33세 남자가 “나는 선택받은 존재이며 세계 경제를 통제할 수 있다”고 주장하며 병원에 왔다. 말이 지나치게… | 마이메르시 MyMerci
기분장애
문제

33세 남자가 “나는 선택받은 존재이며 세계 경제를 통제할 수 있다”고 주장하며 병원에 왔다. 말이 지나치게 많고 사고의 비약이 관찰되었으며, 간호사에게 고가의 선물을 주겠다고 반복적으로 이야기하였다. 다음 중 조증 상태에서 흔히 관찰되는 증상 조합으로 가장 적절한 것은?

해설
조증에서는 과대감, 수면 감소, 활동 증가가 대표적입니다.

심화 해설

KMLE 핵심 해설 조증의 핵심 증상은 비정상적으로 들뜨거나 과민한 기분과 함께 에너지 및 활동 증가가 나타나는 것입니다. 대표적으로 과대감(grandiosity), 감소된 수면욕구(decreased need for sleep), 사고비약(flight of ideas), 목표지향활동 증가(goal-directed activity increase)가 동반됩니다. 환자는 자신이 세계 경제를 통제할 수 있다고 믿고 있으며, 말이 많고 충동적으로 행동하고 있습니다. 이는 전형적인 조증 증상입니다. 오답 분석 (Distractor Analysis):
1. 사고지연 – 무감동 – 과다수면 주요우울삽화에서 흔한 증상 조합입니다. 2. 죄책감 – 정신운동지연 – 식욕저하 멜랑콜리아형 우울증에서 자주 보이는 증상입니다. 3. 과대감 – 감소된 수면욕구 – 목표지향활동 증가 정답입니다. 조증의 대표적인 DSM-5 증상들입니다. 4. 강박사고 – 회피행동 – 공황발작 강박장애와 불안장애에서 주로 보이는 특징입니다. 5. 기억저하 – 실인증 – 실행증 치매성 질환에서 특징적으로 나타납니다.

핵심 개념

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