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위장관
문제

25세 여자가 궤양성 대장염으로 진단되었으며 경도의 혈변과 설사가 있다. 전신 증상은 없다. 가장 적절한 초기 치료는?

해설
경도 UC → 1차 치료는 5-ASA
같은 주제 다음 문제35세 여성이 복통과 설사로 내원했다. 혈변이 동반된다. V/S: BP 120/80 mmHg, HR 88회/분, RR 18회/분, SpO2 97%, BT 37.8…

심화 해설

KMLE 핵심 해설 경도 궤양성 대장염에서는 점막에 국한된 염증이므로 항염 효과를 가진 5-ASA가 1차 치료이다. 생물학적 제제나 면역억제제는 중등도 이상에서 사용한다. 오답 분석 (Distractor Analysis): 1. infliximab은 중등도-중증 또는 steroid 불응에서 사용한다. 2. azathioprine은 유지요법 또는 steroid 의존 환자에서 사용한다. 3. 5-ASA는 경도 UC의 표준 초기 치료이다. 4. cyclosporine은 중증 UC에서 rescue therapy로 사용된다. 5. colectomy는 약물치료 실패나 합병증에서 고려한다.

핵심 개념

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