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서울의료원 필기모의고사 1회
문제

입원한 아동의 부모가 치료 방침에 대한 걱정을 이야기하자 간호사가 이를 의료진에게 전달하였다. 이때 간호사의 역할은?

해설
옹호자는 스스로 권리를 주장하기 어려운 아동과 가족을 대신해 의견을 전달하고 최선의 이익이 지켜지도록 돕는 역할이다. 교육자는 질환과 돌봄 방법을 가르치고, 상담자는 정서적 지지와 문제 해결을 돕는다. 조정자는 여러 전문직 사이의 서비스를 연결하고, 연구자는 근거를 만들어 실무를 개선한다. 아동간호는 가족중심간호를 원칙으로 하므로 부모를 돌봄의 동반자로 보고 의사결정 과정에 참여시키는 것이 전제가 된다.
같은 주제 다음 문제심부전 환자의 사정 결과가 다음과 같다. 앉은 자세 유지, 호흡수 32회/분, 분홍빛 거품 객담, 산소포화도 86%, 양쪽 폐 수포음. 가장 먼저 할 중재는?

심화 해설

문제 핵심 분석
입원한 아동의 부모가 치료 방침에 대한 걱정을 간호사에게 표현했고, 간호사는 이를 의료진에게 전달했습니다. 이 상황에서 간호사는 부모의 불안과 요구를 대변하여 의료진과 환자 가족 사이를 연결하는 중재자 역할을 수행하고 있습니다.

오답 분석
연구자는 새로운 간호 지식을 개발하거나 근거 기반 실무를 수행하는 역할이므로 이 상황과 맞지 않습니다. 교육자는 환자와 가족에게 질병 관리나 건강 증진에 관한 지식을 가르치는 역할입니다. 상담자는 정서적 지지를 제공하고 문제 해결을 돕는 역할이지만, 이 문제의 핵심은 단순한 정서적 지지를 넘어 부모의 우려를 의료진에게 직접 전달하여 문제 해결을 도모하는 행위입니다. 조정자는 의료팀 내 혹은 여러 부서 간의 의견 차이를 중재하고 업무를 조율하는 역할로, 환자 가족의 입장을 대변하는 것과는 구별됩니다.

정답 해설: 옹호자
정답은 4번 옹호자입니다. 간호사의 옹호 역할은 환자와 가족의 권리, 안전, 그리고 의사결정을 보호하고 대변하는 핵심적인 간호 실무입니다. 입원한 아동의 부모는 치료 과정에서 불안과 두려움을 느끼며, 때로는 의료진에게 직접 질문하거나 의견을 표현하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 이때 간호사는 부모의 목소리를 의료진에게 전달하고 그들의 요구가 치료 계획에 반영되도록 돕는 옹호자로서 기능합니다.

특히 아동 간호 영역에서는 가족 중심 돌봄(Family-Centered Care, FCC)이 핵심 원칙으로 강조됩니다. 가족 중심 돌봄은 아픈 아동뿐 아니라 그 가족 전체를 하나의 돌봄 단위로 계획하는 접근 방식입니다 [3]. 이 원칙에 따르면, 간호사는 부모를 아동 돌봄의 동반자로 인정하고 그들의 걱정과 선호도를 존중하여 의료진과 공유해야 합니다. 부모가 치료 방침에 대한 걱정을 이야기했을 때 이를 의료진에게 전달하는 행위는, 가족의 관점을 존중하고 그들의 목소리를 치료 과정에 통합하려는 가족 중심 돌봄의 실천적 예시입니다.

옹호의 개념은 환자와 사회적 집단에 초점을 맞추던 전통적인 정의에서 확장되어, 궁극적으로 환자 돌봄에 긍정적인 영향을 미치기 위한 전문가의 역할로 발전하고 있습니다 . 이 문제에서 간호사는 부모의 우려를 단순히 듣는 데 그치지 않고, 그것을 의료진에게 전달함으로써 부모의 입장을 적극적으로 대변했습니다. 이는 환자와 가족의 취약한 목소리를 증폭시키고, 건강 시스템 내에서 그들의 요구가 반영되도록 하는 옹호의 본질을 보여줍니다 . 또한, 입원한 아동 보호자가 인지하는 가족 지지(Family-Perceived Support)는 간호사와의 의사소통 및 정서적 교류를 통해 강화되며, 이는 간호사의 옹호 활동이 가족의 심리적 안정과 치료 참여에 직접적인 영향을 미친다는 점을 시사합니다 .
참고 문헌 (논문 출처)
  • [3]
    Understanding Nurses' Views on the Principles and Exercise of Family-Centered Care: A Qualitative Exploration.일반논문Kabeer Nusaifa A, Joseph HB. (2026) · DOI: 10.7759/cureus.105806

임상 시나리오

아동 환자 가족의 우려 전달옹호자로서 간호사의 실무 가이드

부모가 치료 방침에 대한 걱정을 표현하면, 간호사는 옹호자로서 그 내용을 즉시 의료진에게 전달해야 한다. 이는 가족 중심 돌봄의 핵심 원칙이다.

부모의 우려를 단순히 듣는 데 그치지 않고, 적극적으로 대변하여 치료 계획에 반영되도록 돕는다. 이 과정에서 부모를 돌봄의 동반자로 인정하는 태도가 중요하다.

주의

부모의 걱정을 경청하고 의료진에게 정확히 전달하기 전에, 부모에게 정보 공유에 대한 동의를 구하는 것이 바람직하다. 의료진과 가족 사이의 중립적인 정보 전달자 역할에 집중해야 한다.

핵심 개념

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