산과

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1,992 문제

• 산과적 진골반(true pelvis)의 입구를 구성하는 해부학적 경계(pelvic brim)에 해당하지 않는 것은?
• Caldwell-Moloy 골반 분류법 중, 골반 입구가 전후경보다 횡경이 길고, 전방 골반이 좁으며, 골반 측벽이 수렴하고, 좌골극이 돌출되어 있어 분만 2기 …
• 34세 초산부(G1P0)가 분만 2기 지연으로 내원하였다. 내진 상 태아 머리가 +1 station에서 더 이상 하강하지 않았다. 골반 계측 결과는 아래와 같았다…
• 태아 두개골에서 시상 봉합(sagittal suture)과 관상 봉합(coronal suture)이 만나 형성하는 다이아몬드 형태의 구조물로, 내진 시 태아 머리…
• 30세 초산부(G1P0)가 임신 38주에 내원하였다. 레오폴드 촉진법(Leopold's maneuver) 시행 결과는 아래와 같다. 태아의 태위(lie)와 선진부…
• 자궁과 난소에 혈액을 공급하는 두 개의 주된 동맥인 자궁동맥(Uterine artery)과 난소동맥(Ovarian artery)의 기시부(origin)는 각각 어…
• 28세 초산부(G1P0)가 임신 25주에 내원하여 최근 걸을 때마다 서혜부(groin)가 당기는 듯한 날카로운 통증을 호소하였다. 통증은 자세를 바꿀 때 악화되었…
• 질식분만 후 발생한 요실금(urinary incontinence)과 골반장기탈출증(pelvic organ prolapse)의 예방 및 치료를 위해 케겔 운동(Ke…
• 32세 경산부(G2P1)가 질식분만 중 회음부 열상이 발생하였다. 확인 결과, 열상은 회음부 피부, 질 점막, 회음 근육을 지나 바깥항문조임근(external a…
• 30세 초산부(G1P0)의 분만 2기에 회음절개술(episiotomy)을 시행하기로 하였다. 정중회음절개술(median episiotomy)과 비교 시, 중측방회…
• 태아 순환계에서 산소가 풍부한 제대정맥혈(umbilical vein blood)이 간(liver)을 우회하여 하대정맥(IVC)으로 직접 유입되도록 하는 단락(sh…
• 29세 초산부(G1P0)가 분만 2기 통증 조절을 위해 음부신경 차단술(pudendal nerve block)을 시행 받았다. 마취과 의사가 질을 통해 바늘을 삽…
• 태아 머리가 산모의 골반을 통과할 때, 골반에 가장 잘 적응하기 위해 태아 머리가 완전 굴곡(complete flexion) 상태가 된다. 이때 골반을 통과하는 …
• 35세 경산부(G2P1)가 안면위(Face presentation)로 분만 2기가 진행 중이다. 태아의 턱(Mentum)이 산모의 후방(천골 쪽)을 향하고 있다 …
• 31세 초산부(G1P0)가 분만 중 어깨 걸림(Shoulder dystocia)이 발생하여 맥로버츠 술기(McRoberts' maneuver)를 시행하였다. 이 …
• 자궁 경부암(Cervical cancer)의 림프절 전이(lymphatic metastasis)에서, 1차적으로 가장 흔하게 침범되는 림프절 그룹은? (Senti…
• 40세 다산부(G5P4)가 유착 태반(placenta accreta)으로 인한 산후 대량 출혈로 응급 내장골동맥 결찰술(internal iliac artery l…
• 39주 초산부(G1P0)가 제왕절개술로 분만하였다. 수술 시 자궁 하절부(Lower Uterine Segment, LUS)를 횡절개하였다. 임신과 분만 과정에서 …
• 33세 초산부(G1P0)가 분만 1기 활성기에 내원하였다. 내진 상 태아 머리가 -1 station에 있었고, 시상봉합은 골반의 우사경(right oblique …
• 분만 중 경막외 마취(epidural anesthesia)를 시행할 때, 바늘이 척추관 내로 진입하면서 '저항 소실(loss of resistance)'을 뚜렷하…
• 30세 초산부(G1P0)가 분만 중 태아 머리의 부구(asynclitism) 상태를 보였다. 내진 상 태아의 시상봉합이 산모의 천골갑(sacral promonto…
• 태아 순환에서, 산소가 일부 혼합된 혈액이 폐를 우회하여 폐동맥(pulmonary artery)에서 대동맥궁(aortic arch)으로 직접 흐르도록 하는 단락(…
• 38세 다산부(G4P3)가 질식분만 1시간 후에도 심한 골반 통증과 요의 절박(urinary urgency)을 호소하였다. 검진 상 질 전벽이 팽창되어 있었고, …
• 28세 여성이 습관성 유산(recurrent pregnancy loss)으로 불임 클리닉에 내원하였다. 자궁난관조영술(HSG) 검사 결과는 아래와 같았다. 가장 …
• 31세 초산부가 분만 2기에 정중회음절개술(median episiotomy)을 시행 받았다. 이 술기 시 절개되는 핵심 구조물로, 망울해면체근, 표재성 횡회음근,…
• 35세 여성이 난관수종(hydrosalpinx)으로 복강경하 난관절제술을 시행 중이다. 난관(fallopian tube)은 광인대(broad ligament)의 …
• 33세 초산부(G1P0)가 임신 38주에 둔위(breech presentation)로 확인되었다. 초음파 검사 결과는 아래와 같았다. 둔위의 세부 분류 중 무엇에…
• 68세 여성이 외음부 소양증과 통증을 주소로 내원, 조직검사 상 외음부 편평상피세포암(Vulvar SCC)으로 진단되었다. 이 암의 1차적인 림프절 전이 경로는?
• 34세 경산부(G2P1)가 분만 2기 지연으로 내원하였다. 내진 상 태아는 안면위(Face presentation)였으며, 턱(mentum)이 산모의 치골결합 쪽…
• 40세 여성이 반복되는 제왕절개술(repeat C-section)을 시행 받았다. 수술 시 자궁 하절부를 절개하기 위해, 자궁과 방광 사이의 복막 주름을 박리하여…
• 26세 여성이 외음부 검진 중 질 전벽 측면(anterolateral wall)에서 2cm 크기의 낭성 종물이 발견되었다. 증상은 없었다. 이 낭종의 가장 가능성…
• 30세 초산부(G1P0)가 임신 37주에 파막되어 내원하였다. 내진 상 자궁경부는 4cm 개대되었으나, 골반 입구에서 태아의 머리나 둔부가 아닌 어깨가 촉진되었다…
• 25세 여성이 6시간 전 발생한 급성 하복부 통증으로 응급실에 내원하였다. 환자는 평소 우측 난소에 6cm 크기의 기형종을 진단받은 바 있다. 초음파 검사 결과는…
• 32세 초산부(G1P0)가 분만 1기 활성기에 내원하였다. 질식 검사(내진)를 통해 골반 입구의 전후경을 평가하고자 하였다. 검사자가 질을 통해 천골갑(sacra…
• 36세 경산부(G2P1)가 분만 1기에 내원하였다. 내진 상 자궁경부는 8cm 개대되었고, 태아의 머리와 함께 손이 골반 입구로 내려와 만져졌다. 이러한 선진부는…
• 자궁벽은 세 개의 층으로 구성된다. 이 중 임신 중 세포의 비대(hypertrophy)와 증식(hyperplasia)을 통해 가장 현저하게 두꺼워지며, 분만 시 …
• 신생아 출생 직후 제대(umbilical cord)를 결찰하였다. 정상적인 제대혈관의 구성으로 옳은 것은?
• 골반저(Pelvic floor)는 여러 근육과 근막으로 구성되어 골반 장기를 지지한다. 이 중 '골반가로막(Pelvic diaphragm)'과 '비뇨생식가로막(U…
• 태아의 머리 직경(fetal skull diameter) 중, 양쪽 마루뼈융기(parietal eminence) 사이의 가장 넓은 횡적 거리를 의미하는 것은?
• 50세 여성이 외음부의 만성 통증과 감각 이상을 호소하였다. 통증은 앉아 있을 때 악화되었다. MRI 상에서 내음부동맥(internal pudendal arter…
• 39세 여성이 이전 3회의 제왕절개술(C-section) 기왕력이 있으며, 현재 임신 36주이다. 이번에도 제왕절개술을 계획 중이다. 이 환자에서 분만 중 자궁 …
• 자궁경부(Cervix)의 질부(ectocervix)를 덮고 있는 '중층편평상피'와 자궁내경관(endocervix)을 덮고 있는 '단층원주상피'가 만나는 경계 부위…
• 태아 순환에서, 산소가 풍부한 하대정맥 혈류(정맥관을 통해 온 혈액)가 우심방(Right Atrium)에서 좌심방(Left Atrium)으로 직접 단락(shunt…
• 자궁의 정상적인 해부학적 위치는 방광(bladder) 위에 얹혀져, 자궁 체부가 자궁 경부에 대해 앞쪽으로 구부러져(anteflexion) 있고, 자궁 경부는 질…
• 42세 다산부(G5P4)가 질식분만 직후 과다 출혈(PPH)을 보였다. 자궁 수축은 양호하였으나, 질 하부와 좌측 외음부에서 동맥성 출혈이 지속되어 깊은 열상이 …
• 38세 초산부(G1P0)가 흡입 분만(vacuum delivery) 직후 극심한 외음부 통증과 함께 빠르게 팽창하는 10cm 크기의 혈종(hematoma)을 보였…
• 24세 경산부(G2P1)가 임신 20주에 '아무런 통증 없이 질 분비물이 많아졌다'며 내원하였다. 이전 임신에서 22주에 조기 양막 파수로 조산한 기왕력이 있다.…
• 여성 골반강 내에서 해부학적으로 가장 낮은 지점에 위치하는 복막 주머니(peritoneal pouch)로, 골반 내 농양(PID)이나 복강 내 출혈, 복수(asc…
• 28세 여성이 3일 전부터 시작된 고열, 하복부 통증, 다량의 질 분비물로 내원하였다. 양측 부속기 압통과 자궁경부 이동 압통(CMT)이 심했다. 골반염(PID)…
• 골반가로막(Pelvic diaphragm)을 구성하는 항문올림근(Levator ani)은 세 부분으로 나뉜다. 이 중 요도, 질, 직장을 U자 형태로 감싸며, 배…
• 30세 초산부(G1P0)가 임신 20주 정밀 초음파 검사를 받았다. 태아의 다른 구조는 정상이었으나, 제대(umbilical cord)의 해부학적 이상이 발견되었…
• 질 입구(introitus)의 5시와 7시 방향, 질 점막하와 망울해면체근(bulbospongiosus m.) 심부에 위치하며, 성적 흥분 시 점액을 분비하여 윤…
• 40세 경산부(G3P2)가 2회의 제왕절개 기왕력으로 3번째 제왕절개술을 받았다. 수술 중 방광 박리가 어려웠으며, 수술 후 6시간째 혈압이 80/50 mmHg로…
• 42세 다산부(G5P4)가 산후 출혈(PPH)로 자궁동맥 색전술(UAE)을 시행 받았다. 시술 후 자궁으로의 혈류는 차단되었으나, 환자는 난소 기능 부전(ovar…
• 제왕절개술을 위해 복벽을 절개할 때, 정중선 절개(midline incision)가 아닌 가로 절개(Pfannenstiel incision)를 시행할 경우, 피부…
• 35세 경산부(G2P1)가 체외수정(IVF)으로 임신하여 30주차 정밀 초음파를 시행하였다. 태반은 자궁 후벽에 위치했으나, 태아의 혈관(제대혈관)이 태반 가장자…
• 26세 여성이 월경과다와 성교통을 주소로 내원하였다. 내진 상 2개의 질(double vagina)과 2개의 자궁경부(double cervix)가 관찰되었다. 이…
• 자궁 체부(Uterine corpus)와 저부(Fundus)의 림프 배액은 자궁 경부와는 다른 경로를 따른다. 자궁 저부의 림프액이 난소의 림프관과 합류하여 1차…
• 36세 초산부(G1P0)가 임신 32주에 '조금만 걸어도 숨이 차다'며 호흡 곤란(dyspnea)을 호소하였다. 폐 청진 상 이상 소견은 없었다. 이러한 임신 중…
• 여성 외음부의 음핵(Clitoris)은 남성의 음경(Penis)과 상동기관이다. 음핵의 혈액 공급은 어느 동맥의 최종 분지(terminal branch)에서 이루…
• 40세 다산부(G4P3)가 4도 회음 열상(직장 점막 파열) 봉합술을 받았다. 수술 후 2주 뒤, 환자는 '변의(urge to defecate)는 느끼지만 변을 …
• 65세 여성이 '밑이 빠지는 느낌'을 주소로 내원하였다. POP-Q(Pelvic Organ Prolapse Quantification) 검진을 시행하였으며, 결과…
• 질 전정(vestibule)의 양측 피하에 위치하며, 음핵 다리(crura of clitoris)와 연결되고 성적 흥분 시 충혈되어 질 입구를 조여주는 한 쌍의 …
• 38세 경산부(G2P1)가 임신 39주에 양막 파수(ROM)로 내원하였다. 내진 상 자궁경부는 5cm 개대되었으며, 태아의 머리(선진부)보다 앞서 박동하는 제대(…
• 임신 말기(36-38주)에 태아의 선진부(주로 머리)가 골반 입구(pelvic inlet)로 하강하여 고정되는 현상을 의미하는 산과적 용어는? (산모는 '숨쉬기가…
• 37세 경산부(G2P1)가 제왕절개술 중 자궁 하절부(LUS) 절개가 의도치 않게 좌측으로 연장되어 광인대(broad ligament) 하부까지 손상되었다. 봉합…
• 태아의 태향(Position)을 결정하는 선진부의 기준점(denominator)이, 두정위(Vertex), 안면위(Face), 둔위(Breech)일 때 각각 바르…
• 자궁근층(Myometrium)은 3개의 층으로 구성된다. 이 중 분만 직후 태반 박리 부위의 출혈을 효과적으로 지혈하는(ligature effect) 데 가장 중…
• 30세 초산부(G1P0)가 분만 1기 활성기에 '배 전체가 아프다'며 심한 진통을 호소하였다. 2시간 뒤 자궁경부가 완전 개대되고 태아 머리가 골반 출구에 도달하…
• 분만된 태반을 검사할 때, 태아면(Fetal surface)과 모체면(Maternal surface)을 구별하는 해부학적 특징으로 옳은 것은?
• 골반 내 장기(자궁, 직장, 방광)를 지지하는 골반 내 결합조직(endopelvic fascia)이 농축되어 형성된 특정 공간들이 있다. 광범위 자궁절제술(rad…
• 33세 경산부(G2P1)가 임신 30주 정밀 초음파 검사를 받았다. 태반은 자궁 저부에 위치하였으나, 제대 부착부에 이상 소견이 관찰되었다. 이 소견이 '전치 혈…
• 29세 초산부(G1P0)가 흡입 분만 6개월 후에도 지속되는 골반통과 배변 조절 장애를 호소하였다. 골반저 MRI 검사를 시행하였다. 이 환자의 증상과 가장 연관…
• 자궁(Uterus)의 운동성(수축)과 감각을 조절하는 자율신경계에 대한 설명으로 옳은 것은?
• 32세 여성이 임신 16주에 '자궁경관 무력증' 진단을 받고 예방적 자궁경부 봉합술(Cervical cerclage)을 시행 받았다. 가장 보편적인 맥도날드(Mc…
• 30세 초산부(G1P0)가 분만 2기 지연으로 내원하였다. 내진 상 태아 머리가 골반강을 통과하며 형태가 변형(molding)된 것이 확인되었다. 이 과정에 대한…
• 양수(Amniotic fluid)의 양은 임신 주수에 따라 변동한다. 임신 중기 이후, 양수의 생성(Production)과 제거(Removal)에 가장 중요하게 …
• 65세 다산부(G6P5)가 '자궁이 질 밖으로 빠져나왔다'며 내원하였다. POP-Q 검진 상 C점이 +5로 측정되어 심한 자궁첨부 탈출(Apical prolaps…
• 36세 초산부(G1P0)가 임신 37주에 둔위(Breech presentation)로 확인되어 역아회전술(External Cephalic Version, ECV)…
• 31세 초산부(G1P0)가 분만 2기 통증 조절을 위해 우측 음부신경 차단술(Pudendal nerve block)을 시행 받았다. 좌골극(ischial spin…
• 28세 초산모가 임신 8주에 산전 진찰을 위해 내원하였다. 초음파 검사상 gestational sac 내부에 yolk sac이 관찰되나 배아는 관찰되지 않는다. …
• 수정란이 자궁내막에 착상하는 시기는 수정 후 며칠째인가?
• 32세 여성이 임신 6주에 내원하였다. 최종 월경일로부터 계산한 임신 나이와 초음파상 crown-rump length(CRL)를 통해 계산한 임신 나이가 5일 차…
• 원시선(primitive streak)이 형성되는 시기는?
• 35세 여성이 임신 9주에 초음파 검사를 시행하였다. 배아의 두부와 체부가 구분되며 사지 형성이 시작되고 있다. CRL 22mm, 심박동 170회/분. 발생학적으…
• 태아 순환에서 제대정맥(umbilical vein)을 통해 유입된 산소화된 혈액이 주로 우회하는 경로는?
• 26세 초산모가 임신 7주에 질출혈을 주소로 응급실에 내원하였다. 복통 없음. 초음파상 gestational sac 내 yolk sac만 관찰되고 배아 구조는 보…
• 신경관(neural tube)의 전방부가 폐쇄되는 시기는 수정 후 며칠째인가?
• 30세 여성이 임신 10주에 산전 진찰을 받았다. 태아 심박동 확인되었으며 CRL 32mm이다. 의사는 teratogen 노출에 주의할 것을 교육하였다. 초음파는…
• 배반포(blastocyst)를 구성하는 세포 중 태아로 발달하는 부분은?
• 29세 여성이 임신 11주에 태아 목덜미 투명대(nuchal translucency) 검사를 위해 내원하였다. NT 3.5mm, CRL 48mm, 비골 확인됨. …
• 33세 경산모가 임신 12주에 산전 진찰을 받았다. 태아 심박동 정상, CRL 58mm. 의사는 태반이 완전히 형성되는 시기에 대해 설명하였다. 태반이 완전한 기…
• 원시생식세포(primordial germ cells)가 최초로 출현하는 위치는?
• 27세 초산모가 임신 9주에 내원하였다. 초음파상 두 개의 gestational sac이 관찰되며 각각 별도의 태반과 양막을 가지고 있다. 각 태아의 CRL은 2…
• 심장이 박동을 시작하는 시기는 수정 후 약 며칠째인가?
• 31세 여성이 임신 8주에 질출혈과 경미한 하복부 통증을 주소로 내원하였다. 초음파상 자궁 내 정상적인 gestational sac이 보이며 태아 심박동이 확인된…
• 착상창(implantation window)이 열리는 시기는 배란 후 며칠째인가?
• 34세 여성이 임신 6주에 초음파 검사를 시행하였다. Gestational sac 내부에 yolk sac이 보이나 배아는 아직 관찰되지 않는다. 난황낭의 정상 크…
• 체절(somite)에서 분화하지 않는 구조는?
• 28세 초산모가 임신 10주에 산전 진찰을 받았다. 태아 심박동 정상, CRL 31mm. 의사는 태아 신장의 발생에 대해 설명하였다. 태아의 최종 신장(metan…
• 삼분엽배반(gastrulation) 과정에서 형성되는 세 배엽층이 아닌 것은?
• 30세 여성이 임신 9주에 초음파 검사를 받았다. 태아의 사지 발아(limb buds)가 관찰되며 손가락 분리가 시작되고 있다. CRL 26mm. 초음파는 아래와…
• 태아 순환에서 동맥관(ductus arteriosus)이 연결하는 혈관은?
• 32세 경산모가 임신 11주에 융모막융모 검사(CVS)를 고려하고 있다. 의사는 융모막의 발생에 대해 설명하였다. 융모막(chorion)을 형성하는 세포층은?
• 외배엽(ectoderm)에서 유래하지 않는 구조는?
• 29세 초산모가 임신 13주에 산전 진찰을 받았다. 태아 심박동 정상, CRL 68mm. 초음파상 태아의 성별 감별이 가능해지기 시작하였다. 외부 생식기의 성별 …
• 착상 과정 중 배반포가 자궁내막을 침투하는 기전은?
• 35세 여성이 임신 7주에 초음파 검사를 시행하였다. Gestational sac 내 난황낭과 배아가 모두 관찰되며 심박동이 확인된다. CRL 12mm, 심박수 …
• 내배엽(endoderm)에서 유래하는 구조는?
• 26세 초산모가 임신 8주에 산전 진찰을 받았다. 초음파상 두 개의 gestational sac이 관찰되나 단일 태반을 공유하고 있다. 각 태아는 별도의 양막강 …
• 양막(amnion)이 형성되는 시기는?
• 31세 여성이 임신 10주에 초음파 검사를 받았다. 태아의 머리와 몸통이 구분되며 상하지가 발달하고 있다. CRL 35mm. 초음파는 아래와 같다. 배아기(emb…
• 중배엽(mesoderm)에서 유래하지 않는 구조는?
• 28세 초산모가 임신 12주에 첫 산전 진찰을 받았다. 태아 심박동 정상, CRL 57mm. 의사는 태아 폐 발달에 대해 설명하였다. 폐가 발생하기 시작하는 배엽…
• 제대(umbilical cord)를 구성하는 혈관의 정상 개수는?
• 33세 경산모가 임신 9주에 산전 진찰을 받았다. 초음파상 자궁강 내 정상적인 임신낭이 확인되며 태아 심박동이 관찰된다. CRL 24mm. 초음파는 아래와 같다.…
• 신경관 결손(neural tube defect) 예방을 위해 임신 전후 복용이 권장되는 영양소는?
• 27세 초산모가 임신 11주에 산전 진찰을 받았다. 태아 심박동 정상, CRL 46mm. 의사는 태아 소화기계 발달에 대해 설명하였다. 중장(midgut)에서 발…
• 29세 여성이 임신 8주에 초음파 검사를 시행하였다. Gestational sac 내 배아와 난황낭이 모두 관찰되며 심박동이 확인된다. 양막과 융모막 사이의 공간…
• 일융성 쌍태(monozygotic twins)에서 양막과 융모막을 공유하는 일양막 일융모막(monoamniotic monochorionic) 쌍태가 발생하는 시기…
• 30세 초산모가 임신 10주에 산전 진찰을 받았다. 태아 심박동 정상, CRL 33mm. 의사는 태아 생식기계 발달에 대해 설명하였다. 남성에서 중신관(meson…
• 탈락막(decidua)의 분류 중 배반포가 착상한 부위의 자궁내막은?
• 34세 여성이 임신 7주에 질출혈을 주소로 내원하였다. 초음파상 자궁강 내 gestational sac이 관찰되나 배아 구조는 보이지 않고 난황낭만 확인된다. β…
• 중신방관(paramesonephric duct, Müllerian duct)에서 발생하는 구조가 아닌 것은?
• 32세 경산모가 임신 12주에 산전 진찰을 받았다. 태아 심박동 정상, CRL 61mm. 의사는 태반 발달에 대해 설명하였다. 태반의 융모막판(chorionic …
• 원시 심관(primitive heart tube)이 형성되는 위치는?
• 28세 초산모가 임신 9주에 초음파 검사를 받았다. 태아의 뇌실이 관찰되며 맥락막총이 보인다. CRL 27mm, 심박수 165회/분. 초음파는 아래와 같다. 뇌의…
• 착상 시 자궁내막의 조직학적 변화로 옳지 않은 것은?
• 26세 초산모가 임신 10주에 산전 진찰을 받았다. 태아 심박동 정상, CRL 34mm. 의사는 태아 순환의 특징에 대해 설명하였다. 태아 순환에서 산소 포화도가…
• 일융성 쌍태에서 이양막 일융모막(diamniotic monochorionic)이 발생하는 분리 시기는?
• 35세 여성이 임신 8주에 초음파 검사를 시행하였다. Gestational sac 내 배아와 난황낭이 관찰되며 심박동이 확인된다. CRL 19mm. 초음파는 아래…
• 29세 초산모가 임신 11주에 산전 진찰을 받았다. 태아 심박동 정상, CRL 48mm. 의사는 태아 신장 발달에 대해 설명하였다. 태아의 신장 발달 순서로 옳은…
• Wharton's jelly는 어디에 위치하는가?
• 31세 여성이 임신 7주에 질출혈로 내원하였다. 초음파상 자궁강 내 gestational sac이 관찰되나 불규칙한 모양이며 배아 구조는 보이지 않는다. β-hC…
• 체절(somite)이 형성되기 시작하는 시기는?
• 30세 경산모가 임신 12주에 산전 진찰을 받았다. 태아 심박동 정상, CRL 59mm. 의사는 태아 호흡기계 발달에 대해 설명하였다. 폐포가 본격적으로 발달하기…
• 포배강(blastocoel)은 배반포의 어느 부분에 위치하는가?
• 27세 초산모가 임신 9주에 초음파 검사를 받았다. 태아의 두개강 내 구조가 관찰되기 시작한다. CRL 25mm, 심박수 168회/분. 초음파는 아래와 같다. 뇌…
• 융모막융모(chorionic villi)의 구조 중 모체 혈액과 직접 접촉하는 부분은?
• 33세 여성이 임신 10주에 산전 진찰을 받았다. 태아 심박동 정상, CRL 36mm. 의사는 태아 심장 발달에 대해 설명하였다. 심방중격이 완전히 폐쇄되는 시기…
• 이분엽배반(bilaminar disc) 단계에서 형성되는 두 층은?
• 28세 초산모가 임신 8주에 초음파 검사를 받았다. 태아의 심장이 관찰되며 박동이 확인된다. CRL 20mm. 초음파는 아래와 같다. 심장의 심실 중격이 완전히 …
• 신경능선세포(neural crest cells)에서 유래하지 않는 구조는?
• 34세 경산모가 임신 11주에 산전 진찰을 받았다. 태아 심박동 정상, CRL 50mm. 의사는 태아 조혈 기능에 대해 설명하였다. 태아의 주요 조혈 장소가 변화…
• 중장(midgut)의 정상 발달 과정 중 생리적 탈장(physiologic herniation)이 일어나는 시기는?
• 26세 초산모가 임신 7주에 초음파 검사를 받았다. Gestational sac 직경 25mm, 난황낭 5mm, 배아 CRL 11mm, 심박동 확인. 초음파는 아…
• 착상이 완료되는 시기는 수정 후 약 며칠째인가?
• 32세 여성이 임신 9주에 산전 진찰을 받았다. 태아 심박동 정상, CRL 28mm. 의사는 태아 비뇨생식계 발달에 대해 설명하였다. 여성에서 중신방관(param…
• 배반포 착상 시 우선적으로 자궁내막을 침투하는 부분은?
• 29세 초산모가 임신 10주에 초음파 검사를 받았다. 태아의 장이 제대강에서 복강으로 환납되는 과정이 관찰된다. CRL 37mm. 초음파는 아래와 같다. 중장의 …
• 융모막(chorion)이 최종적으로 분화하는 두 부분은?
• 35세 여성이 임신 8주에 초음파 검사를 시행하였다. 태아 심박동 확인, CRL 21mm. 의사는 태아 심장의 구조적 발달에 대해 설명하였다. 심장이 4개의 방으…
• 체외 중배엽(extraembryonic mesoderm)에서 유래하는 구조가 아닌 것은?
• 30세 초산모가 임신 11주에 산전 진찰을 받았다. 태아 심박동 정상, CRL 49mm. 의사는 태아 소화기계 발달에 대해 설명하였다. 전장(foregut)에서 …
• 양수(amniotic fluid)의 초기 주요 공급원은?
• 27세 초산모가 임신 9주에 초음파 검사를 받았다. 태아의 상하지 발아가 관찰된다. CRL 29mm, 심박수 162회/분. 초음파는 아래와 같다. 수지(손가락과 …
• 일융성 쌍태에서 완전한 쌍둥이가 분리되지 못하고 결합쌍태(conjoined twins)가 발생하는 시기는?
• 31세 여성이 임신 10주에 산전 진찰을 받았다. 태아 심박동 정상, CRL 38mm. 의사는 태반의 구조에 대해 설명하였다. 태반의 기저판(basal plate…
• 횡격막(diaphragm)의 발생에 관여하지 않는 구조는?
• 33세 경산모가 임신 12주에 산전 진찰을 받았다. 태아 심박동 정상, CRL 62mm. 의사는 태아 순환의 출생 후 변화에 대해 설명하였다. 동맥관(ductus…
• 영양막(trophoblast)이 최초로 분화하는 시기는?
• 28세 초산모가 임신 8주에 초음파 검사를 받았다. 태아 심박동 확인, CRL 22mm. 의사는 태아 비뇨생식계 발달에 대해 설명하였다. 방광과 요도가 발생하는 …
• 1차 융모(primary villi)와 2차 융모(secondary villi)를 구분하는 기준은?
• 34세 여성이 임신 9주에 산전 진찰을 받았다. 태아 심박동 정상, CRL 30mm. 의사는 태아 신경계 발달에 대해 설명하였다. 대뇌 반구가 형성되기 시작하는 …
• 후장(hindgut)에서 발생하는 구조가 아닌 것은?
• 26세 초산모가 임신 10주에 초음파 검사를 받았다. 태아 심박동 정상, CRL 39mm. 초음파는 아래와 같다. 태아의 척추가 발생하는 체절(somite)의 구…
• 정맥관(ductus venosus)이 출생 후 폐쇄되어 형성되는 구조는?
• 32세 여성이 임신 8주에 산전 진찰을 받았다. 태아 심박동 확인, CRL 23mm. 의사는 태아 안면 발달에 대해 설명하였다. 1차 구개(primary pala…
• Hensen's node(원시결절)의 발생학적 의의는?
• 29세 초산모가 임신 11주에 산전 진찰을 받았다. 태아 심박동 정상, CRL 51mm. 의사는 태아 심장 발달에 대해 설명하였다. 태아 심장에서 산소 포화도가 …
• 투명대(zona pellucida)가 소실되는 시기는?
• 35세 여성이 임신 9주에 초음파 검사를 시행하였다. 태아 심박동 확인, CRL 31mm. 의사는 태반 호르몬에 대해 설명하였다. 융합영양막(syncytiotro…
• 중축(notochord)의 주요 발생학적 역할은?
• 30세 초산모가 임신 10주에 산전 진찰을 받았다. 태아 심박동 정상, CRL 40mm. 의사는 태아 내분비계 발달에 대해 설명하였다. 갑상선이 발생하기 시작하는…
• 제대동맥(umbilical arteries)이 출생 후 폐쇄되어 형성되는 구조는?
• 31세 여성이 임신 8주에 초음파 검사를 받았다. 태아 심박동 확인, CRL 24mm. 의사는 태아 호흡기계 발달에 대해 설명하였다. 기관과 식도가 분리되는 구조…
• 배아 발달 시기를 체절 수로 표현할 때 신경관 폐쇄가 완성되는 시기는 약 몇 개의 체절이 형성되었을 때인가?
• 33세 경산모가 임신 12주에 산전 진찰을 받았다. 태아 심박동 정상, CRL 64mm. 의사는 태아 골격계 발달에 대해 설명하였다. 사지의 장골(long bon…
• 27세 초산모가 임신 9주에 초음파 검사를 받았다. 태아 심박동 확인, CRL 32mm. 의사는 태아 비뇨생식계 발달에 대해 설명하였다. 총배설강(cloaca)을…
• 28세 여성이 6개월간 월경이 없어 내원하였다. 임신 반응 검사는 음성이었고, 유즙 분비는 없었다. 10일간 프로게스테론을 투여한 후 중단하였더니(프로게스테론 부…
• 30세 여성이 불임(infertility)을 주소로 내원하였다. 지난 3개월간 기초체온(BBT)을 측정한 결과, 배란으로 추정되는 체온 상승기(고온기)가 8~10…
• 22세 여성 운동선수가 1년간 월경이 없어 내원하였다. 체질량지수(BMI)는 17.5kg/m²였다. 프로게스테론 부하 검사에서는 소퇴성 출혈이 없었으나, 에스트로…
• 26세 여성이 다모증, 여드름, 불규칙한 월경을 주소로 내원하였다. 초음파 검사 결과는 아래와 같았다. 이 환자에서 흔히 관찰되는 시상하부-뇌하수체-난소(HPO)…
• 배란(Ovulation)을 유발하는 'LH Surge'를 촉발하는 직접적인 호르몬 신호(trigger)는 무엇인가?
• 난소 주기(Ovarian cycle)의 난포기(follicular phase)에 우성 난포의 과립막세포(granulosa cell)에서 분비되며, 뇌하수체의 FS…
• Two-Cell, Two-Gonadotropin 이론에 따라 난포에서 에스트라디올(E2)이 합성되는 과정을 바르게 설명한 것은?"
• 30세 여성이 불임 검사 중 월경 주기 21일차에 혈액 검사를 시행하였다. 혈중 프로게스테론(Progesterone) 수치가 1.8 ng/mL로 측정되었다. 이 …
• 40세 여성이 3개월 전부터 자궁내막증(Endometriosis) 치료를 위해 특정 주사제를 매달 맞고 있다. 치료 후 월경이 중단되고 안면홍조가 발생하였다. 이…
• 정상적인 28일 월경 주기에서, 배란 직후(주기 16-17일경) 프로게스테론의 영향으로 자궁내막 분비기(secretory phase)가 시작될 때 나타나는 가장 …
• 월경(Menstruation)을 유발하는 직접적인 호르몬 변화는 무엇인가?
• 30세 여성이 임신 5주차에 질 출혈로 내원하였다. 혈액 검사 상 hCG 1500 mIU/mL, Progesterone 4.0 ng/mL였다. 48시간 뒤 hCG…
• 임신 초기(약 10주 이전)에 임신 유지를 위해 필수적인 프로게스테론(Progesterone)을 분비하는 주된 해부학적 구조물은?
• 시상하부에서 분비되는 GnRH(성선자극호르몬 방출 호르몬)의 분비 양상(pattern)과 그에 따른 뇌하수체의 반응으로 옳은 것은?
• 30세 여성이 유즙 분비(galactorrhea)와 무월경을 주소로 내원하였다. 혈액 검사 상 프로락틴(Prolactin) 수치가 150 ng/mL (정상 < 2…
• 48세 여성이 최근 1년간 월경이 없었고, 안면홍조와 야간 발한을 심하게 겪어 내원하였다. 폐경(Menopause)으로 진단되었다. 이 환자에서 나타나는 전형적인…
• 정상 월경 주기 동안, 배란(Ovulation)이 임박했음을 가장 민감하게 예측할 수 있는 혈액 검사 지표는?
• 임신 초기(7주)에 난소의 임신 황체(Corpus luteum)가 파열되어 응급으로 황체 절제술(Corpus luteectomy)을 시행 받았다. 태아 유산을 방…
• 배란(Ovulation) 직후, 황체(Corpus luteum)에서 프로게스테론(Progesterone)과 함께 분비되어 뇌하수체의 FSH 분비를 선택적으로 억제…
• 29세 여성이 생리 주기에 맞춰 기초체온(BBT)을 측정하고 있다. 배란 이후 체온이 약 0.3-0.5℃ 상승하여 고온기를 형성하는 주된 원인 호르몬은?
• 25세 여성이 불규칙한 월경과 무배란(anovulation)으로 불임 치료를 받고 있다. 배란 유도를 위해 클로미펜 구연산염(Clomiphene citrate)을…
• 20세 여성이 월경 시작 2-3일 전부터 복부 팽만, 유방 압통, 불안감, 우울감 등의 신체적, 정서적 증상을 호소하며, 월경이 시작되면 증상이 사라진다고 하였다…
• 임신이 성립되지 않았을 때, 황체(Corpus luteum)가 퇴화(luteolysis)하고 다음 주기의 난포 성장이 시작되도록 하는 '황체-난포 이행기(Lute…
• 32세 여성이 임신 시도를 위해 내원하였다. 규칙적 월경주기 28일. 의사는 배란 시기 예측을 위해 기초체온 측정을 권유하였다. 기초체온이 상승하는 주된 원인은?
• 25세 여성이 월경 전 증후군을 주소로 내원하였다. 월경주기 28일, 규칙적. 최종 월경 시작일로부터 21일째이다. 유방 압통, 복부 팽만감 호소. 혈액검사는 아…
• 30세 여성이 피임 상담을 위해 내원하였다. 월경주기 30일, 규칙적. 의사는 자연 피임법에 대해 설명하였다. 배란 후 난자의 수정 가능 기간은?
• 26세 여성이 월경통을 주소로 내원하였다. 월경주기 28일, 규칙적. 월경 첫날과 둘째 날 심한 하복부 경련통 호소. 진통제 복용으로 호전됨. 월경통의 주된 원인…
• 34세 여성이 불임 평가를 위해 내원하였다. 월경주기 28일, 규칙적. 의사는 황체기 프로게스테론 검사를 계획하였다. 혈액검사는 아래와 같다. 배란 확인을 위한 …
• 난포기 동안 에스트로겐의 주요 작용이 아닌 것은?
• 29세 여성이 월경 이상을 주소로 내원하였다. 최근 3개월간 월경이 없음. 임신 검사 음성. 혈액검사: FSH 45.2 mIU/mL, LH 38.7 mIU/mL,…
• 27세 여성이 피임약 복용 상담을 위해 내원하였다. 월경주기 28일, 규칙적. 의사는 복합 경구피임약의 작용 기전에 대해 설명하였다. 복합 경구피임약의 주된 피임…
• 33세 여성이 월경 전 유방 통증을 주소로 내원하였다. 월경주기 30일, 규칙적. 월경 시작 5-7일 전부터 양측 유방 압통 발생, 월경 시작 후 소실됨. 이 시…
• 24세 여성이 피임 상담을 위해 내원하였다. 월경주기 28일, 규칙적. 의사는 가임기에 대해 설명하였다. 월경주기에서 임신 가능 기간(fertile window)…
• 35세 여성이 월경 이상을 주소로 내원하였다. 최근 6개월간 월경주기가 불규칙해졌으며(28일→35-45일), 월경량 감소. 혈액검사: FSH 18.5 mIU/mL…
• 자궁내막 증식기(proliferative phase)의 특징이 아닌 것은?
• 26세 여성이 월경통 치료를 위해 NSAIDs를 복용 중이다. 월경주기 28일, 규칙적. 월경 첫날부터 복용 시작. NSAIDs가 월경통 완화에 효과적인 이유는?
• 30세 여성이 6개월 전 중절 수술(D&C) 기왕력이 있으며, 이후 월경이 완전히 없어졌다고 호소하였다. 프로게스테론 부하 검사(P-challenge) 및 에스트…
• 51세 여성이 1년 6개월간 월경이 없었으며, 최근 안면홍조, 야간 발한, 질 건조증이 심해져 내원하였다. 이 환자에서 폐경을 진단하는 데 가장 결정적인 혈액 호…
• 29세 여성이 다낭성 난소 증후군(PCOS)으로 불임 치료 중, 성선자극호르몬(hMG) 주사로 과배란 유도를 받았다. 배란(hCG 주사) 5일 후, 심한 복부 팽…
• 24세 여성이 3개월 전부터 월경 주기 14~15일경에 좌측 또는 우측 하복부에서 1~2일간 지속되는 경미한 통증(배란통)을 경험하였다. 통증의 원인으로 가장 가…
• 28세 여성이 산후 6개월간 모유 수유 중이며, 월경이 없다고 하였다(수유성 무월경). 이 기간 동안 배란이 억제되는 주된 호르몬 기전은?
• 정상 28일 주기에서, 월경 시작 직전(주기 26~27일차)에 관찰되는 자궁내막 분비기 후기(late secretory phase)의 가장 특징적인 조직학적 소견…
• 26세 여성이 월경 주기 22일차(황체기 중기)에 성관계 후 발생한 급성 우측 하복부 통증으로 응급실에 내원하였다. 임신 반응 검사는 음성이었다. 초음파 검사 결…
• 임신이 성립되었을 때, 황체에서 분비되는 프로게스테론(Progesterone)이 자궁내막 간질(stroma) 세포에 작용하여, 세포가 크고 다각형이며 글리코겐과 …
• 성인 여성의 월경 주기는 평균 28일이지만 21일에서 35일까지 다양하다. 이러한 월경 주기의 '길이 변화'를 결정하는 가장 주된 변동 요인(variable fa…
• 18세 남성이 2차 성징이 발현되지 않고 후각 소실(anosmia) 증상을 보여 내원하였다. 신장 180cm, 체중 70kg이었으나, 고환 용적이 3mL로 작았고…
• 여성의 사춘기(Puberty) 발현에서, 시상하부-뇌하수체-난소(HPO) 축이 '재활성화(reactivation)'되는 첫 번째 신호는 무엇인가?
• 난포의 과립막세포(Granulosa cell)에서 FSH의 자극을 받아, 난포막세포(Theca cell)에서 생성된 안드로겐(Androgen)을 에스트로겐(Est…
• 월경(Menstruation) 시 자궁내막의 나선 동맥(spiral artery)을 강력하게 수축시키고, 자궁근층(myometrium)의 수축을 유발하여 허혈성 …
• 매 주기마다 여러 개의 난포가 FSH의 자극으로 성장을 시작하지만, 단 하나의 우성 난포(dominant follicle)만 선택되고 나머지는 퇴화(atresia…
• 난포기 후반(late follicular phase), 우성 난포의 과립막세포(granulosa cell)는 FSH 수용체 외에 어떤 호르몬의 수용체를 '새롭게 …
• 46세 여성이 최근 6개월간 월경 주기가 20일에서 45일 사이로 불규칙해지고, 월경량이 증가하는 증상으로 내원하였다. 안면홍조는 아직 심하지 않다. 이 시기(폐…
• 35세 여성이 1년 전 둘째 아이 분만 시 대량의 산후 출혈(PPH) 기왕력이 있으며, 이후 월경이 없고 유즙 분비가 되지 않으며(agalactorrhea), 심…
• 38세 여성이 1년간의 난임으로 내원하였다. 난소의 예비능(ovarian reserve)을 평가하기 위해 월경 주기 3일차에 검사를 시행하였다. 이 검사 결과 중…
• 임신이 성립되지 않아 황체(Corpus luteum)가 퇴화할 때, 다음 주기의 난포 성장을 유도하는 FSH가 다시 상승하게 된다. 이러한 '황체-난포 이행기(L…
• 시상하부-뇌하수체-난소(HPO) 축의 되먹임(feedback) 기전 중, 난소에서 분비되는 에스트로겐(E2)이나 프로게스테론(P4)이 시상하부(GnRH)와 뇌하수…
• 30세 여성이 불임 치료 중, 배란 유도를 위해 클로미펜(Clomiphene)을 복용하였다. 이 약물이 난포 성장을 유도하는 주된 작용 기전은?
• 35세 여성이 1년간의 무월경과 안면홍조를 주소로 내원하였다. 나이는 35세로 폐경 연령이 아님에도 불구하고, 1개월 간격으로 2회 측정한 호르몬 검사 결과는 아…
• 임신 5주 3일째 확인된 임신낭(Gestational sac)이 정상적으로 발달하고 있는지 확인하기 위해 혈액 검사를 시행하였다. 결과는 아래와 같았다. 이 시기…
• 시상하부의 KNDy 뉴런에서 분비되며, 사춘기 발현의 '시작 스위치(gatekeeper)'이자 GnRH 뉴런의 박동성 분비를 직접적으로 조절하는 핵심 신경펩티드는…
• 월경 주기 27일차, 임신이 되지 않아 황체가 퇴화하기 시작할 때, 자궁내막에서 관찰되는 조직학적 소견은? (월경 직전 시기)
• 17세 여성이 1차성 무월경으로 내원하였다. 신체 검진 상 유방 발달은 Tanner 5로 정상이지만, 음모와 액모는 거의 없었다(Tanner 1). 복부 초음파 …
• 여성 사춘기(Puberty) 발달 과정에서 나타나는 2차 성징의 일반적인 발현 순서로 옳은 것은? (Thelarche: 유방 발달, Pubarche: 음모 발달,…
• 월경 주기 21일차(황체기 중기)에 혈중 프로게스테론이 15 ng/mL로 측정되었다. 이 시기 프로게스테론을 분비하는 주된 세포와, 이 호르몬 합성의 주된 원료(…
• 20세 여대생이 시험 스트레스와 급격한 체중 감량(BMI 18.0) 후 6개월간 무월경을 보여 내원하였다. 호르몬 검사 결과는 아래와 같았다. 이 환자의 무월경을…
• 성숙 난포(Graafian follicle)의 난포액(follicular fluid)은 과립막세포의 분비물과 혈장 여과액으로 구성된다. 'LH Surge 이전'의…
• 30세 경산부(G2P1)가 임신 20주 정기 초음파 검사를 받았다. 태아는 정상이었으나 산모의 양측 난소에 이상 소견이 관찰되었다. 산모는 경미한 다모증 외 증상…
• 28세 여성이 규칙적인 30일 주기 월경을 하며, 다른 증상은 없으나 주기 15~16일경(배란기)에 1~2일간 소량의 갈색 출혈(spotting)이 있다고 하였다…
• 임신 유지에 필수적인 프로게스테론(Progesterone)의 주된 생성원이 '임신 황체(Corpus luteum)'에서 '태반(Placenta)'으로 완전히 이관…
• 난소의 난포막세포(Theca cell)와 과립막세포(Granulosa cell), 그리고 부신(Adrenal gland)에서 콜레스테롤로부터 안드로겐(DHEA, …
• 33세 여성이 불임과 반복적인 착상 실패를 주소로 내원하였다. 월경 주기는 규칙적이었으나, 황체기(Day 22)에 자궁내막 조직검사를 시행하였다. 검사 결과, 자…
• 25세 여성이 2일 전 무방비 성관계 후 응급 피임(Emergency contraception)을 위해 내원하였다. 레보노르게스트렐(Levonorgestrel) …
• 30세 여성이 6개월간의 무월경과 함께 피로감, 체중 증가, 변비를 호소하여 내원하였다. 혈액 검사 결과는 아래와 같았다. 이 환자의 무월경을 유발한 가장 가능성…
• 16세 여성이 1차성 무월경으로 내원하였다. 신장 165cm, 체중 55kg이며, 유방 발달(Tanner 5)과 음모 발달(Tanner 4)은 모두 정상이었다. …
• 28세 여성이 다낭성 난소 증후군(PCOS)으로 진단받고 배란 유도를 위해 레트로졸(Letrozole)을 처방받았다. 클로미펜과 달리, 이 약물이 배란을 유도하는…
• 55세 여성이 폐경 5년 후 질 출혈로 내원하였다. 환자는 비만(BMI 33)이며, 당뇨병과 고혈압을 앓고 있었다. 자궁내막 조직검사를 시행하였다. 이 환자에서 …
• 배란(Ovulation) 전, LH Surge가 과립막세포(Granulosa cell)와 난포막세포(Theca cell)에 작용하여 일어나는 '황체화(Lutein…
• 정상 생식주기에서 여성의 안드로겐(Androgen)의 주된 공급원(source)은?
• 난소의 과립막세포(Granulosa cell)에서 FSH에 의해, 난포막세포(Theca cell)에서 LH에 의해 발현이 유도되는 핵심 효소(CYP19A1)는?
• 임신이 되지 않은 주기(non-pregnant cycle)에서, 배란 후 약 10-12일이 지나면 황체(Corpus luteum)가 퇴화(luteolysis)하기…
• 28세 여성이 심한 월경통(dysmenorrhea)으로 진통제(NSAIDs)를 복용 중이다. 이 약물이 월경통을 완화하는 주된 약리학적 기전은?
• 34세 여성이 임신 6주차에 유산(miscarriage)으로 진단받고 약물적 유산(medical abortion)을 위해 미페프리스톤(Mifepristone, R…
• 시상하부 GnRH 뉴런의 박동성 분비(pulsatility)를 조절하는 상위 입력(input)에 대한 설명 중 옳지 않은 것은?
• 여성의 2차 성징 발달 중, 부신(Adrenal gland)에서 분비되는 안드로겐(DHEA, DHEA-S)의 영향으로 나타나는 현상은?
• 40세 여성이 3개월간 지속되는 무월경과 안면홍조로 내원하였다. 1개월 간격으로 2회 측정한 호르몬 검사 결과는 아래와 같았다. 이 환자의 진단(POI)을 뒷받침…
• 배란 후 황체(Corpus luteum)가 형성될 때, 혈관 신생(angiogenesis)이 활발하게 일어나며 혈류 공급이 매우 풍부해진다. 이 황체의 혈관 신생…
• 29세 여성이 1년 전부터 월경량이 현저히 감소(hypomenorrhea)하고 주기가 불규칙해졌으며, 최근 3개월은 무월경 상태이다. 1년 6개월 전 경구 피임약…
• 30세 여성이 월경 과다(menorrhagia)로 자궁내막 소파술(D&C)을 시행 받았다. 조직검사 결과가 월경 주기 10일차(증식기) 소견과 일치하였다. 이 시…
• 29세 여성이 월경 이상을 주소로 내원하였다. 최근 1년간 월경주기가 불규칙함(25-50일). BMI 32 kg/m², 다모증 있음. 혈액검사: LH 18.2 m…
• 정상 월경주기에서 과립막세포(granulosa cells)의 주요 기능이 아닌 것은?
• 32세 여성이 불임 평가를 위해 내원하였다. 월경주기 28일, 규칙적. 의사는 월경주기 3일째 호르몬 검사를 계획하였다. 혈액검사는 아래와 같다. 월경주기 초기(…
• 25세 여성이 응급실에 심한 하복부 통증을 주소로 내원하였다. 최종 월경 시작일로부터 14일째. 갑작스런 우하복부 통증 발생. V/S: BP 110/70 mmHg…
• Two-cell two-gonadotropin 이론에서 난포막세포의 주요 역할은?
• 27세 여성이 월경 지연을 주소로 내원하였다. 최종 월경 시작일로부터 42일째. 임신 검사 음성. 혈액검사: β-hCG
• 36세 여성이 월경량 감소를 주소로 내원하였다. 최근 1년간 월경 기간이 2-3일로 짧아지고 양이 매우 적어짐. 월경주기는 규칙적(28일). 과거력: 3년 전 제…
• 난포 발달 단계를 순서대로 나열한 것은?
• 31세 여성이 불임 평가 중이다. 월경주기 28일, 규칙적. 의사는 자궁경부 점액 검사를 계획하였다. 월경주기 중 자궁경부 점액이 가장 많고 수양성이며 정자 통과…
• 28세 여성이 월경 과다를 주소로 내원하였다. 월경주기 28일, 규칙적. 월경 기간 8-9일, 패드 교체 2시간마다 필요. 혈액검사는 아래와 같다. 정상 월경 혈…
• 33세 여성이 불임 치료를 위해 내원하였다. 무월경 4개월. 혈액검사: FSH 3.2 mIU/mL, LH 2.1 mIU/mL, 에스트라디올 22 pg/mL, 프로…
• 26세 여성이 피임 상담을 위해 내원하였다. 월경주기 불규칙(35-60일). 의사는 프로게스틴 단독 피임약을 처방하였다. 프로게스틴의 주된 피임 기전은?
• 35세 여성이 월경 이상을 주소로 내원하였다. 최근 6개월간 월경주기가 짧아짐(28일→21-24일). 월경량은 정상. 혈액검사: FSH 16.8 mIU/mL, L…
• 29세 여성이 불임 평가 중 자궁난관 조영술을 시행하기로 하였다. 월경주기 28일, 규칙적. 자궁난관 조영술을 시행하기에 가장 적절한 시기는?
• 32세 여성이 월경 전 부종을 주소로 내원하였다. 월경주기 30일, 규칙적. 월경 시작 5-7일 전부터 체중 증가(1-2 kg), 복부 팽만, 손발 부종 발생. …
• 30세 여성이 불임 평가를 위해 내원하였다. 월경주기 35일, 규칙적. 기초체온표: 저온상 24일, 고온상 11일. 월경주기 28일째 프로게스테론 6.5 ng/m…
• 27세 여성이 월경통 치료를 위해 내원하였다. 월경주기 28일, 규칙적. 초경 이후 지속적으로 심한 월경통. NSAIDs로 조절 불충분. 골반 검진 및 초음파 정…
• 임신 38주, 2회의 만삭분만, 1회의 조산(생존), 1회의 인공 유산 경험이 있는 산모의 산과력을 G-P-A-L 방식으로 올바르게 표기한 것은?
• 30세 경산모(G2P1)가 임신 32주차 정기 검진을 받았다. 평소 특이 증상은 없었으나, 진찰대에 바로 누운(supine position) 직후 어지러움과 식은…
• 임신 중 태아-태반 단위(fetoplacental unit)에서 합성되는 에스트로겐(주로 Estriol, E3)의 주된 전구물질(precursor)은 어디에서 유…
• Caldwell-Moloy 분류에 따른 여성 골반 형태 중 가장 흔하며(약 50%) 정상 질식 분만에 가장 적합한 유형은?
• 26세 여성이 무월경을 주소로 내원했다. 평소 월경 주기는 28일로 규칙적이었으며, 마지막 월경일(LMP)은 8주 0일 전이다. 내원하여 시행한 초음파 검사 결과…
• 임신 중 산모의 호흡기계 변화에 대한 설명으로 옳은 것은?
• 태아 순환(Fetal circulation)에서 산소포화도가 가장 높은 혈액이 흐르는 혈관은?
• 임상적으로 내진(vaginal examination)을 통해 직접 측정할 수는 없으나, 아두의 골반 진입(engagement) 여부를 결정하는 골반 입구의 가장 …
• 임신 초기에 임신을 진단하고 유지하는 데 가장 중요한 역할을 하며, 임신반응검사(소변/혈액)의 원리가 되는 호르몬은 무엇인가?
• 만삭 산모의 복부를 레오폴드 촉진법(Leopold's maneuvers)으로 진찰하였다. 1단계에서 자궁 저부(fundus)에서 둥글고 단단하며 부구감(ballo…
• 임신을 계획 중인 29세 여성이 상담을 위해 내원했다. 과거력 상 특이 소견(신경관 결손증 출산력, 항경련제 복용력 등)은 없었다. 태아 신경관 결손증(NTD) …
• 임신이 진행됨에 따라 자궁-태반 순환(uteroplacental circulation)을 위해 자궁으로 가는 혈류량이 현저하게 증가한다. 만삭 시 자궁 동맥을 통…
• 태반을 통한 물질 이동 기전 중, 포도당(Glucose)이 모체에서 태아로 이동하는 주된 방식은?
• 31세 초산모가 임신 12주차에 내원했다. 임신 전 키 160cm, 몸무게 55kg 이었다. 임신 전 체질량지수(BMI)를 기준으로 할 때, 이 산모의 임신 기간…
• 임신 16주에 시행하는 '쿼드 검사(Quadruple test)'에 포함되는 네 가지 모체 혈청 표지자가 아닌 것은?
• 임신 중 산모의 심혈관계 변화로 옳지 않은 것은?