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9회차
내원 당시 확인된 우측 폐 과팽창의 분류로 옳은 것은?
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1
이물로 설명되므로 부여하지 않는다
✓ 정답
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2
폐쇄성 폐기종 항목을 부가하여 부여한다
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3
긴장기흉 항목으로 바꾸어 부여한다
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4
이 소견을 주된병태로 재선정한다
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5
흡인폐렴 항목에 포함시켜 부여한다
해설
과팽창은 이물이 판막처럼 작용하여 생긴 소견으로 기관지 이물로 설명되는 병태다. 이물 부호에 포함되므로 폐기종 등 별도 항목을 부가하지 않는다.
실기 차트 판독 가이드 — 이물 흡인
1. 이물의 부위: 기도의 이물은 코·인두·후두·기관·기관지 중 어디에 걸렸는지에 따라 4단위가 갈린다. 영상과 수술 소견의 부위 기재를 확인한다.- 2이물도 외인이 필요하다이물 흡인은 손상 및 중독의 장에 분류되므로 외인 부호를 반드시 부가한다. 음식물인지 기타 물건인지에 따라 항목이 달라진다.
- 3장소와 활동외인 부호에는 발생장소와 활동을 나타내는 세분류가 있다. 자택 거실, 간식 섭취 중이라는 기재가 그 근거다.
- 4흡인폐렴은 별개이물이 제거된 뒤 이틀 만에 새로 생긴 폐렴은 이물 부호에 포함되지 않는다. 고형물 흡인으로 인한 폐렴 항목을 별도로 검토한다.
- 5과팽창의 의미이물이 판막처럼 작용해 생긴 소견이며 이물 부호에 포함된다. 별도의 폐기종 항목으로 분류하지 않는다.
- 6증상은 부여하지 않는다저산소증과 천명은 이물로 설명되는 증상이므로 따로 부여하지 않는다.
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