27세 남자가 주요우울장애로 진단받고 fluoxetine 치료를 시작하였다. 복용 3주 후 가족은 환자가 “완전히 다른 사람처럼 변했다”고 하였다. 환자는 하루 3시간만 자도 피곤하지 않다고 했고, 평소와 달리 말이 많아졌으며, 갑자기 회사를 그만두고 “내가 곧 스타트업 업계를 바꿀 사람”이라고 주장하였다. 신용카드로 고가 장비를 구매하고, 친구들에게 무리하게 투자를 권유하였다. 고열, 근강직, clonus, 설사 등의 소견은 없었다. 다음 중 가장 적절한 설명은?

• 1 항우울제의 정상 반응이다
• 2 세로토닌 증후군이다
• 3 양극성장애 가능성을 시사한다 ✓ 정답
• 4 조현병 발병이다
• 5 ADHD 가능성이 높다