체절(somite)에서 분화하지 않는 구조는? | 마이메르시 MyMerci
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산과 총론
문제

체절(somite)에서 분화하지 않는 구조는?

해설
체절은 척추뼈, 골격근, 진피 등을 형성하지만, 심장은 중배엽의 측판(lateral plate mesoderm)에서 발생한다.
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심화 해설

KMLE 핵심 해설 이 문제는 발생학(Embryology)에서 체절(Somite)의 분화 운명(Fate)을 묻는 기초적인 암기 문제입니다.

증상 분석 및 진단 (Diagnosis): "체절에서 분화하지 않는 구조"를 찾는 문제입니다. 체절은 중배엽의 축중배엽(Paraxial mesoderm)이 분절화(Segmentation)되어 형성되는 구조로, 인체의 분절적 구조를 만드는 기초가 됩니다.

정답 근거 및 기전 (Rationale & Pathophysiology): 핵심! 체절은 크게 세 부분으로 분화합니다.
  1. 경절절(Sclerotome): 척추뼈(Vertebrae)늑골(Ribs)을 형성합니다.
  2. 근절절(Myotome): 체간과 사지의 골격근(Skeletal muscle)을 형성합니다.
  3. 피절절(Dermatome): 진피(Dermis)를 형성합니다.
따라서 보기 1, 2, 3, 5는 모두 체절에서 기원합니다. 반면, 심장(Heart)은 중배엽의 다른 부분인 측판 중배엽(Lateral Plate Mesoderm)에서 발생합니다. 측판 중배엽은 체강(Coelom)을 형성하고, 그 장측판(Splanchnic mesoderm)이 심장과 혈관의 평활근을 만듭니다.

오답 분석 (Distractor Analysis):
  • 감별 포인트! 보기 5 (늑골): 척추뼈와 함께 경절절에서 유래한다는 점을 모르면 틀리기 쉬운 함정입니다. 척추뼈만 생각하고 늑골을 빼먹는 경우가 많아요.
  • 보기 1, 2, 3은 체절의 3대 분화 운명으로, 비교적 잘 알려져 있습니다.

임상 시나리오

임상 사례 분석 (Case Study) 환자 증례 (Patient Presentation): 발생학적 지식은 선천성 기형(Congenital malformation)의 원인을 이해하는 데 필수적입니다. 예를 들어, 척추분리증(Spina bifida)은 신경관 폐쇄 이상(Neural tube defect)과 관련 있지만, 척추의 형성 자체는 체절의 경절절에서 이루어집니다.

주의사항 (Contraindications & Warning): 체절과 혼동하기 쉬운 다른 중배엽 기원 구조를 명확히 구분해야 합니다.
  • 체절(축중배엽): 척추, 골격근, 진피.
  • 중간중배엽(Intermediate mesoderm): 비뇨생식계 구조(신장, 요관, 생식샘).
  • 측판 중배엽(Lateral plate mesoderm): 심장, 혈관, 장간막, 체강(복막, 흉막, 심막의 장측판), 사지의 결합 조직.

핵심 개념

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