다량의 철분제를 삼킨 환자가 심한 구토·설사·위장관 출혈, 대사성 산증, 쇼크를 보이며 악화되고 있다. 복부… | 마이메르시 MyMerci
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특수상황 심정지

다량의 철분제를 삼킨 환자가 심한 구토·설사·위장관 출혈, 대사성 산증, 쇼크를 보이며 악화되고 있다. 복부 방사선에서 잔여 알약이 보인다. 모니터에는 아래 리듬이 보인다. 급성 철중독 환자의 모니터 리듬 스트립 이 급성 철중독 환자의 처치로 가장 적절한 것은?

해설
급성 철중독은 부식성 위장관 손상·출혈, 대사성 산증, 저혈량·분포성 쇼크, 이후 간독성을 일으킨다. 처치는 대량 수액으로 쇼크·산증 교정, 중증(쇼크·산증·매우 높은 혈중 철)에서는 deferoxamine 킬레이션, 방사선상 잔여 알약이 보이면 전장관세척이다. 활성탄은 철을 잘 흡착하지 못해 효과가 없다.
같은 주제 다음 문제분만실 인접 응급구역에서 임신 32주 산모가 중증 전자간증 의심으로 magnesium sulfate를 투여받던 중 갑자기 의식을 잃었다. 반응이 없고 정상 호흡이…이 문제가 수록된 문제집[실무] ACLS 문제은행 360제18,000원
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