사용하는 항혈소판제 중, P2Y12 수용체를 비가역적으로 억제하며, 주로 간의 CYP2C19 효소를 통해 활성화되는 프로드러그(Prodrug)는?
• MI 후 발생하는 심실류(Ventricular Aneurysm)의 가장 주요한 합병증은?
• 65세 남성이 MI 후 LVEF가 30%로 저하되었다. 환자는 베타 차단제 복용에도 불구하고 심박수가 75회/분으로 유지된다. 사망률 개선을 위해 고려할 수 있는…
• STEMI 환자의 응급 PCI 시술 직후, 심전도에서 ST 분절이 베이스라인으로 빠르게 복귀하지 않는 현상(No-Reflow)이 장기적으로 예후에 미치는 영향은?
• MI 후 LVEF 30%인 환자에게 항혈소판제, 베타 차단제, ACEI, 스타틴으로 치료 중이다. 이 환자에게서 사망률을 추가적으로 감소시키는 것으로 입증된 SG…
• 55세 여성 환자가 휴식 중 흉통으로 내원했으며, ECG에서 V2-V4 유도에 깊은 대칭적인 T파 역전(Deep Symmetric T wave Inversion)…
• MI 환자가 퇴원 후 3개월간 아스피린과 클로피도그렐(DAPT)을 복용 중이다. 이 환자에게 위장관 출혈 위험을 줄이기 위해 권고되는 약물은?
• ACS 환자에게 투여하는 P2Y12 억제제 중, 약효 발현이 가장 빠르고 강력하며, TIA 또는 뇌졸중 병력이 없을 경우 Primary PCI에 가장 선호되는 약…
• MI 후 좌심실 기능이 정상이거나 경증의 저하(LVEF > 40%)를 보이는 환자에게서 허혈 재발 방지를 위해 투여가 금기되는 약물은?
• STEMI 환자가 ECG에서 V1-V4 유도에서 ST 상승이 관찰될 때, 심근 괴사 범위가 가장 넓어 예후가 가장 불량할 가능성이 높은 혈관의 폐쇄 부위는?
• ACS 환자에게서 관찰되는 심내막성 혈전(Intracardiac Thrombus)이 유발하는 가장 치명적인 합병증은?
• STEMI 환자가 PCI를 성공적으로 시행받은 후, ECG에서 ST 분절이 2시간 후에도 베이스라인으로 50% 미만으로 복귀했을 때(Poor ST Resoluti…
• STEMI에서 PCI가 가장 효과적인 시간은?
• NSTEMI 환자에서 troponin은 보통 몇 시간 후 상승하는가?
• 아래 EKG의 상황 발생 시 초기 처치는?
• 서맥 환자에서 혈역학적 불안정이 동반되면 우선 처치는?
• STEMI 환자에서 혈전용해 절대 금기가 아닌 것은?
• 심실빈맥(VT)에서 맥박이 있는 경우 우선 치료는?
• 흉통, 혈압 차, 새로운 대동맥 역류음. 가장 중요한 초기 처치는?
• VF 발생 후 2분 CPR+제세동에도 리듬이 지속됨. 다음 처치는?
• 급성 심낭압전의 고전적 triad는?
• 심실빈맥 환자에서 심정지 진행 시 초기 처치는?
• 심인성 쇼크 환자에서 IABP의 목적은?
• STEMI 환자가 응급실에 도착했을 때, 혈관 재관류 치료를 위해 Primary PCI(경피적 관상동맥 중재술)가 가장 우선적으로 고려되는 환자의 내원 시점 기준…
• 급성 심근경색증(MI) 환자에게 항혈소판제 아스피린(Aspirin)을 투여하는 주된 목적은?
• 심장성 쇼크(Cardiogenic Shock)의 정의에 해당하는 혈역학적 특징은?
• 급성 심낭염(Acute Pericarditis)의 흉통 특징으로 가장 적절한 것은?
• 급성 MI 후 심실 재형성(Remodeling)을 예방하고 장기적인 예후를 개선하기 위해 투여하는 약물은?
• 급성 폐부종 환자의 응급 치료 시, 정맥 확장을 통해 심장의 전 부하(Preload)를 감소시켜 증상을 완화하는 데 가장 효과적인 약물은?
• STEMI 환자에게서 Primary PCI가 금기되거나 120분 이내에 시행이 불가능할 경우에 고려하는 재관류 치료 방법은?
• 65세 남성이 30분 전 흉통으로 내원했다. ECG에서 ST 분절 변화는 없으나 Troponin I 수치는 정상 상한치(0.04 ng/mL)의 3배 이상이다. V…
• 60세 남성이 하벽 MI로 진단받았다. ECG에서 V4R 유도에서 ST 분절 상승이 확인되었다. 이 환자에게 절대적으로 금기되는 약물 및 그 이유는?
• 심장 눌림증으로 심낭 천자술을 시행해야 하는 환자의 혈역학적 상태 변화 중, 천자 후 가장 먼저 그리고 극적으로 개선되는 지표는?
• MI 후 4일째에 68세 남성 환자가 갑자기 급성 폐부종과 함께 쇼크 상태에 빠졌다. 청진 시 심첨부에서 강한 수축기 잡음이 새로 들렸다. 가장 가능성 높은 치명…
• 급성 폐부종을 동반한 고혈압성 위기(Hypertensive Emergency) 환자(BP 180/110 mmHg)에게 가장 적절한 초기 응급 약물 치료는?
• 60세 남성 환자가 NSTEMI로 진단받고 PCI를 시행할 예정이다. 출혈 위험은 낮으며, PCI 직전에 가장 강력한 P2Y12 억제제를 투여하고자 한다. 가장 …
• STEMI 환자의 응급 PCI 시술 직후, 심전도에서 ST 분절이 베이스라인으로 50% 미만만 복귀했을 때(Poor ST Resolution), 가장 가능성이 높…
• MI 후 3일째에 70세 남성이 갑자기 혈압 85/50 mmHg, 폐 울혈 징후가 없는 쇼크 상태이다. 청진 시 흉골 좌연에서 수축기 잡음은 들리지 않고, 심초음…
• NSTEMI 환자의 초기 치료 중, 항응고제(예: Heparin) 투여의 주된 작용 기전은?
• 60세 남성 환자가 하벽 MI 후 3도 방실 차단으로 심박수가 35회/분이다. 환자는 어지러움을 호소한다. 가장 적절한 초기 응급 조치 및 그 이유는?
• STEMI 환자에게 Primary PCI를 시행할 때, 항응고제와 함께 혈소판 GP IIb/IIIa 수용체를 억제하여 혈소판 최종 응집을 차단하는 약물 투여가 고…
• MI 후 퇴원하는 환자에게 고강도 스타틴 치료를 시작했음에도 LDL-C가 70 mg/dL이다. 이 환자의 목표 LDL-C를 달성하기 위해 추가적으로 권고되는 약물…
• 급성 심낭염 진단 후, NSAID 치료에도 증상이 지속되거나 재발하는 경우에 NSAID와 병용하여 심낭염의 재발을 효과적으로 감소시키는 약제는?
• 심장성 쇼크 상태인 MI 환자에게 IABP(대동맥 내 풍선 펌프)를 삽입했을 때, 심장 부하 감소에 기여하는 핵심 기전은?
• MI 후 심실류(Ventricular Aneurysm)가 발생한 환자에게서 항응고제(Warfarin) 투여가 필요한 가장 강력한 적응증은?
• 60세 남성 환자가 STEMI로 응급 PCI를 시행받았다. 시술 6개월 후 LVEF는 30%이다. 이 환자에게 급사(Sudden Death) 예방을 위한 가장 적…
• ACS 환자에게서 발생하며, 비통증성(Non-tender)이며 홍반성(Erythematous)인 반점으로 주로 손바닥이나 발바닥에 나타나는 피부 병변은?
• MI 후 2일째에 흉통이 재발했다. ECG에서는 ST 분절의 상승은 없으며 Troponin I가 다시 상승했다. 가장 적절한 진단 및 조치는?
• 급성 심낭염 환자에게 스테로이드(Corticosteroids)를 초기 치료제로 사용해야 하는 가장 적절한 적응증은?
• MI 후 심실 중격 결손(VSR)과 급성 승모판 역류(Acute MR)가 동시에 의심될 때, 이 두 합병증의 응급 수술적 치료 시기 및 우선순위 결정에 가장 중요…
• MI 후 발생하는 합병증 중, 혈류를 따라 전신으로 이동하여 뇌혈관을 막아 발생하는 가장 흔한 신경학적 합병증은?
• 급성 심장 눌림증이 의심되는 환자에게 심낭 천자술을 시행할 때, 가장 치명적인 합병증 발생을 예방하기 위해 사용할 수 있는 영상 유도 방법은?
• MI 환자에게서 LVEF 45%로 기능이 경증 저하된 경우, 허혈 재발 방지 및 증상 완화를 위해 투여를 고려할 수 있는 칼슘 통로 차단제(CCB)의 종류는?
• MI 환자에게 항응고제(Warfarin, DOAC 등)를 투여하는 것이 권고되지 않는 가장 중요한 이유는?
• 심장 눌림증 환자에게 정맥 내 수액을 투여하는 조치가 필요한 가장 주된 병태생리학적 이유는?
• MI 후 발생하는 심실 중격 결손(VSR)이 다른 합병증과 달리 혈역학적으로 가장 치명적인 이유를 설명하는 것은?
• MI 후 심부전 환자가 ACEI, 베타 차단제, MRA 치료에도 불구하고 NYHA Class III의 증상이 지속될 때, 최신 가이드라인에 따라 ACEI를 대체하…
• 급성 심낭염 환자에게 아스피린/NSAID 투여 시 위장관 부작용 위험이 높은 경우, 부작용을 줄이기 위해 병용 투여해야 하는 약물은?
• STEMI 환자의 응급 PCI 시술 중, 관상동맥의 혈류가 재개통되었음에도 불구하고 심전도에서 ST 분절이 복귀하지 않는(No-Reflow) 현상이 있을 때, 미…
• STEMI로 PCI 직후에도 ST elevation 지속, TIMI 1 flow. 적절한 처치는?
• 하벽 STEMI 환자, V4R ST elevation, 저혈압, clear lung. 금기 약제는?
• 전벽 STEMI 환자, holosystolic murmur+급성 폐부종. 심초음파는 아래와 같다. 합병증은?
• ACS에서 Q wave의 의미는?
• VF 발생 후 제세동 2회 실패, 다음 처치는?
• 대동맥 박리와 STEMI 감별이 필요한 이유는?
• NSTEMI, TIMI score 7점, 반복 통증, troponin 상승. 치료는?
• STEMI 후 갑작스런 심한 MR과 저혈압. 심초음파는 아래와 같다. 가장 가능성 높은 합병증은?
• VF와 pulseless VT의 초기 처치 공통점은?
• 대동맥 박리 의심되는 환자에서 thrombolysis가 위험한 이유는?
• PEA의 흔한 원인으로 가장 적절한 것은?
• NSTEMI에서 PCI가 불필요할 수 있는 상황은?
• ACS에서 DAPT 표준 조합은?
• 50세 남성, 외래에서 2회 측정한 혈압이 145/95mmHg이다. 진단은?
• 고혈압 환자의 식이요법으로 권장되는 것은?
• 55세 고혈압 환자. 타 장기 손상 없음. 치료 목표 혈압은?
• 당뇨 동반 고혈압 환자의 목표 혈압은?
• 고혈압 약물 중 대사적 이상(당뇨·지질)에 가장 영향이 적은 것은?
• 폐부종 동반된 고혈압 위기에서 우선 사용할 약제는?
• Thiazide 이뇨제 부작용으로 옳은 것은?
• 혈압 200/130mmHg, 시야 흐림·급성 신부전 동반. 진단은?
• 고혈압 응급에서 가장 흔한 표적장기 손상은?
• 임신 중 고혈압에 사용할 수 있는 약제는?
• 만성 신질환 동반 고혈압 치료에서 우선 약제는?
• 고혈압 치료의 비약물적 중재로 효과가 큰 것은?
• 30세 여성, 혈압 180/110mmHg. 복부에서 잡음, 혈청 Cr 상승, K 정상. 가장 가능성 높은 진단은?
• 50세 남성, 지속적 고혈압. 혈장 알도스테론/레닌 비율 증가. 가장 가능성 높은 원인?
• 고혈압 환자, 두통·발한·심계항진. 발작적 혈압 상승. 진단은?
• 고혈압 환자에서 크롬친화세포종 수술 전 준비 약제는?
• 고혈압 환자에서 심부전 동반 시 우선 약제는?
• 60세 남성, 혈압 210/130mmHg, 신경학적 증상과 안저 출혈. 치료 전략은?
• 수축기 190/이완기 120mmHg. 급성 대동맥 박리 동반. 혈압 목표는?
• 고혈압 응급에서 nitroprusside를 사용할 때 주의해야 할 점은?
• 고혈압의 정의 및 분류에 대한 설명으로 옳은 것을 고르시오.
• 고혈압 치료에 사용되는 베타 차단제(Beta-blocker)의 작용 기전과 관련된 설명 중 가장 거리가 먼 것은?
• 55세 남자가 고혈압으로 리시노프릴 (Lisinopril, ACE 억제제)을 복용하던 중, 기침이 심해져 약제를 변경하기 위해 내원하였다. V/S: 혈압 145/…
• 62세 남성이 당뇨병 및 고혈압으로 내원하였다. 혈압은 150/95 mmHg로 측정되었다. 혈액검사에서 당화혈색소(HbA1c) 7.5%, 크레아티닌 1.3 mg/…
• 35세 여성이 최근 몇 달간 갑작스러운 두통, 심계항진, 과도한 땀흘림(Diaphoresis)을 주소로 내원하였다. V/S: 혈압 180/105 mmHg, 맥박 …
• 68세 남자가 고혈압 치료를 위해 하이드로클로로티아지드(Hydrochlorothiazide)를 복용 중이다. 다음 중 티아지드계 이뇨제 사용 시 가장 흔하게 발생…
• 70세 남자가 심부전(Heart Failure)을 동반한 고혈압으로 내원하였다. 좌심실 박출률(LVEF) 35%. 현재 혈압은 148/92 mmHg이다. 다음 항…
• 50세 남성이 고혈압 진단을 받고 항고혈압제를 복용 중이다. 내원 시 혈압은 135/85 mmHg로 조절되고 있었다. 그러나 최근 발기부전(Erectile dys…
• 58세 여성이 고혈압 선별 검사 중 혈청 칼륨 (K) 3.0 mEq/L (나트륨 (Na) 145 mEq/L), 혈압 165/105 mmHg로 내원하였다. 다른 약…
• 45세 남자가 고혈압 치료를 위해 ARB와 티아지드 이뇨제 복합제를 복용 중이다. 최근 혈압이 155/95 mmHg로 측정되어 치료 조절이 필요하다. 다른 만성 …
• 75세 노인 환자가 고혈압성 응급 상황으로 내원하였다. V/S: 혈압 240/140 mmHg. 환자는 호흡 곤란을 호소하며 청진 시 양측 폐야에서 수포음이 들린다…
• 위 11번 환자(급성 폐부종을 동반한 고혈압성 응급증)에게 가장 적절한 초기 응급 약물 및 조치는?
• 60세 남성이 고혈압 치료를 위해 베라파밀 (Verapamil, Non-dihydropyridine CCB)을 단독 복용 중이다. 환자는 최근 변비 및 서맥을 호…
• 52세 남성이 4개월 전부터 혈압 조절이 어려워 내원하였다. V/S: 혈압 170/100 mmHg (우/좌측 동일). 혈액검사에서 칼륨 (K) 4.1 mEq/L,…
• 65세 고령 남성의 고혈압 치료 목표 혈압에 대한 설명으로 옳은 것은?
• 72세 여성이 심한 기립성 어지러움을 주소로 내원하였다. 고혈압 치료를 위해 프라조신 (Prazosin, 알파 차단제)을 복용 중이다. V/S: 누운 자세에서 혈…
• 고혈압성 미세혈관 손상 (Hypertensive Microvascular Damage)의 기전 중, 혈관 평활근 세포의 비대 및 내막 증식으로 인해 혈관 내강이 …
• 67세 남자가 고혈압 치료를 위해 ARB와 스피로놀락톤 (Spironolactone, MRA)을 병용 투여 중이다. 최근 내원하여 혈액검사에서 칼륨 (K) 5.8…
• 58세 남자가 뇌출혈 병력 후 혈압 조절을 위해 니페디핀 (Nifedipine)을 복용 중이다. 최근 혈압 145/90 mmHg로 측정되어 약물 증량이 필요하다.…
• 50세 남성에게 본태성 고혈압 진단 후 약물 치료를 시작하였다. 환자는 ACE 억제제를 복용하던 중 임의로 약을 중단하였다. 2주 후 내원하여 혈압 170/100…
• 70세 남자가 갑작스러운 등 중앙부로 찢어지는 듯한 통증(Tearing pain)을 주소로 응급실에 내원하였다. 과거력상 고혈압으로 약물 복용 중이었다. V/S:…
• 급성 대동맥 박리의 진단 및 치료에 대한 설명으로 옳은 것을 고르시오.
• 68세 남자가 3년 전 복부 대동맥류 (AAA)를 진단받았으며, 크기는 4.5cm였다. 현재 외래 추적 검사에서 촬영한 복부 CT 검사는 아래와 같다. 환자는 무…
• 대동맥 판막 질환을 동반하는 경우가 많은 유전성 결합 조직 질환으로, 대동맥류 및 박리의 위험을 높이는 질환은?
• 급성 대동맥 박리 환자에서 관상동맥 폐색(Coronary Artery Occlusion)에 의한 급성 심근경색증이 합병증으로 발생했을 때, 이 폐색의 가장 흔한 …
• 60세 남자가 대동맥 협착증과 고혈압으로 외래 추적 중이다. 최근 흉부 CT에서 상행 대동맥 확장이 확인되었으며, 최대 직경은 4.8cm이다. 수술적 교정을 고려…
• 외상성 대동맥 파열 (Traumatic Aortic Rupture)이 가장 흔하게 발생하는 위치는?
• 40세 여성이 급성 대동맥 박리 (Stanford Type A)로 응급 수술을 받았다. 수술 후에도 지속적으로 하반신 마비(Paraplegia)가 관찰되었다. 이…
• 60세 남자가 급성 대동맥 박리 (Stanford Type B)로 진단되어 내과적 치료 (베타 차단제 및 혈압 강하제)를 시작했다. 다음 중 이 환자에서 응급 개…
• 흉부 대동맥류 (Thoracic Aortic Aneurysm, TAA) 환자에서 가장 흔한 사망 원인 및 주요 합병증은?
• 급성 대동맥 박리 (Stanford Type A) 환자가 응급 수술 중 대동맥 판막 치환술 (AVR)을 동시에 시행받아야 하는 가장 주된 임상적 상황은?
• 복부 대동맥류 (AAA) 환자의 약물 치료에서 파열 위험 감소에 유의미한 효과가 입증된 약물은?
• 55세 남자가 복부 대동맥류 파열이 의심되어 응급실에 내원하였다. V/S: 혈압 80/50 mmHg, 맥박 125회/분. 복부 신체검진상 박동성 복부 종괴 (Pu…
• 급성 대동맥 박리 (Stanford Type A) 환자가 수술 전 심장 탐포네이드 (Cardiac Tamponade) 소견을 보였다. 이 경우, 혈역학적 안정화를…
• 50세 남자가 대동맥 박리로 Labetalol과 Nicardipine정주를 통해 혈압을 조절 중이다. 흉부 CT에서 좌측 총경동맥의 내강이 박리막으로 심하게 압박…
• 대동맥 질환과 관련된 류마티스성 질환 중, 주로 대동맥 궁 및 그 분지 혈관의 염증 및 협착을 유발하는 것은?
• 벽내 혈종 (Intramural Hematoma, IMH)에 대한 설명 중, 대동맥 박리 (AAD)와 구별되는 가장 핵심적인 병태생리적 특징은?
• 마르판 증후군 환자 (50세, 여성)가 상행 대동맥 근부 직경 4.9cm로 외래 추적 중이다. 환자는 최근 임신을 원하고 있다. 임신 전 반드시 수술적 교정을 고…
• 외상성 흉부 대동맥 손상 (Blunt TAA)이 의심되는 환자에게 초기 치료로 심박수를 분당 60~80회 미만으로, 수축기 혈압을 100~120 mmHg로 조절해…
• 복부 대동맥류 (AAA)의 병태생리 중 중막층 (Media)의 약화와 관련된 가장 핵심적인 조직학적 변화는?
• 60세 남자가 상행 대동맥 박리 (Stanford Type A)로 응급 수술을 받았다. 수술 중 심낭 내 혈종이 발견되었고, 대동맥 근부 치환술을 시행했다. 수술…
• 대동맥 박리 환자에서 급성 신부전 (Acute Kidney Injury, AKI)이 발생했을 때, 그 원인으로 가장 흔한 병태생리적 기전은?
• 복부 대동맥류 (AAA)의 수술적 치료 중, 개복 수술 (Open Repair) 대비 경피적 대동맥류 스텐트 삽입술 (EVAR)의 가장 확실한 장점은?
• 급성 대동맥 증후군 (AAS) 환자의 초기 혈압 강하 치료 시, 베타 차단제 사용이 금기되는 가장 결정적인 임상 상황은?
• 72세 남자가 복부 대동맥류 (AAA)에 대한 EVAR 시술을 성공적으로 받았다. 시술 후 추적 CT에서 스텐트 주변으로 혈액 누출 (Endoleak)이 관찰되었…
• 70세 남자가 갑작스러운 등 중앙부로 찢어지는 듯한 통증(Tearing pain)을 주소로 응급실에 내원하였다. 과거력상 고혈압으로 약물 복용 중이었다. V/S:…
• 72세 남자가 건강검진에서 복부 초음파상 6cm의 복부 대동맥류(AAA)가 발견되어 내원하였다. 통증이나 다른 증상은 없었다. 이 환자에서 수술을 고려해야 하는 …
• 45세 여성이 마판증후군으로 추적 중이다. 상행 대동맥 직경은 4.9cm이며 6개월간 0.4cm 증가하였다. 증상은 없으나 예방적 처치를 고민 중이다. 적절한 처…
• 67세 남자가 갑작스러운 흉통을 주소로 내원하였다. 조영제 사용이 어려운 만성 신부전 환자이며, 혈압은 90/60 mmHg로 불안정하였다. 영상검사를 고려할 때 …
• 68세 남성이 과거 흡연력이 있으며 건강검진을 위해 내원하였다. 복부 초음파상 AAA는 없었다. 이 남성에게 권장되는 AAA 선별검사는?
• 60세 남자가 갑작스러운 흉통으로 내원하였다. 통증 조절을 위해 투여할 약제로 적절한 것은?
• 65세 남성이 건강검진에서 4.8cm 상행 대동맥류가 발견되었다. 증상은 없고 과거력도 없다. 이 경우 적절한 처치는?
• 68세 여성이 갑작스런 흉배통을 호소하였다. CT 검사 결과는 아래와 같다. 이 환자의 가장 가능성 높은 진단은?
• 40세 남자가 교통사고 후 저혈압으로 내원하였다. 흉부 X선에서 상부 종격 확장 소견과 좌측 혈흉이 관찰되었다. 의심되는 병변은?
• 72세 남자가 AAA(직경 5.6cm) 진단 후 EVAR 시술을 앞두고 있다. EVAR과 개복 수술의 비교로 옳은 설명은?
• 66세 남자가 갑작스러운 흉통과 좌우 혈압차를 보였다. 심잡음에서 AR이 청진되었으며 CT는 아래와 같다. 이 환자의 처치는?
• 70세 남자가 하행부 대동맥 박리로 진단되었다. 통증은 조절되고 장기 허혈은 없다. 초기 치료 목표로 옳은 것은?
• 68세 남자가 흉통으로 내원했다. CT검사 결과가 아래와 같다. 이 질환의 특징으로 옳은 것은?
• 62세 남자, 상행부 내막하혈종(IMH) 진단 후 24시간 경과. 통증 지속 및 벽두께 증가 소견. 적절한 처치는?
• 30세 여성이 마판증후군으로 임신 3기 중이다. 흉통을 호소하며 혈압은 90/60 mmHg이다. 이 상황에서 우선 영상 및 처치는?
• 65세 남자가 박리 진단 후 응급실에 있다. 혈압과 심박수 조절에 있어 적절한 순서는?
• EVAR 후 추적 CT에서 근위부에서 조영제 유입과 낭 크기 증가가 관찰되었다. 내누출의 형태는?
• EVAR 후 CT 검사 결과 아래와 같고, 낭이 유지되나 크기 변화 없음. 어떤 내누출이며 처치는?
• TEVAR 시행 후 하지 마비 예방을 위해 적용할 수 있는 전략은?
• 25세 여성이 발열과 대동맥 협착으로 내원했다. 혈액검사에서 염증 소견이 있으며, Takayasu 동맥염으로 진단되었다. 치료는?
• 69세 남자, PAU 진단 후 통증 지속과 벽비후 진행이 확인되었다. 적절한 처치는?
• 58세 남자, Stanford B 박리로 진단되었으며 신동맥이 거짓루멘에서 기시하고 무뇨가 발생했다. 처치는?
• 35세 Marfan 남성, 상행 대동맥 직경 5.0cm, AR 동반, 연 0.6cm 확장. 수술 시 적절한 술식은?
• 40세 남자, 교통사고 후 흉부 CT 검사 결과가 다음과 같다. 혈역학적으로 안정하다. 치료는?
• 하행 대동맥 Stanford B 박리 환자, 직경 6.2cm로 진행. 적절한 처치는?
• 67세 남자, 발열·CRP 상승·혈액배양 양성. CT 결과는 아래와 같다. 적절한 처치는?
• 70세 남자, 상행 IMH로 진단 후 통증 지속 및 벽 증가. 적절한 처치는?
• 30세 여성이 Loeys–Dietz 증후군 의심 소견으로 내원하였다. 상행 직경 4.6cm, 가족력 있으며 임신을 계획 중이다. 적절한 처치는?
• 60세 남자, Stanford A 박리에서 AR과 심부전이 동반되었다. 적절한 처치는?
• 74세 남자가 복부 통증과 저혈압으로 내원하였다. 과거 AAA 진단을 받은 적이 있다. 응급실에서 우선 처치는?
• 급성 심근경색증 환자에서 심전도상 ST 분절 상승이 관찰될 때, 가장 먼저 고려해야 할 치료는?
• 심전도에서 P파가 보이지 않고 불규칙한 좁은 QRS 파형이 관찰될 때 가장 먼저 고려해야 할 부정맥은?
• 급성 심부전 환자에서 전신 정맥 울혈과 함께 폐 울혈이 없는 상태를 가장 잘 설명하는 것은?
• 승모판 협착의 가장 흔한 원인은 무엇인가?
• 심근병증의 원인에 따른 분류에서 유전성 심근병증에 해당하지 않는 것은?
• 급성 심낭염의 진단 기준에 포함되지 않는 것은?
• 심장에서 가장 흔하게 발생하는 원발성 양성 종양은 무엇인가?
• 감염성 심내막염의 진단에 가장 중요한 검사는?
• 죽상경화증의 병인과 직접적으로 관련된 지질은?
• 급성 심근경색증의 진단에서 가장 민감도가 높은 심장 효소는?
• 급성 관상동맥증후군의 병태생리 기전으로 가장 적절한 것은?
• 급성 심근경색증 환자에서 심전도상 ST 분절 상승이 관찰될 때 가장 먼저 시행해야 할 치료는?
• 고혈압의 2차성 원인 중 가장 흔한 것은?
• 급성 대동맥 박리에서 가장 흔한 증상은?
• 급성 심근경색증의 진단에서 가장 특이도가 높은 심근 손상 표지자는?
• 심방세동 환자에서 CHA2DS2-VASc 점수 1점일 때, 뇌졸중 예방을 위한 항응고 치료 권고는?
• 심부전의 진단에 있어 B형 나트륨이뇨펩타이드(BNP)의 혈중 농도 기준으로 옳은 것은?
• 승모판 협착의 가장 흔한 원인은 무엇인가?
• 확장형 심근병증의 심초음파 소견으로 가장 특징적인 것은?
• 급성 심낭염의 심전도 소견으로 가장 흔한 것은?
• 심장에 발생하는 가장 흔한 원발성 양성 종양은 무엇인가?
• 감염성 심내막염의 진단을 위한 Duke 기준에서 주요 기준에 해당하지 않는 것은?
• 죽상경화증의 병리학적 진행 단계 중 지방선조에 해당하는 것은?
• 급성 심근경색증의 진단에서 가장 특이도가 높은 심근 효소 마커는?
• 급성 관상동맥증후군의 병태생리 기전으로 가장 적절한 것은?
• 급성 심근경색증 환자에서 심전도상 ST 분절 상승이 관찰될 때, 가장 먼저 고려해야 할 재관류 치료는?
• 본태성 고혈압의 진단 기준에 해당하는 혈압 수치는?
• 급성 대동맥 박리 진단에서 가장 민감도가 높은 검사는?
• 급성 심근경색증의 진단에 가장 민감하고 특이적인 초기 혈액 검사 마커는?
• 만성 심부전 환자에서 심장의 구혈률을 개선하고 사망률을 감소시키는 약물은?
• 고혈압의 2차 원인으로 가장 흔한 것은?
• 승모판 협착증에서 특징적으로 들리는 심음은?
• 심방세동 환자에서 뇌졸중 예방을 위해 사용하는 항응고제는?
• 급성 심근경색증의 합병증으로 발병 후 2~10일 사이에 가장 흔하게 발생하는 것은?
• 안정형 협심증의 첫 번째 치료 목표는?
• 대동맥 박리 진단을 위한 가장 선호되는 영상 검사는?
• 심장 이식 후 거부 반응을 감시하기 위해 주기적으로 시행하는 검사는?
• 심낭 삼출액이 심장에 압력을 가해 혈역학적 불안정을 초래하는 상태는?
• 급성 심근경색증의 진단에서 가장 민감도가 높고 특이도가 높은 생화학적 지표는?
• 만성 심부전 환자에서 심장의 구혈률을 개선하고 사망률을 감소시키는 약물은?
• 다음 중 고혈압의 2차 원인에 해당하지 않는 것은?
• 심전도에서 PR 간격이 점점 길어지다가 한 번의 P파 이후 QRS 복합체가 탈락하는 현상을 무엇이라고 하는가?
• 승모판 협착증에서 가장 흔히 들리는 심잡음은?
• 급성 심근경색증 후 발생하는 심장 벽의 파열 중 가장 흔한 부위는?
• 다음 중 심낭 삼출액이 심장에 압력을 가해 혈역학적 불안정을 초래하는 상태는?
• 심방세동 환자에서 뇌졸중 예방을 위해 사용되는 경구용 항응고제가 아닌 것은?
• 다음 중 안정성 협심증의 치료 목적에 부합하지 않는 것은?
• 대동맥 박리 진단을 위한 영상 검사 중 가장 민감도와 특이도가 높은 검사는?
• 급성 심근경색증의 진단에서 가장 민감도가 높고 특이도가 높은 생화학적 표지자는?
• 심장의 전기적 활동을 평가하는 12유도 심전도에서 II, III, aVF 유도는 주로 어느 부위의 활동을 반영하는가?
• 만성 심부전 환자에서 심장의 수축 기능을 보존한 상태에서 이완 기능 장애가 주요 원인인 경우의 분류는?
• 다음 중 고혈압 비대위기로 정의되는 혈압 수치는?
• 승모판 협착증의 가장 흔한 원인은 무엇인가?
• 안정 협심증의 진단을 위해 처음 시행하는 비침습적 검사로 가장 적절한 것은?
• 심방세동 환자에서 뇌졸중 예방을 위한 CHA2DS2-VASc 점수에 포함되지 않는 위험 인자는?
• 급성 심근경색증의 합병증으로 발병 초기 24-72시간 내에 가장 흔하게 발생하는 것은?
• 다음 중 심인성 쇼크의 혈역학적 기준에 해당하지 않는 것은?
• 급성 대동맥 박리 진단을 위한 첫 번째 선택 영상 검사는?
• 심방세동 환자에서 뇌졸중 예방을 위한 CHA2DS2-VASc 점수 체계에 포함되지 않는 항목은?
• Wolff-Parkinson-White 증후군에서 전형적인 심전도 소견은?
• 다음 중 심실빈맥과 심실세동을 구분하는 가장 확실한 심전도 기준은?
• 긴 QT 증후군의 위험성과 가장 직접적으로 관련된 것은?
• 증상성 서맥의 명확한 치료 적응증이 되는 경우는?
• 부정맥 유발 우심실 심근병증의 진단에 가장 유용한 영상 검사는?
• 심방세동의 약물율동조절 치료에 주로 사용되지 않는 약물은?
• 방실결절 재진입성 빈맥의 기전으로 옳은 것은?
• Brugada 증후군의 심전도 소견으로 가장 특징적인 것은?
• 무증상 성인의 단순한 조기 심실 수축에 대한 일반적인 치료 원칙은?
• 심전도에서 P파가 보이지 않고, 불규칙한 좁은 QRS파가 분당 150회 이상 관찰될 때 가장 먼저 의심해야 할 부정맥은?
• 급성 심근경색증 초기에 발생하는 심실세동의 가장 효과적인 치료법은?
• Wolff-Parkinson-White 증후군에서 기전과 관련된 전도 경로는?
• 다음 중 Mobitz II형 방실차단의 심전도 소견으로 옳은 것은?
• 혈역학적으로 불안정한 심실빈맥의 일차 치료는?
• 심전도에서 '긴 RP 빈맥'에 해당하지 않는 부정맥은?
• 심방세동 환자에서 뇌졸중 예방을 위한 CHA2DS2-VASc 점수 체계에 포함되지 않는 위험 인자는?
• 다음 중 심실조기수축의 Lown 분급에서 가장 위험한 등급은?
• 완전 방실차단에서 심실 탈출 리듬의 기원이 되는 부위는?
• 부정맥 유발 우심실 심근병증(ARVC)의 주요 진단 기준에 해당하는 것은?
• 심전도에서 P파가 보이지 않고, 불규칙한 좁은 QRS파가 분당 150회 이상 관찰될 때 가장 먼저 의심해야 할 부정맥은?
• 긴 QT 증후군에서 T파 뒤에 나타나며, 심실세동을 유발할 수 있는 특징적인 심전도 소견은?
• Wolff-Parkinson-White 증후군의 진단에 가장 특이적인 심전도 소견은?
• 부정맥의 기전 분류 중, 심장 내에 재진입 회로가 형성되어 발생하는 것은?
• 완전 방실 차단 시 나타나는 특징적인 심전도 소견은?
• 혈역학적으로 불안정한 심실빈맥의 일차적인 치료법은?
• Mobitz type II 2도 방실 차단의 심전도 소견은?
• 심방세동 환자의 뇌졸중 예방을 위해 CHA₂DS₂-VASc 점수가 2점인 남성 환자에게 권고되는 항응고 치료는?
• 심전도에서 QT 간격을 보정하는 공식(QTc)으로 가장 널리 사용되는 것은?
• 부정맥 유발을 검사하기 위해 식도에 전극을 위치시켜 심방을 자극하는 검사는?
• 만성 심부전 환자의 약물 치료에서 사망률 감소와 재입원율 감소 효과가 입증된 약물군은?
• 심장의 수축 기능은 정상이지만 이완 기능 장애로 인해 발생하는 심부전의 분류는?
• 심부전의 임상적 중증도를 평가하는 데 가장 널리 사용되는 분류 체계는?