KMLE 핵심 해설
양극성장애 환자에서는 항우울제 투여 후 조증 또는 경조증이 유발될 수 있습니다. 본 증례에서 환자는 갑작스러운 말 많아짐, 수면욕구 감소, 충동적 소비 행동을 보이고 있으며 이는 조증의 핵심 증상입니다.
특히 반복적인 우울삽화 병력이 있는 환자에서 항우울제 사용 후 이러한 증상이 발생하면 숨어 있던 양극성장애 가능성을 반드시 고려해야 합니다. 항우울제 단독 사용은 조증 전환 위험을 증가시킬 수 있습니다.
오답 분석 (Distractor Analysis):
1. 주요우울장애의 정상 경과이다.
→ 우울증에서 갑작스러운 조증 증상은 정상 경과가 아닙니다.
2. 항우울제 유발 조증 가능성을 고려해야 한다.
→ 수면욕구 감소와 충동성 증가는 조증의 대표 증상입니다.
3. 기분부전장애이다.
→ 기분부전장애는 만성적 경도 우울 상태입니다.
4. 정상애도반응이다.
→ 사별 등 관련 정보가 없으며 조증 증상이 핵심입니다.
5. 조현병 가능성이 가장 높다.
→ 조현병보다는 기분삽화와 연관된 조증 양상입니다