다음 Lead II 리듬 스트립과 환자 정보를 보고 pacing 필요성에 대한 설명으로 가장 적절한 것을 고르세요.Lead II rhythm strip: P wave와 QRS complex가 서로 독립적으로 규칙적으로 보임환자는 반복적인 실신 전 느낌을 호소하며, 현재 복용 약물과 전해질 이상 등 명확한 가역 원인은 아직 확인되지 않았다.

• 1 증상이 있어도 complete heart block은 대부분 양성이므로 외래 관찰만 한다.
• 2 P wave가 보이므로 정상동리듬이며 pacing은 전혀 고려하지 않는다.
• 3 Atropine을 투여하면 항상 근본 치료가 되므로 pacing 평가는 필요 없다.
• 4 가역 원인을 평가하면서 모니터링하고, 불안정하면 임시 pacing을 준비하며 가역 원인이 없으면 영구 pacemaker 적응증을 고려한다. ✓ 정답
• 5 QRS가 느리면 atrial fibrillation with slow ventricular response로 보고 항응고부터 결정한다.

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.