실기 차트 판독 가이드 — 류마티스관절염1. 혈청검사 결과가 항목을 가른다: 류마티스관절염은 혈청검사양성과 그 밖의 것으로 크게 나뉜다. 류마티스인자 결과가 분류의 출발점이다.
2. 부위 세분류: 류마티스관절염 부호에는 침범 관절 부위를 나타내는 부위 세분류가 있다. 주진단에 기재된 침범 관절을 확인한다.
3. 중증도 세분류: 일부 항목에는 경도·중등도·중증·상세불명을 표기하는 자리가 있다. 주진단의 표현과 임상 기재를 함께 본다.
4. 만성질환 빈혈: 혈청철이 낮으면서 페리틴이 상승한 양상은 철결핍빈혈과 구분된다. 만성질환에 의한 빈혈로 판단하는 근거다.
5. 류마티스결절: 관절 외 병변이며 진료 중 새로 확인되었다. 관절염 부호에 포함시키지 않고 별도로 검토한다.
6. 약제 유발 골다공증: 스테로이드 장기 복용력과 T-score −2.8이 함께 있다. 약제 유발 여부에 따라 골다공증의 분류항목이 달라진다.