항생제 피부반응검사 15분 뒤 주사 부위에 발적과 팽진이 커졌다. 간호사의 조치는? | 마이메르시 MyMerci
마이메르시 — 문제와 상세 해설까지 전부 무료 무료로 시작하기
서울의료원 필기모의고사 1회
문제

항생제 피부반응검사 15분 뒤 주사 부위에 발적과 팽진이 커졌다. 간호사의 조치는?

해설
피부반응검사에서 정해진 시간 뒤 발적과 팽진이 기준 이상으로 커지면 양성으로 판정하고 해당 약물을 투여하지 않으며 즉시 보고한다. 양성인데도 투여하면 아나필락시스가 생길 수 있다. 반대쪽 팔에 반복하거나 기다렸다 투여하는 것은 위험을 그대로 두는 선택이고, 항히스타민제로 반응을 가린 뒤 투여하는 것은 더 위험하다. 검사 중에도 전신 반응이 생길 수 있으므로 응급 약물과 장비를 준비해 두고 대상자 곁에서 관찰한다.
같은 주제 다음 문제심부전 환자의 사정 결과가 다음과 같다. 앉은 자세 유지, 호흡수 32회/분, 분홍빛 거품 객담, 산소포화도 86%, 양쪽 폐 수포음. 가장 먼저 할 중재는?
서울의료원 필기시험 480 문제 · 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.