심화 해설
KMLE 핵심 해설
이 문제는 고혈압(Hypertension)의 비약물적 치료, 특히 식이요법의 핵심 원칙을 묻는 기본적인 문제입니다.
증상 분석 및 진단 (Diagnosis): 고혈압은 주요 심혈관 질환의 위험 인자로, 생활습관 개선이 1차 치료의 근간이 됩니다.
정답 근거 및 기전 (Rationale & Pathophysiology): 핵심! 고혈압 식이요법의 감별 포인트!는 저염식입니다. 나트륨(Na+) 섭취는 혈액량을 증가시켜 혈압을 상승시키는 주요 기전을 가집니다. 따라서 염분 섭취를 하루 6g 미만(나트륨 2.4g 미만)으로 제한하는 것이 권장됩니다. 또한, DASH(Dietary Approaches to Stop Hypertension) 식단은 과일, 채소, 저지방 유제품을 강조하고 포화지방, 콜레스테롤, 정제 탄수화물을 제한하여 혈압 강하 효과가 입증된 식이 패턴입니다.
오답 분석 (Distractor Analysis): ② 고염식은 혈압을 상승시키므로 오답입니다. ③ 고단백식은 단백질 종류(식물성 vs 동물성, 포화지방 함량)에 따라 효과가 다르며, 일반적인 권장사항은 아닙니다. ④ 고지방식, 특히 포화지방과 트랜스지방은 동맥경화를 촉진하여 간접적으로 혈관 저항을 증가시킬 수 있습니다. ⑤ 고당식은 비만과 인슐린 저항성을 유발하여 이차성 고혈압의 위험을 높입니다.
임상 시나리오
임상 사례 분석 (Case Study)
환자 증례 (Patient Presentation): 55세 남성, 최근 건강검진에서 혈압 148/92 mmHg로 진단된 1기 고혈압 환자. 과거력 특이사항 없음. BMI 26.
치료 계획 (Management Plan): 1) 생활습관 교정(Lifestyle Modification)을 3-6개월간 시행합니다. 구체적으로: 염분 제한(하루 소금
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.