지속적 방광세척 중 유출량이 줄고 아랫배가 팽만하다. 먼저 할 것은? | 마이메르시 MyMerci
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서울의료원 필기모의고사 1회
문제

지속적 방광세척 중 유출량이 줄고 아랫배가 팽만하다. 먼저 할 것은?

해설
주입량보다 유출량이 적고 아랫배가 팽만하면 도관이 꼬였거나 응고물이 막고 있는 상태이므로 개방 상태를 먼저 확인해 원인을 제거한다. 막힘이 계속되면 방광이 과팽창해 통증과 출혈이 심해지고 봉합 부위가 손상될 수 있다. 진통제는 원인을 두고 증상만 가리는 선택이고, 수분 섭취와 체온 측정은 필요한 관리이지만 지금의 우선순위가 아니다. 좌욕은 이 상황과 관련이 없다. 유출량과 색을 함께 기록한다.
같은 주제 다음 문제심부전 환자의 사정 결과가 다음과 같다. 앉은 자세 유지, 호흡수 32회/분, 분홍빛 거품 객담, 산소포화도 86%, 양쪽 폐 수포음. 가장 먼저 할 중재는?
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