서울의료원 필기시험

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480 문제

• 심부전 환자의 사정 결과가 다음과 같다. 앉은 자세 유지, 호흡수 32회/분, 분홍빛 거품 객담, 산소포화도 86%, 양쪽 폐 수포음. 가장 먼저 할 중재는?
• 관상동맥중재술 후 퇴원하는 환자에게 운동 교육을 하였다. 추가 교육이 필요한 반응은?
• 심방세동이 약물로 조절되지 않아 심장율동전환을 시행하기로 하였다. 이때 간호중재는?
• 와파린을 복용하기 시작한 환자에게 제공할 교육내용은?
• 관상동맥질환의 발생 위험을 높이는 혈액검사 결과는?
• 60세 남자가 30분 이상 흉통을 호소한다. 심전도 II·III·aVF에서 ST분절이 상승하였다. 간호중재는?
• 30년간 담배를 피운 68세 남자가 계단을 오를 때 숨이 차다고 호소해 폐기능검사를 시행하였다. 이 환자에게서 나타나는 특징은?
• 밀봉흉관배액을 유지 중인 환자의 배액관 관리 방법은?
• 천식 환자에게 자가관리를 교육하였다. 추가 교육이 필요한 반응은?
• 폐색전증 환자에게 헤파린을 투여할 때 지켜야 할 원칙은?
• 흉막강에 혈액이 고인 환자에게서 관찰되는 사정결과는?
• 흉관을 유지 중인 환자의 배액이 1시간 사이 선홍색으로 늘고 혈압이 떨어졌다. 간호중재는?
• 혈청 칼륨 6.8 mEq/L인 만성신부전 환자에게 인슐린과 포도당을 투여하였다. 우선 관찰할 것은?
• 38.9도의 고열과 오한이 있는 여자가 오른쪽 옆구리 통증을 호소하며 응급실에 왔다. 예상되는 신체검진 소견은?
• 심부전 환자가 스피로놀락톤을 복용하기 시작하였다. 감시해야 할 전해질 이상은?
• 경요도전립샘절제술 후 지속적 방광세척 중인 환자가 아랫배 팽만과 요의를 호소한다. 먼저 확인할 것은?
• 경요도전립샘절제술 후 유출액이 선홍색으로 진해졌다. 방광세척에 대한 간호중재는?
• 위식도역류병 환자에게 증상 완화를 위해 교육할 내용은?
• 복수가 동반된 간경화 환자에게 시행할 간호중재는?
• 간경화 환자의 검사 결과가 다음과 같다. 혈중 암모니아 152 μg/dL, 알부민 2.6 g/dL, 프로트롬빈시간 18초. 관찰되는 특징적인 사정결과는?
• 게실염이 회복된 환자에게 재발 예방을 위해 교육할 내용은?
• 급성 B형간염 환자의 검사 결과가 다음과 같다. AST 620 U/L, ALT 780 U/L, 총빌리루빈 6.8 mg/dL. 우선되는 간호중재는?
• 머리를 다친 환자가 두통과 구토를 호소하며 의식이 점점 처지고 있다. 우선 시행할 간호중재는?
• 삼차신경통 환자에게 통증 유발을 줄이기 위해 교육할 내용은?
• 경수 손상 환자가 심한 두통을 호소하며 혈압 198/106 mmHg, 맥박 46회/분이다. 먼저 할 중재는?
• 레보도파를 복용하는 파킨슨병 환자에게 시행할 간호중재는?
• 눈꺼풀 처짐과 씹는 힘 약화가 오후에 심해지는 환자에게 시행할 진단 검사는?
• 항이뇨호르몬분비증후군 환자의 결과가 다음과 같다. 혈청 나트륨 117 mEq/L, 소변비중 1.032, 부종 없음, 혼돈. 우선되는 중재는?
• 갑상샘절제술을 마치고 회복실에 온 환자의 활력징후가 다음과 같다. 혈압 118/76 mmHg, 맥박 92회/분, 호흡 22회/분, 체온 36.8도. 우선 사정해야…
• 갑상샘항진증 환자의 자료가 다음과 같다. 체온 39.4도, 맥박 148회/분, 안절부절못함, 설사. 우선되는 간호진단은?
• 당뇨병 환자에게 발 감염 예방을 위해 교육할 내용은?
• 악성빈혈 환자에게서 관찰되는 특징적인 사정 자료는?
• 항암화학요법 10일째 환자의 검사 결과가 다음과 같다. 백혈구 2,400/mm³, 호중구 12%, 혈소판 96,000/mm³. 감염 위험을 판단하는 지표는?
• 동종 골수이식에서 이식편대숙주병을 줄이기 위해 시행하는 것은?
• 고관절 전치환술 후 퇴원하는 환자에게 탈구 예방을 위해 교육할 내용은?
• 골관절염 환자에게서 관찰되는 특징적인 사정 자료는?
• 교통사고로 다량 출혈이 있는 환자가 응급실에 도착하였다. 피부가 차고 축축하며 안절부절못한다. 저혈량쇼크를 시사하는 사정 지표는?
• 추락으로 다발성 외상을 입은 환자가 도착하였다. 가장 먼저 처치해야 할 문제는?
• 한 알에 250 mg인 정제로 750 mg을 투여할 때 필요한 정제 수는?
• 경구투약을 시행할 수 있는 대상자는?
• 피내주사를 시행할 때 옳은 방법은?
• 항생제 피부반응검사 15분 뒤 주사 부위에 발적과 팽진이 커졌다. 간호사의 조치는?
• 손바닥을 큰돌기에 대고 집게손가락을 위앞엉덩뼈가시에 둔 뒤 만들어지는 삼각형 부위에 시행하는 근육주사 부위는?
• 고압증기멸균으로 처리할 수 있는 물품은?
• 사용한 주삿바늘을 버리는 전용용기는?
• 감염회로에서 손위생으로 차단하는 요소는?
• 장기간 금식이 필요해 중심정맥관으로 완전비경구영양을 시작한 환자를 간호하고 있다. 이때 옳은 간호는?
• 의식이 없어 코위관을 유지 중인 환자에게 간헐적 영양을 시행하려고 한다. 이때 옳은 방법은?
• 지속적 방광세척 중 유출량이 줄고 아랫배가 팽만하다. 먼저 할 것은?
• 복부팽만이 있는 대상자에게 가스 배출을 위해 시행하는 관장은?
• 뇌졸중으로 스스로 돌아눕지 못하는 환자가 입원 3일째이다. 욕창을 예방하기 위해 시행할 간호중재는?
• 천골 피부가 벗겨진 곳 없이 붉고 눌러도 발적이 사라지지 않는다. 욕창 단계는?
• 기관내흡인을 시행할 때 옳은 방법은?
• 기관절개관을 흡인할 때 지켜야 할 원칙은?
• 정확한 농도의 산소를 공급할 수 있는 기구는?
• 혈압이 실제보다 높게 측정되는 상황은?
• 혈압이 실제보다 낮게 측정되는 요인은?
• 장기간 부동 상태인 대상자에게 나타나는 변화는?
• 낙상 위험이 가장 높은 것으로 판단되는 대상자는?
• 섭취량과 배설량을 측정할 때 배설량에 포함하는 것은?
• 병동에서 투약오류가 발생한 뒤 팀이 모여 사건의 경위를 되짚으며 개인이 아닌 시스템의 취약점을 찾아 재발 방지 대책을 세우려 한다. 사용할 기법은?
• 처방된 마약성 진통제를 투여하고 앰플에 약물이 남았다. 간호사의 조치는?
• 한 병동의 간호업무량 자료가 다음과 같다. 1일 총 간호시간 120시간, 간호사 1인 1일 근무시간 8시간. 하루에 필요한 간호사 수는?
• 한 병동의 관리 자료가 다음과 같다. 간호사 22명, 병상 40개, 재원일수 6.4일, 환자 만족도 88점. 간호관리체계모형에서 산출에 해당하는 것은?
• 병동이 매일의 낙상 발생 건수를 시간 순으로 표시하고 상한선과 하한선을 그어 일상적 변이인지 특별한 원인인지 구분하려 한다. 사용할 도구는?
• 한국 간호사 윤리강령의 기능으로 옳은 것은?
• 수간호사가 목표관리를 도입하면서 구성원의 수용도를 높이려 한다. 가장 적절한 방법은?
• 임신성 고혈압이 있는 산모에게 분만 후 자궁이완이 나타났다. 투여할 자궁수축제는?
• 임신 32주 임부가 조기진통으로 입원해 리토드린을 정맥으로 투여받고 있다. 우선 사정할 것은?
• 레오폴드 촉진법 1단계에서 둔위일 때 확인되는 소견은?
• 생후 10개월 영아가 어머니가 자리를 뜨자 심하게 울며 낯선 사람을 밀어낸다. 어머니에게 할 말은?
• 입원한 아동의 부모가 치료 방침에 대한 걱정을 이야기하자 간호사가 이를 의료진에게 전달하였다. 이때 간호사의 역할은?
• 배변훈련에 대해 부모를 교육하였다. 추가 교육이 필요한 반응은?
• 입원한 조현병 대상자가 계속 목소리가 들린다며 불안해한다. 간호중재는?
• 흡연자가 다음 달부터 담배를 끊겠다며 금연 방법을 알아보고 있다고 말한다. 범이론모형에서 이 대상자가 해당하는 단계는?
• 인공 개구를 만들어 밖으로 통하게 하는 수술을 뜻하는 접미사는?
• 상부 위장관 출혈로 생기는 검고 끈적한 변을 뜻하는 용어는?
• 간호사가 처방전에서 ac로 표기된 투약 지시를 확인하였다. 이 표기가 뜻하는 시간은?
• 성인의 검사 결과가 다음과 같다. 칼륨 6.5 mEq/L, 크레아티닌 3.8 mg/dL, 헤모글로빈 9.6 g/dL, 알부민 3.0 g/dL. 우선 확인할 것은?
• 저나트륨혈증 환자에게 3% 식염수를 정맥으로 주입하기 시작하였다. 이때 수분이 이동하는 방향은?
• 급성 심부전으로 호흡곤란이 심한 환자에게 시행할 간호중재는?
• 협심증으로 흉통을 호소하던 환자가 니트로글리세린 설하정을 복용한 뒤 통증이 줄었다. 이 약물의 작용 기전은?
• 승모판역류가 있는 환자가 조금만 움직여도 숨이 차고 밤에 기침을 한다. 우선되는 간호진단은?
• 심방세동 환자의 검사 결과가 다음과 같다. 심박수 96회/분, 불규칙한 R-R 간격, P파 소실. 합병증 예방을 위해 투여하는 약물은?
• 심낭에 삼출액이 고인 환자의 혈압 96/78 mmHg, 맥박 118회/분이며 심음이 멀게 들린다. 관찰되는 사정결과는?
• 고혈압 환자에게 DASH 식이를 교육하였다. 추가 교육이 필요한 반응은?
• 만성폐쇄폐질환 환자의 동맥혈가스가 pH 7.33, PaCO2 56 mmHg이다. 교육할 호흡법은?
• 활동성 폐결핵으로 새로 진단된 환자에게 사용하는 일차 약물 조합은?
• 기관지내시경 검사 후 구토반사가 돌아올 때까지 금식하는 이유는?
• 흉부 외상 환자의 상태가 다음과 같다. 한쪽 호흡음 소실, 기관이 반대쪽으로 밀림, 혈압 78/50 mmHg. 우선되는 처치는?
• 검사 결과가 pH 7.21, HCO3 12 mEq/L, PaCO2 26 mmHg인 환자에게서 관찰되는 호흡 양상은?
• 검사 결과가 pH 7.49, PaCO2 30 mmHg, HCO3 24 mEq/L인 환자의 산염기 상태는?
• 혈청 칼륨 7.0 mEq/L인 환자에게 인슐린과 포도당을 함께 투여하려 한다. 이 방법의 원리는?
• 급성 신부전 핍뇨기 환자의 검사 결과가 다음과 같다. 크레아티닌 4.2 mg/dL, 요소질소 68 mg/dL, 소변량 300 mL/일. 함께 예상되는 검사 결과는…
• 오래된 당뇨병 환자에게 신장 합병증이 진행되고 있다. 예상되는 검사 변화는?
• 왼쪽 팔에 동정맥루를 조성한 환자의 환측 팔 관리로 옳은 것은?
• 만성 사구체신염으로 외래를 다니는 환자가 아침에 눈 주위가 붓는다고 호소한다. 예상되는 검사 결과는?
• 급성 B형간염 환자의 AST 540 U/L, ALT 690 U/L이다. 급성기에 시행할 간호중재는?
• 개복 수술 후 3일째 복부가 팽만하고 장음이 들리지 않으며 배가스가 나오지 않는다. 우선되는 간호진단은?
• 소장폐색으로 심한 구토를 반복하는 환자가 도착하였다. 가장 먼저 시행할 중재는?
• B형간염으로 진단된 환자에게 전파 예방을 교육하였다. 옳게 이해한 반응은?
• 검사 결과 HBsAg 양성, HBeAg 양성, IgM anti-HBc 양성이다. 이 결과의 해석은?
• 파킨슨병 환자의 떨림과 경직을 완화하기 위해 투여하는 약물은?
• 제3경수 손상 환자가 응급실에 도착하였다. 가장 먼저 사정할 것은?
• 제6경수 부위에 척수 손상을 입은 환자에게 남아 있을 것으로 예상되는 기능은?
• 경추 손상이 의심되는 환자가 사고 현장에서 이송되었다. 우선 확인할 것은?
• 사정 결과 눈을 뜨지 않고 통증에 팔을 굽히며 이해할 수 없는 소리를 낸다. 글래스고혼수척도 점수는?
• 부갑상샘항진증으로 혈청 칼슘이 높은 환자에게 시행할 간호중재는?
• 뇌하수체 수술을 받은 환자가 심한 갈증과 잦은 배뇨를 호소한다. 요붕증 환자의 소변에서 나타나는 특성은?
• 갈색세포종 환자의 혈압이 232/128 mmHg로 치솟고 두통과 발한이 심하다. 우선되는 중재는?
• 추위를 잘 타고 체중이 늘며 변비가 심해진 45세 여자가 내원하였다. 예상되는 혈액검사 결과는?
• 유방절제술과 겨드랑이 림프절 절제를 받은 환자에게 시행할 간호중재는?
• 두경부 방사선요법을 받는 환자의 구내염을 예방하기 위한 간호중재는?
• 백혈병 환자의 백혈구 800/mm³, 호중구 15%이며 체온 38.6도이다. 우선되는 중재는?
• 골다공증으로 진단받은 폐경 후 여성이 어떤 운동을 하면 좋을지 물었다. 권장할 운동은?
• 아래팔 골절로 석고붕대를 한 환자가 진통제로 조절되지 않는 통증과 손가락 저림을 호소한다. 우선되는 중재는?
• 모니터에 심실세동이 나타나고 맥박이 없는 환자를 발견하였다. 처치 순서로 옳은 것은?
• 급성호흡곤란증후군으로 기계환기 중인 환자에게 호기말양압을 높게 적용하였다. 나타날 수 있는 합병증은?
• 볼점막으로 약물을 투여할 때 옳은 방법은?
• 비강에 점적약을 넣기 전에 코를 풀게 하는 이유는?
• 흡입용 스테로이드를 사용한 뒤 입을 헹구는 목적은?
• 처방이 한 번에 125 mg, 하루 4회이다. 하루 총 투여량은?
• 인슐린 투여 정보가 다음과 같다. 처방 24단위, 보유 제제 100단위/mL, 사용 가능한 주사기 1 mL. 뽑아야 할 용량은?
• 개인보호장구를 착용하는 순서로 옳은 것은?
• 입원 환자의 상처 배양에서 메티실린내성황색포도알균이 분리되었다. 적용할 격리 유형은?
• 열에 약한 고무와 플라스틱 물품에 적용할 멸균법은?
• 말초정맥으로 비경구영양을 주입할 때 옳은 간호는?
• 의식이 없는 환자에게 코위관을 삽입한 뒤 위치를 확인하려고 한다. 가장 확실한 방법은?
• 단순도뇨를 시행하는 적절한 적응증은?
• 약물이나 영양을 장 안에 일정 시간 머무르게 하는 관장은?
• 욕창 2단계에서 관찰되는 대표적인 소견은?
• 상처를 관리할 때 지켜야 할 원칙은?
• 만성폐쇄폐질환 환자가 조금만 걸어도 숨이 차다고 호소한다. 날숨을 길게 하기 위해 교육할 호흡법은?
• 수술 후 환자에게 효율적인 기침법을 교육할 때 옳은 방법은?
• 강화폐활량계를 사용하는 방법으로 옳은 것은?
• 팔에서 혈압을 잴 수 없어 넓적다리에서 측정할 때 옳은 방법은?
• 성인의 맥박수를 감소시키는 요인은?
• 절구관절에서 가능한 관절가동범위 운동은?
• 입원 환자의 낙상을 예방하기 위한 환경관리는?
• 섭취량과 배설량을 측정할 때 섭취량에 포함하는 것은?
• 새 투약 시스템을 도입하기 전에 발생 가능한 오류 유형과 영향을 미리 분석하려 한다. 사용할 기법은?
• 간호단위의 물리적 환경을 관리할 때 간호사가 지켜야 할 것으로 옳은 것은?
• 간호단위 인사고과를 검토한 결과 한 평가자가 모든 직원을 실제보다 일관되게 낮게 평가한 것이 확인되었다. 이 평가 오류는?
• 간호사가 근거를 바탕으로 스스로 판단해 간호를 결정하고 그 결과에 책임진다. 이에 해당하는 전문직의 특성은?
• 수간호사가 목표 대비 실적을 비교하고 차이의 원인을 분석해 개선안을 마련하였다. 이에 해당하는 관리 기능은?
• 한정된 자원으로 더 많은 환자에게 이익이 돌아가는 쪽을 선택하였다. 이 판단의 근거가 되는 윤리 이론은?
• 기획의 계층을 위에서 아래로 배열한 순서는?
• 분만 5일째 산모가 이유 없이 눈물이 나고 기분이 오르내리나 아기를 잘 돌보고 일상생활이 가능하다. 이 상태는?
• 임신 31주 임부에게 조기진통 징후를 교육하였다. 옳게 이해한 반응은?
• 비수축검사에서 20분 동안 태아심박수가 기저선보다 15회 이상, 15초 이상 두 차례 상승하였다. 이 결과의 의미는?
• 생후 5개월 영아의 어머니가 이유식 시작 시기를 물었다. 옳은 설명은?
• 5세 아동이 정맥천자를 앞두고 무섭다며 울고 있다. 검사를 설명하는 방법으로 옳은 것은?
• 4세 아동이 잠든 지 두 시간쯤 뒤 비명을 지르며 깨어 진정되지 않다가 다시 잠들고 아침에는 기억하지 못한다. 부모에게 할 설명은?
• 누군가 자신을 해치려 한다고 믿는 대상자가 불안해한다. 간호사의 반응으로 옳은 것은?
• 보건소에서 주민 대상 보건교육을 준비하고 있다. 서로 다른 견해를 가진 전문가 여러 명이 청중 앞에서 의견을 주고받은 뒤 질문을 받는 방법은?
• 장기에 생긴 염증을 뜻하는 접미사는?
• 간호사가 인계 기록에서 dyspnea라는 표현을 확인하였다. 이 용어가 뜻하는 것은?
• 투약 처방에 표기된 prn의 의미는?
• 환자의 동맥혈가스분석 결과가 다음과 같다. pH 7.30, 이산화탄소분압 52 mmHg, 중탄산염 24 mEq/L. 판단 기준이 되는 정상 성인의 동맥혈 pH 범…
• 염증의 국소 징후에 해당하는 것은?
• 급성 허혈뇌졸중으로 증상 발생 2시간 만에 도착한 환자에게 t-PA를 투여하기로 하였다. 투여하는 목적은?
• 급성 폐부종으로 분홍빛 거품 객담을 보이는 환자에게 시행할 간호중재는?
• 협심증 환자에게 예방적 설하 투여를 교육하였다. 옳게 이해한 반응은?
• 대동맥판막부전으로 외래를 다니는 환자가 심장이 크게 뛰는 느낌이 든다고 호소한다. 관찰되는 특징적인 사정 결과는?
• 동성서맥으로 어지럼과 실신할 것 같은 느낌을 호소하는 환자에게 우선 투여할 약물은?
• 레이노병 환자에게 혈관 경련을 예방하기 위해 교육할 내용은?
• 만성기관지염 환자의 산소포화도 84%, 호흡수 30회/분, 다량의 화농성 객담이 확인된다. 우선되는 중재는?
• 비소세포폐암 환자에게 수술 전 방사선요법을 시행하는 목적은?
• 천식 발작으로 쌕쌕거림과 호흡곤란이 심해진 환자에게 우선 투여할 약물은?
• 항결핵제를 복용 중인 환자가 사물이 흐리게 보이고 색 구분이 어렵다고 호소한다. 간호중재는?
• 천식 환자에게 정량분무흡입기 사용법을 교육할 때 설명할 방법으로 옳은 것은?
• 천식지속상태 환자의 쌕쌕거림이 사라지고 의식이 처지며 산소포화도가 84%이다. 우선되는 중재는?
• 만성신부전 환자의 혈청 칼륨이 6.9 mEq/L이고 심전도에서 T파가 뾰족하다. 우선되는 중재는?
• 만성신부전 환자의 검사 결과가 다음과 같다. 칼륨 6.2 mEq/L, 크레아티닌 5.1 mg/dL, 중탄산염 18 mEq/L. 이때 나타나는 증상은?
• 방광경검사를 받은 환자가 다음과 같이 말하였다. 즉시 보고해야 할 반응은?
• 방광염이 반복되는 여성에게 재발 예방을 위해 교육할 내용은?
• 골반 외상 후 아랫배 통증과 배뇨곤란을 호소하며 소변에 피가 섞여 나온다. 의심되는 손상은?
• 간동맥색전술을 마치고 대퇴동맥으로 시술한 환자에게 우선 사정할 것은?
• 간경화 환자가 최근 말이 어눌해지고 손을 떠는 모습을 보인다. 혈중 암모니아를 높이는 요인은?
• 간이식 후 발열과 우상복부 통증, 간효소 상승이 나타났다. 급성 거부반응의 일차 치료는?
• 간절제술을 앞둔 환자의 프로트롬빈시간이 지연되어 있다. 우선되는 중재는?
• 결장직장암의 발생 위험을 높이는 것으로 알려진 생활습관 요인은?
• 길랭바레증후군 환자에게서 나타나는 특징적인 증상은?
• 뇌동맥류 수술 후 두개내압 상승을 막기 위한 간호중재는?
• 뇌동맥류가 파열되어 갑작스러운 심한 두통과 의식 저하를 보인다. 우선되는 간호진단은?
• 뇌수막염이 의심되는 환자에게서 확인하는 뇌막자극 징후는?
• 뇌실외배액을 유지 중인 환자의 배액량이 갑자기 줄고 의식이 처진다. 우선되는 중재는?
• 갑상샘기능저하증 환자의 체온 35.2도, 맥박 48회/분, 심한 기면이 확인된다. 우선되는 간호진단은?
• 갑상샘을 자극하는 자가항체로 호르몬이 과다 분비되는 자가면역질환은?
• 그레이브스병으로 안구가 돌출된 환자에게 시행할 간호중재는?
• 뇌하수체절제술을 받은 환자가 수술 당일 밤부터 소변을 자주 본다. 요붕증을 조기에 발견하기 위해 관찰할 것은?
• 항암화학요법을 받는 백혈병 환자의 검사 결과가 다음과 같다. 백혈구 1,800/mm³, 호중구 20%, 혈소판 45,000/mm³. 시행할 간호중재는?
• 헤모글로빈 5.8 g/dL인 환자가 안정 시에도 숨이 차고 어지럽다. 우선되는 중재는?
• 빈혈로 피로를 호소하는 환자에게 활동과 휴식에 대해 교육할 내용은?
• 아침에 한 시간 이상 손가락 관절이 뻣뻣하고 양쪽이 대칭으로 붓는 환자에게 시행할 검사는?
• 다리에 석고붕대를 한 환자가 발이 저리고 아프다고 호소한다. 순환장애를 시사하는 사정 소견은?
• 심정지가 확인된 성인에게 가슴압박을 시행할 때 옳은 방법은?
• 작업 중 다리가 기계에 끼여 개방성 골절을 입은 환자가 응급실에 도착하였다. 출혈이 계속될 때 시행할 응급처치는?
• 안약을 점적할 때 약물을 떨어뜨리는 부위는?
• 안약 사용법을 교육하였다. 추가 교육이 필요한 반응은?
• 성인에게 귀약을 점적할 때 귓바퀴를 당기는 방향은?
• 직장좌약을 투여할 때 옳은 방법은?
• 질좌약을 투여할 때 취하게 할 자세와 삽입 방법으로 옳은 것은?
• 멸균이 아닌 내과적 무균법을 적용해도 되는 간호 상황은?
• 멸균 물품이 오염되었다고 판단하는 상황은?
• 아포까지 완전히 없애는 처리 방법은?
• 항암치료를 받는 환자가 입맛이 없어 식사를 반도 못 먹는다고 말한다. 시행할 간호중재는?
• 입원 환자의 영양 관련 검사 결과가 다음과 같다. 알부민 2.8 g/dL, 총단백 5.4 g/dL, 헤모글로빈 10.2 g/dL. 내장단백을 반영하는 지표는?
• 배뇨 사정에서 이상 소견으로 판단하는 것은?
• 관장 중 대상자가 창백해지고 식은땀을 흘리며 맥박이 느려졌다. 우선되는 중재는?
• 상처 치유의 염증기에 나타나는 특징은?
• 한 대상자에게 깨끗한 수술 상처와 감염된 상처가 함께 있어 두 부위를 소독하려고 한다. 옳은 소독 순서는?
• 기관절개관을 삽입한 지 3일 된 대상자에게서 분비물이 많이 관찰된다. 시행할 간호는?
• 부분재호흡마스크가 다른 산소기구와 구분되는 구조적 특징은?
• 가장 높은 농도의 산소를 공급할 수 있는 기구는?
• 성인의 호흡수를 정상보다 감소시키는 요인으로 옳은 것은?
• 처방에 q6h prn으로 표기되어 있다. 이 처방의 의미는?
• 발목에서 발등을 몸쪽으로 당기는 관절운동의 명칭은?
• 입원 환자 중 낙상 위험이 가장 높은 대상자는?
• 수액 1,000 mL를 8시간 동안 주입하라는 처방이 났다. 시간당 주입량은?
• 고위험 약품을 보관할 때 지켜야 할 원칙은?
• 응급 상황에서 의사에게 구두처방을 받았다. 간호사가 지켜야 할 절차는?
• 간호사가 담당 환자를 퇴원시키며 성취감을 느끼고 동료에게 인정을 받았다고 말한다. 이에 해당하는 보상은?
• 수간호사가 병동의 인력을 배치하고 업무를 나누어 맡겼다. 이에 해당하는 관리 기능은?
• 한 병동의 질 관리 지표가 다음과 같다. 손위생 수행률 82%, 욕창 발생률 1.2%, 환자 만족도 88점. 도나베디안의 접근에서 과정 지표에 해당하는 것은?
• 자해 위험이 있는 대상자의 자유를 일시적으로 제한하였다. 이 결정의 근거가 되는 윤리 개념은?
• 목표관리에서 잘 설정된 목표가 갖추어야 할 요건으로 옳은 것은?
• 분만 4일째 산모가 체온 38.6도, 악취 나는 오로, 자궁 압통을 보인다. 간호중재는?
• 임신 30주 임부가 조기진통으로 입원해 베타메타손을 투여받았다. 이 약물의 투여 목적은?
• 임신 20주 임부의 자궁바닥이 만져지는 위치는?
• 생후 6개월 영아에게 딸랑이와 촉감책을 제공하는 것이 갖는 발달상 의미는?
• 입원 아동의 낙상 예방에 대해 교육하였다. 추가 교육이 필요한 반응은?
• 생후 18개월 유아의 발달 특성에 맞는 놀이로 옳은 것은?
• 대상자가 텔레비전 뉴스 진행자가 자신에게 몰래 신호를 보낸다고 믿는다. 이 망상의 유형은?
• 보건소 간호사가 국민건강증진종합계획에 따라 지역의 신체활동 사업을 평가하려고 한다. 이때 대표 지표로 쓰이는 것은?
• 간호사가 기록에서 cardiomyopathy라는 진단명을 확인하였다. 여기에서 어근 cardi가 뜻하는 것은?
• 의학용어에서 접두사 hypo가 공통으로 뜻하는 것은?
• 투약 처방에 표기된 stat의 의미는?
• 환자의 전해질 검사 결과가 다음과 같다. 나트륨 128 mEq/L, 칼륨 4.0 mEq/L, 염소 96 mEq/L. 판단 기준이 되는 정상 성인의 혈청 나트륨 참…
• 우리 몸이 스스로 항체를 만드는 능동면역에 해당하는 것은?
• 류마티스심장염을 일으키는 선행 감염으로 옳은 것은?
• 다리 통증을 호소하는 환자의 발등맥박이 약하고 발이 창백하며 털이 빠져 있다. 의심되는 상태는?
• 말초동맥폐쇄증 환자에게 일상생활 관리를 교육하였다. 추가 교육이 필요한 반응은?
• 당뇨병이 있는 65세 남자가 조금만 걸어도 종아리가 아프다며 내원하였다. 말초동맥폐쇄증에서 나타나는 특징적인 사정 결과는?
• 심근경색 환자가 세수만 해도 숨이 차고 맥박이 122회/분으로 오른다. 우선되는 간호진단은?
• 가슴을 쥐어짜는 듯한 통증이 30분 넘게 이어지고 왼쪽 팔로 뻗친다며 환자가 응급실에 왔다. 협심증과 구분되는 심근경색 통증의 특징은?
• 폐결핵 환자의 전염력을 판단하는 데 사용하는 검사 지표는?
• 폐렴 환자의 산소포화도 85%, 호흡수 32회/분, 의식이 처진다. 우선되는 중재는?
• 폐렴 환자가 끈끈한 객담을 스스로 뱉어 내지 못하고 수포음이 들린다. 우선되는 간호진단은?
• 폐부종으로 호흡곤란이 심해진 환자가 침상에서 자꾸 일어나 앉으려고 한다. 취하게 할 체위는?
• 객담이 많은 환자의 배출을 돕기 위해 시행할 중재는?
• 후두전절제술을 받은 환자에게 식도발성을 교육할 때 설명할 원리는?
• 배뇨방광요도조영술을 받는 환자에게 시행할 간호는?
• 기침하거나 무거운 것을 들 때 소변이 새는 여성 대상자의 요실금 유형은?
• 사구체여과율이 크게 떨어진 환자에게 제한해야 할 식품은?
• 68세 남자가 소변 줄기가 가늘고 다 본 뒤에도 남은 느낌이 든다고 호소한다. 양성전립샘비대에서 이러한 증상이 나타나는 기전은?
• 요로감염을 예방하기 위해 대상자에게 교육할 내용은?
• 구강 칸디다증이 잘 생기는 상황에 해당하는 대상자의 말은?
• 구불결장에 조성된 장루를 정기적으로 세척하는 주된 목적은?
• 궤양대장염 환자에게서 나타나는 것으로 알려진 특징적인 증상은?
• 궤양성대장염이 급격히 악화될 때 나타날 수 있는 합병증은?
• 궤양성대장염 환자에게 식이를 교육하였다. 추가 교육이 필요한 반응은?
• 뇌전증 환자에게 발작 예방을 위해 교육할 내용은?
• 입원 중인 환자가 갑자기 의식을 잃고 전신이 뻣뻣해지며 팔다리를 떨기 시작하였다. 시행할 간호중재는?
• 뇌졸중 후 연하곤란이 있는 환자의 흡인을 예방하기 위한 중재는?
• 뇌졸중으로 연하곤란이 있는 환자에게 음식을 넣어 주는 위치는?
• 머리 외상 환자의 코에서 맑은 액체가 흐른다. 뇌척수액인지 확인하는 방법은?
• 당뇨병 환자의 검사 결과가 다음과 같다. 혈당 480 mg/dL, 동맥혈 pH 7.18, 중탄산염 12 mEq/L. 이 환자에게서 나타나는 임상 소견은?
• 검사 결과가 혈당 520 mg/dL, pH 7.15, HCO3 10 mEq/L, 케톤 강양성이다. 이 상태는?
• 당뇨병 환자의 검사 결과가 다음과 같다. 공복혈당 148 mg/dL, 식후 2시간 혈당 240 mg/dL, 체질량지수 27 kg/m². 지난 2~3개월의 혈당 조…
• 성인 당뇨병 환자의 일반적인 당화혈색소 조절 목표는?
• 농축적혈구를 수혈할 때 정맥로 관리에서 지켜야 할 원칙은?
• 수혈 시작 10분 뒤 오한과 요통, 붉은 소변, 혈압 저하가 나타났다. 이 반응은?
• 환자의 응고검사 결과가 다음과 같다. 프로트롬빈시간 22초, INR 2.4, 혈소판 180,000/mm³. 투여할 혈액제제는?
• 급성 통풍발작이 가라앉은 환자에게 권장할 식품은?
• 24세 남자가 아침마다 허리가 뻣뻣하고 움직이면 오히려 나아진다고 호소한다. 강직성척추염에서 나타나는 특징적인 사정 자료는?
• 급성호흡곤란증후군 환자의 산소포화도가 고농도 산소에도 82%에 머문다. 우선되는 중재는?
• 기관절개관이 갑자기 빠진 환자를 발견하였다. 우선되는 응급처치는?
• 투약 전 대상자를 확인하는 방법으로 옳은 것은?
• 안전한 투약을 위해 간호사가 지켜야 할 것은?
• 처방에 표기된 hs가 뜻하는 것은?
• 헤파린을 피하로 주사할 때 옳은 방법은?
• 외과적 무균술에서 멸균영역을 유지하는 원칙은?
• 감염관리에서 말하는 소독의 정의로 옳은 것은?
• 간호사가 처치를 마친 뒤 손에 눈에 보이는 혈액 오염이 묻은 것을 확인하였다. 이때 손을 씻는 방법은?
• 감염회로에서 숙주의 저항력을 높이는 방법으로 옳은 것은?
• 의식이 없는 환자에게 영양액을 지속적으로 위관으로 주입하고 있다. 이때 옳은 간호는?
• 코위관을 삽입할 때 대상자에게 안내할 협조 방법은?
• 출산 경험이 있는 50세 여자가 기침할 때 소변이 샌다고 호소한다. 우선 시행할 중재는?
• 글리세린관장 중 대상자가 복통을 호소한다. 간호중재는?
• 입원 대상자에게 욕창 발생 위험을 높이는 요인으로 옳은 것은?
• 침상머리를 30도 이하로 유지하도록 권장하는 이유는?
• 수술 후 심호흡을 교육할 때 옳은 방법은?
• 폐렴으로 입원한 환자의 오른쪽 아래엽에 분비물이 고여 있어 체위배액을 시행하려고 한다. 취하게 할 자세는?
• 코삽입관으로 산소를 공급할 때 옳은 간호는?
• 감염에 대한 1차 방어에 해당하는 것은?
• 외과적 무균술을 적용해야 하는 처치는?
• 목발을 사용하는 대상자에게 교육할 내용은?
• 낙상을 유발할 수 있는 환경 요인은?
• 말초정맥 삽입 부위가 붉고 열감이 있으며 정맥을 따라 단단하게 만져진다. 간호중재는?