권력 강화 전략 가운데 연합 형성은 같은 목표나 이해를 가진 부서·단체와 힘을 합쳐 한목소리를 냄으로써 의사결정에 대한 영향력을 키우는 방법이다. 반대 부서와의 단절, 근거 없는 호소, 결정 회피는 영향력을 약하게 만든다. 협조 중단 위협은 강압에 기대어 신뢰를 잃게 하므로 권력을 키우는 방법이 아니다.
핵심 정리 권력은 다른 사람의 행동에 영향을 줄 수 있는 능력이며 의도적인 전략으로 키울 수 있다. 위원회에서 간호부의 개선안을 관철하려 할 때는 같은 목표를 가진 부서·단체와 연합해 한목소리를 내는 것이 영향력을 키우는 방법이다.
1. 원리: 간호 권력을 키우는 전략 권력 강화 전략으로는 전문 지식과 기술을 높이는 것, 정보와 근거 자료를 확보하는 것, 의사결정 위원회에 적극 참여하는 것, 전문가다운 이미지를 갖추는 것, 이해를 함께하는 집단과 연합(coalition)을 이루는 것이 꼽힙니다. 개인은 전문성과 인적 관계망으로, 간호 집단은 연합과 정책 참여로 영향력을 키웁니다. 연합은 혼자서는 작은 목소리를 여러 집단이 함께 내게 하여 결정권자가 무시하기 어렵게 만들고, 간호부의 요구를 조직 전체의 문제로 보이게 하는 효과도 있습니다.
2. 정답 ③ 연합 형성 인력 기준 개선은 환자 안전과 직결되므로 환자안전, 감염관리, 의료 질 관리처럼 같은 목표를 가진 부서나 간호 관련 단체와 함께 안건을 준비하면 운영위원회에서 훨씬 큰 영향력을 가질 수 있습니다.
3. 선지별 분석 ① 결정을 다른 부서에 맡기고 기다리는 것은 영향력을 스스로 포기하는 소극적 태도입니다. ② 요구가 거절되면 협조를 끊겠다고 알리는 것은 강압에 기대는 방식입니다. 일시적 효과가 있어도 신뢰를 잃고 저항을 부릅니다. ④ 반대 의견을 가진 부서와 접촉을 줄이면 상대의 우려를 듣고 조정할 기회를 잃어 반대가 굳어집니다. ⑤ 근거 자료 없이 업무 부담만 거듭 호소하면 감정적인 요구로 받아들여지기 쉽습니다. 자료와 정보는 그 자체가 중요한 권력의 원천입니다.
4. 기억 포인트 권력은 협박이 아니라 연합·정보·참여로 키운다. 간호 집단의 영향력은 함께 목표를 이루도록 설득하는 힘에서 나옵니다.
5. 실무·국시 포인트 • 위원회 안건을 낼 때는 인력 부족과 환자 안전의 관계를 보여 주는 근거 자료를 먼저 정리하고, 같은 문제를 겪는 부서와 미리 의견을 맞춥니다. • 강압이나 회피로는 영향력이 커지지 않으며 오히려 신뢰와 협력을 잃게 됩니다.
상황인력 기준 개선안
호소 간호부는 환자 안전을 위해 병동 간호 인력 기준을 개선하자는 안을 병원 운영위원회에 올릴 예정이다. 간호부 혼자 주장하면 힘이 부족하다는 의견이 나온다.
판단 간호부의 영향력을 키울 방법이 필요하다.
간호 순서• 사정: 안건과 이해를 함께하는 부서와 단체, 반대할 부서의 우려를 파악한다.• 수행: 같은 목표를 가진 부서와 연합하고 근거 자료를 준비해 위원회에 함께 제안한다.• 평가: 위원회에서 개선안이 논의되고 공동 제안 부서의 지지가 이어지는지 확인한다.
핵심 포인트: 연합 형성은 간호 집단의 권력을 키우는 대표 전략이다.
권력 (Power) — 다른 사람의 행동에 영향을 미칠 수 있는 잠재적 능력이다.
연합 형성 (Coalition building) — 같은 목표나 이해를 가진 개인과 집단이 힘을 모아 영향력을 높이는 전략이다.
강압적 권력 (Coercive power) — 처벌이나 위협으로 상대를 따르게 하는 힘으로 장기적으로 신뢰를 해친다.