이 문제의 핵심 개념은 손가락의 근위지간관절(PIP 관절) 측부 인대 손상에 대한 이해입니다. 측부 인대는 관절의 측방 안정성을 유지하는 중요한 구조물로, 주로 외상(예: 스포츠 손상, 낙상, 직접 충격)에 의해 손상됩니다. 정답이 3번인 이유는 측부 인대가 관절의 측방 안정성에 기여하며, 외상이 주요 원인이라는 점을 정확히 설명하기 때문입니다. 측부 인대 손상은 PIP 관절의 측방 불안정성을 초래하며, 손가락의 굴곡 및 신전 시 통증과 부종을 동반합니다. 임상적으로는 변형력 검사(varus/valgus stress test)로 진단하며, 손상 정도에 따라 보존적 치료(부목 고정, 물리치료) 또는 수술적 치료가 필요합니다. 이 개념은 수부 외상에서 흔히 발생하므로, 정확한 진단과 치료가 손가락 기능 회복에 필수적입니다. 실무에서는 손상 메커니즘을 이해하고 조기 개입함으로써 관절 강직이나 만성 불안정성 같은 합병증을 예방할 수 있어, 임상의의 역량 강화에 중요합니다.
한 농구 선수가 경기 중 공을 받다가 손가락이 옆으로 꺾이는 외상을 입었습니다. 환자는 PIP 관절 부위에 통증과 부종을 호소하며, 손가락을 움직일 때 불안정감을 느낍니다. 진단 검사에서 측방 변형력 검사 시 통증과 이완이 확인되어 측부 인대 손상이 의심됩니다.
측부 인대 — 관절의 측면에 위치하여 측방 안정성을 제공하는 인대 구조로, 외력에 의해 손상될 수 있습니다.
근위지간관절 — 손가락의 중간 관절로, 굴곡과 신전 운동을 담당하며 측부 인대에 의해 안정화됩니다.
측방 안정성 — 관절이 측면으로 움직이지 않도록 지지하는 능력으로, 측부 인대가 주요 역할을 합니다.
변형력 검사 — 관절에 측방 힘을 가하여 인대 손상과 불안정성을 평가하는 임상 검사 방법입니다.
장측판 — 손가락 관절의 장측에 위치한 구조물로, 측부 인대와 인접해 있으며 손상 시 함께 영향을 받을 수 있습니다.