부인과

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1,883 문제

• 피임법의 효과를 비교하는 지표인 Pearl Index의 정의로 옳은 것은?
• 복합경구피임약(COC)에 공통으로 포함되는 두 가지 호르몬 성분은?
• 구리 자궁내장치(Copper IUD)의 주된 피임 기전으로 옳은 것은?
• 응급 피임약 중 Ulipristal acetate의 주된 작용 기전은?
• 프로게스틴 단독 경구피임약(POP)이 복합경구피임약(COC)에 비해 우선적으로 권고되는 상황은?
• 기초체온법(BBT)에서 배란을 추정하는 근거는?
• WHO 피임법 사용 기준(MEC)에서 Category 4가 의미하는 바는?
• 레보노르게스트렐 방출 자궁내장치(LNG-IUS)의 피임 기전과 거리가 먼 것은?
• 남성 불임 시술(Vasectomy)이 차단하는 부위는?
• 다음 피임법 중 정맥혈전색전증(VTE) 위험 증가와 가장 관련이 깊은 것은?
• 복합경구피임약(COC)의 피임 외 이점(non-contraceptive benefit)에 해당하지 않는 것은?
• 성교 후 72시간이 지났으나 120시간 이내일 때 가장 효과적인 응급 피임 방법은?
• 피하 이식형 피임제(Implant)의 가장 흔한 부작용은?
• 사용 중단 후 임신 기능 회복이 가장 오래 걸리는 피임법은?
• 자궁내장치(IUD) 삽입과 골반염(PID) 발생 위험에 대한 설명으로 옳은 것은?
• 수유중 무월경법(LAM)이 피임법으로 성립하기 위한 조건이 아닌 것은?
• 복합경구피임약(COC) 2주차에 1정을 복용하지 않았을 때 (24시간 < 지연 < 48시간) 권고되는 조치는?
• 난관 결찰술(Tubal ligation) 실패 후 임신이 될 경우, 가장 우려해야 할 합병증은?
• 35세 이상이면서 하루 15개비 이상 흡연하는 여성에게 절대적 금기(MEC 4)인 피임법은?
• 편두통(Migraine) 환자의 피임법 선택에 대한 설명으로 옳은 것은?
• 데포-프로베라(DMPA) 주사의 주된 피임 기전은?
• 다음 피임법 중 사용 기간이 길어질수록 무월경(amenorrhea) 빈도가 가장 높은 것은?
• 구리 자궁내장치(Copper IUD)의 가장 흔한 부작용은?
• 복합경구피임약(COC)의 효과를 떨어뜨릴 수 있는 대표적인 약물은?
• 복합경구피임약(COC) 3주차에 2정(48시간 이상 지연)을 복용하지 않았을 때 가장 적절한 조치는?
• 피부 패치(Patch)형 피임제가 경구피임약(COC)에 비해 가질 수 있는 단점으로 옳은 것은?
• 질내 링(Vaginal Ring)의 사용 방법으로 옳은 것은?
• 다이아프램(Diaphragm) 사용 시 주의사항으로 옳은 것은?
• 40세 여성이 피임을 위해 내원했다. 10년 전 유방암 1기 진단 후 수술 및 치료를 받고 현재 완치 판정을 받았다. 다른 기저질환은 없다. 이 환자에게 사용 시…
• 19세 여성이 피임 상담을 위해 내원했다. 마지막 월경일(LMP)이 불명확하며, 최근 2주 내 성관계는 없었다고 한다. 소변 임신 반응 검사는 음성이었다. 복합경…
• 22세 여성이 월경이 불규칙하여 피임 및 주기 조절 목적으로 내원했다. 특이 병력은 없으며 비흡연자이다. 복합경구피임약(COC) 처방을 원한다. V/S 110/7…
• 45세 여성이 2년 전부터 월경 과다(HMB)와 월경통이 심해져 내원했다. 신체검진상 자궁이 약간 커져있으나 특이 압통은 없었다. 초음파 검사는 아래와 같다. 피…
• 28세 여성이 3개월 전 구리 자궁내장치(Cu-IUD)를 삽입했다. 최근 월경 과다와 함께 하복부 통증이 발생했으며, IUD 실이 만져지지 않는다고 한다. 질식 …
• 24세 여성이 12시간 전 피임에 실패한 성관계 후 응급피임약을 처방받기 위해 내원했다. 마지막 월경일(LMP)은 2주 전이다. 환자에게 처방 가능한 약물과 기전…
• 30세 여성이 6개월 전부터 복합경구피임약(COC)을 복용 중이다. 최근 1달 전부터 시각 전조(visual aura)를 동반한 편두통이 새로 발생했다. V/S …
• 26세 여성이 1년 전 피하 이식형 피임제(Implant)를 삽입했다. 6개월 전부터 불규칙적인 질 출혈(irregular bleeding)이 지속되어 내원했다.…
• 38세 여성이 2년 전부터 3개월마다 DMPA 주사를 맞고 있다. 1년 전부터 월경이 없으며(amenorrhea), 최근 건강검진에서 골밀도 감소 소견이 있다고 …
• 32세 산모가 3일 전 질식 분만하였다. 모유 수유 계획이 있으며, 터울 조절을 위해 자궁내장치(IUD) 삽입을 원한다. IUD 삽입의 가장 적절한 시기는?
• 29세 여성이 2달 전부터 복합경구피임약(COC)을 복용하기 시작했다. 3일 전부터 갑자기 왼쪽 다리가 붓고 통증이 발생하여 내원했다. V/S 115/75, BT…
• 30세 여성이 1년 전 구리 자궁내장치(Cu-IUD)를 삽입했다. 1주일 전부터 질 분비물이 증가하고 하복부 통증, 발열(38.0 C)이 발생했다. 신체검진 상 …
• 20세 여성이 1년 전부터 지속된 무월경과 다모증으로 내원했다. BMI 28 kg/m2. 검사 결과 고안드로겐혈증과 다낭성 난소 소견(초음파)이 확인되어 PCOS…
• 25세 여성이 성교 48시간 후 레보노르게스트렐 응급피임약을 복용했다. 하지만 3주 후 예정된 월경이 없어 내원했다. 소변 임신 반응 검사(hCG)에서 양성이 확…
• 22세 여성이 복합경구피임약(COC)을 3개월째 복용 중이다. 2주차에 소량의 점상 출혈(spotting)이 며칠간 지속되었다. 임신 반응 검사는 음성이었다. 이…
• 35세 여성이 피임을 원한다. BMI 32 kg/m2 (체중 95kg)이다. 흡연이나 다른 기저질환은 없다. 피부 패치형 피임제를 고려할 때, 환자에게 고지해야 …
• 42세 여성이 5년간 사용한 구리 자궁내장치(Cu-IUD)를 교체하기 위해 내원했다. 증상은 없었으나, 자궁경부 세포검사(Pap smear)는 아래와 같다. IU…
• 34세 여성이 3년 전 난관 결찰술(Tubal ligation)을 받았다. 최근 재혼하여 임신을 간절히 원한다. 이 환자에게 가장 임신 성공률이 높은 방법은?
• 28세 여성이 1년간 복합경구피임약(COC)을 복용 중이다. 2주 후 하지 정맥류로 전신 마취 하에 수술(major surgery)을 받을 예정이다. 수술 전후 …
• 50세 여성이 폐경 전 월경 과다로 레보노르게스트렐 자궁내장치(LNG-IUS)를 삽입했다. 시술 중 통증이 심했으나, 시술은 완료되었다. 1주 후 추적 관찰 초음…
• 29세 수유부(출산 4개월)가 24시간 전 피임 없는 성관계 후 응급 피임을 위해 내원했다. 모유 수유를 유지하면서 사용할 수 있는 응급 피임약은?
• 21세 여성이 복합경구피임약(COC) 복용 30분 후 심한 구토와 설사를 2회 하였다. 이 환자에게 필요한 조치는?
• 31세 여성이 5년간 DMPA 주사를 맞다가 6개월 전 중단했다. 임신을 시도하고 있으나 잘 되지 않아 내원했다. 이 환자에게 설명해야 할 내용으로 옳은 것은?
• 33세 여성이 6개월 전 심부정맥혈전증(DVT)으로 항응고제 치료를 받았다. 현재 와파린(Warfarin) 복용 중이며, 피임을 원한다. 이 환자에게 가장 안전한…
• 38세 여성이 건강검진 복부 초음파에서 6cm 크기의 간 선종(Hepatic adenoma)이 발견되었다. 환자는 10년간 복합경구피임약(COC)을 복용해왔다. …
• 27세 여성이 응급 피임을 위해 내원했다. 배란 주기 추정상 성관계가 배란 직전(LH surge 직전)에 이루어졌을 가능성이 높다. 이 환자에게 레보노르게스트렐(…
• 29세 여성이 전신홍반루푸스(SLE)로 치료 중이다. 최근 시행한 항인지질항체(aPL) 검사 결과는 아래와 같다. 피임을 원할 때 이 환자에게 절대적으로 금기되는…
• 24세 여성이 2년 전 삽입한 피하 이식형 피임제(Implant)를 제거하기 위해 내원했다. 삽입 부위에서 만져지지 않아 초음파를 시행했으나 위치 파악이 어려웠다…
• 40세 여성이 복합경구피임약(COC) 복용 1년 후 우상복부 통증으로 내원했다. 초음파상 담석증(Gallstone)이 진단되었다. COC와 담낭 질환의 연관성에 …
• 25세 여성이 결핵 진단 하에 1차 결핵약(리팜피신 포함)을 복용하기 시작했다. 환자는 복합경구피임약(COC)으로 피임 중이었다. 이 환자에게 권고해야 할 피임 …
• 35세 여성이 피임 상담을 원한다. BMI 31 kg/m2, 혈압 135/85 mmHg (고혈압 전단계), 비흡연자, 편두통 병력 없음. 복합경구피임약(COC) …
• 26세 여성이 포상기태(Molar pregnancy)로 소파술을 받았다. 수술 후 추적 관찰 중이며, hCG 수치가 정상화될 때까지 확실한 피임이 필요하다. 이 …
• 28세 여성이 질내 링(Vaginal Ring)을 사용 중이다. 링을 교체하지 않고 5주간 방치하였다. 이후 갑작스러운 고열(39.5 C), 구토, 설사 및 전신…
• 52세 여성이 2년 전 유방암(ER/PR positive)으로 수술 및 항호르몬 치료(타목시펜)를 받았다. 타목시펜 복용 후 자궁내막 비후 소견이 보여 내원했다.…
• 19세 여성이 3년간 DMPA 주사를 맞고 있다. 다른 피임법은 원하지 않는다. 골밀도 감소(BMD) 위험에 대한 상담으로 옳은 것은?
• 30세 여성이 응급 피임을 위해 내원했다. BMI 33 kg/m2이다. 24시간 전 성관계가 있었다. 이 환자에게 응급 피임약 처방 시 고려해야 할 사항으로 가장…
• 44세 여성이 피임을 원한다. 평소 월경 양이 많고(HMB) 월경통(dysmenorrhea)이 심한 편이다. 이 환자에게 구리 자궁내장치(Cu-IUD) 대비 레보…
• 30세 여성이 피임 목적으로 다이아프램을 사용하기 시작했다. 성관계 30분 전에 삽입하였고, 10시간 후에 제거하였다. 이후 고열, 저혈압, 피부 발진이 발생했다…
• 28세 여성이 복합경구피임약(COC) 복용 2개월 후부터 이유 없는 우울감과 감정 기복이 심해졌다고 호소한다. 과거 경도 우울증 병력이 있다. 이 환자에게 가장 …
• 35세 여성이 레보노르게스트렐 자궁내장치(LNG-IUS) 삽입 3개월 후, 소량의 불규칙한 질 출혈(spotting)이 지속되어 내원했다. 초음파 검사는 아래와 …
• 48세 여성이 최근 6개월간 월경 주기가 불규칙해지고 안면홍조가 발생했다. 마지막 월경은 2개월 전이다. 흡연자(10 P-Y)이며, V/S 130/80. 피임이 …
• 32세 수유부(출산 3개월)가 프로게스틴 단독 경구피임약(POP)을 복용 중이다. 정해진 시간보다 4시간 늦게 약을 복용했다. 이 환자에게 필요한 조치는?
• 40세 여성이 계획되지 않은 임신(8주)으로 내원하여 약물적 임신 중절을 상담하였다. Mifepristone과 Misoprostol을 이용한 약물적 중절의 기전으…
• 28세 여성이 3개월 전 구리 자궁내장치(Cu-IUD)를 삽입했다. 삽입 1개월 후부터 성관계 시 통증(dyspareunia)과 성교 후 출혈(postcoital…
• 36세 여성이 피임을 위해 내원했다. 1년 전 고혈압을 진단받고 약물(ARB) 복용 중이며, 혈압은 130/85 mmHg로 조절 중이다. 흡연은 하지 않는다. 이…
• 33세 여성이 4일(96시간) 전 피임 없는 성관계 후 내원했다. 응급 피임을 원하며, 향후 5년 이상 장기적인 피임도 고려하고 있다. 이 환자에게 가장 효과적이…
• 35세 남성과 33세 여성이 영구 피임을 위해 내원했다. 남성이 정관 절제술(Vasectomy)을 받기로 결정했다. 수술 후 피임 효과가 확인될 때까지의 조치로 …
• 27세 여성이 질내 링(Vaginal Ring)을 사용 중이다. 링이 질 밖으로 빠진 것을 4시간 만에 인지했다. 가장 적절한 조치는?
• 28세 여성이 피부 패치형 피임제를 사용 중이다. 3주차 패치를 교체해야 하는 날짜를 3일(72시간 이상) 잊었다고 한다. 가장 적절한 조치는?
• 50세 여성이 폐경 전 월경 과다로 레보노르게스트렐 자궁내장치(LNG-IUS)를 삽입했다. 삽입 후 6개월간 무월경 상태이다. 최근 안면 홍조, 야간 발한 등 폐…
• 29세 여성이 자궁내막증(Endometriosis)으로 인한 만성 골반통 및 월경통으로 내원했다. 당장 임신 계획은 없으며 피임과 증상 조절을 동시에 원한다. 1…
• 30세 여성이 복합경구피임약(COC) 복용 중 심한 복통과 혈변(bloody diarrhea)을 주소로 내원했다. 대장 내시경 검사는 아래와 같다. 가장 의심되는…
• 성폭행 피해자 진료 시, 의사의 법의학적 역할 및 윤리적 의무로 가장 중요한 것은?
• 성폭행 피해자의 증거 채취를 위한 '성폭력 증거 채취 키트(Sexual Assault Evidence Kit)' 사용에 대한 설명으로 옳은 것은?
• 성폭행 피해자의 신체 검진 중 발견된 상처에 대한 법의학적 기록으로 가장 적절한 것은?
• 성폭행 피해자에서 정액(semen)의 존재를 증명하는 가장 특이적인(specific) 검사법은?
• 성폭행 피해자의 외음부(vulva) 및 처녀막(hymen) 검진 시 미세한 열상(micro-laceration)이나 상처를 시각화하는 데 가장 유용한 방법은?
• 성폭행 피해자에서 성매개감염(STI) 예방을 위한 1회 투여 요법(Single-dose prophylaxis)에 대한 설명으로 옳은 것은?
• 성폭행 피해자에게 HIV 노출 후 예방요법(PEP, Post-Exposure Prophylaxis)에 대한 설명으로 틀린 것은?
• 22세 여성이 12시간 전 성폭행을 당했다며 응급실 내원. V/S 안정적. 마지막 월경일(LMP)은 2주 전이다. 임신 반응 검사 음성. 응급 피임(Emergen…
• 24세 여성이 4일(96시간) 전 성폭행을 당했다며 내원. 응급 피임 및 향후 장기적인 피임을 동시에 원한다. 이 환자에게 가장 적절한 조치는?
• 성폭행 피해자의 증거 채취 시점에 대한 설명으로, 정자(spermatozoa)가 검출될 수 있는 평균적인 최대 시간으로 옳은 것은?
• 성폭행 피해자가 술을 마신 후 기억이 나지 않는다고 호소하며 약물 용이 성폭력(DFSA)이 의심된다. 가장 우선적으로 채취해야 할 검체는?
• 18세 여성이 2시간 전 성폭행을 당했다며 내원. 검진을 거부하며 그냥 씻고 싶다고 호소한다. 이 때 의사의 대처로 가장 적절한 것은?
• 성폭행 피해자의 급성기 정신과적 평가에서 가장 중점적으로 확인해야 할 사항은?
• 15세 여중생이 6시간 전 성폭행을 당했다며 부모와 함께 내원. B형 간염 예방접종(Hepatitis B vaccine)력이 불명확하다. 적절한 조치는?
• 성폭행 피해자가 가해자가 콘돔을 사용했다고 진술했다. 증거 채취와 관련하여 옳은 설명은?
• 20세 여성이 24시간 전 성폭행을 당했다며 내원. 불안 증세를 호소하며 무섭다고 말한다. 급성기 심리적 지지(Psychological first-aid)로 적절…
• 성폭행 피해자의 신체 검진 시, 가해자의 타액(saliva)을 채취하기에 가장 적절한 부위는? (복수 응답 가능성 있으나 가장 대표적인 곳)
• 다음 중 약물 용이 성폭력(DFSA)에 가장 흔히 사용되는 데이트 강간 약물(Date-rape drug)로 알려진 벤조디아제핀(Benzodiazepine) 계열 …
• 성폭행 피해자로부터 채취한 의복(clothing)의 법의학적 취급 방법으로 옳은 것은?
• 성폭행 피해자가 2일 전 사건 발생 후 한 번 샤워를 했다고 진술했다. 이 경우 정액 검출률이 가장 높을 것으로 기대되는 부위는?
• 30세 여성이 24시간 전 성폭행을 당했다며 내원. 검진 결과 자궁경부염(Cervicitis) 소견이 있다. 표준적인 STI 예방 요법 외에 추가로 고려해야 할 …
• 성폭행 피해자 진료 시 'SANE'의 역할로 옳은 것은? ('SANE' = Sexual Assault Nurse Examiner)
• 성폭행 사건 발생 5일(120시간) 후에 피해자가 내원했다. 응급 피임 조치로 옳은 것은?
• 성폭행 피해자의 질 내에서 Acid Phosphatase (AP)가 다량 검출되었다. 이 결과의 법의학적 해석으로 가장 정확한 것은?
• 14세 미만 아동 성폭행 피해자(Child Sexual Abuse)의 검진 시, 성인 피해자와 비교하여 가장 중요하게 고려해야 할 차이점은?
• 성폭행 피해자의 신체 검진 시, 가해자의 DNA를 채취하기 위해 손톱 밑을 긁어 검체(Fingernail scrapings)를 채취했다. 이 검체는 주로 무엇을 …
• 25세 여성이 2시간 전 성폭행을 당했다며 내원. 불안, 공포, 해리 증상(Derealization)을 보이고 있다. 피해자 및 가족에게 현 시점에서 제공해야 할…
• 성폭행 피해자 진료기록(Medical record)의 법의학적 중요성에 대한 설명으로 옳은 것은?
• 성폭행 피해자가 이전에 인유두종바이러스(HPV) 백신을 접종 완료했다. 이 환자에 대한 조치로 옳은 것은?
• 성폭행 피해자로부터 채취한 젖은 면봉(swab)을 보관하는 올바른 방법은?
• 30세 여성이 2년 전 성폭행 피해(외상 후 스트레스 장애)로 정신과 치료 중이다. 최근 내원하여 그 사건 이후로 성관계 시 극심한 통증과 공포가 있다고 호소한다…
• 다음 중 성폭행(Sexual Assault)의 법의학적 정의에 가장 가까운 것은?
• 성폭행 피해자의 신체 검진 시, 멍(Bruise)의 색깔 변화를 통해 손상 시기를 추정할 수 있다. 발생 2~5일 경과한 멍은 일반적으로 어떤 색을 띠는가?
• 성폭행 피해자가 6주 후 추적 검사를 위해 내원했다. 이때 반드시 확인해야 할 검사가 아닌 것은?
• 성폭행 피해자의 질 분비물 현미경 검사에서 'Clue cell'이 관찰되었다. 적절한 진단 및 조치는?
• 성폭행 피해자가 남성(Male sexual assault)일 경우, 여성 피해자와 비교하여 특히 더 주의 깊게 시행해야 할 검사는?
• 30세 여성이 3일 전 성폭행 피해 후 하복부 통증과 38.5도의 고열, 자궁경부 압통(CMT)을 주소로 내원했다. 가장 의심되는 합병증과 적절한 조치는?
• 성폭행 피해자로부터 채취한 검체에서 가해자의 DNA가 검출되지 않았다. 이 결과의 올바른 해석은?
• 28세 여성이 10시간 전 성폭행을 당했다며 내원. 극도로 불안해하며 제 잘못이에요. 피할 수 있었는데...라며 자책하고 있다. 이 단계(급성기)의 심리 반응으로…
• 성폭행 피해자 증거 채취 시, 구강 면봉(Oral swab) 채취의 주된 목적은?
• 성폭행 피해자의 신체 검진에서 방어 손상(Defensive injury)이 가장 흔하게 발견되는 부위는?
• 약물 용이 성폭력(DFSA)에 사용되는 GHB (Gamma-hydroxybutyrate)의 특징으로 옳은 것은?
• 13세 미만 아동 성폭행(CSA) 피해자 검진 시, 질 분비물에서 임질(Gonorrhea)이 검출되었다. 이 소견의 법의학적 의미는?
• 성폭행 피해자 검진 중, 가해자가 사용한 것으로 의심되는 콘돔이 발견되었다. 이를 수거할 때 가장 적절한 방법은?
• 성폭행 피해자가 가해자가 입었던 옷이라며 셔츠를 가져왔다. 이 증거물에 대한 의사의 적절한 조치는?
• 성폭행 피해자 검진에서 손상(Injury)이 발견되지 않았다. 이 결과의 법의학적 해석으로 옳은 것은?
• 20세 여성이 2시간 전 성폭행을 당했다며 내원. 검진 중 갑자기 과호흡(Hyperventilation)을 하며 숨이 안 쉬어져요라고 호소한다. 손발이 저리다고 …
• 성폭행 피해자 추적 검사(F/U)에 대한 설명으로 틀린 것은?
• 성폭행 피해자에게서 채취한 음모(Pubic hair) 증거물에 대한 설명으로 옳은 것은?
• 19세 여성이 6시간 전 성폭행 피해 후 내원. 표준적인 STI 예방 요법(Ceftriaxone, Azithromycin, Metronidazole)을 시행하기로…
• 35세 미만 여성이 피임 없이 정상적인 부부관계를 가졌음에도 임신이 되지 않을 때, '불임(Infertility)'으로 정의하기 위해 필요한 최소 기간은?
• 남성 불임 요인 중, 정액 검사(Semen analysis)에서 정자의 수는 정상이지만 운동성이 30%로 저하된 소견을 무엇이라고 하는가?
• 30세 여성이 2년간의 불임으로 내원. 월경은 28일 주기로 규칙적이다. 배란(Ovulation) 여부를 확인하기 위한 가장 간단하고 신뢰도 높은 선별 검사는?
• 난소 예비능(Ovarian reserve)을 평가하는 지표 중, 나이에 따른 변동성이 적고 월경 주기에 상관없이 채혈 가능한 가장 유용한 지표는?
• 자궁난관 조영술(Hysterosalpingography, HSG)을 시행하기에 가장 적절한 시기는?
• 28세 여성이 불임으로 내원. 3년 전 자궁 외 임신으로 우측 난관 절제술을 받았다. 월경은 규칙적이다. 이 환자의 불임 원인으로 가장 가능성이 높은 요인은?
• 다낭성난소증후군(PCOS) 환자의 불임 치료 시, 1차 배란 유도제로 권고되는 경구 약물은? (난이도 중상)
• 30세 남성이 2년간의 불임으로 내원. 정액 검사 소견은 아래와 같다. 이 환자의 진단명은?
• 32세 여성이 불임으로 내원. HSG 검사 결과는 아래와 같다. 이 환자에게 가장 먼저 고려해야 할 치료는?
• 38세 여성이 1년간의 불임으로 내원. AMH 0.5 ng/mL, FSH 15 mIU/mL (월경 3일째)이다. 이 소견의 임상적 의미는?
• 불임 남성에서 FSH 수치는 정상이나 LH, Testosterone이 모두 감소되어 있다. 가장 의심되는 원인은? (Kallmann syndrome)
• 33세 여성이 Clomiphene citrate 50mg으로 배란 유도를 3주기 시행했으나 배란이 되지 않았다 (Clomiphene resistance). 다음 …
• 시험관 아기 시술(IVF) 과정 중, 난포가 성숙되었을 때(18mm 이상) 난자 채취(OPU) 약 34-36시간 전에 투여하는 주사의 주된 목적은?
• 30세 여성이 불임 검사 중 자궁내막 용종(Endometrial polyp) 1.5cm가 발견되었다. 월경 과다 증상도 동반되었다. 가장 적절한 치료는?
• 남성 불임 요인 중, 정액 검사에서 정자는 관찰되지 않았으나(무정자증), 정액의 양과 pH는 정상이고 FSH 수치도 정상이었다. 가장 가능성이 높은 원인은?
• 36세 여성이 2년간의 불임으로 내원. AMH 0.8 ng/mL, 남편 정액 검사 정상, HSG 정상이다. 이 환자에게 가장 먼저 권고해야 할 치료는?
• 시험관 아기 시술(IVF)에서 과배란 유도(COH) 중 발생할 수 있는 가장 심각한 합병증으로, 복수(ascites), 혈액 농축(hemoconcentration…
• 남성 불임 환자에서 고환 크기가 작고 단단하며(firm), 여성형 유방, 무정자증이 관찰된다. 혈액 검사상 FSH, LH는 상승하고 Testosterone은 감소…
• 34세 여성이 1년간의 불임으로 내원. 평소 월경통이 심하고 성교통이 있다. HSG 검사는 정상이었으나, 골반 초음파에서 'Ground glass appearan…
• 29세 여성이 PCOS로 진단받고 Letrozole 2.5mg으로 배란 유도를 시작했다. 배란 추적 초음파에서 18mm 크기의 우성 난포가 확인되었다. 다음 조치…
• 중증의 남성 불임(Severe OATS) 또는 비폐쇄성 무정자증(NOA) 환자에서 시험관 아기 시술(IVF) 시, 수정을 위해 필수적으로 시행되는 보조생식술 기법…
• 31세 여성이 2년간의 불임으로 내원. 과거 3차례의 자궁내막 소파술 기왕력이 있다. 월경량이 현저히 감소(Hypomenorrhea)했으며, HSG 검사는 아래와…
• 35세 여성이 원인 불명 불임(Unexplained infertility)으로 3주기 동안 클로미펜 + IUI를 시행했으나 실패했다. 다음 단계로 가장 적절한 치…
• 난소 과자극 증후군(OHSS)의 발생 위험을 줄이기 위한 IVF 프로토콜의 예방 전략으로 옳지 않은 것은?
• 30세 남성이 무정자증으로 내원. 신체검진상 양측 정관이 촉진되지 않았다(Congenital Bilateral Absence of Vas Deferens, CBA…
• 28세 여성이 불임 및 월경 과다, 심한 월경통으로 내원. 초음파상 자궁근층 내 경계가 불명확한 비대칭적 비후 및 'Myometrial cyst'가 관찰된다. H…
• 34세 여성이 2년간의 불임으로 내원. 혈액 검사 결과는 아래와 같다. 가장 의심되는 진단은?
• 30세 여성이 1년간의 불임 및 희발 월경(Oligomenorrhea), 다모증(Hirsutism)으로 내원. 초음파상 양측 난소에 12개 이상의 작은 난포가 관…
• 32세 남성이 2차성 불임(Secondary infertility)으로 내원. 1년 전부터 고강도 스테로이드(Anabolic steroid)를 복용 중이다. 정액…
• 39세 여성이 6개월간의 불임으로 내원. AMH 0.3 ng/mL, 월경 3일째 FSH 18 mIU/mL, AFC 4개이다. 이 환자에게 시험관 아기 시술(IVF…
• 29세 여성이 2년간의 불임으로 내원. 월경 주기는 45-60일로 불규칙하다. BMI 29 kg/m2이다. 이 환자의 불임 원인 진단을 위해 우선적으로 시행해야 …
• Clomiphene citrate의 작용 기전으로 옳은 것은?
• 35세 남성이 불임으로 내원. 신체 검진상 좌측 고환 상부에 '벌레 주머니(Bag of worms)'처럼 만져지는 종물이 관찰되며, 발살바법(Valsalva) 시…
• 31세 여성이 시험관 아기 시술(IVF)로 과배란 유도(COH) 중이다. E2 수치가 4000 pg/mL 이상으로 급격히 상승하고, 10mm 이상의 난포가 25개…
• 30세 여성이 2년간의 불임으로 내원. HSG 검사 결과는 아래와 같다. 이 환자의 진단 및 적절한 치료는?
• 28세 여성이 불임 및 무월경, 유즙 분비(Galactorrhea)를 주소로 내원했다. 혈액 검사상 Prolactin 120 ng/mL, TSH 정상, hCG 음…
• 32세 여성이 불임으로 내원. 월경 주기가 35-40일로 불규칙하며, BMI 17 kg/m2 (저체중)이고, 마라톤 선수이다. 호르몬 검사상 FSH, LH, E2…
• 40세 여성이 6개월간의 불임으로 내원. 월경 3일째 FSH 22 mIU/mL, E2 80 pg/mL, AMH < 0.1 ng/mL이다. 이 환자의 상태에 대한 …
• 남성 불임 환자의 정액 검사에서 정자 농도는 정상이지만, 정상 형태의 정자가 3% (WHO 기준 4% 미만)로 측정되었다. 이 환자의 수정을 위해 가장 적절한 보…
• 30세 여성이 3년간의 불임으로 내원. HSG, 호르몬 검사, 남편 정액 검사가 모두 정상이다. 이 환자의 진단명은?
• 자궁내 인공수정(IUI) 시술의 성공률을 높이기 위한 조건으로 옳지 않은 것은?
• 시험관 아기 시술(IVF) 과정 중, GnRH agonist 장기 요법(Long protocol)에서 배란 유도(hMG) 시작 전 GnRH agonist를 1~2…
• 29세 여성이 PCOS 진단 하에 Clomiphene + Metformin 병용 요법을 처방받았다. Metformin을 추가하는 주된 이유는?
• 남성 불임 환자가 3개월 전 정계 정맥류 절제술(Varicocelectomy)을 받았다. 수술 후 정액 검사 결과의 호전을 평가하기 위한 가장 적절한 시기는?
• 37세 여성이 2년간의 불임으로 내원. HSG상 우측 난관 수종, 좌측 난관 폐쇄 소견이다. 남편 정액 검사는 정상이다. 이 환자에게 IVF 시술 전 우선적으로 …
• 31세 여성이 3회의 연속적인 습관성 유산(Recurrent pregnancy loss)으로 내원했다. 불임 검사상 부부 염색체 검사, 항인지질항체 검사는 정상이…
• 29세 여성이 PCOS로 불임 치료 중이다. 과배란 유도(hMG 주사) 10일째, E2 3500 pg/mL, 15mm 이상 난포가 20개 관찰되어 OHSS 고위험…
• 남성 불임 환자의 정액 검사에서 정액 양(Volume)이 0.5 mL로 매우 적고(Hypospermia), pH 6.0 (산성)이며, 무정자증(Azoospermi…
• 33세 여성이 2년간의 불임으로 내원. HSG 검사상 좌측 난관은 정상이나 우측 난관은 조영제가 통과하지 않았다. 남편 정액 검사는 정상이다. 이 환자에게 가장 …
• 30세 남성이 2년간의 불임으로 내원. 정액 검사상 무정자증(Azoospermia)이며, 호르몬 검사상 FSH 25 mIU/mL (상승), LH 15 mIU/mL…
• 36세 여성이 자궁내막증(Endometriosis)으로 복강경 수술을 받았다. 수술 소견상 난소, 난관 주위 유착이 심했다 (Stage III). 수술 후 6개월…
• 불임 검사상 정액 검사에서 정자의 운동성이 10%로 심하게 저하된 환자(Severe Asthenospermia)가 있다. 이 정자의 미세구조적 이상과 가장 관련 …
• 29세 여성이 3년간의 불임 및 월경 과다로 내원. 질식 초음파 검사는 아래와 같다. 이 환자의 불임 원인 및 치료는?
• 38세 여성이 2년간의 불임으로 내원. AMH 1.0 ng/mL, 남편 정액 검사 정상, HSG 정상이다. 원인 불명 불임(또는 DOR)으로 고나도트로핀(hMG)…
• 30세 남성이 1차성 불임으로 내원. 신체 검진상 고환 용적이 3mL로 매우 작고, 다모증이 거의 없으며, 후각 감퇴(Anosmia)를 호소한다. 호르몬 검사상 …
• 32세 여성이 불임 검사상 항인지질항체(Antiphospholipid antibody) 양성으로 진단되었다. 이 환자의 불임/유산 기전과 가장 관련 깊은 것은?
• 40세 여성이 불임으로 내원. 3회의 IVF 시술에서 양질의 배아를 이식했음에도 반복적으로 착상에 실패하였다(Recurrent Implantation Failur…
• 31세 여성이 2년간의 불임으로 내원. 월경 주기가 21-24일로 짧다(Polymenorrhea). 월경 3일째 FSH 15 mIU/mL, E2 70 pg/mL이…
• 35세 남성이 3년간의 불임으로 내원. 정액 검사상 무정자증이며, Y 염색체 미세결실(Y-chromosome microdeletion) 검사 결과는 아래와 같다.…
• 29세 여성이 1년간의 불임으로 내원. HSG 검사상 양측 난관이 정상적으로 개통되었으나, 조영제가 복강 내에 고르게 퍼지지 않고 주머니 모양으로 국한되어 고여있…
• 34세 여성이 2년간의 불임으로 내원. 월경통과 월경 과다가 심하며, 자궁 선근증(Adenomyosis)이 진단되었다. 이 환자의 불임 기전과 가장 관련이 먼 것…
• 30세 여성이 2년간의 불임으로 내원. 월경 3일째 FSH 7, LH 20, Testosterone 80 ng/dL이다. 이 환자의 진단 및 1차 배란 유도 약제…
• 시험관 아기 시술(IVF)에서 배아 이식(Embryo transfer) 후, 임신 유지를 위해 Progesterone을 투여하는 '황체기 보강(Luteal pha…
• 32세 남성이 2차성 불임으로 내원. 6개월 전 이하선염(Mumps)을 심하게 앓았다. 정액 검사상 무정자증(Azoospermia)이며, FSH는 20 mIU/m…
• 37세 여성이 3년간의 불임으로 내원. HSG, 호르몬, 남편 검사 모두 정상이다. 복강경 검사를 시행하였고, 소견은 아래와 같다. 진단 및 치료는?
• 29세 여성이 Clomiphene 100mg으로 배란 유도 중이다. 월경 12일째 초음파상 난포가 12mm로 잘 자라지 않았으나, 자궁 내막은 6mm로 얇아져 있…
• 30세 남성이 1년간의 불임으로 내원. 정액 검사상 운동성 정자가 전혀 관찰되지 않는다(Total asthenospermia). 여러 차례 검사에도 동일했다. 이…
• 41세 여성이 6개월간의 불임으로 내원. AMH < 0.1 ng/mL, FSH 25 mIU/mL이다. 시험관 아기 시술(IVF)을 강력히 원한다. 이 환자에게 시…
• 33세 여성이 2년간의 불임으로 내원. 월경은 규칙적이나 월경량이 매우 적다. 1년 전 결핵성 골반염을 진단받고 항결핵제를 9개월간 복용 완료했다. HSG 소견으…
• 남성 불임 환자의 정액 검사에서 정자는 정상이나, 사정 후 소변 검사(Post-ejaculatory urinalysis)에서 다수의 정자가 관찰되었다. 이 환자의…
• 25세 여성이 3일 전부터 발생한 질 분비물 증가와 외음부 소양증을 주소로 내원하였다. 환자는 최근 항생제를 복용한 병력이 있다. 질 분비물은 흰색이며 치즈 같은…
• 32세 여성이 1주일 전부터 시작된 질 분비물 증가를 주소로 내원하였다. 분비물은 회백색이며 생선 비린내가 난다고 호소한다. 성생활은 활발하며 최근 성 파트너가 …
• 28세 여성이 하복부 통증과 발열을 주소로 응급실에 내원하였다. 3일 전부터 증상이 시작되었으며 점차 악화되었다고 한다. 월경 시작 후 5일째이며 자궁내장치를 사…
• 23세 여성이 질 분비물 증가와 성교통을 주소로 내원하였다. 분비물은 황록색이며 거품이 있다고 한다. 질경 검사상 자궁경부에 점상 출혈(strawberry cer…
• Bacterial vaginosis의 진단 기준인 Amsel criteria에 해당하지 않는 것은?
• 35세 여성이 골반염증질환으로 입원 치료 중이다. Cefotetan과 doxycycline 정맥 투여를 시작하였으나 48시간 후에도 발열이 지속되고 통증이 호흡되…
• 19세 여성이 하복부 통증을 주소로 내원하였다. 최근 새로운 성 파트너와 관계를 시작하였으며 피임은 하지 않았다고 한다. 자궁경부에서 점액농성 분비물이 관찰된다.…
• 42세 여성이 최근 6개월간 반복되는 외음부 칸디다증으로 내원하였다. 연간 4회 이상 재발한다고 한다. 과거력상 특이사항은 없으며 당뇨병은 없다. 가장 적절한 치…
• 26세 임신 12주 산모가 산전 검사에서 매독 선별검사 양성으로 확인되었다. 과거 매독 치료력은 없다. RPR 역가는 아래와 같다. 가장 적절한 치료는?
• 31세 여성이 하복부 통증과 발열로 내원하였다. 3주 전 자궁내막 소파술을 받은 병력이 있다. 활력징후: 혈압 100/60 mmHg, 맥박 110회/분, 체온 3…
• 29세 여성이 외음부 궤양을 주소로 내원하였다. 2일 전부터 발생하였으며 매우 아프다고 호소한다. 검진상 다발성의 얕은 궤양이 관찰되며 주변에 홍반이 있다. 서혜…
• 38세 여성이 골반염증질환으로 외래 치료를 시작하려고 한다. 경증이며 입원 적응증은 없다. 가장 적절한 항생제 요법은?
• 24세 여성이 질 분비물 증가를 주소로 내원하였다. 임신 6주이며 산전 검사상 Chlamydia trachomatis가 검출되었다. 가장 적절한 치료는?
• 45세 여성이 외음부 종괴를 주소로 내원하였다. 1주일 전부터 서서히 커졌으며 최근 통증이 발생하였다. 검진상 좌측 질 입구 하부에 4cm 크기의 압통성 종괴가 …
• 33세 여성이 골반염증질환으로 입원 치료 중이다. 72시간 항생제 치료 후 임상적으로 호전되었다. 퇴원 후 외래 추적 관찰 계획으로 적절하지 않은 것은?
• 27세 여성이 산전 검사상 B군 사슬알균(Group B Streptococcus) 집락이 확인되었다. 현재 임신 36주이며 특이 증상은 없다. 가장 적절한 처치는…
• 21세 여성이 외음부 병변을 주소로 내원하였다. 3주 전 발생하였으며 통증은 없다고 한다. 검진상 외음부에 단일의 무통성 경결성 궤양이 관찰된다. 서혜부 림프절은…
• 36세 여성이 하복부 통증으로 내원하였다. 골반염증질환으로 진단되어 입원 치료를 시작하려고 한다. 다음 중 입원 치료의 적응증에 해당하지 않는 것은?
• 30세 여성이 질 분비물 증가를 주소로 내원하였다. 현미경 검사상 clue cells가 관찰되어 세균성 질증으로 진단되었다. 환자는 임신 10주이다. 가장 적절한…
• 25세 여성이 외음부 소양증과 작열감을 주소로 내원하였다. 최근 광범위 항생제를 2주간 복용하였다. 질 분비물은 백색이며 두꺼운 양상이다. pH는 아래와 같다. …
• 28세 여성이 외음부 궤양을 주소로 내원하였다. 궤양은 무통성이며 경계가 명확하다. 매독 선별검사는 음성이나 임상적으로 1기 매독이 의심된다. 가장 적절한 다음 …
• 40세 여성이 반복되는 외음부 통증과 궤양을 주소로 내원하였다. 연 6회 정도 재발하며 매번 2-3개의 소수포가 발생한다고 한다. 가장 적절한 장기 관리 전략은?
• 22세 여성이 질 분비물과 외음부 자극감을 주소로 내원하였다. 질 분비물은 황록색이며 거품이 있다. 현미경 검사는 아래와 같다. 추가로 시행해야 할 검사는?
• 35세 여성이 하복부 통증과 불규칙한 질 출혈을 주소로 내원하였다. 2주 전 유산 후 소파술을 받았다. 활력징후: 체온 38.8°C, 맥박 105회/분. 자궁은 …
• 26세 여성이 외음부 종괴를 주소로 내원하였다. 1개월 전부터 발생하였으며 크기 변화는 없고 통증은 없다. 검진상 좌측 대음순에 1.5cm 크기의 무통성 낭성 종…
• 32세 여성이 산전 검사상 무증상 세균뇨가 확인되었다. 현재 임신 16주이며 특이 증상은 없다. 소변 배양 검사는 아래와 같다. 가장 적절한 처치는?
• 29세 여성이 외음부 병변을 주소로 내원하였다. 여러 개의 사마귀 모양 병변이 관찰된다. 조직 검사상 koilocytosis가 관찰되었다. 가장 가능성 높은 원인…
• 37세 여성이 골반염증질환으로 입원 치료를 시작하였다. 정맥 항생제 요법으로 가장 적절한 조합은?
• 24세 여성이 질 분비물 증가를 주소로 내원하였다. 점액농성 자궁경부염으로 진단되었으며 Chlamydia trachomatis가 검출되었다. 치료 후 추적 검사 …
• 41세 여성이 외음부 소양증과 백색 병변을 주소로 내원하였다. 검진상 외음부 피부가 위축되어 있고 백색을 띠며 주름이 소실되어 있다. 조직 검사를 시행하였다. 가…
• 27세 여성이 골반염증질환 치료를 완료하였다. 성 파트너 관리에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?
• 19세 여성이 질 분비물 증가와 하복부 통증을 주소로 내원하였다. 자궁경부 분비물 검사상 임균과 클라미디아가 모두 양성이다. 환자는 페니실린 알레르기가 있다. 가…
• 30세 여성이 반복되는 질염으로 내원하였다. 과거 1년간 5회의 칸디다 질염으로 치료받았다. 기저 질환 평가를 위해 시행해야 할 검사는?
• 25세 여성이 골반염증질환으로 진단되어 외래 치료를 시작하였다. 72시간 후 재평가 시 증상이 호전되지 않았다. 가장 적절한 다음 조치는?
• 28세 여성이 산전 검사상 Chlamydia trachomatis 양성으로 확인되었다. 임신 14주이며 azithromycin 1g을 투여받았다. 치료 후 추적 …
• 23세 여성이 질 분비물과 하복부 통증을 주소로 내원하였다. 골반염증질환으로 진단되었다. 골반염증질환의 장기 합병증에 해당하지 않는 것은?
• 31세 여성이 외음부 궤양을 주소로 내원하였다. 궤양은 통증이 있으며 바닥이 얕고 여러 개이다. 궤양 기저부에서 채취한 검체의 PCR 검사는 아래와 같다. 재발 …
• 26세 여성이 산전 검사에서 매독 선별검사 양성으로 확인되었다. 과거 매독 치료력이 있으며 1년 전 치료를 완료하였다. 현재 임신 10주이다. 검사 소견은 아래와…
• 34세 여성이 골반염증질환으로 입원 치료 중이다. 항생제 치료에 반응하여 증상이 호전되었다. 정맥 항생제를 중단하고 경구 약물로 전환하는 기준으로 적절한 것은?
• 20세 여성이 외음부 사마귀를 주소로 내원하였다. 여러 개의 작은 사마귀가 관찰된다. 첨규콘딜롬으로 진단되었다. 치료 방법으로 적절하지 않은 것은?
• 29세 여성이 질 분비물 증가를 주소로 내원하였다. 임신 계획이 있어 임신 가능성을 확인하였고 임신 5주로 확인되었다. 질 분비물 검사상 트리코모나스가 검출되었다…
• 32세 여성이 외음부 통증을 주소로 내원하였다. Bartholin 선 농양으로 진단되어 절개 배액을 시행하였다. 배액액 배양 검사를 시행하였다. 추가 항생제 치료…
• 24세 여성이 질 분비물 증가와 성교 후 출혈을 주소로 내원하였다. 자궁경부가 부종되어 있고 점액농성 분비물이 관찰된다. NAAT 검사상 Neisseria gon…
• 38세 여성이 골반염증질환으로 입원 치료를 완료하고 퇴원하였다. 퇴원 후 외래 추적 시 평가해야 할 내용으로 적절하지 않은 것은?
• 정상 질내 환경(vaginal flora)에서 산성 pH를 유지하고 병원균의 증식을 억제하는 우세균은?
• 임신 중 확인된 클라미디아(Chlamydia trachomatis) 자궁경부염의 1차 치료제로 권장되는 약물은?
• 세균성 질염(BV) 치료에 사용되는 Metronidazole 복용 시, 심각한 오심, 구토, 복통 (Disulfiram-like reaction)을 유발할 수 있…
• 골반염(PID)의 합병증으로, 간 주위 염증(perihepatitis)을 일으켜 우상복부 통증을 유발하고 복강경에서 '바이올린 줄' 같은 유착(violin-str…
• 질 분비물 식염수 도말 현미경 검사에서 'Clue cell' (세포 경계가 불분명하고 표면이 세균으로 덮인 상피세포)이 관찰될 때 가장 우선적으로 의심해야 하는 …
• 질 분비물 10% KOH 도말 검사에서 균사(hyphae) 또는 가성균사(pseudohyphae)가 관찰될 때 진단은?
• 질 분비물 식염수 도말(wet mount) 검사에서 질 상피세포보다 크고, 활발하게 움직이는 편모충(motile flagellated protozoa)이 관찰될 …
• 점액농성 자궁경부염(Mucopurulent cervicitis, MPC)을 일으키는 가장 흔한 원인균은?
• 임질(Gonorrhea)성 자궁경부염 치료에 1차적으로 권장되는 항생제는?
• 급성 골반염(PID)의 최소 진단 기준(minimum criteria)에 해당하지 않는 것은?
• 외래 기반 급성 골반염(PID) 치료 시 권장되는 1차 경구 항생제 조합으로 가장 적절한 것은?
• 외음부에 통증이 없고(painless), 경계가 융기되었으며, 바닥이 깨끗하고 단단한(indurated) 단일 궤양(chancre)이 특징인 질환은?
• 외음부에 통증이 심하고(painful), 다발성이며, 홍반성 기저부 위에 얕은 궤양이나 수포(vesicles)가 특징인 질환은?
• 자궁경부암 발생의 고위험군(high-risk) 바이러스로, 전체 자궁경부암의 약 70%를 차지하는 인유두종 바이러스(HPV) 유형 2가지는?
• 외음부 뾰족콘딜로마(condyloma acuminatum, 생식기 사마귀)의 가장 흔한 원인인 저위험군(low-risk) HPV 유형은?
• 탐폰 사용과 관련하여 발생할 수 있는 독성쇼크증후군(Toxic Shock Syndrome, TSS)의 주된 원인균과 이 균이 분비하는 독소는?
• 바르톨린샘 농양(Bartholin's abscess)의 1차적인 응급 치료는?
• 부인과 개복 수술 후 발생하는 수술 부위 감염(Surgical Site Infection, SSI)의 가장 흔한 원인균은?
• 28세 여성이 3일 전부터 생선 썩는 냄새가 나는 질 분비물을 주소로 내원했다. 월경은 규칙적이며 V/S는 정상이다. 질 분비물 검사 소견은 아래와 같다. 가장 …
• 30세 여성이 1년에 6회 재발하는 외음부 소양증과 작열감으로 내원했다. 내원 시 시행한 질 분비물 KOH 검사에서 균사(hyphae)가 확인되었다. 위 환자(재…
• 32세 여성이 1주 전부터 녹황색의 거품이 많은 질 분비물과 성교통을 주소로 내원했다. V/S는 정상이다. 질경 검사 소견은 아래와 같다. 가장 의심되는 진단은?
• 55세 폐경 여성이 6개월 전부터 질 건조감, 성교통, 경미한 소양증을 주소로 내원했다. V/S는 정상이다. 진찰 상 질 점막이 창백하고 위축되어 있으며, 점상 …
• 22세 여성이 5일 전부터 질 분비물 증가와 배뇨통을 주소로 내원했다. V/S는 정상이다. 1개월 전 새로운 성 파트너가 생겼다. 질경 검사 상 자궁경부가 붉게 …
• 25세 여성이 3일간의 발열, 오한, 여러 관절의 통증(polyarthralgia)을 주소로 내원했다. V/S 38.5℃, 110/70, 98회. 진찰 상 손목과…
• 26세 여성이 성교 후 출혈(postcoital bleeding)을 주소로 내원했다. V/S는 정상이다. 자궁경부 시진 상 발적과 점액농성 분비물이 관찰되어 자궁…
• 30세 남성이 2주 전 통증 없는 성기 궤양이 저절로 사라진 후, 최근 좌측 서혜부 림프절이 심하게 붓고 통증이 생겨 내원했다. V/S 37.8℃. 진찰 상 좌측…
• 30세 여성이 2주 전 질 분비물 증가로 자궁경부염 진단을 받았으나, 치료를 받지 않았다. 3일 전부터 하복부 통증과 38도 이상의 발열이 발생했다. 내원 시 V…
• 24세 미혼 여성이 3일 전부터 발생한 양측 하복부 통증과 발열을 주소로 내원했다. V/S 38.3℃, 90/60, 105회. WBC 12,000/uL. 신체검진…
• 27세 여성이 골반염(PID)으로 진단받고 외래에서 경구 항생제(Ceftriaxone IM + Doxycycline PO) 치료를 시작했다. 치료 48시간 후에도…
• 35세 여성이 2년 전 구리 자궁 내 장치(Copper IUD)를 삽입했다. 1주 전부터 하복부 통증과 다량의 질 분비물이 있어 내원, 급성 골반염(PID)으로 …
• 30세 여성이 골반염(PID)으로 입원하여 정맥 항생제(Cefotetan + Doxycycline) 치료 3일째이다. 39℃ 이상의 고열이 지속되고, 좌측 하복부…
• 28세 여성이 1주 전부터 하복부 통증이 있었고, 2일 전부터는 우상복부 통증이 발생하여 내원했다. 통증은 숨을 깊게 쉴 때 악화된다. V/S 38.1℃. 복부 …
• 25세 여성이 2일 전부터 외음부 통증과 배뇨통을 주소로 내원했다. 1주 전 새로운 성 파트너와 관계가 있었다. V/S 37.5℃. 진찰 소견은 아래와 같다. 가…
• 29세 남성이 1주 전 발생한 성기 궤양을 주소로 내원했다. V/S는 정상이다. 진찰 상 음경 귀두에 1cm 크기, 경계가 융기되고 단단하며(indurated) …
• 30세 여성이 1개월 전부터 전신 권태감, 발열, 피부 발진을 주소로 내원했다. V/S 37.4℃. 진찰 상 손바닥과 발바닥을 포함한 전신에 반구진성 발진(mac…
• 35세 남성이 5일 전부터 음경에 발생한 통증이 매우 심한 궤양을 주소로 내원했다. V/S 정상. 진찰 상 2cm 크기의 궤양 1개, 바닥이 지저분하고(dirty…
• 27세 미혼 여성이 2개월 전부터 외음부에 사마귀 같은 병변이 만져져 내원했다. V/S는 정상이다. 질경 검사 및 외음부 시진 소견은 아래와 같다. 가장 가능성이…
• 25세 여성이 임신 12주에 산전 검사 차 내원하였고, 위 50번 환자와 동일한 다발성 뾰족콘딜로마가 외음부에 관찰되었다. 이 환자의 치료에 대한 설명으로 가장 …
• 15세 여아가 자궁경부암 예방접종 상담을 위해 내원했다. 현재 국내에서 사용 가능한 9가 HPV 백신(Gardasil 9)의 예방 대상 HPV 유형에 포함되지 않…
• 18세 여성이 생리 중 탐폰을 사용하다가, 2일 전부터 갑자기 39.5℃의 고열, 구토, 설사, 전신 발진이 발생하여 응급실에 내원했다. V/S 39.5℃, 80…
• 30세 여성이 3일 전부터 시작된 좌측 외음부 통증과 부종을 주소로 내원했다. 걸을 때 통증이 심해진다. V/S 37.8℃. 진찰 소견은 아래와 같다. 가장 의심…
• 35세 여성이 1년에 4회 이상 재발하는 바르톨린샘 농양으로 내원했다. 현재는 급성 염증이 가라앉은 상태이다. 재발 방지를 위해 가장 적절한 치료법은?
• 45세 여성이 자궁근종으로 복식 자궁적출술(TAH)을 시행 받았다. 수술 후 3일째 38.5℃의 발열과 하복부 압통이 발생했다. V/S 38.5℃, 110/70,…
• 52세 당뇨 환자가 복식 자궁적출술 5일째, 39.5℃의 고열과 수술 창상 부위의 극심한 통증을 호소했다. V/S 39.5℃, 80/40, 140회. 창상 주위 …
• 60세 여성이 질식 자궁적출술(TVH)을 시행 받았다. 수술 중 유치도뇨관을 삽입했고, 수술 2일째 38.2℃의 발열과 함께 배뇨통, 요절박 증상을 호소했다. V…
• 가임기 여성의 비정상 자궁출혈(AUB)을 평가할 때 가장 먼저 배제해야 하는 검사는?
• 비정상 자궁출혈(AUB)의 구조적 원인을 분류하는 FIGO의 'PALM' 분류에 해당하지 않는 것은?
• 비정상 자궁출혈(AUB)의 비구조적 원인을 분류하는 'COEIN' 분류에서 'O'가 의미하는 것은?
• FIGO의 자궁근종 분류(AUB-L)에서 자궁내막강 내로 100% 돌출된 점막하 근종의 유형(Type)은?
• 월경과다(Heavy Menstrual Bleeding, HMB)의 객관적 정의로 옳은 것은?
• 폐경 후 질출혈(Postmenopausal Bleeding, PMB) 환자에서 가장 먼저 의심하고 배제해야 할 질환은?
• 비정상 자궁출혈(AUB)의 1차 영상 검사로 가장 권장되는 것은?
• 자궁내막 용종이나 점막하 근종과 같이 자궁내막강 내 병변을 평가하는 데 가장 정확한 'Gold Standard' 검사는?
• 월경과다(HMB) 치료에 사용되는 트라넥삼산(Tranexamic acid)의 주된 작용 기전은?
• 만성 AUB-O (배란 장애) 환자에서 자궁내막 보호를 위해 1차적으로 사용되는 약물 계열은?
• 비정상 자궁출혈 환자에서 자궁내막 생검(Endometrial Biopsy, EMB)을 반드시 고려해야 하는 기준으로 가장 적절한 것은?