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성폭행
문제

성폭행 피해자 증거 채취 시, 구강 면봉(Oral swab) 채취의 주된 목적은?

해설
구강 면봉(Oral swab)과 타액(saliva) 검체는 피해자가 구강 성교(oral sex)를 당했을 경우, 가해자의 정액(정자, PSA)이나 타액(DNA)을 검출하기 위해 채취합니다.
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심화 해설

KMLE 핵심 해설 이 문제는 성폭력 범죄 수사에서 법의학적 증거 채취의 목적을 묻는 문제입니다. 성폭행 피해자에 대한 신체 검사 및 증거 채취는 매우 체계적으로 이루어지며, 각 채취 부위와 검체 종류는 특정 목적을 가지고 있습니다.

증상 분석 및 진단 (Diagnosis): 문제의 핵심은 "구강 면봉(Oral swab)"의 주된 목적입니다. 구강 성교(Oral sex)가 있었거나 의심되는 경우, 가해자의 생체 증거가 피해자의 구강 내에 남아 있을 수 있습니다.

정답 근거 및 기전 (Rationale & Pathophysiology): 핵심! 구강 면봉의 주된 목적은 가해자의 정액(Semen) 성분을 검출하는 것입니다. 정액에는 정자(Sperm)와 전립선 특이 항원(PSA, Prostate-Specific Antigen)이 포함되어 있으며, 이는 성관계가 있었음을 증명하는 강력한 물증이 됩니다. 또한, 가해자의 타액(DNA)이 혼재되어 있을 수도 있지만, 구강 성교 시 가장 특징적으로 기대되는 증거는 가해자의 정액입니다. 피해자 자신의 타액 DNA는 비교 샘플로 별도 채취하며, 구강 면봉의 주목적은 아닙니다.

오답 분석 (Distractor Analysis):
피해자의 타액 DNA 확보: 피해자의 DNA는 비교 대조군으로 필요하지만, 이는 보통 구강 도말이나 혈액 검체로 채취합니다. 구강 면봉의 주목적이 아닙니다.
피해자의 음주 여부 확인: 음주 여부는 혈액이나 소변 검체로 확인합니다. 구강 면봉으로는 알코올 농도를 정확히 측정하기 어렵습니다.
약물 용이 성폭력(DFSA) 약물 검출: DFSA 약물 검출은 주로 혈액소변 검체가 1차적입니다. 구강 면봉으로는 일부 약물이 검출될 수 있으나, 주된 목적은 아닙니다.
가해자의 피부 세포 검출: 피부 세포(DNA) 검출은 구강보다는 피해자의 손톱 밑 스크래핑, 피부 긁힌 자국 등에서 채취하는 것이 더 효과적입니다.

임상 시나리오

임상 사례 분석 (Case Study) 환자 증례 (Patient Presentation): 20대 여성이 성폭행 피해를 주장하며 응급실 내원. 구강 성교가 있었다고 진술함.

진단적 접근 (Diagnostic Work-up): 1. 환자 동의 및 안정화: 먼저 환자의 동의를 얻고, 신체적/정신적 안정을 도모합니다. 2. 포괄적 증거 채취 키트 사용: 표준화된 성폭행 증거 채취 키트(SAEK)를 사용합니다. 3. 체계적 채취: 구강 면봉(Oral swab) 외에도, 질/항문 면봉, 피해자 의류 수거, 혈액/소변 검체(음주/약물 검사용), 두발 및 음모 채취, 신체 사진 촬영 등을 시행합니다. 4. 검체 보관: 모든 검체는 증거 연쇄 보관(Chain of custody) 절차를 철저히 따라야 합니다.

주의사항 (Contraindications & Warning): - 반드시 피해자의 사전 동의를 서면으로 받아야 합니다. - 증거 채취는 가능한 한 사건 발생 후 72시간 이내에 이루어져야 효율적입니다(정자 검출 등). - 피해자가 샤워나 양치질을 했다면 증거가 소실되었을 수 있음을 기록해야 합니다.
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