KMLE 핵심 해설
이 문제는
행동 치료(Behavior Therapy)의 기본 원리, 특히
부모 관리 훈련(Parent Management Training, PMT)에서 사용되는 핵심 기법을 묻고 있습니다.
증상 분석 및 진단 (Diagnosis): 문제 상황은 "아동이 지시를 따랐을 때" 즉,
긍정적 행동이 발생한 직후에 "즉시 칭찬이나 스티커(보상)를 주어" 그 행동을 강화하는 것입니다. 이는 고전적인
조작적 조건형성(Operant Conditioning)의 원리를 적용한 것입니다.
정답 근거 및 기전 (Rationale & Pathophysiology): 핵심!
긍정적 강화(Positive reinforcement)는
바람직한 행동 뒤에 쾌적한 자극(보상)을 제시함으로써 그 행동이 다시 발생할 확률을 높이는 과정입니다. PMT에서 부모는 아동의 순응 행동에 즉각적이고 구체적인 칭찬(예: "엄마 말 잘 들었네!")이나 토큰(스티커)을 제공하여, 아동이 미래에도 지시를 따르도록 동기를 부여합니다. "즉시"라는 단어는 강화의 효과를 높이기 위한 필수 조건입니다.
오답 분석 (Distractor Analysis):
- 감별 포인트! ②번 부적 강화(Negative reinforcement): 이는 불쾌한 자극을 제거하거나 회피함으로써 행동을 강화하는 것입니다 (예: 안전벨트 경고음을 끄기 위해 벨트를 매는 행동). 문제에서는 불쾌한 자극의 제거가 아닌, 긍정적 보상의 제공이 언급되었습니다.
- ③번 소거(Extinction): 이는 강화물을 제공하지 않아 바람직하지 않은 행동의 빈도를 줄이는 기법입니다 (예: 떼쓰는 행동을 무시하기). 문제의 상황과 정반대입니다.
- ④번 처벌(Punishment): 이는 바람직하지 않은 행동 뒤에 불쾌한 결과를 제시하여 그 행동을 약화시키는 것입니다 (예: 타임아웃). 역시 문제 상황과 맞지 않습니다.
- ⑤번 모델링(Modeling): 이는 관찰 학습으로, 다른 사람의 행동을 보고 배우는 과정입니다. 보상을 직접 제공하는 강화 기법과는 개념이 다릅니다.
치료 알고리즘 (Treatment Algorithm): PMT는 주로
주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)나 품행장애를 가진 아동의 부모에게 적용됩니다. 핵심 흐름은: 1) 구체적인 지시하기 → 2) 아동이 순응 → 3)
즉각적인 긍정적 강화 제공 → 4) 문제 행동 발생 시 일관된 소거 또는 경미한 처벌(타임아웃) 적용의 반복입니다.