이 환자는 맥박이 있고 혈압, 의식, 산소화, 관류가 유지된다. 따라서 stable tachycardia로 분류한다. 모니터는 빠르고 규칙적인 협폭 빈맥 양상이므로 regular narrow-complex tachycardia, 임상적으로 SVT 가능성이 높다.
AHA 성인 빈맥 알고리즘은 먼저 맥박과 불안정 소견을 확인한 뒤, QRS 폭과 리듬의 규칙성을 평가하도록 구성된다. 안정 상태에서 QRS가 좁고 규칙적이면 12유도 ECG를 얻고 원인 평가를 하면서 vagal maneuver와 adenosine을 고려할 수 있다.
반대로 저혈압, 급성 의식 변화, 쇼크, 허혈성 흉부 불편감, 급성 심부전이 있으면 unstable tachycardia로 보고 synchronized cardioversion을 준비한다. 이 사례에는 그런 불안정 소견이 없으므로 안정 SVT 접근이 맞다.
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