anti-TNF 제제에 해당하는 것은?

심화 해설

핵심 개념

• Vedolizumab — 장 선택적 α4β7 인테그린 억제제. 림프구의 장 점막으로의 이동을 차단하여 염증성 장질환(크론병, 궤양성 대장염)을 치료한다. 전신적 면역억제 효과가 적은 것이 특징.
• α4β7 Integrin — 림프구 표면에 발현되는 접착 분자. 장 점막 내벽의 MAdCAM-1 분자에 결합하여 림프구가 장으로 특이적으로 이동(homing)하도록 하는 열쇠 역할을 한다.
• 크론병 (Crohn's disease) — 구강부터 항문까지 소화관 전 구간에 발생할 수 있는 만성 재발성 염증성 장질환. 점막 전층을 침범하는 비건락성 육아종성 염증이 특징이며, 장관의 불연속적인 병변(skip lesion)과 누공 형성이 흔하다.
• 생물학적 제제 — 생명공학 기술로 만든 대분자 단백질 약제. 특정 면역 세포나 사이토카인을 표적으로 정밀하게 차단한다. 염증성 장질환, 류마티스 관절염 등 자가면역질환 치료에 혁신을 가져왔다.
• MAdCAM-1 (Mucosal Addressin Cell Adhesion Molecule-1) — 장관 점막 내벽의 혈관 내피세포에 발현되는 분자. α4β7 인테그린의 리간드로 작용하여 림프구를 장 점막으로 유인하는 '주소' 역할을 한다. Vedolizumab은 이 상호작용을 간접적으로 차단한다.