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서울의료원 필기모의고사 1회
문제

인공 개구를 만들어 밖으로 통하게 하는 수술을 뜻하는 접미사는?

해설
-ostomy는 장기에 인공 개구를 만들어 몸 밖으로 통하게 하는 조루술을 뜻해 colostomy는 결장루 조성술이다. -otomy는 단순히 절개하는 것, -ectomy는 잘라 내는 절제술, -scopy는 내시경으로 들여다보는 검사, -plasty는 모양을 고치는 성형술이다. 글자 하나 차이인 -ostomy와 -otomy를 같은 뜻으로 쓰면 수술의 성격이 완전히 달라진다. 같은 어근에 어미만 바꿔 나란히 비교하면 한 번에 정리된다.
같은 주제 다음 문제심부전 환자의 사정 결과가 다음과 같다. 앉은 자세 유지, 호흡수 32회/분, 분홍빛 거품 객담, 산소포화도 86%, 양쪽 폐 수포음. 가장 먼저 할 중재는?

심화 해설

의학용어 접미사의 이해

수술이나 시술의 종류를 나타내는 의학용어 접미사는 단어의 끝에 붙어 그 행위의 목적과 방법을 구체적으로 알려줍니다. 문제에서 묻는 ‘인공 개구를 만들어 밖으로 통하게 하는 수술’은 장기나 관강을 외부와 연결하는 통로를 새로 만드는 것이므로, 정답은 1. -ostomy입니다.

각 접미사의 의미를 구체적으로 살펴보면 다음과 같습니다.

-ostomy는 장기나 관의 내강을 피부 표면으로 연결하는 인공적인 구멍(stoma)을 만드는 수술을 뜻합니다. 예를 들어 결장루(colostomy)는 결장의 일부를 복벽 밖으로 꺼내어 대변 배출 통로를 만드는 수술입니다. 근거 자료 [2]에서 대장암 수술 후 수술 부위 감염(surgical site infection, SSI)의 위험 요인을 분석하면서 stoma formation을 변수로 포함한 것은, 장루 형성술이 대장암 수술에서 흔히 동반되는 중요한 외과적 처치임을 보여줍니다 [2]. 또한 근거 자료 [4]에서도 결장 절제술 후 합병증 비용을 분석하면서 without a stoma라는 조건을 명시하였는데, 이는 장루(stoma) 형성 여부가 환자의 예후와 의료 비용에 유의미한 영향을 미치는 변수임을 시사합니다 [4].

-otomy는 절개(incision)를 의미합니다. 예를 들어 개복술(laparotomy)은 복강을 열기 위해 복벽을 절개하는 수술입니다. 근거 자료 에서는 개복 대장 수술(open colorectal surgery) 후 음압 창상 치료를 평가하는 무작위 대조 시험을 다루며, 수술 부위 감염이 20% 이상의 환자에서 발생하는 주요 합병증임을 언급하고 있습니다 . 여기서 개복술은 접근 방법일 뿐, 인공 개구를 만드는 것과는 구별됩니다.

-ectomy는 장기나 조직을 절제(excision)하거나 제거하는 수술입니다. 근거 자료 [2]에서 대장암 환자의 curative resections을 분석한 것과, 근거 자료 [4]에서 colectomy의 합병증을 평가한 것이 대표적인 예입니다 [2,4]. 절제술은 병변을 제거하는 것이 목적이므로 인공 개구 형성과는 다릅니다.

-scopy는 내시경을 이용해 관찰하는 검사나 시술을 뜻합니다. 근거 자료 에서 간헐적 도뇨법을 다루며 요로 감염(UTI)과 삶의 질(QoL)을 평가한 연구는 방광경 검사(cystoscopy)와 같은 내시경적 접근과는 별개의 주제입니다 .

-plasty는 형태를 재건하거나 성형하는 수술입니다. 근거 자료 에서 언급된 음압 창상 치료는 수술 부위 감염을 줄이기 위한 방법이지만, 이는 창상 치유를 촉진하는 중재일 뿐 성형술 자체를 의미하지는 않습니다 .

이처럼 의학용어의 접미사는 수술의 목적과 방법을 정확히 구분하는 핵심 요소입니다. 특히 -ostomy는 장기나 관강을 외부와 연결하는 새로운 통로를 만든다는 점에서, 단순히 절개하거나(-otomy), 제거하거나(-ectomy), 관찰하거나(-scopy), 재건하는(-plasty) 수술과 명확히 구별됩니다. 근거 자료 [2]에서 대장암 수술 후 장루 형성(stoma formation)이 수술 부위 감염의 위험 요인 분석에 포함된 것은, 장루 형성술이 대장 수술에서 임상적으로 중요한 의미를 가지는 대표적인 -ostomy 수술임을 뒷받침합니다 [2].
참고 문헌 (논문 출처)
  • [2]
    A comprehensive feature importance analysis of surgical site infection following colorectal cancer surgery.일반논문Rahimi M, Ansari M, Abdollahi A, Gholinezhadan A, Taherynezhad M, Zarif-Sadeghian M, Tabatabaei SM, Shahabi F. (2025) · DOI: 10.1038/s41598-025-23722-4
  • [4]
    Evaluating the Validity of the Clavien-Dindo Classification in Colectomy Studies: A 90-Day Cost of Care Analysis.일반논문Widmar M, Keskin M, Strombom PD, Gennarelli RL, Szeglin BC, Smith JJ, Nash GM, Weiser MR, Paty PB, Russell D, Garcia-Aguilar J. (2021) · DOI: 10.1097/dcr.0000000000001966

임상 시나리오

장루 형성술 환자 간호 핵심 가이드-ostomy 접미사를 가진 수술 환자 파악 및 기본 간호

의무기록에서 colostomy, ileostomy-ostomy로 끝나는 수술명을 확인하면, 이는 단순 절개(-otomy)나 절제(-ectomy)가 아닌 인공 개구부(장루)를 만든 경우입니다.

수술 직후에는 장루(stoma)의 색깔, 부종, 크기 변화를 8시간마다 사정해야 합니다. 정상 장루는 선홍색을 띠며 촉촉합니다.

주의

장루 색깔이 암적색이나 흑색으로 변하면 허혈을 의심하고 즉시 의료진에게 보고해야 합니다. 장루 부종은 수술 후 6주까지 점차 감소하므로, 이 기간 동안 장루용품의 개구부 크기를 자주 측정하고 조절해야 합니다.

핵심 개념

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