KMLE 핵심 해설
이 문제는
착상(Implantation)의 타이밍을 묻는 기초의학 필수 암기 문제입니다.
증상 분석 및 진단 (Diagnosis): 착상은 수정란(배아)이 자궁내막에 부착하고 매몰되는 과정입니다. 수정 후
6-7일에 시작되어,
Pathognomonic! 수정 후
10-12일에 완료됩니다. 이 시점에서 배반포(Blastocyst)는 완전히 자궁내막에 파묻히게 되죠.
정답 근거 및 기전 (Rationale & Pathophysiology): 핵심! 수정 후 10-12일째는
융모막성선자극호르몬(hCG) 분비가 본격화되어 임신 검사에서 양성 반응을 보이기 시작하는 시기와도 일치합니다. 착상이 완료되어야 모체와 태아 사이의 본격적인 혈관 연결이 형성되기 때문입니다.
오답 분석 (Distractor Analysis):
- 감별 포인트! ①번 "4-5일": 이 시기는 수정란이 자궁강에 도달하는 시기로, 착상이 시작되기 전입니다.
- ③번 "14-15일": 이는 일반적인 월경 주기에서 배란이 일어나는 시기(다음 월경 예정일 14일 전)와 관련이 있으며, 착상과는 무관합니다.
- ④번 "18-20일" 및 ⑤번 "21-24일": 이 시기는 착상이 완료된 후의 시기로, 태반 형성 초기 단계에 해당합니다. 너무 늦은 타이밍입니다.
치료 알고리즘 (Treatment Algorithm): 이 문제는 치료가 아닌 발생학적 과정의 이해가 핵심입니다. 착상 과정을 시간순으로 정리하면: 수정 → 난관 이동(3-4일) → 자궁강 도달(4-5일) → 착상 시작(6-7일) → 착상 완료(10-12일).