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기분장애

31세 여성이 "4일 전부터 기분이 들뜨고 아이디어가 넘칩니다"라며 내원했다. 환자는 하루 4시간만 자도 피곤하지 않으며, 평소보다 말이 많아지고 빠르다. 새로운 프로젝트 3개를 동시에 시작했으나, 직장 업무는 정상적으로 수행하고 있다. 신용카드 사용은 평소보다 약간 증가했으나 재정적 문제는 없다. V/S 정상. 주변 사람들은 "요즘 에너지가 넘친다"고 평가한다. 과거력상 2년 전 주요우울삽화로 SSRI 치료를 받았으며, 현재는 복용하지 않는다. 가족력상 아버지가 양극성장애로 치료받고 있다. 위 환자에 대한 가장 적절한 치료는?

해설
경조증 삽화와 과거 주요우울삽화 이력은 양극성장애 II형을 시사하며, 기분조절제(lithium, valproate) 시작이 적절하다.
같은 주제 다음 문제35세 여성이 "2주 전부터 아무것도 하기 싫고, 모든 것이 무의미합니다"라며 내원했다. 환자는 평소 즐기던 취미 활동에 흥미를 잃었고, 식욕 감소로 체중이 5k…이 문제가 수록된 문제집[90·91회] 메르시 KMLE 의사국가고시 대비 문제은행59,000원
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