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기분장애
문제

33세 남자가 “나는 선택받은 존재이며 세계 경제를 통제할 수 있다”고 주장하며 병원에 왔다. 말이 지나치게 많고 사고의 비약이 관찰되었으며, 간호사에게 고가의 선물을 주겠다고 반복적으로 이야기하였다. 다음 중 조증 상태에서 흔히 관찰되는 증상 조합으로 가장 적절한 것은?

해설
조증에서는 과대감, 수면 감소, 활동 증가가 대표적입니다.
같은 주제 다음 문제35세 여성이 "2주 전부터 아무것도 하기 싫고, 모든 것이 무의미합니다"라며 내원했다. 환자는 평소 즐기던 취미 활동에 흥미를 잃었고, 식욕 감소로 체중이 5k…이 문제가 수록된 문제집메르시 의대 내신 문제은행 [ 정신과 ]19,000원 · 무료 체험 가능

심화 해설

KMLE 핵심 해설 조증의 핵심 증상은 비정상적으로 들뜨거나 과민한 기분과 함께 에너지 및 활동 증가가 나타나는 것입니다. 대표적으로 과대감(grandiosity), 감소된 수면욕구(decreased need for sleep), 사고비약(flight of ideas), 목표지향활동 증가(goal-directed activity increase)가 동반됩니다. 환자는 자신이 세계 경제를 통제할 수 있다고 믿고 있으며, 말이 많고 충동적으로 행동하고 있습니다. 이는 전형적인 조증 증상입니다. 오답 분석 (Distractor Analysis):
1. 사고지연 – 무감동 – 과다수면 주요우울삽화에서 흔한 증상 조합입니다. 2. 죄책감 – 정신운동지연 – 식욕저하 멜랑콜리아형 우울증에서 자주 보이는 증상입니다. 3. 과대감 – 감소된 수면욕구 – 목표지향활동 증가 정답입니다. 조증의 대표적인 DSM-5 증상들입니다. 4. 강박사고 – 회피행동 – 공황발작 강박장애와 불안장애에서 주로 보이는 특징입니다. 5. 기억저하 – 실인증 – 실행증 치매성 질환에서 특징적으로 나타납니다.

핵심 개념

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