내배엽(endoderm)에서 유래하는 구조는? | 마이메르시 MyMerci
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산과 총론
문제

내배엽(endoderm)에서 유래하는 구조는?

해설
간, 췌장, 갑상선, 폐, 소화관 점막 등은 내배엽에서 유래한다.
같은 주제 다음 문제28세 초산모가 임신 8주에 산전 진찰을 위해 내원하였다. 초음파 검사상 gestational sac 내부에 yolk sac이 관찰되나 배아는 관찰되지 않는다. …

심화 해설

KMLE 핵심 해설 이 문제는 배아학에서 배엽(Ectoderm, Mesoderm, Endoderm)의 분화를 묻는 기초적인 암기 문제입니다. 내배엽(Endoderm)은 소화관과 호흡기의 상피 조직, 그리고 이들로부터 유래하는 주요 기관을 형성합니다. 증상 분석 및 진단 (Diagnosis): 배엽 유래는 임상 증례보다는 순수한 기초 지식 영역입니다. 내배엽은 원시 장관(Primitive gut)의 내벽을 이루며, 여기서 분화되는 기관들을 기억해야 합니다. 정답 근거 및 기전 (Rationale & Pathophysiology): 핵심! 내배엽에서 유래하는 대표적인 구조는 소화관(위, 장)의 상피, 호흡기(기관, 기관지, 폐포)의 상피, 그리고 소화관의 부속 기관인 간(Liver)췌장(Pancreas)의 실질 조직입니다. 또한 갑상선, 부갑상선, 방광의 상피 등도 내배엽 기원입니다. 따라서 보기 중 간과 췌장이 정답입니다. 오답 분석 (Distractor Analysis): 감별 포인트!신경관(Neural tube)과 ② 척수(Spinal cord)는 모두 외배엽(Ectoderm)에서 유래합니다. 외배엽은 신경계(뇌, 척수, 말초신경)와 표피 등을 만듭니다. ④ 심장(Heart)중배엽(Mesoderm)에서 유래합니다. 중배엽은 근육(심근, 골격근, 평활근), 결합 조직, 혈관, 혈액, 비뇨생식계 등을 형성합니다. ⑤ 골격근(Skeletal muscle) 역시 중배엽(Mesoderm)에서 유래합니다.

임상 시나리오

임상 사례 분석 (Case Study) 배엽 유래 지식은 선천성 기형을 이해하는 데 필수적입니다. 예를 들어, 기관식도루(Tracheoesophageal fistula)는 호흡기(내배엽)와 소화관(내배엽)의 분화 과정에서 발생하는 내배엽 기원의 기형입니다. 반면, 척추이분증(Spina bifida)은 신경관(외배엽) 폐쇄 장애로 인한 기형입니다. 레지던트 선배의 팁: "배엽 유래는 처음에 외울 게 많아 보이지만, '내(內)배엽 = 내부 장기의 상피'라는 큰 그림을 먼저 잡으세요. 간, 췌장은 소화관에서 돌출되어 생긴 기관이니까 내배엽이죠. 심장과 근육은 중(中)배엽, 뇌와 척수는 외(外)배엽이라고 연상하면 됩니다!"

핵심 개념

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